艾司洛尔预防全麻气管插管时心血管反应的临床观察

目的 :观察艾司洛尔预防全麻气管插管时心血管反应的效果。方法 :10 0例手术患者随机分为两组。 组 (艾司洛尔组 ) , 组 (对照组 )。结果 :对照组插管后血压脉搏明显升高 ;艾司洛尔组血压、脉搏无明显升高。两组比较有明显差异 (P<0 .0 5 )。结论 :艾司洛尔可有效控制气管插管时的心血管反应 ,抑制血压升高和心动过速 ,用于预防气管插管时的心血管反应效果明显 ,为保证麻醉诱导安全提供了一种较好的技术方法     

艾司洛尔预防气管内插管心血管反应的临床观察

目的探讨艾司洛尔在气管内插管时的心血管作用。方法将2012年3月-2013年3月48例全身麻醉患者按照随机数字表随机分为观察组和对照组,各24例。对照组给予味达唑仑0.04mg／kg,芬太尼4μg／kg,依托咪酯0.3mg／kg,维库澳铵0.1mg／kg,观察组在对照组治疗基础上给予艾司洛尔1mg／kg静脉注射,比较插管前后平均动脉压（MAP）和心率（HR）。结果观察组插管前后MAP和HR差异无统计学意义（P〉0．05）。对照组插管后MAP、HR,高于插管前,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论艾司洛尔能够减轻气管内插管的心血管反应。     

艾司洛尔对预防高血压病人全麻气管插管时心血管反应的临床观察

目的 观察艾司洛尔对高血压病人在全麻气管插管时心血管反应的预防作用.方法 选择ASAⅡ～Ⅲ级全麻病人80例,随机分为2组:艾司洛尔组(A组,40例),对照组(B组,40例),插管前A组静脉注射艾司洛尔1 mg/kg,B组静脉注射0.9％氯化钠注射液5ml.2组均以舒芬太尼、咪达唑仑、依托咪酯、阿曲库铵静脉注射诱导后气管插管.观察2组病人在诱导前、插管前、插管后1 min及插管后3 min的SBP、DBP及HR值.结果 与麻醉诱导前比较,2组于插管前SBP、DBP均有下降,插管后SBP、DBP及HR有所升高,显示气管插管对血压、心率的影响;但A组插管后1 min的SBP、HR及插管后3 min的SBP、DBP、HR均低于B组(P均＜0.05),显示艾司洛尔降低了气管插管所引起的血压、心率波动.结论 静脉注射艾司洛尔可有效预防全麻病人气管插管时的心血管反应.     

艾司洛尔预防气管插管时心血管反应的临床观察

目的探讨艾司洛尔预防气管插管时心血管反应的效果。方法将ASAⅠ～Ⅱ级无呼吸、心血管或内分泌系统疾病择期手术患者38例,随机分为Ⅰ组（用艾司洛尔）和Ⅱ组（未用艾司洛尔）。采用咪达唑仑-芬太尼-异丙酚-阿曲库铵进行快速静脉诱导气管插管。监测并记录诱导前,插管前,插管即刻,插管后1min、5min时平均动脉压（MAP）,心率（HR）指标。结果Ⅰ、Ⅱ组插管即刻,插管后1min、3min时的MAP、HR改变差异具有显著性（P〈0．05～0．01）。结论艾司洛尔能够有效预防气管插管时的心血管反应。     

盐酸艾司洛尔预防全麻病人气管内插管致心血管反应的临床观察

目的 观察麻醉诱导的前单次静脉注射的两种剂量的艾司洛尔预防气管插管心血管反应的临床效果及安全性。方法 对２０所医院共１８３０例全麻气管内插管病人于全麻诱导前随机分为静脉注射盐酸艾司洛尔１ｍｇ／ｋｇ组（Ｅ１组）及２ｍｇ／ｋｇ组（Ｅ２组）,姐注射生理盐水（Ｅ０组）,观察全麻诱导后及插管后１￣１０分钟心率、收缩压、舒张压和平均动脉压变化及不良反应。结果诱导后及插管后Ｅ０组病人心率及平均动脉压明显高于Ｅ１     

艾司洛尔对气管插管心血管反应的影响

目的探讨气管插管引起心血管反应与艾司洛尔的预防作用.方法39例择期手术病人,随机分成两组对照组和试验组,监测麻醉前,插管后1、3、5、7minMBP、SP、DP、HR.结果1.5mg/kg艾司洛尔能抑制气管插管所致的心率增加,并可在气管插管后1分钟显著平抑其所致的SP升高.结论全麻诱导气管插管,可引起心血管不良反应,静注1.5mg/kg艾司洛尔有较好的预防作用.     

艾司洛尔预防气管插管时心血管反应的临床观察

目的：探讨艾司洛尔预防气管插管时心血管反应的临床效果。方法：选择使用全身麻醉进行手术慢性结石性胆囊炎患者60例,随机分为观察组与对照组,每组30例。观察组患者使用咪唑地西泮、芬太尼、丙泊酚、艾司洛尔、司可林进行麻醉;对照组患者除未使用艾司洛尔外,其他麻醉药物的用法与观察组相同。结果：两组患者麻醉前的平均动脉压和心率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者在插管前、插管时、插管后第1分钟、第3分钟的平均动脉压均明显低于对照组患者（P〈0.05）;插管前、插管时、插管后第1分钟、第3分钟、第5分钟的心率明显低于对照组患者（P〈0.05）。结论：艾司洛尔可以有效的减轻气管插管时患者的心血管反应,值得临床推广。     

艾司洛尔或复合芬太尼对气管插管时循环反应的影响

目的:比较艾司洛尔(esmolol,ESM)和(或)芬太尼对气管插管时循环反应的影响。方法:102例择期手术患者随机分成3组,每组各34例,A组为ESM组,B组为ESM+芬太尼组,C组为芬太尼组。插管前A、B组给予ESM 2 mg/kg,B、C组给予芬太尼2μg/kg。静脉注射咪哒唑仑0.1 mg/kg,依托咪酯0.3 mg/kg和维库溴铵0.1 mg/kg诱导插管。记录插管前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR),并计算HR和SBP乘积(RPP)值。结果:插管后1、3、5 min,B组SBP、DBP及RPP降低(P<0.05~P<0.01),A、B两组心率均低于C组(P<0.01)。结论:ESM 2 mg/kg可在一定程度下缓解暂时的循环反应,而合用芬太尼2μg/kg能有效抑制插管时的循环反应。     

艾司洛尔预防气管插管心血管反应的临床观察

目的观察艾司洛尔预防气管插管心血管反应的临床效果.方法50例ASAⅠ~Ⅱ级择期拟在经口气管插管全麻下手术病人,随机分为对照组和观察组（n=25）.观察组患者在麻醉诱导后插管前静脉注射艾司洛尔0.5mg/kg;对照组患者在麻醉诱导后插管前静注等量生理盐水.所有患者连续监测心电图（ECG）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MBP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SpO）2及呼气末二氧化碳分压（ETCO2）.并于诱导前、诱导后、插管即刻、插管后1、3、5min分别记录上述指标变化.结果对照组在插管即刻及后几个记录时点MAP、心率高于插管前（P〈0.05）;而使用了艾司洛尔的观察组在各观察时点血流动力学指标无明显升高,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）.结论气管插管可引起患者不良的心血管反应,静脉注射0.5mg/kg的艾司洛尔能有效地预防此不良反应.     

艾司洛尔在全麻诱导期应用时病人的心血管反应

目的观察艾司洛尔在全麻诱导期应用时病人的心血管反应。方法６０例非心脏手术气管插管全麻病人，随机分３组，每组２０例，麻醉诱导时分别静注艾司洛尔１ｍｇ／ｋｇ（Ⅰ组）、２ｍｇ／ｋｇ（Ⅱ组）及对照组（Ⅲ组，静注生理盐水１０ｍｌ）。记录给药前、插管前、插管后１、２、３、５、１０ｍｉｎ的ＨＲ、ＳＢＰ、ＤＢＰ。结果插管前后Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ组比较，ＨＲ、ＳＢＰ、ＤＢＰ均有显著性差异（Ｐ＜０．０５）；Ⅰ与Ⅱ组比较，插管前ＨＲ、ＤＢＰ，插管后ＤＢＰ有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论气管内插管前应用１ｍｇ／ｋｇ的艾司洛尔，能有效缓解气管插管时病人的心血管反应     

艾司洛尔对全麻气管插管应激反应的影响

目的研究艾司洛尔对全麻气管插管应激反应的影响。方法随机两组患者（A组65例，B组60例），A组诱导时给予艾司洛尔，B组诱导时不给予艾司洛尔，分别于患者入室后安静10min（T1）、插管前（T2）、插管时（T3）、插管后1min（T4）抽取桡静脉血检测血糖和皮质醇，比较两组患者的血糖及皮质醇之间的差异有无显著性来判断两组患者之间的应激反应有无差异，同时在T1、T2、T3、T4记录患者的心率和血压进行比较。结果T1、T2、T3时两组患者血糖及皮质醇差异无显著性，T4时，B组患者血糖及皮质醇明显高于A组，T2时A组和B组患者的心率和血压均降低，而T3、T4A时A组改变不明显，B组心率和血压显著升高。结论艾司洛尔可以降低气管插管所致的应激反应。     

应用艾司洛尔预防全麻气管插管应激反应

比较两种剂量艾司洛尔预防全麻气管插管应激反应的效应。方法：选择全麻择期手术成年患者24例，SAⅠ～Ⅱ级，无明显心血管病史，随机分为两组，Ⅰ组于芬太危3～4μg／kg、咪唑安定0．2mg／kg、卡肌宁0．5mg／kg麻醉诱导后，静注艾司洛尔0．75mg／kg。Ⅱ组：麻醉诱导方法同Ⅰ组，静注艾司洛尔1mg／kg。两组均在艾司洛尔给药3分钟后行气管内插管。观测比较麻醉前，麻醉诱导后，艾司洛尔给药后1分钟、3分钟、置喉镜、气管插管后1、3、5分钟的收缩压、舒张压、平均动脉压及心率变化。结果：Ⅰ组插管后收缩压仍明显高于基础水平，持续至插管后3分钟，Ⅱ组插管后血压及心率变化不明显。结论：以1mg／kg剂量艾司洛尔在小剂量芬太危及咪唑安定诱导后给药能更有效预防气管插管期间应激反应。     

全麻病人气管插管的心血管反应及预防

目的：综述近年来全麻病人气管插管的心血管反应及预防。方法：国内,外献20余篇。结果：内容涉及全麻病人气管插管心血管反应机理,预防措施及用药药理。结论：预防全麻气管插管的心血管反应,平稳插管是降低严重意外发生的关键。     

艾司洛尔对全麻拔管期心血管反应的临床观察

目的观察艾司洛尔对全麻后拔管期心血管反应的影响.方法 60例ASAⅠ～Ⅱ级择期手术病人随机分为2组,对照组(A组,30例)和艾司洛尔组(B组,30例).全麻术后患者呼之睁眼,分别静脉给予等容量生理盐水(A组)和艾司洛尔0.5 mg/kg(B组),记录入室后、拔管前、拔管时、拔管后1、2、4、10 min时的心率(HR)、血氧饱和度(SpO)2、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),并计算RPP(HR和SBP乘积).结果 A组HR和RPP于拔管时[HR(110.5±9.5)次/min,RPP 2 220±275]至拔管后4 min内[HR(102.7±14.1)次/min,RPP 1 902±220]与B组[拔管时(HR88.5±6.5)次/min,RPP 1 607±212];拔管后4 min内[HR(87.7±10.5)次/min,RPP 1 487±276]比较P<0.05,SpO2、SBP及DBP组间比较无统计学意义(P>0.05).结论艾司洛尔可防止全麻拔管引起的HR和RPP的增加,可安全、有效地抑制全麻气管拔管心血管反应.     

气管插管期心血管不良反应的防治研究

全麻气管插管应激反应的防治一直是麻醉医师努力去解决的问题。目前防治此种应激反应的方法主要有应用麻醉性镇痛药、钙离子拮抗剂、肾上腺素能受体兴奋剂或抑制剂、咽喉及气管内表麻、硬膜外阻滞复合全麻、插管器材的改进以及根据电刺激-末梢灌注指数的变化情况来调整诱导用药和针刺的应用。旨在对气管插管期心血管不良反应的防治现状况予以综述。科学地应用这些研究结果是提高麻醉质量和手术患者安全性的关键环节之一。     

右旋美托嘧啶对全麻气管插管患者的心血管影响研究

目的：探讨右旋美托嘧啶对全麻气管插管患者的心血管影响。方法于2013年1月—2015年12月,在该院住院部进行手术治疗的患者中,随机抽取150例手术患者作为此次研究的对象,采取抛掷硬币法将患者分为A组、B组、C组,每组均分有患者50例。A组患者给予咪达唑仑,B组患者给予丙泊酚,C组患者给予右旋美托嘧啶。结果与拔管前相比,拔管时A组、B组患者的收缩压、舒张压、平均动脉压、心率、血氧饱和度均出现明显改变(P<0.05),C组拔管时的心率、平均动脉压、舒张压、血氧饱和度分别为(71.95±7.13)次/min、(87.35±7.68)mmHg、(73.46±3.79)mmHg、(98.79±1.29)%,均未发生明显改变(P>0.05),仅收缩压出现明显改变(P<0.05),差异有统计学意义。结论在全麻气管插管患者手术中给予右旋美托嘧啶辅助麻醉,可有效减轻心血管反应。     

盲探插管装置引导经鼻气管插管抢救呼吸衰竭

目的研究盲探插管装置在呼吸衰竭病人经鼻气管插管的应用价值。方法呼吸科ICU和神经科ICU因呼吸衰竭需气管插管病人124例，直接采用盲探插管装置经鼻插管58例，传统的盲探或明视经鼻气管插管64例，因鼻道畸形气管切开2例。结果采用盲探插管装置的58例病人，一次插管成功率96％；传统盲探法64例病人，经3次试插成功23例，经窥喉明视协助插管成功35例，有6例插管困难改用盲探插管装置插管成功。结论盲探插管装置引导经鼻气管插管用于呼吸衰竭病人急救，能达到快速开通气道、减少病人损伤的目的，熟练操作者在病床一侧即能完成气管插管，值得推广应用。     

喷他佐辛用于全麻气管插管诱导的可行性研究

目的:研究喷他佐辛用于全麻气管插管诱导的可行性,评价其对血流动力学的影响及其麻醉的有效性和安全性。方法:选择择期行腹腔镜胆囊切除术病人60例,ASAⅠ~Ⅱ,随机分为三组:I组为对照组(芬太尼组),给予静脉注射咪唑安定0.06mg/kg,芬太尼4μg/kg,罗库溴胺0.8mg/kg行气管插管诱导;II组为咪唑安定0.06mg/kg,喷他佐辛0.6mg/kg,罗库溴胺0.8mg/kg;III组喷他佐辛为0.8mg/kg,三组均行靶控输注异丙酚,BIS值降至60以下时行气管插管。观察诱导前、气管插管前、插管时及插管后1、3、5min等6个时点的血流动力学参数值变化,并记录各组气管插管诱导应用异丙酚的总量。结果:①三组病人的一般情况无明显差异;②与I组相比,II组在插管时及插管后1、3、5min的MAP和HR明显高于I组,III组在各时点MAP和HR与I组相比无明显差异;③异丙酚在气管插管诱导期间的总用量,I组为88.2±11.3mg,II组为124.1±17.2mg,III组为90.9±13.1mg,II组异丙酚用量显著大于I组和III组,I组和III组组间比较无统计学差异。结论:喷他佐辛可用于全麻气管插管诱导,0.8mg/kg能维持全麻气管插管诱导期间血流动力学的稳定,达到有效的麻醉深度,抑制气管插管所造成的心血管反应。     

不同剂量瑞芬太尼预防气管插管时的心血管反应研究

目的：探讨不同剂量利多卡因在预防气管插管时的心血管反应中的效果。方法：将76例气管插管患者随机分为A组（1μg/kg组）38例和B组（2μg/kg组）38例,后对两组患者用药前和用药后、插管即刻、插管5min的心血管方面的反应进行统计分析比较。结果：两组患者用药前心率、收缩压差异无统计学意义（P〉0.05）,用药后插管即刻、插管5min两组患者的心率、收缩压及窦性心动过速发生率的情况差异较大（P〈0.05）,均有显著性差异,而两组患者心率变异性及灌注指数比较,P均〈0.05。结论：2μg/kg瑞芬太尼在预防气管插管时的心血管反应中的效果较好,值得临床进一步研究及应用。