乳腺癌病人门诊新辅助化疗期间症状及自理措施调查研究

[目的]了解乳腺癌病人在门诊行新辅助化疗期间所出现的症状及其采取的自理措施,为改善病人治疗结局提供依据。[方法]采用自行设计的乳腺癌化疗病人症状及自理措施调查表对137例在门诊接受新辅助化疗的乳腺癌病人进行测评。[结果]病人4次测评中所出现的症状数目依次为1.56个±1.73个（0-7,M=1.00）、10.36个±3.68个（3-19,M=11.00）、11.58个±3.81个（2-22,M=11.00）、12.47个±3.47个（2-20,M=12.00）；症状严重程度依次为0.09分±0.10分、0.85分±0.39分、0.98分±0.42分、1.13分±0.40分；用于管理每条症状所采取自理措施数目依次为0.02项±0.06项、0.74项±0.42项、0.74项±0.42项、0.78项±0.41项；所采取自理措施的效果得分依次为0.06分±0.14分、1.09分±0.48分、1.18分±0.47分、1.25分±0.45分。[结论]门诊新辅助化疗乳腺癌病人治疗期间会出现多种症状,但病人所采取的自理措施少且效果不好,医护人员有必要明确其原因,改善病人在治疗期间的自理状况,最终改善病人的治疗结局。     

乳腺癌术后化疗期病人人格特质与化疗相关症状群的相关性研究

[目的]探讨乳腺癌术后化疗期病人人格特质与化疗相关症状群的关系,旨在为临床进行症状管理提供依据。[方法]应用乳腺癌化疗病人症状测评量表及艾森克人格问卷简式量表中文版(EPQ-RSC)对296例术后化疗期乳腺癌病人进行调查。[结果]本组乳腺癌病人化疗相关症状评分总均分为(0.87±0.43)分,发生率最高的5个症状依次为脱发(89.2%)、情绪低落(85.8%)、疲乏(85.8%)、恶心(78.7%)、注意力难以集中(75.7%),其中上消化道症状群评分最高(1.30分±0.42分),激素相关性症状群评分最低(0.76分±0.15分)。人格特质各项目中,除精神质外,乳腺癌病人外向、神经质及掩饰得分均高于全国常模(P0.05)。相关分析显示,人格特质中外向与各化疗相关症状群呈负相关,神经质与各化疗相关症状群均呈正相关。[结论]术后化疗期乳腺癌病人人格特质与化疗相关症状群存在一定相关性,神经质和内向病人各症状群发生率较高,临床工作中应有针对性进行干预。     

乳腺癌手术病人术后化疗期间生存质量的变化趋势及其影响因素

[目的]了解乳腺癌手术后病人在化疗期间生存质量随疗程的变化轨迹,探讨每一疗程影响生存质量的因素。[方法]采用Anderson症状调查量表、医院焦虑抑郁量表和乳腺癌病人生存质量测定量表(FACT-B)对174例乳腺癌手术后接受TAC(多西紫杉醇,阿霉素,环磷酰胺)化疗方案的病人,在其手术后化疗前和每次化疗结束后5d~7d进行问卷调查。[结果]乳腺癌术后病人的生存质量评分在手术后化疗前最差(81.2分±19.6分),第2次化疗后最好(94.5分±14.4分),第4次、第5次化疗后再次降至低谷,分别为82.7分±13.9分和82.6分±13.1分,第6次化疗后再次好转,评分为(93.9±18.7)分;并且每一疗程都有不同的相关症状影响病人的生存质量。[结论]在护理工作中应重视病人手术后化疗前及化疗第4次、第5次后生存质量的影响因素,采取干预措施治疗相关症状以提高其生存质量。     

肺癌化疗病人症状负担与生活质量的相关性研究

[目的]研究肺癌化疗病人症状负担与生活质量水平及其相关性。[方法]采用一般资料调查表、埃德蒙顿症状评价系统量表(ESAS)中文版和肺癌病人生活质量测定量表(FACT-L4.0)中文版,对广东省和山东省137例肺癌病人进行调查,应用SPSS17.0统计学软件包进行统计学分析。[结果]肺癌化疗病人的症状负担总分为26.71分±16.86分,其中食欲差得分最高(3.82分±2.70分),其他(便秘、呃逆等)得分最低(0.51分±1.24分);肺癌化疗病人生活质量总分为(75.98±13.85)分,5个维度得分由高至低分别为生理状况、社会/家庭状况、附加的关注情况、功能状况、情感状况;肺癌化疗病人症状负担和生活质量呈负相关(r=-0.307,P0.01)。[结论]肺癌化疗病人存在较重的症状负担,生活质量较低,症状负担与生活质量呈负相关,应针对其食欲差、疲乏等症状采取恰当的护理措施,以提高其生活质量。     

卵巢癌病人症状群及其生活质量的调查研究

[目的]了解卵巢癌病人的症状群现状及影响其生活质量的因素。[方法]应用社会人口学资料调查表、安德森症状评估表、卵巢癌治疗功能评价量表对120例卵巢癌病人进行调查。[结果]卵巢癌病人症状得分为37.25分±5.33分,采用方差极大正交旋转法对各症状进行主成分分析,提取情感性症状群、躯体化症状群、化疗副作用群和胃肠道症状群4个症状群。卵巢癌病人生活质量得分为96.48分±5.12分。[结论]卵巢癌病人生活质量总体处于中等水平,应加强对文化程度低、经济负担重、自理能力差病人的护理干预,以提高卵巢癌病人生活质量。     

乳腺癌术后化疗病人症状群及其影响因素分析

[目的]探讨乳腺癌术后化疗病人症状群的种类,分析影响症状群严重程度的因素。[方法]采用一般资料调查表、乳腺癌化疗病人症状测评量表、医院焦虑抑郁量表对169例乳腺癌术后化疗病人进行调查;通过探索性因子分析统计病人症状群的种类,通过多元线性回归探索症状群的影响因素。[结果]乳腺癌术后化疗病人存在4个症状群,分别为精神神经症状群、皮肤黏膜症状群、上消化道症状群及激素相关性症状群;焦虑、抑郁、年龄、化疗方案、化疗疗程和职业状态是症状群严重程度的影响因素。[结论]医护人员应从症状群的角度对病人进行症状管理,并根据影响症状群严重程度的因素对病人实施个体化干预措施,在减轻病人症状负担的同时,提高其生存期生活质量。     

Orem自理模式在乳腺癌化疗病人中的应用

[目的]探讨奥瑞姆（Orem）自理模式在乳腺癌化疗病人中的应用效果。[方法]将110例乳腺癌化疗病人随机分成观察组和对照组,每组55例,对照组采取化疗一般常规护理,观察组应用Orem自理模式进行护理。比较两组病人化疗期间恶心、呕吐发生情况及入院时、出院时焦虑自评量表（SAS）评分情况。[结果]观察组病人化疗期间发生恶心、呕吐程度低于对照组（P〈0.05）;观察组病人出院时SAS评分低于对照组（P〈0.05）。[结论]在乳腺癌化疗病人中应用Orem自理模式进行护理可减低化疗毒性反应程度,减轻病人焦虑状况。     

妇科恶性肿瘤病人化疗期间症状体验和生活质量研究

[目的]了解妇科恶性肿瘤病人化疗期间的症状体验特点对其生活质量的影响.[方法]采用问卷调查法,用急性脑卒中病人的活动性评估量表(MSAS)调查妇科恶性肿瘤病人化疗期间的症状体验特点,癌症治疗功能评价量表调查其生活质量.[结果]研究对象心理症状得分1.52分±0.95分,生理症状得分1.71分±0.76分,总困扰指数得分1.77分±0.88分,MSAS总分1.32分±0.60分.研究对象的症状各分量表得分和生活质量总分及各维度得分均呈负相关,且差异均有统计学意义(P＜0.01).[结论]妇科恶性肿瘤病人化疗期间经历许多症状,病人的症状体验影响其生活质量,症状体验和其生活质量呈负相关.     

86例乳腺癌病人术后辅助化疗的护理

[目的]总结乳腺癌病人术后辅助化疗的护理。[方法]对86例乳腺癌术后辅助化疗病人采取规范化的护理措施,加强心理护理、化疗前的护理、输液护理、化疗不良反应的预防与处理等。[结果]病人化疗期间均有不同程度的心理障碍,出现胃肠道反应72例,脱发61例,静脉炎17例,骨髓抑制5例,化疗完成率为96.5%(83/86)。[结论]加强乳腺癌病人术后辅助化疗的护理,是顺利完成化疗的保证。     

自我管理对乳腺癌术后病人化疗期间症状的影响

[目的]探讨自我管理教育对乳腺癌术后病人化疗期间症状的影响.[方法]将符合入组标准的乳腺癌病人51例按照入院时间分为干预组和对照组,对照组采取常规健康宣教,干预组在此基础上实施自我管理教育.使用记忆症状评估量表分别在第1次化疗后1周内和第6次化疗后1周内对病人进行评估.[结果]两组第6次化疗后心理症状、总困扰指数(GDI)、记忆症状评估量表总分(TMSAS)比较差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]自我管理教育能够改善乳腺癌术后病人化疗期间的症状水平.     

108例乳腺癌病人化疗期间的饮食护理

[目的]总结乳腺癌病人化疗期间的饮食护理。[方法]对108例乳腺癌化疗病人进行针对性的心理护理、饮食指导、合理安排进食时间、保持口腔清洁和一定的湿度、升白细胞补血的膳食、开胃健脾饮食、止呕措施、治疗便秘饮食等。[结果]无一例病人因为胃肠反应、营养障碍而终止化疗,均顺利完成6个~8个疗程的化疗。[结论]加强乳腺癌病人化疗期间的饮食护理是保证化疗顺利进行的关键环节。     

胃肠癌病人疾病相关应对方式调查及影响因素

[目的]调查胃肠道癌症病人化疗期间的应对方式,并探讨其影响因素。[方法]采用医学应对量表、MSAS症状评估量表对正在进行化疗的374例病人进行测评。[结果]面对维度18.90分±3.88分,回避维度14.70分±3.07分,屈服维度10.97分±4.33分;面对和屈服维度评分高于常模(P<0.05),回避维度评分与常模比较差异无统计学意义(P>0.05);病人症状负担和年龄、文化程度、工作状态、经济状况等是应对方式的影响因素。[结论]胃肠癌化疗病人在疾病治疗过程中相关应对方式有其特殊性,护理人员应积极关注病人的应对方式,及时纠正无效的应对方式,保证治疗过程顺利进行。     

乳腺癌病人化疗期间希望水平与心理社会适应的相关性研究

[目的]了解乳腺癌病人化疗期间的希望水平和心理社会适应状况,并分析其相关性。[方法]采用Herth希望指数量表、疾病心理社会适应问卷对320例乳腺癌术后住院化疗病人进行调查。[结果]乳腺癌病人化疗期间希望水平得分为40.01分±5.26分,处于高希望水平;疾病心理社会适应得分为47.32分±16.65分,处于中等水平。乳腺癌病人化疗期间希望水平与疾病心理社会适应总分及各维度得分均呈负相关(P0.01)。多元逐步回归分析显示,与他人保持亲密关系维度、经济困难程度、婚姻质量和个性乐观程度是乳腺癌病人心理社会适应水平的影响因素。[结论]乳腺癌化疗病人的希望水平与心理社会适应水平密切相关,提高病人的希望水平可以改善其心理社会适应状况。     

中青年腹膜透析病人症状负担现状及其影响因素

[目的]调查中青年腹膜透析病人症状负担现状,分析其影响因素。[方法]采用一般资料调查表、透析症状评估量表对136例中青年腹膜透析病人进行调查。[结果]中青年腹膜透析病人平均经历(12.51±4.88)个症状,发生率排名前5位的症状依次是乏力(75.0%)、瘙痒(66.2%)、入睡困难(65.4%)、皮肤干燥(59.6%)、口干(59.6%),症状严重程度排名前5位的依次是瘙痒(2.19±0.87)分、入睡困难(2.13±0.80)分、担心(2.06±0.65)分、关节或骨疼痛(2.04±0.75)分、食欲减退(2.03±0.64)分。多元回归分析显示,是否在职、透析龄、家庭人均月收入是中青年腹膜透析病人症状负担的影响因素。[结论]中青年腹膜透析病人经历多种症状,症状发生率高且负担重,医护人员应全面准确地评估病人的症状,对实施有效的症状管理至关重要。     

妇科恶性肿瘤病人化疗期间症状体验和生活质量调查分析

[目的]观察和分析妇科恶性肿瘤病人化疗期间症状体验及生活质量。[方法]对30例妇科恶性肿瘤病人化疗期间的症状体验及生活质量进行调查和分析。[结果]病人在化疗期间出现的临床症状主要有食欲不振、恶心、呕吐、精神紧张、吞咽困难、呼吸困难、缺乏活力、失眠、脱发、便秘、悲伤、疼痛、口干等，临床症状发生率较高，发作频繁，持续性较长，情况较严重，给病人带来很大困扰，且病人生活质量明显降低。[结论]应掌握妇科恶性肿瘤病人化疗期间症状体验，并给予针对性的护理干预措施，以提高病人的生活质量。     

癌症病人化疗期间社会支持与症状困扰的相关性研究

[目的]探讨癌症病人化疗期间社会支持与症状困扰的相关性。[方法]采用肖水源社会支持量表和安德森症状评估量表调查98例癌症病人化疗期间的社会支持与症状困扰情况。[结果]化疗病人的社会支持得分为39.65分±7.67分,症状困扰发生率为100%,所有病人均认为症状影响其生活。Spearman相关分析显示化疗病人的社会支持与症状困扰均呈负相关(P0.01)。[结论]癌症病人化疗期间所获得的社会支持较好,病人化疗期间症状较多,并对他们的生活造成影响。癌症病人化疗期间的社会支持与症状困扰有关。     

胃癌术后病人化疗期间癌因性疲乏的调查分析

[目的]了解胃癌术后病人化疗期间癌因性疲乏的发生情况及严重程度。[方法]采用便利抽样法,应用自行设计的一般资料调查表及Piper修订疲乏量表(RPFS)对93例胃癌术后化疗的病人进行化疗期间癌因性疲乏发生情况及严重程度的问卷调查。[结果]胃癌术后病人化疗期间癌因性疲乏的总体发生率为86%,其平均得分为2.73分±2.22分,各维度得分由高到低依次为躯体疲乏、认知疲乏、行为疲乏和情感疲乏;34.4%胃癌术后病人化疗期间癌因性疲乏持续时间不超过1周;40.9%的病人认为每天没有固定的疲乏形态。[结论]胃癌术后病人化疗期间大部分存在癌因性疲乏,临床护士应重视对病人疲乏情况的评估,根据评估结果采取针对性的护理措施,提高病人的生活质量。     

乳腺癌病人化疗期认知障碍和觉知压力的相关性研究

[目的]探讨乳腺癌病人化疗期认知障碍和觉知压力的相关性。[方法]采用中文版癌症治疗功能评估-认知功能量表(FACT-Cog)、中文版压力知觉量表(CPSS)对407例乳腺癌化疗病人进行调查。[结果]化疗期病人FACT-Cog得分为(85. 39±16. 11)分,属于中度认知障碍,CPSS得分为(42. 13±4. 20)分;FACT-Cog中感知到的认知障碍、其他人的评价、对生命质量的影响这3个维度与CPSS总分及失控感维度呈正相关(P0. 01)。多元逐步回归分析显示,年龄、精神状态、肿瘤分期和失控感是乳腺癌病人认知障碍的主要影响因素。[结论]乳腺癌病人化疗期认知障碍与觉知压力存在一定的相关性,护理人员应采取有效措施降低病人觉知压力和化疗相关认知障碍水平。     

胃癌病人化疗期间症状群分布及疲乏-特异症状群-心理症状群的影响因素

目的:分析胃癌病人化疗期间症状群分布及疲乏-特异症状群-心理症状群的影响因素,为减轻胃癌病人化疗期间症状提供参考。方法:通过便利抽样法,选取2021年1月—2022年10月医院收治的200例胃癌化疗病人为研究对象,收集所有病人一般资料,并进行安德森症状评估量表(MDASI)调查,统计病人相关症状及症状群,通过多元线性回归法分析症状群影响因素。结果:共发放调查问卷200份,收回有效问卷198份。198例病人MDASI评分为(74.87±10.51)分,发生率较高的5个症状分别为疲乏(96.46%)、食欲下降(94.44%)、悲伤感(93.43%)、睡眠不安(91.92%)和苦恼(91.41%);严重程度较高5个症状分别为悲伤感(4.78±1.46)分、睡眠不安(4.57±1.28)分、疼痛(4.53±1.49)分、苦恼(4.52±1.61)分、疲乏(4.49±1.48)分。多元线性回归分析显示,年龄、病程、肿瘤分期、化疗次数是胃癌病人化疗期疲乏-特异症状群-心理症状群严重程度的影响因素(P<0.05)。结论:胃癌病人化疗期间症状较多且分布复杂,护理人员应加强病人化疗期间症状群管理,...     

乳腺癌术后化疗病人心理弹性水平及其影响因素调查

[目的]调查乳腺癌术后化疗病人心理弹性水平并分析其影响因素。[方法]采用中文版Connor-Davidson心理弹性量表和一般情况调查表对南京市某三级甲等医院133例乳腺癌术后化疗病人进行问卷调查并分析其影响因素。[结果]乳腺癌术后化疗病人心理弹性得分为(61.86±11.84)分,其中坚韧性维度得分为(3 0.3 8±6.78)分,自强维度得分为(20.14±4.63)分,乐观维度得分为(10.35±2.42)分;化疗疗程、家庭月收入、肿瘤分期是心理弹性水平的预测因子。[结论]乳腺癌术后化疗病人心理弹性水平较低,临床护理中应该重视病人的心理弹性水平,尤其是术后化疗初期、经济状况差、肿瘤分期较高的病人。