复方玄驹胶囊治疗类风湿关节炎30例

类风湿关节炎（RA）是一种以慢性多关节炎症为主要表现的全身性自身免疫性疾病。它主要侵犯关节滑膜,临床表现复杂,反复发作,缠绵难愈,致残率较高,多见于中年女性,我国的患病率约为0．32％～0．36％。2007—2008年,笔者采用复方玄驹胶囊治疗肾脾两虚、寒湿瘀阻型RA30例,取得了满意的疗效,总结报道如下。     

风湿液伍消炎痛治疗类风湿性关节炎20例分析

类风湿性关节炎（RA）是一种以慢性对称性多关节炎为主要临床表现的全身性疾病．一般认为是感染引起的自体免疫反应，以关节滑膜病变为主．后期可导致关节强直，畸形和严重功能障碍。到目前为止，尚无有效的药物治疗。1996年8月～1997年6月．我科用风湿液配伍消炎痛治疗类风湿性关节炎20例，用消炎病治疗RA作对照，取得了满意的疗效．现总结如下。1临床资料1．1药物：①风湿液（羌活、独活、红花、川芎、续断、鹿角胶、鳖甲胺等）。②消炎痛25mg／片（上海九福药业公司产，批号960402）。1．2一般资料：本组20例．男5例，女15例，年龄最大…     

镜下滑膜切除术治疗膝类风湿关节炎的体会

类风湿关节炎（Rhemnatold Arthritis RA）是一种病因不明的自身免疫性疾病，其基本病理改变为关节滑膜的慢性炎症、增生，形成血管翳，侵犯关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱等。膝关节是最常受累的关节之一。滑膜切除术是治疗类风湿关节炎的一种常用手术，可以中断病变滑膜对关节的进一步破坏。关节镜下滑膜切除术具有创伤小、诊断准确、治疗彻底、术后恢复快等特点，已被广大医生和患者所接受。     

清热活血法外治类风湿关节炎疗效观察

类风湿关节炎（RA）是以对称性多关节炎为主要临床表现的自身免疫性疾病，主要侵犯各关节的滑膜，晚期往往因关节破坏、变形而致残。自2005年7月～2005年10月作者在中医内病外治的理论指导下，采用清热利湿、活血通络的治疗原则。用中药离子透入疗法治疗该病50例，取得了较好的疗效。现总结报告如下。     

滞针法治疗风寒湿阻型类风湿性关节炎临床观察

目的：观察滞针法对风寒湿阻型类风湿性关节炎（RA）的临床疗效。方法：将50例风寒湿阻型RA患者按就诊先后顺序随机分为2组，治疗组30例采用滞针法，对照组20例采用常规毫针刺法。治疗2个疗程后观察两组治疗前后症状总积分、压痛关节数、肿胀关节数以及血沉（ESR）、类风湿因子（RF）、C反应蛋白（CRP）等变化。结果：治疗组和对照组在治疗风寒湿阻型RA方面均取得了显著的疗效，但治疗组在各项临床指标的观察上获得了更优于对照组的疗效，尤其是对RF、压痛关节数以及症状总积分的改善，与对照组比较差异具有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：滞针法治疗风寒湿阻型RA的临床疗效肯定，具有明显的优势。     

高频超声在类风湿关节炎膝关节病变诊断中的应用价值

目的探讨高频超声在类风湿关节炎（RA）膝关节病变诊断中的应用价值。方法采用高频超声对42例RA患者与42例健康志愿者（对照组）的膝关节髌上囊积液厚度、滑膜厚度、滑膜内探及的血流信号进行对比观察．并与炎症活动指标做相关分析。结果RA组42例患者共84个关节,共检出78个关节异常,表现为76个关节有不同等级的髌上囊积液,78个关节滑膜增厚,58个关节滑膜内探及血流信号。2组滑膜厚度、髌上囊积液厚度、滑膜彩色血流状况Ⅱ～Ⅲ级比例均有显著性差异。结论高频超声检查是显示RA膝关节病变敏感而准确的方法,通过高频超声观察关节积液滑膜及病变区域血流的病变,可为临床辅助诊断RA提供依据。     

中药对类风湿关节炎成纤维滑膜细胞的影响

类风湿关节炎(RA)是以关节滑膜为主要靶组织的炎症性自身免疫疾病。其病因病机不明,但研究表明成纤维滑膜细胞(FLS)是关节滑膜组织的主要细胞,在RA发生发展中扮演重要角色。尽管随着生物制剂的产生,RA有了较好的治疗方法,但仍不能终止病情。通过对相关文献的复习和基础实验的总结,发现中药直接以FLS为治疗靶点可能是治疗类风湿关节炎的新策略。通过总结FLS在RA中的发病机制,探讨中药对RA-FLS的治疗作用,为今后RA的实验研究及临床应用提供了新思路和依据。     

温针疗法联合豨莶草对风湿性关节炎大鼠滑膜细胞活性及SphK1/S1P/S1PR1信号的影响

摘要：目的：探讨温针疗法联合豨莶草对风湿性关节炎大鼠滑膜细胞活性及SphK1/S1P/S1PR1信号的影响。方法：将50只大鼠按照随机数字法分为正常组、RA组、温针组、药物组及联合组，均10只。除正常组外其余大鼠均建立RA大鼠模型，建模成功后，温针组进行温针治疗，药物组大鼠灌胃豨莶草提取物，联合组温针治疗后灌胃豨莶草提取物，其余组灌胃同体积的生理盐水。采用排水法检测各组大鼠足部体积；HE染色观察裸关节病理；提取各组滑膜细胞，MTT法检测存活，Hoechst检测凋亡率；免疫印迹检测SPHK1、S1PR1及ERK1/2蛋白。结果：与正常组相比，RA大鼠治疗14d、18d及21d的足部体积均升高（P＜0.05），与RA组相比，温针组、药物组及联合组大鼠治疗同一时间足部体积均降低（P＜0.05），与温针组相比，联合组上述指标降低（P＜0.05）；正常组大鼠裸关节面光滑、滑膜完整、无炎症浸润及水肿，RA组大鼠裸关节炎性细胞浸润严重，滑膜组织增厚，关节腔隙狭窄及软骨破坏。温针组及药物组大鼠裸关节炎性浸润减少，滑膜增生降低，与药物组相比，联合组大鼠裸关节滑膜厚度未见增厚炎性细胞浸润减少；与正常组相比，RA组滑膜细胞存活OD值升高，凋亡率无意义，与RA组相比，温针组存活OD值降低，凋亡率升高，存在差异（P＜0.05），与温针组相比，联合组滑膜细胞存活OD值降低，凋亡率升高，存在差异（P＜0.05）；与正常组相比，RA组SPHK1、S1PR1及ERK1/2蛋白升高（P＜0.05），与RA组相比，温针组组SPHK1、S1PR1及ERK1/2蛋白均降低（P＜0.05），与温针组相比，联合组上SPHK1、S1PR1及ERK1/2蛋白更低（P＜0.05），其余组别无意义（P＞0.05）。结论：风湿性关节炎大鼠采用温针疗法联合豨莶草干预可抑制滑膜细胞活性，改善大鼠足部体积，这可能与抑制SphK1/S1P/S1PR1信号转导相关     

乳香追风汤治疗类风湿性关节炎40例

类风湿性关节炎(RA)是临床常见的全身免疫性疾病，以关节滑膜病变为特征。以慢性对称性多关节炎为主要表现，具有起病缓慢、反复发作、缠绵难愈、致残率较高为特点，大多数以对称性小关节发病为主。近年来，我们自拟乳香追风汤治疗RA40例。并与西药治疗作对照，疗效显著。现报告如下。     

类风湿性关节炎的中医药研究进展

类风湿性关节炎（Rheumatoid Arthritis，RA）是一种慢性、对称性侵害关节和关节周围组织，以关节滑膜病变为主的全身性、自身免疫性疾病。病程迁延，致残率高，目前没有根治的办法。RA属中医“痹证”范畴。近年来，随着人们对RA认识的不断深入，通过大量临床实践及实验研究，中医药在RA的治疗中取得了很大进展，现综述如下。     

白藜芦醇治疗类风湿关节炎研究进展

<正>类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是以侵蚀性关节炎为主要临床表现的慢性、全身性的自身免疫性疾病,是临床常见的风湿免疫性疾病之一,可发生于任何年龄阶段。RA基本病理表现为滑膜炎症、滑膜血管的形成,滑膜增厚及滑膜纤维化样改变,若不对其进行及时有效地干预,极易导致关节畸形、关节功能丧失,甚至伴发关节外系统受累,     

宣痹汤对大鼠佐剂性关节炎模型滑膜病理形态学的影响

《温病条辨》宣痹汤功能清热利湿，通络止痛。临床上常用其治疗湿热痹阻型类风湿性关节炎，且疗效确切。类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种慢性进行性的自身免疫性疾病，以关节滑膜炎及对称性、破坏性的关节病变为主要特征。目前，尚缺乏治疗RA疗效好、副作用小的药物，因而研制高效低毒的抗嘞物一直是人们关注的热点。本实验通过观察宣痹汤对AA大鼠原发病变、继发病变及滑膜病理学的影响，初步探讨其治疗RA的可能机制。     

宣发膜原方对胶原免疫性关节炎大鼠关节滑膜细胞超微结构的影响

目的：探讨宣发膜原方对胶原免疫性关节炎（CIA）的治疗机理，为研究类风湿性关节炎（RA）的发病和损伤机理提供实验依据。方法：以CIA作为RA的动物模型，以达原饮加减方作为宣发膜原法代表方，检测CIA大鼠踝关节病理改变及膝关节滑膜组织超微结构的变化。结果：宣发膜原方可以有效地减轻CIA大鼠病理损伤，提高滑膜细胞中B型滑膜细胞的比例，减少滑膜细胞中的高尔基体、粗面内质网等细胞器。结论：宣发膜原方能够减轻CIA病理损伤，改善滑膜细胞超微结构。     

中西医结合治疗类风湿性关节炎124例

类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis , RA）是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性自身免疫性疾病.其关节症状特点为关节腔滑膜发生炎症、渗液、细胞增殖、血管翳形成、软骨及骨组织破坏,最后关节强直,关节功能丧失.如累及其他脏器,可引起心包炎、心肌炎、间质性肺炎、肾淀粉样变以及眼部疾患（如巩膜炎、虹膜炎）,还可以并发血管炎及末梢神经损害等. 2002～2004年,笔者运用中西医结合方法治疗RA 124例,并与单纯西药治疗119例进行对照观察,现报告如下.     

中药调节滑膜细胞治疗类风湿性关节炎研究进展

类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是以滑膜炎为主要特征的慢性、系统性、自身免疫性疾病。该病是临床常见病,病程长、治疗难、易反复,最后导致功能障碍影响生活质量。RA属于中医学＂痹证＂范畴,是由于风、寒、湿邪入侵,导致气血凝滞,经络痹阻而引起的肢体关节病变。往往寒热错杂、虚实同见、痰瘀互结,病程缠绵难愈。近年来滑膜细胞成为中药治疗RA的主要靶向,许多中药通过调节相关因子的表达及分泌直接或间接地作用于滑膜细胞达到治疗RA的目的,临床疗效显著。     

中晚期类风湿关节炎与骨质疏松的关系探讨

类风湿关节炎（RA）是以慢性进行性对称性关节炎为主要表现的疾病，早期以关节的滑膜炎、细胞浸润、滑膜翳形成为主，中晚期累及软骨及骨质，导致骨质疏松。甚至关节结构出现破坏而引起畸形、功能障碍。RA目前尚无特效的治疗方法，中晚期患者往往靠应用激素来缓解症状。虽然近年激素被认为有缓解RA病情的作用，但大剂量使用引起的骨质疏松问题更值得关注。本院2002-2005年收治20例RA患者，现将其骨质疏松（OP）发生情况介绍如下。     

中医治疗类风湿性关节炎的思路

类风湿性关节炎（RA）是以对称性、多滑膜关节炎为主要表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。RA临床表现为受累关节肿胀疼痛，最终关节畸形和功能丧失，严重影响患者的生活质量。目前临床对该病缺乏满意的治疗方法，而辨证论治、内外合治的中医药方法在改善患者症状与体征，控制病情，提高患者生活质量方面有明显优势。     

中医药防治类风湿关节炎滑膜细胞增生的思路

类风湿关节炎(RA)的基本病理改变是由于关节滑膜炎性细胞浸润,新生血管大量生成,继而形成血管翳,破坏骨质,最终导致关节结构破坏,功能丧失。抑制滑膜细胞炎症、促进滑膜细胞调亡和血管新生、阻断滑膜细胞信号传导是RA治疗的重要环节。中医药通过多途径协同作用于多个部位和靶点,集中体现了中医理论的精华。以RA关节滑膜为切入点,利用现代医学技术对中医药治疗RA的作用机制进行研究,有利于更充分发挥中药治疗RA的优势。     

中药结合针灸治疗类风湿性关节炎32例临床分析

类风湿性关节炎（RA）是一种以慢性、对称性多滑膜关节炎和关节外病变为主的慢性自身免疫性疾病，属于中医的“痹症”范畴。病因尚不明确，多认为与感染有关，临床常表现为受累关节肿胀疼痛、活动受限和晨僵等，滑膜炎可反复发作，最终导致关节畸形及功能障碍，致残率较高，若不及早的给予有效治疗，     

类风湿性关节炎湿热痹阻证用药规律研究

类风湿性关节炎（RheumatoidArthritis,RA）是一种以关节滑膜炎症为特征的慢性、全身性、自身免疫性疾病,主临床表现为对称性、多发性、反复发作性关节炎,以关节滑膜结构和功能异常为其主特征。该病致残率高,严重危害着人们的身体健康。中医药在RA的治疗中取得了很大进展,并以其毒副作用低、疗效显著、作用独特等特点在RA治疗中被广泛运用。因此,笔者采用“病证结合”思维模式,