骨痛、关节痛、蛋白尿——查房选录(290)

1 病历摘要 患者女,28岁,农民.因全身骨及关节痛2个月,消瘦半个月于2001-04-11入本院.2个月前患者于上呼吸道感染后出现骨及关节疼痛,自行按上呼吸道感染购药治疗1周,但效果欠佳,症状逐渐加重,全身骨痛,以下肢为甚,活动后加剧,并伴膝、髋关节游走性疼痛,但无关节红肿及发热,伴乏力,睡眠、食欲均差.     

腹胀、腹水、水肿、发热——查房选录(310)

1 病历摘要 患者男,57岁,农民.因腹胀1个月,双下肢水肿20日,加重4日于2007-05-21入院.患者于1个月前无明显诱因出现腹胀,为持续性全腹胀感,呈进行性加重,餐后加重,伴间断性右侧腹痛,疼痛不剧烈,无放射到他处,伴有乏力、食欲下降.     

髓质海绵肾合并低钾血症1例分析

对髓质海绵肾合并低钾血症1例分析如下. 1 病历摘要 男,18岁.因反复全身肌肉乏力4a余、加重1个月于2007-12-25入院.患者始于4a前睡觉时突然出现全身肌肉乏力,双下肢不能抬起,不能坐立,约12h后乏力感可自然缓解,活动如常.     

利福平致全身皮肤淤点、淤斑1例

1病例报告 　　男,16岁.因乏力、纳差10个月,咳嗽,盗汗4个月,伴全身水肿1周于2004-10-26入院.10个月前无明显诱因出现全身乏力,饮食下降,逐渐消瘦,未引起重视,未治疗.4个月前上述症状加重,并出现阵发性咳嗽,无痰,夜间盗汗明显,午后发热(体温最高达39℃),在当地医院作胸片示Ⅱ型肺结核,予以异烟肼0.3,1次/d,利福平0.45,1次/d,吡嗪酰胺0.5,3次/d,乙胺丁醇0.75,1次/d治疗,10 d后出现皮下淤斑及全身水肿,考虑利福平的副作用,予以停用. 　　……     

急性白血病长期误诊1例分析

对急性自血病长期误诊1例分析如下。 1病历摘要 女,14岁,学生。因全身酸痛乏力3个月,间断发热1个月于2008-11—17收住入院。于入院3个月前无明显诱因左侧膝关节疼痛,逐渐出现右足跟、双肘关节、胸骨、双肩关节、颅骨等处疼痛,伴间断头痛、呕吐,全身乏力。     

脂质沉积性肌病并肝脏损害1例

患者,男,26岁,主因全身乏力、肌肉酸痛、气短1个月入院.1个月前患者无明显诱因出现周身乏力、肌肉酸痛,伴活动后心慌气短,活动后无力明显,并呈进行性加重,渐出现下蹲后起立及爬楼梯困难,但休息后可缓解.     

乏力、胸腔积液、单核细胞升高

病历摘要 患者男,77岁.主诉"全身乏力,纳差1个月余",于2008年3月20日入院.患者1个月前无明显诱因出现全身乏力,伴胃纳减退,易疲劳,无发热、头晕、咳嗽、咳痰、腹痛及腹泻.半个月前无明显诱因出现左上腹隐痛不适,多于咳嗽、运动或疲劳时加剧.1周前于当地医院体检,查血常规:WBC 46.1×10~9/L,Hb 89 g/L,PLT 65×10~9/L,其余不祥.本院门诊血常规:WBC 50.6×10~9/L,Hb 87g/L,PLT 67×10~9/L;白细胞分类:成熟中性粒细胞0.44,单核细胞0.36,淋巴细胞0.17,晚幼粒细胞0.03,为进一步诊断治疗入院.     

以右踝局部炎症反应为首发表现的肺癌孤立性骨转移一例

1病例介绍 患者男,80岁。因“右踝疼痛2＋个月”于2012年3月16日人院。2＋个月前,患者无明显诱因出现右踝关节处疼痛,伴局部皮肤红肿,影响行走,无化脓、破溃,无全身发热、乏力等不适。当地医院就诊为“关节炎”,给予中药局部外敷后,     

乏力、口干、多尿、体重下降——查房选录(244)

1病历摘要 患者,男,36岁.因疲倦、乏力、口干、多尿、体重下降两月余于2000年6月4日入院.两月余前患者无明显原因开始自觉全身乏力,渐出现口渴、多饮,夜尿每晚2次～3次,尿量增多.     

高龄老年再生障碍性贫血伴直接抗人球蛋白试验阳性一例

1病例资料男,82岁。因全身乏力1年4个月,加重1周入院。患者1年4个月前无明显诱因出现全身乏力,无发热及出血症状。曾就诊我院,查血白细胞2.7×109/L,血红蛋白91 g/L,血小板49×109/L。骨髓细胞学检查示:骨髓增生活跃,红系增生,细胞形态未见明显异常。2次直接抗人