外伤性前房出血68例报告

外伤性前房出血多见于眼挫伤 ,常并发继发性青光眼和角膜血染等。 1999年 5月～ 2 0 0 0年 11月 ,我院收治前房出血6 8例。现报告如下。临床资料 :本组 6 8例中 ,男 5 4例 ,女 14例。 6 8例均为单眼 ,右眼 38例 ,左眼 30例。原发性出血 5 8例 ,继发性出血 10例。受伤原因 :玩具伤 2 8例 ,拳击伤 6例 ,碰撞伤 12例 ,爆炸伤 8例 ,木块、石头、土块致伤 14例。按 OKsala分类法 ,将本组 6 8例可分为三级 : 级 (出血少于前房容积 1/ 3,位为瞳孔缘之下 ) 2 8例 ; 级 (出血占前房容积 1/ 2 ,超过瞳孔下缘 ) 33例 ; 级 (出血超过前房容积 1/ 2以上 …     

儿童挫伤性前房积血76例临床分析

目的 探讨儿童挫伤性前房积血的治疗和预后.方法 回顾性分析76例(76眼)儿童挫伤性前房积血临床资料.结果 儿童挫伤性前房积血2～5 d全部吸收者56例,7 d前房积血吸收者71例.出院视力0.3以上者70例.结论 儿童挫伤性前房积血要针对其特点进行处理,时间越早效果越好.     

眼挫伤致眼压变化130例临床分析

1999年 1月～ 2 0 0 1年 10月 ,我们收治眼挫伤患者 45 0例 ,其中高眼压者 95例 (2 1% )、低眼压者 35例 (8% )。现报告如下 ,并分析眼压增高及降低的原因。一般资料 :高眼压者 95例 (95只眼 )中 ,男 70例 ,女 2 5例 ;年龄 8～ 6 7岁 ,平均 35岁。竹木棍伤 8例 ,脚踢伤 30例 ,爆竹伤 15例 ,其他硬物击伤 42例。继发眼压升高的原因 :前房出血 45例 ,晶体前脱位 15例 ,后脱位 10例 ,房角挫伤 15例 ,玻璃体积血 15例 ,晶体膨胀致青光眼 5例 ,有些病例是几种原因兼备。低眼压者 35例 (35只眼 )均为男性 ,年龄 2 5～ 35岁 ,被脚踢伤者 15例 ,木质…     

挫伤性前房积血98例治疗体会

挫伤性前房积血的治疗比较棘手。１９９３～１９９８年,我院收治该病患者９８例,疗效较好。现将治疗体会介绍如下。临床资料：本组９８例中,男６５例,女３３例,年龄５～６２岁。均为单眼受伤,右眼５８例,左眼４０例。就诊时间为伤后２４小时以内４５例、１～７天３８例、７～１５天１３例、＞１５天２例。前房积血程度按照Ｏｋｓａｌａ分级,Ⅰ级４８例、Ⅱ级３２例、Ⅲ级１８例。并发症为继发性青光眼３０例、角膜血染１２例、继发性前房出血１０例、其他３６例,有些患者同时发生多种并发症。治疗前视力＜０．１者５８例、０．１～…     

眼外伤致近视5例

1998年 8月至 2 0 0 1年 6月 ,我科共收治眼外伤致近视 5例 ,均为男性 ,年龄 2 0～ 30岁 ,其中右眼 3例 ,左眼 2例。受伤方式为拳头击伤 4例 ,木板拍击伤 1例 ;就诊时间为伤后 1小时至 3天。就诊时视力指数 /眼前 1例 ,3.3～ 3.6者 2例 ,4 .2～ 4 .3者 2例 ;均有眼睑不同程度瘀血、水肿及球结膜下出血。角膜上皮脱落、前房积血各 1例 ,瞳孔轻度散大 4例、重度散大 1例。眼底检查 1例在“- 12”,2例在“- 10”,2例在“- 5”下查见后极部视网膜水肿明显 ,黄斑中心凹反光清晰。检影 - 5 .5 0～ - 6 .0 0 D2例 ,- 3.0 0 D1例 ,- 2 .0 0 D2例 ,…     

前房积血86例临床分析

前房积血多见于眼外伤 ,特别是眼球钝挫伤 ,其伤情复杂 ,可造成眼球多层次损伤 ,预后难以估计。若伤情严重 ,出血多或有严重并发症 ,往往造成失明。 1996年～ 1998年 ,我院共收治本病 86例 ( 92眼 ) ,现分析如下。临床资料 :本组 ( 92只眼 ) ,男 70例 ,女 16例 ,年龄 4～ 80岁。其中右眼 4 2例 ,左眼 38例 ,双眼 6例。致伤原因 :拳击伤 2 8例 ,鞭炮火药伤 16例 ,土石块伤 12例 ,车辆撞伤 10例 ,球类击伤 8例 ,弹弓伤 6例 ,不明物伤 2例。前房积血 2 4例 ( 2 8眼 ) ;中度 4 2例 ( 4 4眼 ) ;重度 2 0例 ( 2 0眼 )。本组有合并症者 64例 (均为…     

眼球挫伤120例护理体会

眼球挫伤是眼科常见病之一 ,近年来我们收治眼外伤患者 2 10例 ,现将对其中 12 0例眼球挫伤患者的护理体会介绍如下。一般资料 :本组患者年龄 14～ 6 0岁 ;伤及单眼 10 5例 ,双眼 15例 ;角膜擦伤 12例 ,前房积血 6 5例 ,角膜血染 2例 ,虹膜炎 3例 ,虹膜根部断离 6例 ,瞳孔变形 6例 ,黄斑震荡 10例 ,晶体混浊 3例 ,晶体脱位 1例 ,玻璃体积血 2例 ,结膜下出血 2 0例。根据眼球挫伤的临床特点分为三种类型 ,即反应性损伤、出血性损伤、结构改变性损伤。前两类以药物治疗为主 ,第三种因组织结构改变 ,保守治疗效果欠佳而采用手术疗法。护理体会 …     

右眼视神经撕脱伤1例报告

患者男,33岁。因右眼外伤后无法视物0．5h,于2009年12月19日入院。入院时眼科检查：右眼元光感,眼睑青紫,肿胀,球结膜混合充血,角膜透明,前房积血,瞳孔及内跟窥不见,眼球元明显突出及运动障碍。眼压：右眼为16．5mmHg,左眼为13．8mmHg。眼部B超检查示右眼玻璃体积血。眼眶CT检查示右眼眶内侧壁骨折,左眼未见异常。入院诊断：右眼球钝挫伤、视神经挫伤、前房积血、玻璃体积血、     

改良脑脊液置换法治疗蛛网膜下腔出血的临床研究

1资料与方法 我院2000年1月～2003年10月共收治蛛网膜下腔出血患者(SAH)172例,全部病例均经头颅CT及腰穿证实,并剔除原发性脑室出血合并脑积水、脑实质出血破入侧脑室者.其中55例行改良脑脊液置换法(改良置换组),男38例,女17例,年龄60～74岁.高血压病史21例,糖尿病史10例.61例采用常规脑脊液置换法(常规置换组),男41例,女20例,年龄61～74岁.高血压病史26例,糖尿病史9例.56例为常规内科保守治疗(对照组).男40例,女16例.年龄:21～45岁14例,46～60岁29例,61～74岁13例.高血压病史25例,糖尿病史12例.适应证:(1)发病3周内.(2)临床Yasargil分级4级以下者[1].禁忌证:(1)常规腰穿禁忌证.     

老年外伤性前房出血的临床观察

目的　探讨老年外伤性前房出血的并发症及预后。　 方法 　将一组 42例老年外伤性前房出血 ,与另一对照组 45例其他成年外伤性前房出血病人进行比较。　 结果　老年外伤性前房出血患者易发生继发性前房出血 (5 7 14 %Vs 3 1 11% ,P <0 0 1)积血吸收时间长 (15 2± 2 3Vs 9 5± 1 5 ,P <0 0 5 )继发性青光眼、玻璃体积血及晶体脱位发生率显著增高 (P <0 0 5 )。　 结论　老年外伤性前房出血并发症高、视力影响大、预后差。     

前房维持器和玻璃体切割仪在严重外伤性前房积血治疗中的应用

目的观察前房维持器、玻璃体切割仪在严重外伤性前房积血治疗中的应用效果。方法 35例(35眼)严重外伤性前房积血患者,用前房维持器行前房灌注,用玻璃体切切割仪行前房凝血块或积血切除、吸除,根据病情联合行虹膜根部离断修复、白内障摘除、人工晶状体(I0L)一期植入等。结果患者前房积血或凝血块均清除干净,术中无自发性出血。术中发现虹膜根部离断者5例,行手术修复4例;发现白内障9例,行手术摘除8例,其中联合IOL一期植入6例;术中联合前段玻璃体切除(PPV)3例。术后31例视力明显提高。术后并发自发性前房出血3例、眼压升高6例、角膜内皮一过性皱褶水肿5例,均治愈。结论在严重外伤性前房积血的治疗中应用前房维持器和玻璃体切割仪可取得良好疗效。     

重型颅脑损伤76例急诊救治体会

1999年 1月～ 1999年 12月我院急诊救治重型颅脑损伤76例 ,现将临床资料及体会报告如下。临床资料 :本组男 5 8例 ,女 18例 ,年龄 6～ 75岁 ,平均 33.4岁。 76例中开放性颅脑损伤 8例 ,闭合性颅脑损伤 6 8例。受伤原因 :车祸伤 47例 ,坠落伤 16例 ,打击伤 13例。从受伤至就诊时间 0 .5～ 9.5小时。临床表现为神志清楚 11例 ,嗜睡 10例 ,意识模糊 13例 ,浅昏迷 19例 ,深昏迷 2 3例。瞳孔正常 5 0例 ,双侧瞳孔不等大 2 6例。去大脑强直 3例 ,有神经定位体征 7例。呕吐42例 ,烦躁不安 13例 ,大汗淋漓 1例。合并休克 9例 ,中枢性呼吸衰竭 8例 ,…     

挫伤性前房积血189例护理体会

前房积血是眼外伤最常见的并发症,轻者无需特别治疗,严重者可引起继发性青光眼、视网膜振荡、角膜血染、晶体混浊等.2001年1月～2007年10月,我院共收治189例(217眼)外伤性前房积血患者,现将护理体会报告如下.     

持续腰池引流治疗颅内出血108例临床分析

1994年 3月～ 1 999年 6月 ,我院应用持续腰池引流治疗颅内出血性疾病 1 0 8例 ,收到满意效果。现总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 75例 ,女 33例 ;年龄 1 5～73岁 ,平均 42 .8岁。其中硬膜下血肿 42例 ,蛛网膜下腔出血 2 4例 ,蛛网膜下腔出血伴脑内血肿 5例 ,脑室内血肿 1 6例 ,脑内出血破入脑室 2 1例。 37例侧脑室血肿中单侧 2 8例 ,双侧 9例 ;单纯侧脑室血肿 6例 ,侧脑室、 脑室积血 1 8例 ,侧脑室、 、 脑室同时积血 1 3例 ( 脑室积血充满 4例 ,密度不均 6例 ,扩大 3例 )。GCS计分 :1 5～ 1 2分 6例 ,1 1～ 9分 47例 ,8…     

螺钉内固定术治疗股骨转子间骨折100例体会

2003年10月～2007年10月我们采用螺钉内固定治疗股骨转子间骨折100例,效果较好.现报告如下. 临床资料:本组男56例,女44例;年龄50～82岁,平均61岁.受伤原因:行走跌伤77例,机动车撞伤23例;受伤至手术时间5～7 d.伴有高血压5例,冠心病5例,糖尿病8例,脑血栓后遗症2例.     

外伤性晶体半脱位人工晶体缝线固定手术8例分析

自 1995年以来 ,我院行外伤性晶体半脱位人工晶体缝线固定术 8例 ,取得满意疗效。现报告如下。临床资料 :8例均为男性 ,年龄 16～ 5 4岁。右眼 5例 ,左眼 3例。就诊时间伤后 6小时～ 96天。其中拳击伤 3眼 ,啤酒瓶伤 2眼 ,缆绳伤 1眼 ,螺丝刀把崩伤 1眼 ,木柴伤 1眼。术前视力光感～ 0 .1,眼压 <2 .98k Pa>4.0 5 k Pa2例 ,用药物治疗不能控制 ,房角有不同程度粘连。合并前房出血 2例 ,玻璃体溢入前房 2例 ,玻璃体出血 1例。手术方法 :术前常规做彩超检查 ,术前半小时快速静滴2 0 %甘露醇 2 5 0 ml,并充分散瞳。用 0 .75 %布比卡因及 2 %多…     

纤维连结蛋白治疗眼碱烧伤20例报告

1989年以来,我们应用纤维连结蛋白(FN)治疗早、中期眼碱烧伤20例、26只眼,取得了较好疗效。本组男15例、20眼,女5例6眼;年龄8～50岁。其中石灰伤10例,氨水伤5例,电石伤3例、水泥伤、氢氧化钠碱溶液伤各1例。11眼为轻度(球结膜充血,角膜轻度水肿、混浊,虹膜清晰可见,角膜缘缺血少于1/3周),13眼为中度(球结膜充血水肿,角膜水肿混浊明显,前房看不清,虹膜隐约可见,角膜缘缺血坏死少于1/2周、大于1/3周),2眼为重度(角膜蛋白样混浊、水肿,前房及虹膜均看不清,角膜缘有广泛缺血坏死)。     

植入人工晶体后钝挫伤10例报告

白内障摘除联合人工晶体植入术后 ,部发患者由于维护不当 ,可发生钝挫伤。 1996年 8月至 2 0 0 0年 8月 ,我院收治10例。现报告如下。临床资料 :本组 10例均患白内障行白内障囊外摘除并人工晶体植入术。其中男 6例 ,女 4例 ;年龄 8～ 6 5岁。均为单眼手术。术后造成钝挫伤原因 :过早剧烈活动 2例 ,自己碰伤 5例 ,被他人无意中用手碰伤 3例。钝挫伤发生在术后 1周内 2例 ,～ 2周 5例 ,～ 4周 2例 ,半年 1例。挫伤后 10例患者均有不同程度的角膜水肿 ,角膜后沉着物 ,房水闪光。其中前房积血 6例 ,伤口裂开 1例 ,人工晶体瞳孔夹持 1例 ,眼压升…     

急性创伤性脑肿胀

急性创伤性脑肿胀，是脑外伤后脑血管自动调节功能障碍所引起的急性小血管扩张，又称假性防水肿。本文分析了我院1994年6月～1997年6月收治急性外伤性脑肿胀36例，旨在探讨脑肿胀在急性颅脑创伤中的地位。1临床资料脑肿胀组36例，其中男28例，女8例；年龄3～73岁，平均26．5岁。受伤类型：交通事故21倒（58．3％），跌坠伤10例（27．8％），打击伤3例（8．3％），合并其他部位伤2例（5．5％）。所有病例在受伤后14小时内行颅脑CT检查，结果存在双侧弥漫性或单侧脑肿胀，同时存在脑挫伤或广泛脑挫裂伤和／或颅骨骨折、蛛网膜下肢出血、颅内…     

外伤性肝破裂(附20例报告)

我院自1969～1978年收治外伤性肝破裂20例,现报道如下。临床资料本组20例中,男17例,女3例;年龄20～30岁14例,最大56岁,最小7岁。受伤原因为刺伤1例、击伤3例、挤伤6例、砸伤