系统化护理干预在住院病人老年综合征管理中的应用

[目的]探讨系统化护理干预在住院病人老年综合征管理中的应用效果。[方法]将121例老年综合征病人随机分为观察组(n=60)和对照组(n=61)。观察组病人实施系统化护理干预,对照组予以传统常规护理,两组病人分别在入院时、出院前采用日常生活自理能力(ADL)评估量表评估,比较两组病人的生活自理能力改善情况,同时问卷测评病人对服务质量的满意度并比较两组病人的住院时间。[结果]观察组病人出院前日常生活自理能力改善情况明显优于对照组(P0.01);对护理服务质量满意度评分为94.18分±5.08分,显著高于对照组的88.83分±6.85分(P0.01);住院时间为11.73d±3.84d,少于对照组的13.37d±4.58d(P0.05)。[结论]系统化护理干预可明显提高老年综合征病人的生活自理能力,缩短病人住院时间,提升病人对护理服务的满意度。     

急诊科中护理干预管理对危重病人转运的影响

[目的]探讨急诊科中护理干预管理对危重病人转运的影响。[方法]将280例危重病人随机分为对照组(146例)和观察组(134例),对照组转运过程中给予常规护理,观察组在常规护理的基础上实施护理干预管理,比较两组病人检查等待时间、转运时间、转运过程中意外发生率、护理纠纷发生率、转送科室满意度。[结果]观察组的检查等待时间为0.56min±0.54min、转运时间为11.33min±0.59min、转运过程中意外发生率为0、护理纠纷为0,低于对照组(3.00min±0.86min、18.24±1.36、7.5%、2.1%),观察组转送科室满意度为100%,高于对照组的86.3%,经比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]急诊危重病人在转运过程中进行护理干预管理,可降低病人意外发生率,减少医疗纠纷,提高病人满意度。     

个体化护理干预对胃癌根治术后病人康复及生活质量的影响

[目的]探讨个体化优质护理干预对胃癌根治术后病人心理状况及生活质量的影响。[方法]选取我院2015年1月—2016年6月行胃癌根治术病人96例,随机分为干预组与对照组,对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上给予个体化优质护理干预,比较两组病人入院时及出院前的疾病状况、生活质量及焦虑、抑郁情况。[结果]干预组和对照组留置尿管时间[(1.08±0.26)d和(1.99±0.47)d,P0.01]、肠鸣音恢复时间[(2.65±0.98)d和(3.36±1.62)d,P0.05]、术后肛门首次排气时间[(1.38±0.58)d和(3.66±1.76)d,P0.05]及住院天数[(10.69±4.21)d和(12.91±5.80)d,P0.05]差异有统计学意义;出院前干预组和对照组焦虑评分[(48.33±7.37)分和(54.63±7.84)分,P0.01]和抑郁评分[(50.08±7.66)分和(55.21±7.89)分,P0.01]差异有统计学意义;干预组病人生活质量总体健康评分(65.68分±7.13分)也明显优于对照组[(59.13±7.83)分,P0.01]。[结论]个体化优质护理干预促进了胃癌根治术后病人的胃肠功能恢复,缩短了其住院时间,提高了病人的生活质量,也对改善病人焦虑、抑郁不良情绪有积极作用。     

病人护理需求评估表在创建优质护理示范病房中的应用

[目的]探讨护理需求评估表在创建优质护理示范病房中的应用效果。[方法]将2011年7月—12月按照常规护理流程实施护理服务的病人作为对照组,将2012年1月—6月应用护理需求评估表对病人进行评估后,再按照常规护理流程进行护理服务的病人作为观察组,比较两组病人的满意度及护理质量。[结果]观察组病人对护理工作总体满意度及护理质量评分高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。[结论]病人护理需求评估表为护士的临床护理工作提供了正确指导,有利于提高护理满意度及护理质量。     

整合角色教学法在手术室护理教学中的应用

[目的]研究整合角色教学法在手术室护理教学中的应用效果。[方法]将2016年7月—2017年6月我院手术室的50名参与规范化培训的低年资护士作为对照组,将2017年7月—2018年6月我院手术室的50名参与规范化培训的低年资护士作为观察组。对照组采用传统教学法进行护理带教,观察组采用整合角色教学法进行护理带教。比较两组低年资护士的综合能力考核成绩、护理教学认可度、教学满意度,并比较两组低年资护士护理病人的心理状态、舒适度及护理满意度。[结果]观察组低年资护士各项能力的考核成绩、护理教学的认可度均高于对照组低年资护士(P0.05);观察组总满意率为98%,对照组为86%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组护士护理的病人护理后焦虑自评量表(SAS)评分为(39.58±5.46)分、抑郁自评量表(SDS)评分为(39.94±5.22)分,均低于对照组[SAS评分为(46.69±6.27)分、SDS评分为(46.25±6.05)分],两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组病人舒适度评分为(97.49±13.21)分,总满意率为93.94%,对照组病人舒适度评分为(83.37±11.65)分,总满意率为73.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]在手术室护理规范化培训过程中应用整合角色教学法可有效提高护理教学质量,使低年资护士更好地掌握护理技能和知识,提高手术室护理质量和病人护理满意度。     

实境横断面考核在神经外科护士夜班准入考评中的应用

[目的]探讨实境横断面考核模式在神经外科护士夜班准入考评中的应用效果。[方法]选取南京医科大学附属淮安第一医院神经外科2015年度新护士及轮转护士18人为对照组,采用先理论后技能的培训考核模式进行夜班准入考评;选取2016年度新护士及轮转护士20人为观察组,在对照组基础上应用实境横断面考核模式进行夜班准入考评,比较两组护士准入合格后单独值班期间的工作能力、夜间护理质量、1年内不良事件发生情况及满意度。[结果]观察组护士值班期间的工作能力得分为(90.78±5.71)分,高于对照组(80.41±10.76)分,两组比较差异有统计学意义(P0.01);观察组夜间护理质量得分为(90.84±6.73)分,高于对照组(86.07±7.38)分,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组护士准入后1年内不良事件发生例数为15例,低于对照组40例;观察组护士及带教老师对此考核模式应用于夜班准入考评中的满意度、病人及家属对新准入护士的满意度分别为100.00%,10/10,98.61%,高于对照组72.22%,6/10,91.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。[结论]实境横断面考核模式应用于神经外科夜班护士准入考评,能够提高新准入护士的临床工作能力,有效改善夜间独立值班时的工作质量,保障夜间护理安全。     

规范培训对儿科新护士的团队满意度及自我满意度的影响

[目的]了解规范培训对儿科新护士自我以及医护团队满意度的影响,为儿科规范化培训提供参考依据。[方法] 便利选取50名新护士分成干预组与对照组。干预组应用儿科新护士培训手册进行规范培训。对照组按照传统方式培训。培训结束后使用自编问卷对两组新护士进行自我评满意度和团队满意度调查。[结果]干预组护理团队对新护士工作质量的满意度评价与对照组差异有统计学意义(P＜0.01),应急协作能力、操作技能差异有统计学意义(P＜0.05);医生团队对干预组新护士工作质量、团队协作能力满意度评价与对照组差异有统计学意义(P＜0.05);干预组新护士自我满意度评价中沟通水平及应急水平与对照组差异有统计学意义(P＜0.05)。[结论]规范培训可提高新护士工作质量,提高团队对新护士的工作满意度,提高团队凝聚力,降低护理风险,满足儿科护理需要。     

疼痛规范化管理模式在癌痛病人中的应用效果

[目的]探讨疼痛规范化管理模式在癌痛病人中的应用效果。[方法]将160例癌痛病人按照时间顺序分为观察组和对照组各80例,对照组给予疼痛常规护理,观察组给予疼痛规范化管理,干预12周后比较两组病人的疼痛程度和对护理工作的满意度。[结果]观察组病人疼痛程度低于对照组,对护理工作的满意度(45.63分±4.20分)高于对照组(36.45分±4.12分),差异有统计学意义(P0.01)。[结论]应用疼痛规范化管理模式可减轻癌痛病人的疼痛程度,提高病人对护理工作的满意度。     

目标管理在腹腔镜子宫全切病人临床护理路径中的应用

[目的]探讨目标管理在腹腔镜子宫全切病人临床护理路径中的应用效果。[方法]选取我科2010年6月—2013年5月腹腔镜子宫全切病人180例为观察组,采用目标管理与临床路径相结合的方法管理病人;2007年6月—2010年5月腹腔镜子宫全切病人168例为对照组,采用临床路径方法管理病人;比较两组病人住院时间、住院费用、护理过程中缺陷发生情况及病人、医生满意度。[结果]对照组住院时间(10.48±3.27)d,观察组(8.46±2.93)d,两组差异有统计学意义(P0.01);住院费用对照组(6 894.65±800.38)元,观察组(8 023.30±654.94)元,两组差异有统计学意义(P0.01);病人对疾病知晓率对照组90.5%,观察组99.4%;病人满意度对照组为89.9%,观察组为99.2%;医生满意度对照组为89.3%,观察组为97.8%;两组护理缺陷发生率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]目标管理应用于腹腔镜子宫全切病人,可以规范临床护理路径,减少护理缺陷发生率,从而减少病人住院时间,提高病人对疾病的知晓率及满意度。     

一站式多功能基础护理车在晨晚间护理中的应用

[目的]研究一站式多功能基础护理车在晨晚间护理中的应用效果。[方法]在4个病区分别选取双月和单月在院共266个一级护理,且日常生活自理能力(ADL)评估采用barthel指数量表计分≤40分的病人,分为对照组和观察组,对照组采用常规工作模式进行晨晚间护理,观察组将一站式多功能基础护理车应用于晨晚间护理工作中,分别比较两组病人的单项护理时间以及24h晨晚间护理时间、基础护理质量、病人满意度及护士工作满意度的差异性。[结果]两组整理床单位、面部清洁、口腔护理、会阴护理、足部护理所用单项护理时间及24h每个病人的晨晚间护理时间、基础护理质量比较,差异均有统计学意义(t值分别为6.19,15.69,3.11,3.27,7.11,40.67,6.01,P0.01),两组更换引流袋、更换给氧装置单项护理时间比较,差异无统计学意义(t值分别为1.83,1.19,P0.05),两组病人满意度及护士工作满意度比较,差异有统计学意义(χ2值分别为7.47,11.16,P0.05)。[结论]将一站式多功能基础护理车运用到晨晚间护理中,使护士在床边能够一次性完成面部清洁(洗脸)、足部护理(洗脚)等多例病人晨晚间护理项目,节约了护理时间及护理人力,夯实了基础护理,提升了病人满意度及护士工作满意度。     

团体认知行为疗法在胶质瘤手术病人中的应用效果

[目的]探讨团体认知行为疗法在胶质瘤手术病人中的应用效果。[方法]选取收治的胶质瘤手术病人96例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各48例。对照组采用常规护理方法,观察组在对照组基础上采用团体认知行为疗法,比较两组病人的焦虑情况、生活质量和护理满意度。[结果]干预后对照组病人的焦虑自评量表(SAS)评分为60.72分±3.18分,观察组为49.58分±3.46分,两组比较差异有统计学意义(P0.05);干预后对照组病人生活质量评分为66.14分±8.13分,观察组为79.25分±7.85分,两组比较差异有统计学意义(P0.05);对照组病人总体护理满意度为72.92%,观察组为95.83%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]团体认知行为疗法改善了胶质瘤手术病人的焦虑情况,提升了病人的生活质量,提高了病人护理满意度。     

亲情化结合个性化护理服务对提高护理质量和病人满意度的效果观察

[目的]观察亲情化结合个性化护理服务对提高护理质量和病人满意度的效果。[方法]将160例病人随机分为对照组与干预组各80例,对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上给予亲情化结合个性化护理服务模式。采用调查问卷方式比较两组病人满意度情况;同时对两组护理人员的护理质量各项指标进行考核评定。[结果]观察组病人护理后整体护理质量上优于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组病人对各项服务内容的总满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。[结论]亲情化结合个性化护理服务可以提高病人对护理人员的满意度和护理质量。     

社区高血压管理中社区护士的角色功能及实施路径

[目的]探讨社区护士在社区高血压管理中参与管理的工作路径和工作流程,明确社区护士在高血压社区护理中的服务内容和职责,为社区高血压病人提供高质量的护理管理和服务。[方法]选择深圳市某社区服务中心为干预组,于2013年6月—2014年12月进行高血压管理工作路径和工作流程干预,护士12名;选择同一街道另一卫生服务中心为对照组,护士13名,进行常规高血压护理管理。两组在干预前后均随机抽取社区高血压病人60例,随机抽取医护人员各20例,评估两组护士对角色及角色功能认知状况,评估社区高血压管理数量、质量及护理满意度。[结果]干预组干预后护士对角色、角色功能认知评分高于干预前及对照组干预后,差异均有统计学意义(P0.05);干预组干预后高血压管理数量和管理质量评分高于干预前及对照组干预后,差异均有统计学意义(P0.05);干预组干预后病人高血压知信行评分、病人对护理满意度及医护人员对护理满意度均高于对照组干预后(P0.05)。[结论]明确社区护士社区高血压管理的工作路径及工作流程管理,能够提高护士对角色认知及角色功能认知状况,社区高血压管理数量、质量及护理管理满意度,对于促进社区高血压的管理具有重要意义。     

护士分层管理在妇产科护理管理中的应用

[目的]探讨护士分层管理在妇产科护理管理中的应用效果。[方法]选取妇产科护士82名分为对照组和观察组,对照组采用常规模式工作,观察组实行分层管理,比较两组护士综合能力、护理工作质量、医生及病人对护理工作的满意度。[结果]观察组护士的综合能力、护理工作质量、医生及病人对护理工作满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]在妇产科实施护士分层管理,可有效提升护士的综合能力、护理工作质量和医生及病人对护理工作的满意度。     

重症监护护理评分系统在脑外科监护室护理人力资源管理中的应用

[目的]探讨重症监护护理评分系统(ICNSS)在脑外科监护室护理人力资源管理中的应用。[方法]将120例入住脑外科监护室的病人按入院时间先后分为对照组和观察组各60例,对照组病人采用传统的平均分床法来分配护理人员,观察组首先应用ICNSS量表评估护理工作量,护士长依据评估结果进行护理人力资源配置。比较两组病人重症监护室(ICU)住院时间、期间不良事件发生情况、病人或家属对脑外科监护室护理工作满意情况和护士对护理管理的满意度及离职情况。[结果]观察组病人在脑外科监护室住院时间和期间不良事件发生率低于对照组(P0.05),病人及家属对护理工作的满意度高于对照组;观察组护士对护理管理的满意度均高于对照组(88.9%vs 55.6%,P0.05),两组护士的离职率比较,差异无统计学意义(P0.05)。[结论]ICNSS在评估脑外科监护室护理工作量并指导护理人力资源管理方面有优势,能够提高护理质量,提高病人及家属和护士的满意度。     

微课支持下的导学模式在新入职护士护理安全培训中的应用

[目的]探讨基于微课支持下的导学模式在新入职护士护理安全培训中的应用效果。[方法]抽取2015年7月外科新入职护士50人为对照组,采用传统培训模式;2016年7月外科新入职护士50人为观察组,采用微课支持下的导学模式,比较两组新入职护士护理安全理论考核成绩、病人对新入职护士护理安全管理满意度以及两组新入职护士对培训方法满意度。[结果]观察组护理安全理论考核成绩为93.71分±4.39分,对照组为82.96分±7.67分,两组比较差异有统计学意义(P0.01);观察组病人对护士提供安全教育、看着病人服药之后再离开及安全告知的满意度高于对照组(P0.01或P0.05);观察组护士对培训方法满意度高于对照组(P0.05)。[结论]微课支持下的导学模式激发了新入职护士的主动学习兴趣,使新护士顺利完成从新职工到专业护理人员的角色转变,提高了护理服务质量和病人的满意度。     

基于目标管理法的健康宣教对改善老年慢性乙型肝炎病人自我护理行为的效果评价

[目的]评价基于目标管理法的健康宣教对改善老年慢性乙肝病人自我护理行为的效果。[方法]将81例老年慢性乙肝病人按就诊先后时间编号,采用随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(41例)。对照组给予常规健康宣教,包括由责任护士随机实施床旁宣教和定期集中宣教;观察组在对照组基础上实施目标管理法,强调医护人员更多介入,强调病人以"家庭"为单元参与目标活动。干预前及干预3个月后采用自制慢性乙肝病人自我护理行为量表及健康调查简表(SF-36)对两组病人自我护理行为及生存质量进行评价。[结果]干预3个月后观察组自我护理行为评分及生存质量评分均高于对照组(P0.05或P0.01)。[结论]基于目标管理法的健康宣教能有效改善老年慢性乙肝病人的自我护理行为,提高病人的生存质量。     

校正改良早期预警评分法在老年急诊危重症病人抢救中的应用研究

[目的]探讨校正改良早期预警评分(MEWS)法在老年急诊危重症病人抢救中的应用效果。[方法]2015年7月—9月1 966例老年急诊危重病人为对照组,采用常规护理模式;2015年10月—12月1 843例老年急诊危重症病人为观察组,采用校正MEWS表对病情进行评分,并根据评分结果采用层级责任制护理模式。[结果]观察组护理措施完成时间(12.25 min±1.23 min)短于对照组(25.62min±2.33min),差异有统计学意义(t=-31.21,P0.01);观察组病人和家属及医生对护理工作的满意度均高于对照组(P0.05),病人不良事件发生率低于对照组(χ2=24.52,P0.01)。[结论]对老年急诊危重症病人依据校正MEWS法采用层级责任制护理提高了老年病人的急救护理质量和效率,保证了老年急诊危重症病人的安全。     

精神科护士体适能运动干预措施的研究

[目的]评估运动干预对精神科护士体适能的影响。[方法]采用不对等对照组前后对照设计,A科室护士编入研究组,B科室护士编入对照组,研究组给予3个月的运动干预,对照组不参加任何干预。[结果]两组护士运动干预后体适能指标(踏台阶后心率、坐地体前伸、仰卧起坐、体重指数)比较,研究组明显好于对照组,具有统计学意义(P0.01);病人满意度比较,研究组同样好于对照组,具有统计学意义(P0.01)。[结论]适当的运动干预能够改善护士的健康体适能,能够提高护士工作积极性和工作效率,提升病人满意度。     

优质护理在主动脉夹层病人行主动脉夹层腔内修复术的应用

[目的]探讨优质护理应用于主动脉夹层病人行主动脉夹层腔内修复术的护理效果。[方法]选取DebakeyⅢ型主动脉夹层病人46例,病人均进行主动脉夹层腔内修复术治疗,按照随机数字表法将其分为对照组和实验组,每组23例,实验组给予优质护理,对照组给予常规护理,观察病人焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、生活质量、住院时间、并发症发生率以及护理满意度。[结果]在干预前两组SAS评分和SDS评分相似,差异无统计学意义(P0.05),但干预后实验组下降程度更大,两组差异均具有统计学意义(P0.05);实验组重症监护室(ICU)留观时间19.3h±11.8h、住院总时间12.2d±10.9d,均比对照组(16.9h±6.5h、12.4d±5.9d)时间短,两组比较差异有统计学意义(P0.05);实验组研究期间未出现并发症,对照组病人出现4例并发症,4例病人均经抢救治疗恢复健康;实验组护理满意度为95.65%,对照组为73.91%,两组并发症发生率、护理满意度比较差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]优质护理应用于主动脉夹层病人行主动脉夹层腔内修复术可以取得较好护理效果,生活质量提高,并发症减少。