老年血液透析患者的临床特点

目的探讨老年慢性肾功能衰竭尿毒症患者血液透析的临床特点。方法选择慢性肾功能衰竭尿毒症期行血液透析患者62例,根据年龄分为老年组（年龄≥60岁,32例）和非老年组（年龄〈60岁,30例）,比较两组患者的营养指标、炎症指标以及重要透析并发症发生率。结果老年组5年存活率明显低于非老年组（P〈0.05）,透析中并发症的发生率明显高于非老年组（P〈0.05）,老年血液透析主要死亡原因是心血管并发症（占54.5%）。结论老年血透患者生存率低、并发症发生率高,应进一步加强老年血透的管理。     

高龄肾功能衰竭65例患者血液透析的疗效分析

目的:评估高龄肾功能衰竭患者血液透析的临床疗效。方法:总结65例高龄肾功能衰竭患者血液遗析治疗后的生存率和死亡原因,心脑血管并症的发生情况及与透析充分性和营养状况相关的指标。结果:高龄血液透析患者的长期存活率逐步提高,死亡原因主要为心血管疾病、感染及严重营养不良,常见心血管并发症为低血压,透析充分性和营养情况有改善,但血清白蛋白仍明显低于非老年组。结论:施行个体化透析和治疗,积极改善营养,减少感染,有助于减少高龄透析患者并发症的发生和提高生存率。     

高龄慢性肾功能衰竭患者血液透析的临床探讨

目的评估高龄肾功能衰竭患者血液透析的临床疗效。方法观察总结62例高龄肾功能衰竭患者血液透析治疗后的生存率和死亡原因,心脑血管并发症的发生情况及与透析充分性和营养状况相关的指标。结果高龄血液透析患者的长期存活率逐步提高,死亡原因主要为心血管疾病、感染及严重营养不良,常见心血管并发症为低血压。低白蛋白血症发生率仍明显高于非老年组。结论施行个体化的透析和治疗、积极改善营养、减少感染,有助于减少高龄透析患者的并发。症发生和提高生存率。     

血液透析常见急性并发症及处理

血液透析(Hemodialysis,简称血透)做为常规治疗急性肾功能衰竭(ARF)、慢性肾功能衰竭(CRF)、急性中毒及其他疾病,已有半个世纪的历史。肾替代治疗中移植固然是治疗慢性肾功能衰竭的最好办法,但是并不影响血液透析的发展,反可促进透析技术的提高。现将我院血透室2002年3月~2005年8月260例患者7000次血透急性并发症及处理报道如下。1临床资料1·1一般资料260例透析患者,其中男性173例,女性87例,年龄17~106岁。急性肾功能衰竭42例,慢性肾功能衰竭167例,急性中毒及其他疾病51例。维持性透析病程最短半年,最长7年(现维持性血透中),平均透析疗…     

血液净化治疗高龄肾功能衰竭患者678例的疗效分析

目的 评估高龃肾功能衰竭患者血液透析的临床疗效。方法 观察总结678例高龄肾功能衰竭患者血液透析治疗后的生存率和死亡原因，心脑血管并发症的发生情况及与透析充分性和营养状况相关的指标。结果 高龄血液透析患者的长期存活率逐步提高，死亡原因主要为心血管疾病、感染及严重营养不良，常见心血管并发症为低血压，透析充分性和营养情况有改善，但血清白蛋白仍明显低于非老年组。结论 施行个体化的透析和治疗，积极改善营养，减少感染，有助于减少高龄透析患者的并发症发生和提高生存率。     

高龄肾功能衰竭患者血液透析的疗效分析

目的：评估高龄肾功能衰竭患者血液透析的临床疗效。方法：总结65例高龄肾功能衰竭患者血液透析治疗后的生存率和死亡原因，心脑血管并发症的发生情况及与透析充分性和营养状况相关的指标。结果：高龄血液透析患者的长期存活率逐步提高．死亡原因主要为心血管疾病、感染及严重营养不良，常见心血管并发症为低血压，透析充分性和营养情况有改善，但血清白蛋白仍明显低于非老年组。结论：施行个体化透析和治疗．积极改善营养，减少感染，有助于减少高龄透析患者并发症的发生和提高生存率。     

血液透析治疗鱼胆中毒致急性肾功能衰竭的临床疗效

目的：观察血液透析滤过及血液灌流治疗鱼胆中毒致急性肾功能衰竭的临床疗效。方法：回顾性分析3例由于鱼胆中毒所致急性肾功能衰竭患者的临床资料,采用血液透析滤过及血液灌流治疗,比较透析治疗前后患者的肾功能、肝功能变化;观察中毒至首次血液透析的时间、服鱼胆量对疗效的影响。结果：经血液透析滤过及血液灌流治疗后,2例患者痊愈出院,至今健康;1例患者死亡。血透治疗后,患者肝、肾功能各项指标较血透前显著下降（P〈0.01）;首次透析的时间越早,疗效愈好（P〈0.01）;服不同数量鱼胆的患者,其血透次数和肾功能恢复的时间差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：及时充分的血液透析滤过及血液灌流治疗鱼胆中毒致急性肾功能衰竭疗效较好。     

急性肾功能衰竭58例临床分析

目的：观察血液透析治疗急性肾功能衰竭的有效性和安全性。方法：对58例急性肾功能衰竭患者进行血液透析治疗，并对原发病及其预后、透析反应、透析时机选择等进行分析。结果：58例患者中53例肾功能完全恢复正常，治愈率为91.4%；3例死亡，病死率为5.2%；2例转为慢性肾功能衰竭，未治愈率3.4%。结论：引起急性肾功能衰竭的病因中，内科疾病占第一位（43.1%)。各种原因引起的急性肾功能衰竭，一旦确诊应进行透析治疗。透析中出现透析反应的占31.6%，对多脏器功能衰竭的患者及治疗效果差的患者，应进行血透、血滤治疗。     

多器官功能衰竭中急性肾衰的腹透治疗

对１５例不适合作血透治疗的多脏器功能衰竭中的急性肾功能衰竭患者，于确立诊断后２４ｈ内立即行间歇性腹膜透析治疗。除３例因呼吸循环衰竭死亡外，１２例患者于半月内肾功能恢复或基本恢复。认为对不适合血液透析的多脏器衰竭中的急性肾功能衰竭患者，腹膜透析具有较好的效果。     

维持性血透患者的辨治初探

维持性血透患者的辨治初探江一平（附属医院内科）关键词维持性血液透析；发病；并发症；辩证论治血液透析俗称人工肾，是当前西医对肾功能衰竭的一种被动替代疗法：维持性血透是许多不可逆肾功能衰竭患者赖以维持生命的手段之一；由于透析只能起到排除毒素，纠正水、盐及...     

非糖尿病肾病肾功能衰竭伴慢性肝病血液透析中低血糖发生病例分析

目的:探讨非糖尿病肾病肾功能衰竭伴慢性肝病血液透析过程中低血糖发生的原因及其防治措施.方法:采用末梢血糖监测方法,分析16例非糖尿病肾病肾衰伴慢性肝病血透患者血透过程中出现低血糖的临床资料.结果:16例患者透析1 250例次,首次透析发生低血糖者11例次,其中＜60岁4例,7例患者≥60岁;1250例次血透,共发生低血...     

脑血管病合并急性肾衰的腹透治疗

对15例不适合作血透治疗的急性脑血管病合并急性肾功能衰竭患者，于确立诊断后24小时内立即行间歇性腹膜透析治疗。除5例因呼吸循环衰竭死亡外，10例患者于半月内肾功能恢复或基本恢复。认为对不适合血液透析的急性脑血管病合并急性肾功能衰竭患者，腹膜透析具有较好的效果。     

老年性急性肾衰30例临床分析

目的:探讨老年急性肾功能衰竭的临床特点及不同治疗方法的临床效果.方法:近3年来住院的60例急性肾功能衰竭患者,按照年龄分成青年组和老年组,所有患者均予以积极治疗原发病,祛除诱发因素,纠正水、电解质与酸碱失衡,控制感染.两组均选择保守治疗和透析治疗.结果:老年组总的存活率为53.33%,青年组总的存活率为66.67%,两组总存活率率比较(P＜0.05).结论:青年组治疗效果优于老年组,透析治疗的效果优于保守治疗,腹膜透析优于血液透析治疗的效果.     

血液透析患者乙型和丙型肝炎病毒感染情况的调查

血液透析简称血透，是治疗慢性肾功能衰竭的有效的替代疗法之一，但血透患者又是血液性传播疾病的高危人群，尤其是病毒性肝炎，血透患者感染肝炎病毒后，不仅影响生活质量，也是增加并发症、病死率和移植肾失功的重要原因。现对我院血液透析室58例透析患者感染乙肝及丙肝病毒的状况报道如下：     

慢性肾功能衰竭老年患者的病因及治疗分析

目的 探讨慢性肾功能衰竭(CRF)老年患者的临床特征及其治疗效果.方法 回顾分析162例≥60岁和138例同期＜60岁的CRF患者临床资料.结果 CRF老年患者病因明显不同于非老年组,临床表现多样,且CRF老年患者的肾脏替代治疗多接受血液透析治疗.结论 CRF老年患者具有心脑血管并发症多、接受透析治疗比例低等特点,老年患者应注意肾功能的检查,早期治疗.     

肾功能衰竭患者透析前心理护理的重要性

目的:总结慢性肾功能衰竭患者行血液透析治疗的护理。方法:对35例慢性肾功能衰竭患者行血液透析治疗,同时加强护理。结果:经血液透析及对症治疗后,其中30例未出现失衡综合征,及早完成动静脉吻合瘘的手术,为血透做好准备,并且给了内瘘足够的成熟时间,延长了动静脉吻合瘘的使用寿命,免受了插管的痛苦。34例未出现各种心理惧怕症状,顺应性良好,配合治疗。28例能够透析期间正确合理饮食,水分增长中正常范围内。结论:加强慢性肾功能衰竭患者行血液透析治疗的护理,可保证血液透析的顺利进行。     

血液透析治疗糖尿病肾功能衰竭临床研究

目的:探讨血液透析(HD)对糖尿病肾功能衰竭治疗的临床疗效。方法:回顾性分析57例糖尿病肾功能衰竭患者的临床资料,观察其血液透析前后尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿蛋白的变化,以及透析后的并发症。结果:血透后,BUN、Scr、Ccr、尿蛋白均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),肾功能得到明显的改善。结论:对于糖尿病肾功能衰竭患者,采用血液透析进行治疗,可以有效地改善患者的肾脏功能,并能提高生存率。     

血液透析病人C-反应蛋白升高原因探讨

测定 2 0例慢性肾功能衰竭保守治疗前及 2 1例慢性肾炎所致尿毒症行维持性血液透析患者透析前后血清CRP进行测定 ,发现血透组明显高于对照组。并提出对血透患者行CRP测定 ,可预测透析器生物相容性 ,为避免透析反应提供了一种简单有效的预测方法     

长期血液透析的慢性肾功能衰竭患者血清Lp(a)水平

目的:研究长期血液透析的慢性肾功能衰竭患者的血清Lp(a)水平与此类患者的心脑血管疾病发生率的关系。方法:对80例慢性肾衰长期血透病人和110例健康者应用免疫比浊法测Lp(a)。结果:Lp(a)测定值正常组显著低于对照组。结论:长期血透的慢性肾衰患者的心脑血管疾病的高发率与此类患者的高Lp(a)水平有关。     

老年尿毒症患者维持血液透析的临床分析

目的:探讨老年患者维持性血液透析特殊性及临床特点。方法:选择100例老年血透患者和同期120例非老年血透患者,分别观察存活率、死亡原因、并发症。结果:①老年组血透患者1年、3年存活率分别为78%和68%,主要死因是心血管病,其次是感染。②透析中主要并发症是心血管并发症86%、透析低血压32%、感染48%,与非老年组有显著性差异。结论:积极防治心血管病及感染是提高老年血透患者存活率及生活质量的重要措施。