高危压疮病人实施三级监控流程管理的效果观察

[目的]观察高危压疮病人实施三级监控流程管理的效果.[方法]建立三级监控组织,实施压疮流程管理,即压疮高危筛查、报告、预防、追踪、会诊、护理质量考评.[结果] 实施三级监控流程管理后,难免压疮上报率增加,难免压疮发生率下降,院外带入压疮治愈率提高.[结论] 三级监控流程管理是对高危压疮病人进行护理质量监控、防治压疮的有效管理手段.     

Braden压疮风险评估量表在ICU病人压疮管理中的应用

[目的]探讨Braden压疮风险评估量表在重症监护室（ICU）病人压疮预防中的应用。[方法]将2009年1月-12月ICU收治的1086例病人作为对照组,采取2h翻身1次、气垫床减压等护理措施;将2010年1月-12月ICU收治的1165例病人作为干预组,根据Braden压疮风险评估量表评分结果制定压疮预防与治疗方案。比较两组病人住院期间压疮的发生率。[结果]对照组压疮发生率为1．10％,干预组为0．26％,两组发生率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]ICU病人护理中应用Braden压疮风险评估量表,并根据评估结果实施干预能提高预防压疮的有效性。     

压疮专项小组在压疮预防监控过程中的作用

[目的]探讨成立压疮专项小组对压疮预防监控治疗效果的影响.[方法]成立压疮专项小组,明确其职责及科室相关人员职责,完善相关制度,对压疮实施预防控制、环节控制和终末控制,把压疮护理管理纳入日常考核中.[结果]院内难免压疮、高危病人上报率下降明显,难免压疮发生率下降,漏报率下降,压疮好转治愈率明显增高.[结论]成立压疮专项小组对压疮监控治疗效果良好.     

流程管理在脑卒中患者压疮防治中的应用

目的探讨流程管理在脑卒中患者压疮防治中的应用效果。方法采用历史对照法将2008年1月至2009年12月入住神经内科的779例患者按实施压疮流程管理的先后顺序分为对照组376例和观察组403例,对照组采用传统压疮管理模式,观察组实施压疮管理流程,包括成立压疮专科护理小组、高危压疮筛查、压疮预报、高危压疮风险告知、落实压疮预防措施、压疮护理会诊、压疮的处理等。比较2组患者申报难免压疮例数、实际发生压疮例数、院外带入压疮例数和压疮治疗转归情况。结果2组申报难免压疮例数和压疮的治愈率比较有显著差异。观察组实际发生压疮／申报难免压疮例数、实际发生压疮／有压疮危险患者例数的比例较对照组显著降低。结论流程管理可以有效预防脑卒中患者压疮的发生,提高压疮的治愈率。     

流程管理在脑卒中患者压疮防治中的应用

目的 探讨流程管理在脑卒中患者压疮防治中的应用效果.方法 采用历史对照法将2008年1月至2009年12月入住神经内科的779例患者按实施压疮流程管理的先后顺序分为对照组376例和观察组403例,对照组采用传统压疮管理模式,观察组实施压疮管理流程,包括成立压疮专科护理小组、高危压疮筛查、压疮预报、高危压疮风险告知、落实压疮预防措施、压疮护理会诊、压疮的处理等.比较2组患者申报难免压疮例数、实际发生压疮例数、院外带入压疮例数和压疮治疗转归情况.结果 2组申报难免压疮例数和压疮的治愈率比较有显著差异.观察组实际发生压疮/申报难免压疮例数、实际发生压疮/有压疮危险患者例数的比例较对照组显著降低.结论 流程管理可以有效预防脑卒中患者压疮的发生,提高压疮的治愈率.     

Braden压疮风险评估量表在ICU病人压疮管理中的应用

[目的]探讨Braden压疮风险评估量表在重症监护室(ICU)病人压疮预防中的应用.[方法]将2009年1月-12月ICU收治的1086例病人作为对照组,采取2h翻身1次、气垫床减压等护理措施;将2010年1月-12月ICU收治的1165例病人作为干预组,根据Braden压疮风险评估量表评分结果制定压疮预防与治疗方案.比较两组病人住院期间压疮的发生率.[结果]对照组压疮发生率为1.10％,干预组为0.26％,两组发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]ICU病人护理中应用Braden压疮风险评估量表,并根据评估结果实施干预能提高预防压疮的有效性.     

造口治疗师在压疮管理中的作用

[目的]探讨造口治疗师在压疮管理中的作用。[方法]选择2011年全院压疮预报病人524例为对照组,选择2012年造口治疗师为压疮管理组长的压疮预报病人1 200例为观察组,观察比较两组病人压疮发生率和在院压疮愈合率。[结果]观察组全年压疮发生率明显低于对照组,压疮治愈率明显高于对照组(P0.05)。[结论]造口治疗师作为专科护士在压疮管理中有着重要作用。     

对体外循环手术病人实施压疮风险管理及效果分析

[目的]对体外循环手术病人实施压疮风险管理新方法,减少术后压疮发生,同时提高压疮治愈好转率。[方法]建立科内压疮风险三级监控管理,对体外循环手术病人进行压疮风险因素预警评分,重点对压疮预警高危组实施针对性护理措施。[结果]对两种管理方法下压疮风险预警上报数、压疮发生数、压疮治愈好转率进行比较,差异有统计学意义。[结论]对体外循环心脏直视手术后病人,实施压疮风险三级监控管理,可有效降低压疮的发生几率,同时促进压疮的愈合,提高压疮治愈好转率。     

集束化干预在神经重症病人压疮预防中的应用

[目的]探讨集束化干预措施在神经重症病人压疮预防中的应用效果.[方法]选取2012年1月-2015年12月在我院神经重症监护室住院的压疮高危病人1 102例.将2012年1月-2013年12月按照常规护理实施压疮预防的542例为对照组,2014年1月-2015年12月实施集束化干预措施的560为观察组,观察两组病人院内获得性压疮发生情况及严重程度.[结果]观察组病人医院获得性压疮发生率低于对照组(P＜0.05).[结论]集束化干预策略可降低神经重症病人院内获得性压疮发生率.     

链式管理在神经科患者压疮管理中的应用

目的 探讨链式管理在神经科患者压疮管理的应用效果。 方法 对2016 年1月－12月收治的申报难免压疮患者60例与院外带入压疮患者41例,为观察组,观察压疮发生率和治愈情况。收集2015年1 月－12 月收治的申报难免压疮患者54例与院外带入压疮患者34例为对照组。观察组与对照组比较。 结论 2016年实施压疮链式管理后,高危压疮院内发生率由5.56％下降至3.33％,院外压疮治愈率由58.82％上升至65.85％。结论 实施压疮链式管理,可有效预防神经科高危患者院内压疮的发生,提高院外压疮的治愈率,降低护理风险。     

医、护、患三主体联动压疮共管模式在呼吸系统高危压疮病人中的应用

目的:探讨医、护、患三主体联动压疮共管模式在呼吸系统高危压疮病人中的应用效果。方法:以医、护、患三主体联动压疮共管模式实施前(2018年1月—2018年6月)收住的呼吸系统高危压疮病人40例为对照组,以医、护、患三主体联动压疮共管模式实施后(2018年7月—2018年12月)收住的呼吸系统高危压疮病人40例为观察组,对照组接受常规压疮预防管理,观察组在常规压疮预防管理基础上实施医、护、患三主体联动压疮共管模式干预。比较两组干预后压疮预防措施落实率、病人依从率、难免压疮发生率、认可度。结果:观察组压疮预防措施落实率高于对照组,观察组压疮预防措施依从率高于对照组,发生难免压疮少于对照组,护士和病人认可度评分高于对照组(P<0.05)。结论:在呼吸系统高危压疮病人中应用医、护、患三主体联动压疮共管模式可提升护理人员压疮预防措施落实率及患方压疮预防措施依从率,减少难免压疮的发生。     

流程再造在压疮管理中的应用

目的探讨流程再造在压疮管理中的有效性。方法将2006年患者作为对照组,2007年的患者作为观察组,改进并实施压疮监控流程,包括：压疮的报告及高危压疮患者筛查,主动预防,难免压疮的流程管理,督查与监控,质量考评等。结果难免压疮的申报备案率提高,发生率明显降低（P〈0．05）,院外带入压疮治愈率明显提高,（P〈0．05）。结论通过流程再造,进一步规范了压疮监控流程,对压疮的防治效果良好。     

专科护理小组在体外循环术后危重病人压疮管理中的应用

[目的]探讨伤口(造口)专科护理小组在体外循环术后危重病人压疮管理中的应用。[方法]选择2015年1月—2015年12月心脏体外循环病人576例为观察组,2014年1月—2014年12月难免压疮病人693例作为对照组,对照组采用常规护理,观察组采用伤口(造口)专科护理小组进行皮肤压疮管理。比较两组病人压疮发生情况。[结果]观察组病人压疮发生率低于对照组(P0.05),但两组已发生压疮程度比较,差异无统计学意义(P=0.270)。[结论]在医院伤口(造口)专科护理小组的培训指导下皮肤联络员运用所学的知识对体外循环术后危重病人进行管理,可有效降低体外循环术后危重病人压疮的发生率。     

项目管理在医院病房压疮护理服务中的应用

[目的]观察项目管理在医院病房压疮护理服务中的应用效果。[方法]选择2015年1月—2015年8月医院收治的32例压疮病人,运用项目管理的理念支撑医院病房压疮护理,实施项目管理方法,根据项目"启动—计划—实施—控制—结束"的流程加强医院病房压疮护理工作,同时与实施项目管理前(2014年1月—2014年8月)压疮病人护理服务情况进行比较。[结果]实施项目管理后,病人住院时间明显缩短、压疮治愈率明显升高,与实施项目管理前比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]项目管理方应用于医院病房压疮护理服务中,可缩短病人的住院时间,提高压疮治愈率。     

建立预警机制 预防难免压疮

[目的]建立预警机制,预防难免压疮。[方法]采用Braden压疮危险性评估量表评估重症监护室、内科、外科等科室上报的252例难免压疮预警病例。[结果]经压疮管理评估组对上报的252例预警病例确认,需要重点强化防治的病例82例(Braden评分<15分),占32.5%,其中6例后来发生难免压疮。年龄越大,上报难免压疮预警病例的频率越高。[结论]建立预警机制,增强了护理人员工作责任心,促使护理措施落实到位,控制了难免压疮的发生,提高了护理质量。需要重点强化防治病例确认率低,科室护士长应对难免压疮预警病例的上报严格把关。     

医用降温贴对重症监护室病人压疮的预防作用

[目的]探讨医用降温贴对重症病人发生压疮的影响,研究医用降温贴对重症病人压疮的预防作用及其机制。[方法]选择我院重症监护病房收治病人200例,随机分为观察组和对照组各100例。对照组采用常规预防压疮的护理方法,观察组在传统预防压疮的基础上,于皮肤受压处应用医用降温贴。比较两组病人体温、骶尾部皮肤温度及骶尾部压疮发生率。[结果]应用降温贴后,观察组骶尾部温度较对照组下降明显(P0.01),且骶尾部压疮发生率低于对照组(P0.05)。[结论]应用医用降温贴配合常规预防压疮的护理操作可明显降低重症病人压疮的发生。     

负压吸引技术在严重压疮中的临床应用价值

[目的]探讨负压吸引技术在神经内科重症病人严重压疮中的疗效。[方法]连续收集2014年1月—2015年3月在本院神经内科住院(由家庭或养老院)带入确诊为严重压疮的病人63例,随机分为两组。观察组32例应用负压引流技术治疗。对照组31例采用常规治疗。比较两组病人压疮治愈率及有效率,以及疮口愈合时间、住院时间。[结果]观察组压疮治愈率28.13%,对照组压疮治愈率9.68%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=5.01,P0.05);观察组总有效率71.87%,对照组总有效率35.48%,观察组有效率明显高于对照组(χ~2=6.78,P0.05);观察组病人治疗后疮面愈合时间及住院时间均明显短于对照组病人,两组比较差异有统计学意义(P0.05);[结论]负压引流技术可提高严重压疮的治疗效果,改善严重压疮病人愈后,明显提高病人生存质量,且病人治疗时间及住院时间明显缩短,从而减少病人痛苦,节省了医疗费用。     

压疮风险预警报告表的设计与应用研究

目的 提高压疮的防治率,降低压疮的院内发生率.方法 选择2007年1月至2008年12月住院病人采用压疮风险预警报告表进行压疮风险评估,筛选出1881例压疮高危病人,将其作为观察组,并对其皮肤情况进行监控,采取针对性的防压疮护理措施及压疮风险预警资料信息化管理.采用历史对照法,将2005年1月至2006年12月用Braden量表进行压疮风险评估,筛选出1650例的相关资料设为对照组.观察两组高风险压疮预报准确率、难免压疮的发生率、不同程度难免压疮的发生数及可避免压疮发生数.结果 两组高风险压疮预报准确率、难免压疮的发生率、Ⅱ度难免压疮的发生数及可避免压疮发生数比较,观察组均明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 应用压疮风险预警报告表能有效预测压疮风险,结合医院信息化平台进行压疮预报数据资料管理,预见性地实施压疮护理措施及管理监控,能提高基础护理质量,降低高危病人压疮发生率.     

压疮预防护理路径在重症脑卒中病人中的应用

[目的]探讨压疮预防护理路径在重症脑卒中病人中的应用效果。[方法]对比分析125例重症脑卒中实行压疮预防护理路径模式(观察组)与112例应用常规压疮护理模式(对照组)两者院内压疮发生率。[结果]两组入院时一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组院内压疮发生率较对照组明显降低(P<0.05)。[结论]压疮预防护理路径可有效降低重症脑卒中病人院内压疮发生率。     

护理部对压疮护理过程的监控与管理

[目的]规范压疮护理过程的监控与管理,降低压疮发生率.[方法]选取2005年1月-2008年12月全院预报压疮、难免压疮及带入压疮病人的相关资料,进行监控管理,观察难免压疮发生率及带入压疮好转率.[结果]护理人员预防压疮的意识提高,预报压疮上升,难免压疮发生率下降.[结论]监控与管理有助于预防难免压疮和压疮病人的痊愈,促进了病人的早日康复.