单光子核素标记的PSMA小分子抑制剂在前列腺癌中的临床应用进展

前列腺特异膜抗原（PSMA）在前列腺癌中特异性过表达,以其作为生物靶点,为前列腺癌的临床诊断和治疗提供了新的策略。目前,对PSMA小分子抑制剂标记的研究多集中于应用正电子核素如68Ga、18F等进行标记并通过PET显像实现对前列腺癌的诊断,或应用β放射性核素如177Lu进行标记以靶向治疗前列腺癌。近年来,应用单光子核素标记PSMA小分子抑制剂的研究也取得了进展。笔者就单光子核素标记的PSMA小分子抑制剂在前列腺癌中的临床应用进展进行综述。     

肾脏核素显像在重复肾畸形诊疗中的应用

重复肾畸形是一种常见的先天性泌尿系统疾病,其诊断多依赖于静脉肾盂造影、超声、CT和MRI等常规影像学手段,这些检查方法各有优缺点。肾脏核素显像检查便利、重复性好、辐射剂量低且安全可靠,可同时对肾脏形态和功能进行评估,在重复肾畸形的诊断、临床决策的制定、疗效评估和预后分析等方面具有很大优势。现今,SPECT/CT已迅速普及,肾脏核素显像可以与其他影像学检查优势互补,成为重复肾畸形诊断和治疗评价的重要手段。笔者对肾脏核素显像在重复肾畸形诊疗中的应用进行综述。     

人脑功能显像研究药物成瘾的新进展

神经功能影像技术为认识人类药物成瘾的神经药理学机制提供了很大帮助.该文在阅读神经功能影像技术在药物成瘾研究中应用的及国内外相关文献的基础上,探讨药物成瘾者在依赖、戒断、复发等不同状态下脑内血流灌注、葡萄糖代谢、神经受体及转运体等发生的形态和功能活动的改变,以寻求与药物成瘾相关的神经核团、神经通路以及受体作用系统,从而了解药物成瘾的神经生物学基础,为寻找有效的治疗措施提供理论基础.     

前列腺特异性膜抗原核素显像及治疗在分化型甲状腺癌中的应用进展

分化型甲状腺癌（DTC）已成为最常见的头颈部肿瘤,大多数DTC患者经治疗后预后良好,但仍有部分转移性及失分化患者缺乏有效的诊断及治疗手段。放射性核素标记的前列腺特异性膜抗原（PSMA）药物已被应用于前列腺癌患者的显像和治疗中,而其在DTC中应用的研究目前仍处于探索阶段。笔者对DTC靶向PSMA显像及治疗的应用现状及前景进行综述,并提出未来的研究方向。     

门控心肌灌注断层显像技术的初步体会

门控心肌灌注断层显像 ,不仅反映心肌供血状况 ,同时可以获得左心室容积曲线以及 EF值。亦可通过计算机重建以电影及三维图像显示心肌舒缩活动。我科于 1 998- 1 0～ 1 999- 1 2为止共进行门控心肌灌注检查 31例 ,现将检查结果报告如下。1　材料与方法1 .1　临床资料门控心肌灌注显像受试者 31例 ,男 1 8例 ,女1 3例 ,年龄 34～ 60岁 (平均 47岁 )。心电图正常者2 2例 (其中伴有胸闷者 1 2例 ) ,临床确诊为心肌梗死患者 2例 ,临床可疑冠心病患者 7例。1 .2　方法静脉注射99m Tc- MIBI 740 MBq 90 min后 ,用SPECT(Simens DIACAM)门…     

18F-FDG PET-CT与99Tcm-MDP骨显像对骨转移瘤诊断价值的对比研究

目的比较18F-FDG PET-CT和99Tcm-MDP全身骨显像对骨转移瘤的诊断价值。方法经病理学证实为恶性肿瘤且临床怀疑合并骨转移的患者32例,均行全身18F-FDG PET-CT扫描和99Tcm-MDP全身骨显像(检查间隔时间在2周之内)。比较相同扫描野内两者对骨转移病灶检出的敏感性、特异性及准确性。结果PET-CT对骨转移瘤诊断的敏感性、特异性及准确性分别为94.9%、91.7%和94.1%,骨显像分别为96.2%、54.2%和86.3%。18F-FDGPET-CT对骨转移瘤的诊断特异性高于99Tcm-MDP骨显像,敏感性和准确性二者无显著差异。结论18F-FDG PET-CT与99Tcm-MDP骨显像相比,对骨转移瘤的诊断特异性较高,对肿瘤良恶性的鉴别优于骨显像。     

分化型甲状腺癌骨转移诊断及疗效评价的核素显像研究进展

分化型甲状腺癌（DTC）骨转移的诊断及疗效评价的核素显像方法较多,放射性核素显像在恶性肿瘤骨转移中的临床应用比较广泛,在DTC骨转移中主要用于骨转移的诊断、术后随访及疗效评价。放射性核素显像目前主要包括SPECT显像和PET显像,前者包括131I显像、99Tcm-MDP显像等,后者包括124I显像、18F-FDG显像、18F-NaF显像等。笔者将放射性核素显像方法在DTC骨转移中的诊断及治疗进展进行综述。     

阿尔茨海默病18F-FDDNP PET显像初步临床应用

目的 探讨2-(1-{6-[(2-18F-乙基)(甲基)氨]-2-萘}-乙叉)-丙二腈(18F-FDDNP)PET显像条件及用于阿尔茨海默病(AD)诊断的价值.方法 7例AD(AD组),6例血管性痴呆(VD组)患者及6名智力正常老年对照者(HC组).静脉注射18F-FDDNP后HC组中的3例采用连续动态采集程序扫描并生成时间-放射性曲线,余受试者在药物注射后5,25和45 min分别采集图像.采用ROI法进行图像分析,计算3组受试者各脑区在5～25 min及5～45 min的放射性清除率并进行统计分析.结果 18F-FDDNP能快速通过血脑屏障且之后能很快从健康脑组织中洗脱.AD患者脑内放射性清除较HC组慢,而VD患者PET显像与HC组差别不大.AD组大脑皮质及皮质下核团放射性清除率与HC组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),而白质和小脑差异无统计学意义.VD患者与HC组比较,除纹状体外各脑区放射性清除率差别无统计学意义.结论 18F-FDDNP符合神经系统显像剂的要求.18F-FDDNP PET脑显像能有效诊断AD,且可以鉴别AD和VD.     

16层螺旋CT与核素肺灌注/通气显像对肺动脉栓塞的诊断价值

目的　探讨 16层螺旋CT与核素肺灌注 /通气显像对急性肺动脉栓塞的诊断价值。方法　回顾 3 2例临床确诊的肺动脉栓塞病人的影像资料 (螺旋CT平扫加增强扫描 ,核素肺灌注 /通气显像扫描 ) ,进行对比分析。结果　螺旋CT增强检查的病变检出率为 90 .6% ,段级肺动脉栓塞受累率为 43 .2 % ,核素肺灌注 /通气显像检查病变检出率为 84.4% ,肺段栓塞受累率为 3 6.8%。结论　螺旋CT增强检查是观察肺动脉栓塞直接征象的理想方法 ,与核素肺显像相结合 ,更能全面分析病情。     

放射性核素唾液显像的临床应用进展

放射性核素唾液显像是将99Tcm-硫胶体滴入口腔内,形成99Tcm-硫胶体唾液混合物,利用放射性核素显影仪获得唾液流经途径影像,能够无创性探测吞咽引起的肺吸入.临床怀疑吸入性肺炎时,应首选放射性核素唾液显像进行诊断.     

心脏专用碲化镉锌相机的相关临床应用新进展

在评估缺血性心脏病的无创性方法中,SPECT心肌灌注显像（MPI）是大家公认的显像方法,但MPI受到一些因素的影响,如组织不均一性导致的衰减、扫描时间长、辐射等。近年来出现的心脏专用碲化镉锌（CZT）相机越来越受到人们的广泛关注,该设备有先进的CZT探测器、采集方法及重建算法。心脏专用CZT相机的计数率、空间分辨率和能量分辨率较传统SPECT显著提高。该文就心脏专用CZT相机的相关临床应用进展进行综述。     

轻度认知障碍的功能性神经影像学研究进展

轻度认知障碍(MCI)是正常老化过程与早期阿尔茨海默病(AD)之间的一种中间过渡状态,具有进展为AD的高度危险性。功能性神经影像学手段(如PET、SPECT、fMRI脑显像)能对MCI脑代谢、血流灌注特点进行正确评价,有助于AD的早期诊断、病程监测、疗效观察及临床治疗个体的选择。     

碲锌镉心脏专用SPECT的临床应用进展

心肌灌注显像在已知或可疑冠状动脉疾病患者的诊疗过程中发挥着重要作用,应用碲锌镉探测器的心脏专用SPECT的分辨率和灵敏度均得到提高,达到了降低显像剂剂量、缩短采集时间、改善图像质量和扩展临床应用范围等目的。笔者对碲锌镉心脏专用SPECT的临床应用进展进行综述。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的影像学研究进展

原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）是一种罕见且侵袭性极强的结外非霍奇金淋巴瘤,其占所有结外淋巴瘤的4%~6%,原发性中枢神经系统肿瘤的4%。近年来,PCNSL发病率呈逐年上升趋势,其确诊主要依靠组织病理学检查,包括立体定向活体组织病理学检查和（或）手术期间的组织病理学检查,然而这2种方法均风险较高且并发症较多。因此,寻找能准确评估PCNSL的无创性影像学方法就显得尤为重要。目前,临床常用于评价PCNSL的影像学检查方法主要有CT、 MRI、 PET/CT和PET/MRI。笔者主要对近年来PCNSL的影像学研究进展进行综述。     

多种影像学技术在甲状旁腺功能亢进症术前定位和诊断中的应用进展

甲状旁腺功能亢进症（HPT）的主要治疗方法为手术治疗,准确的术前影像学定位对手术至关重要。目前HPT手术的术前定位方法有很多种,包括超声、甲状旁腺核素平面显像、CT和MRI。超声、CT、MRI可显示颈部病灶的位置及解剖关系,甲状旁腺核素平面显像可以相对特异地定位病变的甲状旁腺,但均存在一定的局限性。甲状旁腺体积小,数量与位置多变异,SPECT/CT、PET/CT、超声造影、四维CT和四维MRI的应用,可进一步提高HPT术前定位的灵敏度、准确率和手术成功率。笔者旨在介绍并分析各种甲状旁腺影像学检查的优劣势。     

光学成像与核素显像手术导航的研究进展

手术彻底切除病灶是提高肿瘤治疗效果及改善预后的关键。光学成像与核素显像灵敏度与分辨率高,能直观准确显示肿瘤的位置与范围,精确指导手术切除,是肿瘤术中导航的有效方法。随着肿瘤特异性探针的不断出现,导航仪器的不断改进,以及集核素显像与光学成像特点于一体的切伦科夫显像等新技术的涌现,核素显像及光学成像的术中导航在指导肿瘤手术切除中发挥着愈发重要的作用。     

白细胞核素显像探针的临床应用和研究进展

炎症是机体对抗侵入性病原体和其他损伤的第一道防线,它在组织修复和消除有害病原体方面起着重要作用,但过度炎症反应或炎症消退的延迟将破坏组织中的正常细胞。因此,寻求一种理想的炎症显像方法一直都是临床和科研工作者所追求的目标。白细胞核素显像探针通过即时示踪白细胞,高特异性地反映炎症的病理过程,能早期准确反映炎症程度和预后评价。笔者就此类炎症显像剂的临床应用和研究进行综述。     

5-羟色胺受体显像剂在神经系统疾病及脑功能研究中的应用

5-羟色胺(5-HT)受体广泛分布于中枢神经系统,参与精神与情绪、自主神经系统功能、睡眠与觉醒、内分泌活动等的调节,与疼痛、抑郁症、癫癎等诸多疾病存在广泛而直接的联系.随着5-HT受体核素显像剂的不断开发,利用SPECT、PET对中枢神经系统进行无创性的5-HT受体显像已经广泛开展,并为临床诊断和治疗上述疾病提供了独一...