经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生围手术期护理

2004年10月～2005年2月，自经尿道前列腺电切术在我院开展以来，以其手术时间短、出血少、痛苦少、安全、经济等优点被当地前列腺患者所接受。现将我们对50例经尿道前列腺电切术患者的护理体会报告如下。     

经尿道电切良性前列腺增生围手术期的护理

目的:总结经尿道电切良性前列腺增生围手术期的护理经验。方法:对112例经尿道电切良性前列腺增生患者进行手术前后的心理、基础及专科护理,术中规范操作,配合医师尽快完成手术,术后加强专科护理,积极处理并发症,分析其护理效果并总结经验。结果:全部患者具备较强的心理和体能承受力并积极配合治疗,住院留管时间、休克、弥漫性血管内凝血、出血、尿路感染、尿失禁、性功能障碍、压疮病例低于国内水平,低钠血症病例略高于国内水平,加快手术操作和高渗静脉输液可得以纠正。结论:认真做好围手术期的护理,可高效解除患者尿路梗阻,减少并发症,实现微创、低耗的目的。     

经尿道前列腺汽化电切围术期护理

前列腺增生症是老年男性常见疾病，多发生于50-80岁，临床表现为尿频、尿痛、排尿费力、尿潴留等。前列腺增生症的治疗方法有药物治疗、手术治疗及其他治疗包括冷冻治疗、微波治疗、射频治疗等。其中手术治疗为前列腺增生症的重要治疗方法，若有手术适应证，手术方法有耻骨上经膀胱前列腺增生部切除术、经尿道前列腺激光或电气化术等。采取经尿道前列腺汽化电切术，为提高术后成功率，应做好手术前后的护理工作。经尿道前列腺电切术具有微创、恢复快、痛苦小、留院时间短等优点，但是对提高护理工作效率和质量有着重要的意义。     

经尿道前列腺电切术围手术期护理

经尿道前列腺电切术(TURP)是治疗良性前列腺增生(BPH)的主要手术方式，具有出血少、痛苦小、恢复快等优点，临床应用越来越广泛。大多数患者因缺乏术前术后相关疾病知识，而不能很好的配合治疗和护理。针对以上问题，我们加强了围手术期的护理及出院指导，106例BPH患者全部痊愈出院。     

经尿道前列腺汽化电切术围手术期护理

经尿道前列腺汽化电切术是利用高频发生器通过电极汽化切除增生的前列腺，该疗法具有不开刀、损伤小、住院时间短等优点。我院泌尿外科于1999—2003年共做手术265例，取得了满意疗效。     

经尿道前列腺电切术围手术期护理

经尿道前列腺电切术（TURP）是治疗良性前列腺增生（BPH）的主要手术方式，具有创伤小、出血少、恢复快、痛苦小、视野清晰、扩大手术适应证等优点，尤其适用于高龄前列腺肥大并发症较多患者，临床应用越来越广泛。然而，大多数患者因缺乏术前术后相关疾病知识，而不能很好的配合治疗和护理。针对以上问题，我们加强患者术前心理护理、术前训练、术后严密观察病情变化，取得满意效果。     

经尿道前列腺汽化电切术围手术期护理

经尿道前列腺电切术是目前治疗前列腺增生比较满意的手术方式,具有适应证广、手术时间短、创伤小、术后恢复快、疗效显著等特点。我科2004年7-12月行前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症（BPH）病人368例,效果满意,现将围手术期的观察护理体会报道如下。     

经尿道前列腺汽化电切术围手术期的护理

通过对 2 0例老年前列腺增生患者经尿道前列腺汽化电切术的围手术期的观察和护理 ,总结了一套护理方法。重点是重视老年患者的心理护理 ,保证膀胱持续冲洗及引流通畅 ,加强并发症的观察及护理 ,做好饮食指导及出院指导。     

经尿道前列腺汽化电切术45例针对性围术期护理

目的:探讨经尿道前列腺汽化电切术患者的针对性围术期护理方法。方法:将85例经尿道行前列腺汽化电切术患者随机分为观察组45例和对照组40例,对照组给予常规护理,观察组给予针对性围术期护理,比较两组并发症发生情况和患者满意度。结果:观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05),满意度高于对照组(P<0.05)。结论:针对性围术期护理能降低并发症发生率,保证手术顺利进行,提高患者满意度。     

经尿道前列腺电切术患者的围手术期护理

目的 探讨经尿道前列腺电切术(TuRP)患者的围手术期护理方法.方法 选择2005年3月至2009年3月共180例良性前列腺增生患者,均行经尿道前列腺电切术,重点做好术前心理护理及各项准备;术后膀胱冲洗与保持引流通畅;术后病情观察及并发症防治;给予出院指导.结果 180例TuRP患者中,2例并发尿外渗,2例并发尿路梗阻,6例并发膀胱痉挛,拔管后有11例有暂时性尿失禁,经处理后全部治愈.结论 采取积极有效的围手术期护理,可降低并发症,缩短住院时间,促进患者康复.     

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生疗效观察

目的观察经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生(BPH)患者的安全性及疗效。方法对2007年1月至2009年7月我院收治的42例良性BPH患者行TURP治疗。结果 42例手术均成功,手术时间38～105 min,平均61.8 min,平均切除前列腺体30.5 g,术中平均出血55 ml,3例因失血过多需输血,1例发生电切综合征。结论严格控制并发症,TURP是治疗良性BPH安全有效的方法。     

经尿道前列腺电切术治疗高龄高危前列腺增生

目的探讨高龄高危前列腺增生(BPH)经尿道前列腺电切(TURP)的安全性及围术期的处理。方法本研究选择30例患者,年龄70～93岁,平均75岁。病史均为进行性排尿困难,平均7.2(2～18)年;术前IPSS 22～34分,平均(26.6±1.8)分;生活质量评分(QOL)5～6分,平均(5.2±0.4)分;最大尿流率0～8 ml/s,平均(6.5±2.2)ml/s。本组患者前列腺质量50～120 g,平均75 g。结果 30例TURP患者手术时间45～115 min,平均60 min;切除腺体质量32～78 g,平均45 g。术中出血50～400 ml,平均100 ml。有4例患者术后输血200～400 ml,术中顺利,无电切综合征等并发症发生。结论经尿道前列腺电切是治疗高龄高危前列腺增生有效、安全性高且并发症少的方法。     

前列腺增生经尿道电切术后出血原因临床分析

目的分析前列腺增生（BPH）经尿道电切术（TURP）后出血原因,探讨处理措施。方法对2002年2月至2010年2月行TURP术的768例患者临床资料进行回顾性分析。结果768例手术患者中,37例术后出血,其中术后早期出血16例,继发性出血21例,出血的原因主要有患者高龄、高危和治疗中处理失当等;20例经保守治疗缓解,15例经电切镜止血好转,2例行开放手术止血。结论术中确切止血及术后引流通畅是减少TURP术后出血的关键;术后及时发现出血并正确处理可避免再次手术;保守治疗效果欠佳者需再次手术止血治疗。     

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症311例围术期护理体会

目的：探讨经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生症（BPH）围手术期的护理方法。方法：对行TURP术治疗的311例BPH患者,给予充分术前准备,术后严密观察生命体征变化,予以膀胱冲洗、气囊导尿管适度牵引,及时处理膀胱颈痉挛,积极预防并发症,并行出院后健康指导。结果：311例TURP术患者住院时间短、恢复快,均痊愈出院并排尿通畅。结论：对行TURP术患者施以精心围术期护理,可缩短患者住院时间,促进患者康复。     

经尿道等离子电切与经尿道普通电切治疗良性前列腺增生的临床观察

目的探讨经尿道前列腺等离子双极电切术（TUPKP）与经尿道前列腺电切术（TuRP）治疗良性前列腺增生（BPH）的有效性及安全性。方法比较两组手术时间、术中出血量、并发症发生率、术后国际前列腺症状评分（I-PSS）、生活质量评分（QOL）、残余尿量。结果TUPKP组手术时间、术中出血量、电切综合征（TUNS）发生率、尿道狭窄发生率分别为（59±19）min、（145±35）ml、0％、2．9％;TURP组分别为（76±23）min、（295±58）ml、7．8％、5．5％,组间比较均有显著性差异（P〈0．05）。TUPKP组术后I-PSS、QOL、残余尿量分别为（5．7±1．1）、（1．1±0．8）、（20±5）ml;TURP组分别为（5．8±1．0）、（1．0±0．7）、（22±5）ml,组间比较均无显著性差异（P〉0．05）,但同组与术前相比均有显著性差异（P〈0．05）。结论TUPKP与TURP对治疗BPH疗效相似,但并发症更少,手术更安全,具有良好的应用前景。     

经尿道前列腺汽化电切术结合经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症及其并发症的防治

目的总结经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）结合经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生症的临床意义。方法经尿道前列腺汽化电切术加电切术治疗前列腺增生300例。结果300例患者手术成功,最大尿流率15.3～21.2mL/s,平均最大尿流率为17.1mL/s,IPSS评分7～14分,平均7.2分,QOL评分平均为2分。无尿失禁和死亡病例。结论TUVP结合TURP治疗BPH是一种安全性高、并发症少、疗效确切、可靠的手术方法。     

经尿道汽化切割并电切治疗良性前列腺增生症(附227例报告)

目的评估前列腺增生症（BPH）经尿道汽化切割（TUVP）合并经尿道电切（TURP）的治疗效果。方法对2004年4月～2006年8月间行TUVP结合TURP治疗的227例BPH作回顾性分析。结果手术顺利，出血少，手术时间短。术后随访6个月以上，最大尿流率（Qmax）、残余尿量以及国际前列腺症状评分（IPSS）等，均有显著改善，无严重并发症，疗效满意。结论TUVP结合TURP治疗BPH，手术时间缩短，出血少，手术安全，治疗效果确切，是治疗BPH值得选择的方法。     

经尿道电切术治疗高龄高危前列腺增生

目的探讨经尿道电切术(TURP)治疗172例高龄高危前列腺增生(BPH)的临床疗效。方法回顾性分析172例高龄高危前列腺增生患者的临床资料。结果全部患者均安全度过围手术期,随访2～113个月,172例排尿功能恢复良好。较术前国际前列腺症状评分下降19分,最大尿流率增加8.5mL/s,剩余尿量下降70.8mL。结论高龄高危前列腺增生患者,只要加强围手术期的处理,TURP是可行的,具有安全、有效、创伤小的优点,值得推广应用。     

经尿道前列腺电切术与2 μm激光前列腺汽化切除术治疗良性前列腺增生的效果比较

目的 通过前瞻性随机对照实验比较经尿道2μm激光前列腺汽化术与前列腺电切术的临床疗效.方法 将60例良性前列腺增生(BPH)患者随机分为两组,分别行经尿道2μm激光前列腺汽化术(2-micron laser组,30例)和前列腺电切术(TURP组,30例).比较两组患者手术时间、术中出血量、手术后症状改善、术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、住院时间及近期并发症.结果 2-micronlaser组、TURP组患者术后国际前列腺症状评分(IPSS)[(6.6±1.8)分与(5.7±1.3)分]、最大尿流率[(20.6±1.5) ml/s与(19.5±1.7) ml/s]和残余尿量[(22.3±4.7)ml与(26.3±7.2) ml)均较术前明显改善[(33.2±2.2)、(33.4±2.3)分,(7.8±4.3)、(8.3±4.5) ml/s,(57.2±10.5)、(60.2±14.5) ml,P值分别为0.005、0.008、0.036、0.001、0.005、0.013],但术后两组上述指标间比较差异均无统计学意义(P值分别为0.16、0.49、0.97);2-micron laser组术中出血量[(20.9±12.1)ml]、术后膀胱冲洗时间[(1.0±0.5)d]、留置尿管时间[(3.2±1.3)d]、住院时间[(6.8±0.7)d]明显低于TURP组[(55.3±27.8) ml、(3.5±0.7)d、(6.0±1.5)d、(10.6±0.6)d,P值分别为0.009、0.005、0.035、0.03].两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 2μm激光前列腺汽化术能有效治疗BPH,且与TURP具有相似的临床疗效,同时2μm激光前列腺汽化术相对于TURP具有操作安全,手术时间少、术中出血少,恢复快等特点.     

经尿道前列腺汽化电切术124例

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术（TuVP）治疗前列腺增生（BPH）的安全和疗效。方法回顾性分析经尿道前列腺汽化电切术治疗124例前列腺增生症患者临床资料。结果 手术均获成功,手术操作35～70min,术中出血量80—220ml,平均（120±20）ml。手术切除前列腺重量26—65g,平均（29±8）g,IPSS评分平均降至10．0分。最大尿流率平均为19．0ml／s。结论经尿道前列腺汽化电切术具有安全性高、出血少,手术时间短、并发症少、疗效确切的优点。