胃癌体外化疗药物敏感性及临床疗效研究

目的：研究胃癌体外化疗药物敏感性与临床疗效的关系，为临床肿瘤化疗个体化提供依据。方法：用改进的MTT法测定98例胃癌组织的化疗药物敏感性，并依药敏结果选择化疗方案，观察临床近期疗效和远期生存率。结果：98例胃癌组织8种化疗药物的敏感顺序为顺铂，丝裂霉素，阿霉素，鬼臼乙甙，5－氟脲嘧啶，阿糖胞苷，长春新碱，氨甲喋呤，与临床实践证明的对胃癌有效的单药基本一致。体外敏感性与临床近期疗效的总符合率为81．8％（18／22），药敏试验组的3年生存率及Ⅱ，Ⅲ期胃癌患的5年生存率分别为62．5％，52．8％，明显高于按经验给药组（P＜0．05）。结论：按体外药敏试验结果指导化疗可提高胃癌患尤其是中晚期患的远期存活率。     

MTT法测定肿瘤细胞体外药物敏感性的临床应用

目的：评价 ＭＴＴ法测定肿瘤细胞体外药物敏感性的临床应用。方法：对７５例胃癌、５５例肠癌、５５例膀胱癌及６例舌癌进行肿瘤细胞分离、培养,以ＭＴＴ法对其体外药物敏感性进行检测。结果：对胃癌、肠癌、膀胱癌敏感度较高的药物与临床经验用药基本相符。７５例胃癌病人体外药敏结果和体内疗效总符合率为７７．３％,其中ＭＴＴ敏感组病人总有效率与经验化疗组相比有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。ＭＴＴ法对新药的临床应用也有较好的指导作用。结论：ＭＴＴ法对于临床合理用药,实现肿瘤病人的个体化化疗具有重要的价值。     

MTT法测定肿瘤细胞对化疗药物的敏感性

目的研究人肿瘤细胞对化学治疗（化疗）药物的体外敏感性,为临床用药提供参考。方法对白血病18例、脑肿瘤15例、胃癌8例、乳腺肿瘤8例进行细胞体外培养,采用MTT法进行化疗药物敏感实验。结果肿瘤细胞体外药敏存在着明显的个体差异,其平均抑制率结果与临床用药情况基本相符。结论 MTT法灵敏度高、特异性强、成功率高,且操作简便、快速,对于临床合理用药、实现肿瘤患者的个体化化疗具有重要的价值。     

MTT法测定乳腺癌对化疗药物敏感性的实验研究

目的探讨肿瘤药敏试验在乳腺癌化疗选药中的作用。方法将19例患者的浸润性乳腺导管癌组织进行体外培养,以临床常用的6种化疗药物加以干预,MTT法检测化疗药物对癌细胞的抑制率。结果浸润性乳腺导管癌细胞对顺铂、阿霉素、5-氟尿嘧啶、环磷酰胺、甲氨喋呤、多西紫杉醇中度敏感,6种化疗药物对乳腺癌细胞的抑制率无显著性差异(P=0.934)。结论初次化疗的浸润性乳腺导管癌患者对多种化疗药物均较为敏感。     

结直肠癌细胞对单药及组合化疗药物体外敏感性的测定

结直肠癌是较常见的恶性肿瘤，死亡率高，手术切除是主要治疗手段，但易发生局部复发或转移，因此术后化疗是综合治疗结直肠癌的必要手段。由于肿瘤的异质性，存在着明显的个体差异，目前还没有发现哪一种单药或联合用药能对所有结直肠癌病人有效。因此采用体外肿瘤细胞药敏试验来筛选敏感化疗药物，是提高化疗效果的一种较好的方法。四氮唑盐（MTT）法是一种简便而快速的测定肿瘤细胞体外药物敏感性的实验方法，已有文献报道用此法检测大肠癌细胞的体外药物敏感性，但考察的单药和联合用药方案各不相同。本研究用MTT法对25例病人的结直肠癌细胞进行单药和联合用药的体外敏感性测定，并对实验结果进行分析整理，以期为结直肠癌的临床个体化化疗方案的选择提供帮助。     

同步化疗治疗食管癌的临床疗效及毒副作用

目的观察同步化疗对食管癌患者的临床治疗效果及毒副反应。方法从2006年12月至2012年12月这段时间内我院收治的食管癌患者中抽取80例作为本次研究的观察对象，将所选患者随机分为观察组与对照组，每组各40例。以3周作为一个治疗周期，对观察组患者在基础治疗的基础上采用同步化疗法治疗，对对照组患者只进行基础治疗。对比两组患者的治疗总有效率，观察接受同步化疗患者的毒副反应情况，采用统计学软件进行处理，得到的结果差异以P〈O．05为有意义。结果①治疗效果：观察组中CR8例，PR10例，SD12例，无效10例，总有效率75％；对照组中CR5例，PR12例，SD8例，无效15例，总有效率62．5％；观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者，经统计学处理后差异显著，有意义（P〈0．05）。②接受同步化疗的40例患者毒副反应情况：胃肠道反应4例，脱发2例，骨髓抑制1例，重要脏器损害0例，毒副反应总发生率17．5％。结论同步化疗方法对食管癌患者具有显著的治疗效果，且毒副作用较轻，多数患者均可吲嗖，在临床治疗中具有可行性和可推广性。     

改良MTT法检测胃癌及食管癌细胞的体外药物敏感率

目的 研究胃癌、食管癌细胞对常用化疗药物的敏感率，为临床选择有效的化疗药物提供参考。方法 应用化疗药敏改良MTT法测定42例胃癌、16例食管癌的癌细胞对氮芥等化疗药物的敏感率。结果 1种化疗药物对同一种肿瘤不同个体的抑制率不同，化疗药物对不同肿瘤抑制率不同。结论 不同肿瘤及同一种肿瘤的不同个体对化疗药物的敏感率有明显差异，建议临床参照肿瘤药敏实验结果，实施个体化给药方案。     

MTT法对白血病细胞株化疗药物敏感性检测

本文采用MTT法，观察白血病细胞林K562、HL60细胞对临床常用的抗癌药物的敏感性反应。实验结果显示，KS62细胞数与A570值之间有很强的相关性；5种抗癌药物对NL60、K562细胞的抑制率均大于30％，提示了MTT法可以作为一种简单、准确的方法用于抗癌药物的体外敏感性检测。     

局部注射化疗药物治疗中晚期食管癌34例疗效观察

目的探讨内镜下局部注射化疗药物治疗食管癌的疗效。方法治疗组采用内镜下局部注射化疗药物治疗食管癌,每周1次,4周为1个疗程,观察并比较内镜下局部注射化疗药物治疗前、后肿瘤的大小以及患者症状的缓解情况。对照组采用常规性全身静脉化疗。结果经过4个疗程,治疗组显著21例(61.8%),有效10例(29.4%),无效3例(8.8%),总有效率91.2%,治疗效果显著,明显高于对照组。结论内镜下注射化疗药物,方法简单、操作方便、近期疗效较好、副作用少,可以减轻患者痛苦,延长患者生命,改善患者生存质量。     

食管癌细胞对肿瘤化疗药物体外敏感性的测定

目的：测定食管癌细胞对肿瘤化疗药物的体外敏感性，寻找最佳化疗方案。方法：采用四氮唑盐（MTT）法，取18种化疗方案所用的药物对45例食管癌细胞进行体外敏感性测定。结果：不同个体的食管癌细胞对化疗药物的敏感性差异较大，联合用药较单一用药的平均抑制率高。结论：MTT法是一种简便而快速的测定肿瘤体外药物敏感性的试验方法，测定结果可用于食管癌临床个体化化疗方案的选择。     

MTT法测定卵巢癌患者单药与联合用药的体外敏感性

目的:采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法测定卵巢癌患者术后单药与联合用药体外敏感性,为临床个体化化疗方案的选择提供参考。方法:采用临床常用的20种化疗方案所用药物对18例卵巢癌患者的新鲜标本进行MTT法体外敏感性测定。结果:不同类型的卵巢癌及同一类型的不同个体对化疗药物的敏感性差异较大;联合用药较单一用药的平均抑制率高。结论:卵巢癌化疗敏感性个体差异大。MTT法是一种简便而快速的测定肿瘤体外药物敏感性的试验方法,可用于卵巢癌临床个体化化疗方案的选择。     

常用抗癌药物对肺癌的体外敏感性研究

目的 :研究常用抗癌药物对肺癌的体外敏感性。方法 :采用四氮甲唑蓝 (MTT)法检测45例人肺癌新鲜标本对15种临床常用化疗药物的敏感性。结果 :肺癌对卡铂、威猛、吡柔比星、顺铂、博来霉素、甲氨蝶呤、羟基喜树碱较敏感 ;不同个体对同一药物的敏感性不同。结论 :化疗药物的敏感性检测对临床选择化疗药物具有重要的参考价值 ,MTT法为临床肿瘤化疗的药物敏感性检测提供了简便、快速的实验方法。     

羟基喜树碱联合氟尿嘧啶顺铂治疗晚期食管癌

目的观察HCPT＋DDP＋5-Fu方案治疗晚期食管癌的疗效。方法本组晚期食管癌46例。HCPT8～10mg／m^2，第1～5d，DDP60～80mg／m^2，第1d,5-Fu0．75g／m^2，第1～5d；21d或28d为一周期，每例病人至少完成3周期。结果46例中无一例CR，21例PR，12例NC，13例PD。有效45．7％。结论HCPT＋DDP＋5-Fu方案治疗晚期食管癌有效，不良反应能耐受。     

大肠癌细胞对化疗药物的体外敏感性研究

目的利用噻唑蓝(MTT)比色法探讨大肠癌细胞对肿瘤化疗药物的体外敏感性。方法对36例患者的大肠癌组织进行体外培养,利用MTT法测定6种临床常用化疗药物的抑制率。结果 36例大肠癌试验中,化疗药物的敏感性从高到低依次为丝裂霉素(MMC)、顺铂(DDP)、5-氟尿嘧啶(5-FU)、依托泊苷(VP-16)、奥沙利铂(L-OHB)、阿霉素(ADM)。其中18例结肠癌试验中,化疗药物的敏感性从高到低依次为MMC,DDP,5-FU,VP-16,L-OHB,ADM;18例直肠癌试验中,化疗药物的敏感性从高到低依次为MMC,DDP,5-FU,L-O-HB,VP-16,ADM。结论对于大肠癌,MMC,DDP,5-FU的敏感性较高,可作为首选药物;对于结肠癌和直肠癌,也有相似的规律性。     

应用MTT法进行体外抗肿瘤药敏试验影响因素研究

目的:探讨应用MTT法进行体外抗肿瘤药敏试验的影响因素,旨在建屯一种MTT法抗肿瘤药敏试验的规范化流程.方法:MTT法测定不同浓度人外周血单个核细胞(PBMC)对不同浓度的奥沙利铂与紫杉醇的敏感性,同时优化选择培养时间与MTT孵育时间.结果:在每孔PBMC为4.0×104(浓度为4.0×105/mL)、药物作用时间48h、MTT 20 μL作用6 h、单波长570 nm处测OD值时,药物对细胞的抑制率较高,试验效果较好.结论:规范化的MTT法体外抗肿瘤药敏试验为临床医生开展和实现个性化化疗提供了可靠的依据.     

基质金属蛋白酶-9与食管癌转移

目的探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与食管癌转移之间的关系。方法采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测MMP-9的含量。结果MMP-9在淋巴结转移的食管癌患者血清中的含量为(812.34±92.67)μg/ml,在无淋巴转移的食管癌患者血清中的含量为(734.53±75.36)μg/ml,正常对照组为(418.53±77.31)μg/ml。MMP-9在淋巴结转移的食管癌患者血清中的含量显著高于无淋巴结转移的食管癌患者。MMP-9在食管癌患者(无论有无淋巴结转移)血清中的含量均显著高于正常对照组(P<0.05)。结论MMP-9在食管癌的转移过程中发挥着重要作用。     

FOLFOX4方案治疗晚期食管癌疗效观察

目的观察FOLFOX4方案治疗晚期食管癌的疗效及不良反应。方法按FOLFOX4方案,奥沙利铂85mg/m2,静脉滴注,第1d;CF200mg/m2,静脉滴注,第1,2d;5-FU400mg/m2静脉推注,5-FU600mg/m2持续泵入22h,第1,2d;每2周重复。结果可评价疗效者42例,总有效率52.4%,其中CR1例（2.4%）,PR21例（50.0%）,SD11例（26.2%）,PD9例（21.4%）,临床获益率78.6%。中位TTP5.6个月,1年生存率45.2%。不良反应较轻,无化疗相关死亡。结论 FOLFOX4方案治疗晚期食管癌临床疗效较好,不良反应可以耐受。     

紫杉醇联合替吉奥胶囊治疗晚期食管癌的临床疗效观察

目的观察紫杉醇联合替吉奥胶囊治疗晚期食管癌的临床疗效和不良反应。方法选择37例晚期食管癌患者,予紫杉醇175 mg/m2,d1,静脉滴注3 h;替吉奥胶囊服用剂量按体表面积<1.25 m2者剂量40毫克/次;体表面积1.25~1.5 m2者剂量50毫克/次;体表面积>1.5 m2者剂量60毫克/次;均每日2次,早晚餐后口服,连服14 d,21 d为1个周期。结果疗效可评价患者36例,其中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)14例,病情稳定(SD)11例,病情进展(PD)10例,有效率(CR+PR)为41.7%;疾病控制率(CR+PR+SD)为72.2%;中位疾病进展时间(m TTP)及中位生存时间分别为7.4个月、10.6个月,1年生存率为36.1%。化疗的主要不良反应为脱发及骨髓抑制,其中Ⅲ~Ⅳ度中性粒细胞减少发生率为16.7%。结论紫杉醇联合替吉奥胶囊治疗晚期食管癌疗效肯定,且耐受性较好。     

艾迪注射液联合化疗治疗晚期食管癌的临床观察

目的观察艾迪注射液联合顺铂与氟尿嘧啶治疗晚期食管癌的临床疗效。方法将46例晚期食管癌患者随机分为观察组（24例）和对照组（22例）,观察组给予顺铂30 mg·m^-2,静脉注射,第1-3天,氟尿嘧啶500 mg·m^-2,静脉注射,第1-5天,28天为1个周期,连用2个周期,化疗同时给予艾迪注射液,50 mL加入5%葡萄糖注射液500 mL静脉滴注,每日1次,连用14天。对照组单纯化疗,方案同观察组。结果观察组和对照组近期疗效有效率分别为41.6%和40.9%,无显著性差异（P〉0.05）。观察组临床症状改善率和KPS评分提高率显著高于对照组（P〈0.05）,观察组II度以上白细胞和血小板减少的发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论艾迪注射液可以改善晚期食管癌患者的临床症状,减轻化疗不良反应,提高患者的生活质量,艾迪注射液联合PF方案化疗能取得更好的临床收益。