睾丸扭转32例诊治分析

<正>睾丸扭转为泌尿外科常见急症,初诊易被误诊为急性睾丸炎或附睾炎。延误治疗可造成睾丸坏死而被切除。2000年1月～2007年5月,我院共收治急性睾丸扭转共32例,现报告分析如下。     

睾丸精索扭转误诊致睾丸坏死13例分析

目的提高基层医疗机构对睾丸精索扭转的早期诊断率，减少睾丸坏死的发生率。方法对基层医疗机构早期误诊、延误最佳治疗时机致使睾丸坏死的13例患者的临床资料进行了回顾性分析。结果13例患者均被基层医疗机构误诊为急性睾丸附睾把1～6d，致使睾丸不可逆坏死而行睾丸切除。结论提高基层医疗机构医务人员对睾丸精索扭转的认识，尤其对青少年的阴囊急症，要警惕睾丸精索扭转发生的可能性，厦时行彩色多普勒检查，是提高睾丸精索扭转的早期诊断率，减少睾丸坏死发生的关键。     

睾丸扭转22例治疗报告

睾丸扭转一般是指精索沿其纵轴旋转或睾丸之间扭转，使睾丸血液供应受阻，而造成睾丸缺血性病变。儿童多见。也可发生于青年。自1998年到2006年间我们收治22例睾丸扭转患者，现总结报告如下。[第一段]     

睾丸扭转26例诊治体会

睾丸扭转是泌尿外科相对少见的一种急症，容易误诊，如果误诊，延误治疗，可造成睾丸坏死。本院自1995年5月～2007年12月，共诊治睾丸扭转26例，现将资料进行分析如下：     

睾丸扭转18例临床分析

目的提高睾丸扭转诊治水平.方法对18例睾丸扭转患者首诊误诊13例(72.2%)的临床诊治资料进行回顾性分析.结果13例患者中,误诊为急性附睾、睾丸炎9例,泌尿系统结石2例,附睾结核1例,慢性结肠炎1例.8例行B超检查,6例诊断符合,漏诊1例,误诊为急性附睾炎1例.9例行彩色多普勒血流向(CDEI)检查,8例诊断符合,误诊为附睾炎1例.10例探查手术,其中6例睾丸切除,病例报告均为睾丸缺血性梗死;余4例保留睾丸并予固定(2例血运完全恢复,2例已不可逆坏死,家属坚决要求保留).因为首诊误诊,61.5%(8/13)患者睾丸切除或萎缩.结论对于阴囊急症患者,尤其是青少年,首诊医生应高度警惕睾丸扭转可能性,可疑时立即行B超、CDFI检查,尽早手术探查,是降低误诊率、提高诊治水平,挽救睾丸功能的关键.     

13例睾丸扭转的临床特点及与睾丸畸形的关系

目的 提高睾丸扭转的诊断和治疗水平,探讨睾丸畸形与睾丸扭转的关系.方法 回顾性分析13例睾丸扭转患者的临床资料,结合文献对其临床特点进行分析.结果 13 例患者中有6例误诊为急性睾丸炎,1例误诊为睾丸外伤,误诊率为53.8%(7/13);6例患者最后经彩色多普勒超声检查确诊.13例患者均存在患侧睾丸上提、睾丸横位、患侧附睾向前转位、患侧提睾反射消失 4个征象;术中发现有6例睾丸存在"钟-锤"畸形,畸形发生率为46.2%.4例患者存在睾丸系带过长.结论 临床病史和体征是早期诊断睾丸扭转的重要依据,彩色多普勒超声检查对睾丸扭转的诊断有较大的参考价值."钟-锤"畸形是扭转睾丸的常见畸形.     

急性睾丸扭转误诊为尿路结石1例

1 病历摘要 男,18岁,2002年12月26日7时起床后突感左下腹部剧烈刀绞样疼痛,持续不缓解,疼痛无放射,伴恶心、呕吐3次,排尿时疼痛更明显,无尿频、尿急和排尿困难,无血尿、腹泻和畏寒、发热等症状.     

睾丸的难言之隐

睾丸炎前因后果:多因附睾炎直接蔓延至睾丸所致,由细菌引起。而儿童急性睾丸炎通常是流行性腮腺炎病毒引起的。你的检查:跟附睾炎类似,但睾丸红热不是那么明显和强烈。你可以明显看到单侧或双侧睾丸肿大,触痛、红肿明显。医生治疗:     

睾丸扭转60例诊治分析

目的 探讨睾丸扭转的诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析2000年3月至2009年10月收治的60例睾丸扭转患者的诊断和治疗情况,并结合文献进行分析.结果 60例睾丸扭转患者中58例以突发一侧睾丸剧痛为首发症状,54例行彩色多普勒超声检查明确诊断.15例发病6 h之内手术者中12例睾丸复位后存活;31例发病超过24 h手术者中6例睾丸复位后存活.结论 睾丸扭转是泌尿外科急症,彩色多普勒超声是首选检查方法,必须及早诊断、及早探查,尽可能挽救睾丸功能.     

睾丸扭转15例分析

目的 探讨睾丸扭转的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析15例睾丸扭转患者的诊断和治疗经验.结果 开放手术8例,手法复位7例.均为单侧发病.3例行睾丸切除,病理检查证实睾丸坏死.随访6个月～3年,无复发.结论 睾丸扭转的诊断主要依靠临床症状,体征及彩超检查确定.手法复位宜早期施行,发病10 h后如症状重,彩超提示无血流信号者则仍以手术治疗为宜.     

睾丸扭转的诊断与治疗

目的 探讨睾丸扭转诊断及治疗方法.方法 回顾分析我院收治的15例睾丸扭转患者的临床资料.结果 例行急诊睾丸探查术,其中10例行惠侧睾丸切除术,1例行手法复位,有4例睾丸保留.随访3-12月,复位及对侧睾丸形态和功能正常.结论 对睾丸扭转的早期诊断及早期手术治疗是提高睾丸保留率的有效方法.     

睾丸扭转25例的诊治

目的探讨睾丸扭转的诊断与治疗方法。方法对25例睾丸扭转患者的临床资料进行回顾性分析。结果经手术探查证实,25例均为鞘膜内型睾丸扭转,5例睾丸存活,20例睾丸失活。结论在睾丸扭转的诊治中,早期确诊和手术探查是挽救睾丸的关键。     

睾丸扭转15例临床分析

睾丸扭转是泌尿外科急症,如未及时复位可引起睾丸缺血坏死而被切除的严重后果。1999年1月至2010年5月,我院共收治睾丸扭转15例,现报道如下。     

7例睾丸扭转的诊断和治疗分析

笔者于1993年5月至1997年6月曾收治7例,报告如下。1 临床资料 7例中,22岁以下5例,平均年龄16.5岁。左侧睾丸扭转4例,右侧3例。1例睡眠中发病。7例中,5例进行了手术,其中3例睾丸获救,2例睾丸坏死切除。1例手法复位成功,1例为新生儿,确诊后家人拒绝治疗,转院。     

睾丸扭转18例诊治体会

目的提高睾丸扭转的诊治水平.方法回顾性分析18例睾丸扭转患者诊治资料18例均有睾丸绞痛症状,Prehn征阳性.均彩超确诊为睾丸扭转.结果 5例发病10 h以内手术复位者,术后睾丸均存活;8例10～24 h手术者,4例扭转<360 °均手术复位,3例睾丸存活;4例扭转>360 °,手术复位保留2例,1例睾丸存活;5例发病>24 h手术的患者,1例睾丸存活.结论睾丸扭转10 h以内者均应手术复位;10～24 h手术者应尽量复位保留,根据扭转程度酌情处理;超过24 h者应手术切除.     

睾丸扭转的诊断与治疗探讨

目的探讨睾丸扭转的诊断和治疗方法。方法回顾性分析22例睾丸扭转患者的诊断和治疗经验。结果开放手术15例，手法复位7例。均为单侧发病，其中左侧16例，右侧6例。7例行睾丸切除，病理检查证实睾丸坏死。随访6个月至2年，无复发。结论对于睾丸扭转，早期诊断及早期手术探查是提高睾丸存活率的重要手段。睾丸扭转的诊断主要依靠临床症状，体征及彩超检查确定。手法复位宜早期施行．发病10h后如症状重，彩超提示无血流信号者则仍以手术治疗为宜。     

睾丸扭转的早期诊断和治疗体会

目的 探讨睾丸扭转的早期诊断方法和处理原则.方法 通过回顾11例睾丸扭转患者的临床诊疗资料,结合文献资料进行分析总结.本组11例患者,误诊为急性附睾睾丸炎者8例,3例确诊为睾丸扭转.结果 本组11例患者均行手术治疗,8例扭转时间长,行睾丸切除术.3例早期诊断睾丸扭转,术中将睾丸复位,检查睾丸血运正常,行睾丸固定术,所有患者均行对侧睾丸预防性固定术.结论 对于睾丸扭转,首先要有睾丸扭转疾病的意识、概念,结合发病年龄、病史、临床表现、彩色多普勒超声检查,有怀疑,应积极手术探查,可以提高睾丸成活率,防范医疗事故.     

术中实时超声在睾丸扭转中的临床应用

目的 探讨术中实时彩超在判断扭转睾丸有无保留价值的可行性,进一步提高急性睾丸扭转的诊疗水平.方法 回顾性分析2016年-2019年本院收治的50例睾丸扭转患者,术中行彩超检查,根据睾丸血流情况,判断睾丸有无保留价值.结果 50例患者术中均顺利行彩超检查,其中25例睾丸颜色由紫黑色、蓝黑色转变红润,彩超检查示血流恢复满意...     

急性精索附睾睾丸炎致睾丸坏死一例报告

<正>急性附睾睾丸炎是泌尿外科的常见病,根据病史、体检及超声等辅助检查,诊断并不困难,一般采取抗生素控制感染、活血化瘀、卧床、抬高阴囊和局部理疗等保守治疗,多能治愈,导致睾丸坏死的患者临床较少见~([1])。本研究对1例急性精索附睾睾丸炎致睾丸坏死患者诊治情况进行分析。     

睾丸扭转26例手法复位体会

目的探讨手法复位治疗小儿睾丸捏转的可行性、安全性及临床引用价值。方法回顾性分析2009年1月至2013年10月通过手法复位方法处理睾丸扭转患者26例的临床资料。结果26例患者中经手法复位获得成功病例24例,术后患者疼痛消失,超声检查睾丸、精索及附睾血运良好,其余2例患儿出现明显囊内肿胀、疼痛,经手术探查发现睾丸复位良好,但精索静脉血栓形成,行睾丸切除。患儿随访1—6年,未发现再发睾丸扭转。结论小儿睾丸扭转早起行手法复位是一种疗效可靠、效果极佳的治疗方法。