哮喘患儿免疫球蛋白E、白细胞介素-13检测的意义

目的 探讨IgE、IL-13在儿童哮喘发病中作用及血清与诱导痰IgE、IL-13的相关性.方法 分别采用Pharmacia UniCAP变应原检测系统、酶联免疫吸附法(ELISA)检测26例慢性持续期哮喘儿童血清、诱导痰IgE、IL-13水平,同时测定20例健康儿童血清IgE、IL-13水平作为对照.结果 慢性持续期哮喘儿童血清IgE、IL-13明显高于健康对照组(P＜0.001,0.05);血清IgE与诱导痰IgE无相关性(r=0.137 P＞0.05),血清IL-13与诱导痰IL-13呈显著正相关(r=0.432 P＜0.05);血清、诱导痰IgE与IL-13均呈正相关(r=0.577,0.462 P＜0.01,0.05).结论 血清IgE、IL-13参与儿童哮喘发生、发展过程,而血清IL-13水平可反映呼吸道IL-13水平.     

哮喘缓解期儿童血清白细胞介素-13与免疫球蛋白E变化的意义

目的探讨哮喘患儿IL-13及总IgE变化的意义。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法和Pharmacia UniCAP检测系统检测88例6～14岁的哮喘缓解期和40例正常对照儿童血清IL-13与总IgE水平。结果哮喘缓解期儿童临床症状和肺功能改善；血清IL-13水平高于正常儿童对照组（U=3．93 P〈0.01）；血清总IgE水平仍明显高于正常儿童对照组（U=10．52 P〈0.01）。血清IL-13水平与总IgE水平呈显著正相关（r=0．2685 P〉0．05）。结论哮喘缓解期变态反应性炎症持续存在，血清高质量浓度的IL-13和IgE与哮喘的免疫病理相关。     

哮喘患儿白细胞介素13、γ-干扰素、免疫球蛋白E的变化及过敏原检测

目的 探讨哮喘患儿白细胞介素-13(IL-13)、γ-干扰素(IFN-γ)及免疫球蛋白E(IgE)的变化，了解长春市儿童哮喘常见过敏原。方法 用双抗体夹心ELISA法检测50例哮喘患儿血清IL-13、IFN-γ及IgE水平，并分析三者之间关系；用酶免法进行过敏原特异性IgE(sIgE)定性检测。结果 血清IL-13及IgE水平发作组显著高于缓解组，发作组与缓解组均显著高于正常对照组。血清IFN-γ水平发作组与缓解组均显著低于正常对照组。直线相关分析表明，哮喘患儿血清IL-13水平与IgE呈正相关，IFN-γ水平与IgE、IL-13均呈负相关。屋尘和尘螨是长春市儿童哮喘主要过敏原。结论哮喘患儿发作期及缓解期均存在IgE、IL-13和IFN-γ水平失衡。     

不同亚型中重度支气管哮喘患儿白细胞介素-5、免疫球蛋白E水平变化及意义

目的 研究IL-5、IgE水平在不同亚型中重度患儿哮喘发病中的变化及意义.方法 选取2009年9月-2010年3月于本院儿科哮喘专科门诊就诊的中重度哮喘患儿65例(哮喘组),将哮喘组中急性发作期患儿按诱导痰的细胞分类分为嗜酸性粒细胞(EOS)型哮喘(EA)组及非EOS型哮喘(NEA)组.选取20例健康儿童为健康对照组.采用ELISA法检测不同亚型哮喘患儿血清IgE水平.将哮喘组及健康对照组儿童外周血单个核细胞(PBMC)与CD3单克隆抗体及CD28单克隆抗体共培养,ELISA法检测PBMC在抗体刺激下分泌的IL-5水平.并对IL-5表达水平与IgE水平进行相关性分析,了解IL-5、IgE在不同亚型中重度哮喘患儿中的作用.结果 EA组诱导痰EOS百分比明显高于NEA组(P=0.000).哮喘组患儿PBMC表达的IL-5水平显著高于健康对照组,急性发作组明显高于临床缓解组,急性发作重度持续组显著高于中度持续组,EA组显著高于健康对照组及NEA组.EA组血清IgE水平显著高于NEA组(P=0.010).哮喘患儿外周血及EOS诱导痰EOS比例与IL-5、IgE水平呈显著正相关(Pa=0.000);哮喘患儿IL-5水平与IgE水平也呈显著正相关(r=0.482,P=0.001).结论 IL-5、IgE参与哮喘的发病,IL-5、IgE在EA中的作用较NEA更为突出.IL-5水平与哮喘病情分度密切相关.     

哮喘缓解期儿童血清白细胞介素-13与免疫球蛋白E水平变化

目的探讨哮喘患儿IL-13及总IgE变化的意义。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法和Pharmacia UniCAP检测系统检测88例6~14岁的哮喘缓解期和40例正常对照儿童血清IL-13与总IgE水平。结果哮喘缓解期儿童临床症状和肺功能改善;血清IL-13水平高于正常儿童对照组(U=3.93 P<0.01);血清总IgE水平仍明显高于正常儿童对照组(U=10.52 P<0.01)。血清IL-13水平与总IgE水平呈显著正相关(r=0.2685 P>0.05)。结论哮喘缓解期变态反应性炎症持续存在,血清高质量浓度的IL-13和IgE与哮喘的免疫病理相关。     

白细胞介素-13基因多态性对哮喘患儿血清白细胞介素-13及总免疫球蛋白E水平的影响

目的　探讨白细胞介素 1 3(IL 1 3)基因多态性对血清IL 1 3及总免疫球蛋白E(IgE)水平的影响 ,以了解IL 1 3基因多态性在儿童哮喘发病机制中可能的作用。 方法　运用限制性内切酶片断长度多态位点法 (RFLPs)检测哮喘患儿及正常对照组儿童IL 1 3Intron3 1 92 3位点C/T基因多态性 ,并运用ELISA法测定其血清IL 1 3及总IgE水平。 结果　哮喘患儿TT、TC基因型频率分布高于正常对照组 (P <0 0 5 ) ,且TT、TC基因型患儿血清IL 1 3、总IgE水平较CC基因型明显升高 (P <0 0 1 )。 结论　IL 1 3基因多态性在儿童哮喘发病机制中可能起重要的作用。     

哮喘患儿血清白细胞介素17、基质金属蛋白酶-9和免疫球蛋白E水平测定的意义

目的探讨哮喘患儿血清IL-17、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和IgE水平测定的意义。方法选取哮喘患儿28例为哮喘组,健康患儿14例为对照组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（SELISA）测定二组患儿血清IL-17、MMP-9及IgE水平,并行相关分析。结果哮喘组患儿血清IL-17、MMP-9和IgE水平均显著高于正常对照组（Pa〈0.01）。哮喘组患儿血清IL-17、MMP-9水平均与IgE呈显著正相关（r=0.395,0.940 P〈0.05,0.01）;而IL-17与MMP-9无相关关系（r=0.338 P〉0.05）。结论IL-17与MMP-9均参与哮喘患儿呼吸道炎症反应和呼吸道重建。     

哮喘患儿血清白细胞介素13、嗜酸细胞阳离子蛋白及免疫球蛋白E水平的变化

目的探讨哮喘患儿血清白细胞介素-13(IL—13)、嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)及免疫球蛋白E(IgE)水平的变化。方法每例患儿取静脉血2ml，用ELISA法检测血清IL-13及IgE水平，用荧光酶联免疫法检测血清ECP水平，并对结果进行统计学处理。结果哮喘组患儿血清IL-13水平与ECP及IgE水平呈正相关。且哮喘组血清IL-13、ECP及IgE水平均明显高于对照组。结论1．哮喘患儿存在血清IL-13、ECP及IgE水平升高，且血清IL-13与ECP及IgE水平呈正相关；2．IL-13在哮喘发病机制中可能起重要作用。     

白细胞介素-16与支气管哮喘

摘要：白细胞介素(IL)-16是一种可由多种细胞合成和分泌的前炎症细胞因子，它通过与其受体结合后导致多种炎性细胞的浸润和活化，从而在哮喘气道炎症反应的发生发展中起了重要的作用。最近研究表明，IL-16不仅与哮喘气道慢性炎症反应、气道高反应性和IgE的上调有关，而且哮喘患者血清、痰液、组织细胞及支气管肺泡灌洗液中IL-16的表达和分泌的动态变化与哮喘气道炎症反应的发生发展和转归密切相关。因此，本文就IL-16的生物学特点及其与支气管哮喘关系作一综述，以探讨通过抑制IL-16的作用来治疗哮喘的可能性及前景。     

白细胞介素-16与支气管哮喘

白细胞介素 (IL) 1 6是一种可由多种细胞合成和分泌的前炎症细胞因子 ,它通过与其受体结合后导致多种炎性细胞的浸润和活化 ,从而在哮喘气道炎症反应的发生发展中起了重要的作用。最近研究表明 ,IL 1 6不仅与哮喘气道慢性炎症反应、气道高反应性和IgE的上调有关 ,而且哮喘患者血清、痰液、组织细胞及支气管肺泡灌洗液中IL 1 6的表达和分泌的动态变化与哮喘气道炎症反应的发生发展和转归密切相关。因此 ,本文就IL 1 6的生物学特点及其与支气管哮喘关系作一综述 ,以探讨通过抑制IL 1 6的作用来治疗哮喘的可能性及前景     

不同时期哮喘患儿血清白细胞介素-6变化的意义

目的探讨白细胞介素-6(IL-6)在支气管哮喘中的临床意义。方法采用放射免疫法检测29例哮喘急性发作期患儿、32例缓解期患儿血清IL-6水平,并设20例健康儿童为对照组。结果1.哮喘急性发作期患儿血清IL-6水平明显增高,与缓解期哮喘组及对照组比较,差异均非常显著(P均<0.001)。2.缓解期哮喘患儿IL-6水平仍高于正常对照组(P<0.001)。3.缓解期>3岁哮喘患儿IL-6水平较≤3岁组高(P<0.001)。结论IL-6参与哮喘的发病,在哮喘的各个时期发挥不同的生物学效应。     

支气管哮喘患儿亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与血清免疫球蛋白E的关系

目的探讨支气管哮喘(哮喘)患儿亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677位点多态性与血清IgE水平的相关性。方法选择95例哮喘患儿作为病例组,均为急性发作期或临床缓解期哮喘患儿,患病前2周均未使用过肾上腺皮质激素及免疫调节剂。另选择健康儿童113例作为健康对照组。2组儿童年龄及性别比较差异均无统计学意义。采用PCR-限制性片段长度多态性分析法对病例组和健康对照组儿童外周血白细胞MTHFR基因C677位点基因多态性进行研究,应用双抗体夹心ELISA法检测2组儿童血清总IgE水平。结果健康对照组MTHFR 677C/T的3种基因型频率分别CC 35.4%、CT 45.1%、TT 19.5%,病例组分别为CC 24.2%、CT 40.0%、TT 35.8%,677C/T基因型分布频率在哮喘病例组和健康对照组间差异有统计学意义(χ2=7.556 5,P<0.05)。病例组T等位基因的频率为55.3%,健康对照组为42.0%,病例组较健康对照组显著增高,其患哮喘的危险度是健康对照组的1.71倍(χ2=7.254 7,P<0.01;95%CI:1.13～2.57)。病例组血清总IgE水平在各基因型患儿间比较差异有统计学意义(F=3.46,P<0.05),健康对照组血清总IgE水平在各基因型儿童间比较差异无统计学意义(F=0.13,P>0.05)。结论 MTHFRC677位点C→T的基因突变增加了患儿哮喘发病的危险度,TT基因型与哮喘的发生直接相关;哮喘患儿血清总IgE水平升高,该位点基因型并非导致血清总IgE水平升高的直接原因。     

体内和体外变应原测定在过敏性哮喘诊断中的联合应用

目的分析变应原皮肤点刺试验(SPT)和血清吸入性变应原筛查(Phadiatop)及特异性IgE测定联合应用在过敏性哮喘变应原诊断中优势。方法对57例诊断哮喘患儿进行吸入性变应原SPT测定和Phadiatop测定。对其中33例进行血清户尘螨特异性IgE测定。分析本组哮喘患儿SPT结果分布,SPT与Phadiatop结果符合率,户尘螨SPT与其特异性IgE结果符合率。结果儿童哮喘吸入性致敏原分布最常见的为尘螨、真菌、宠物等室内变应原。本组SPT和Phadiatop阳性检出率分别为86%、79%,SPT与Phadiatop符合率86%。5例Phadiatop阴性患儿经SPT和真菌特异性IgE测定证实存在真菌过敏。户尘螨SPT和特异性IgE结果符合率为97%。结论在儿童哮喘相关吸入性变应原诊断中,联合应用体内和体外变应原测定方法可互为补充,有助于提高变应原诊断的敏感性和特异性。     

缓解期哮喘患儿及其父母血清总免疫球蛋白E水平变化

目的通过检测血清总IgE水平和病史采集,探讨缓解期哮喘患儿及其父母的特应性状态。方法采用PharmaciaUniCAP系统检测15例缓解期哮喘患儿及其父母24例和40例正常对照儿童血清总IgE水平,同时采集各自的湿疹、变应性鼻炎和哮喘发病情况。哮喘患儿完成10种吸入性过敏原皮肤试验。结果哮喘患儿15例中13例(86.7%)有婴幼儿湿疹和(或)变应性鼻炎病史。13例(86.7%)的父亲或母亲有变应性鼻炎和(或)哮喘特应性疾病史。缓解期哮喘患儿血清总lgIgE水平与父母亲和对照组比较有显著性差异(F=68.42P=0)。哮喘患儿血清总lg IgE水平(2.43±0.73)KU/L显著高于正常对照儿童(0.72±0.54)KU/L(q=14.176P<0.01);较一级亲属[(2.05±0.54)KU/L]明显增高(q=2.897P<0.05)。哮喘患儿与有特应性疾病母亲和父亲血清总IgE水平无相关性(P>0.05)。12例(80.0%)哮喘患儿过敏原检测阳性,阳性率最高的为粉尘螨和户尘螨。结论哮喘患儿表现家族特应性群集现象。持续高水平血清总IgE参与特应性疾病的免疫病理过程。     

总免疫球蛋白E和特异性免疫球蛋白E在儿童呼吸道变态反应性疾病中的分布

目的探讨呼吸道变态反应性疾病儿童特异性免疫球蛋白IgE(SIgE)在各年龄分布及其与总IgE(TIgE)的关系。方法采用Pharmacia UniCAP100E荧光酶联免疫检测系统,对209例哮喘、过敏性鼻炎、咳嗽变异性哮喘等患儿,进行9项SIgE检测,包括fx5E(鸡蛋白、牛奶、鱼、小麦、花生、黄豆),hx2(屋尘、户尘螨、粉尘螨、蟑螂),ex1(猫、马、奶牛、狗毛发皮屑),mx1(点青霉、分枝孢霉、烟曲霉、交链孢霉),f23(蟹),f14(虾),w14(苋科),T21(白千层),i8(蛾子)。并对其中132例同时进行TIgE检测。结果1.患儿3~14岁组SIgE检出率为72.81%,明显高于40 d~3岁组(57.89%)。2.患儿40 d~3岁组以食物多价fx5E最高,为81.8%,其他依次为hx2(32.73%)、ex1(16.36%)等;而3~14岁组以hx2最高,为78.31%,其他依次为fx5E(48.19%)i、8(24.10%)、w14(24.10%)f、24(15.66%)、ex1(15.66%)等。3.SIgE和TIgE检测结果有明显相关,但两者检出率无明显差异。如以SIgE阳性和(或)TIgE阳性合并统计,患儿IgE阳性检出率为83.33%。结论1.患儿40 d~3岁组SIgE和TIgE的检出率低可能与婴幼儿哮喘等喘息性疾病中感染因素及先天性呼吸道畸形所占比例相对较多有关。2.患儿40 d~3岁婴幼儿最常见的变应原为食物性fx5E,其次为室内吸入性hx2和ex1。而3岁以上儿童则以室内吸入性变应原hx2为主,其次为食物性fx5E,i8、w14f、24、ex1也较婴幼儿多见。3.SIgE联合TIgE检测能够提高检出率,更有效地诊断儿童呼吸道变态反应疾病。