重症监护病房多重耐药菌感染临床分析及护理干预

[目的]通过调查重症监护病房(ICU)多重耐药菌感染的临床分布情况,探讨降低多重耐药菌感染的护理防控措施。[方法]收集2014年1月—2015年12月ICU病人中有多重耐药菌感染的资料,分析多重耐药菌的种类、分布情况及与医院感染的关系。[结果]2014年1月—2015年12月ICU住院病人2547例,临床细菌培养标本中共培养出致病菌605株,其中多重耐药菌感染病人329株,占54.38%;发生医院感染病人135例,其中多重耐药菌医院感染79例,医院感染病例中多重耐药感染占58.52%。ICU多重耐药菌株中以鲍曼不动杆菌最多251株,占76.29%;ICU多重耐药菌感染主要感染部位为下呼吸道,占85.41%。[结论]多重耐药菌是ICU感染的主要致病菌,同时也是ICU医院内感染的主要致病菌;多重耐药菌病人感染部位以呼吸道为首位,临床实践显示,通过护理干预措施,可有效地预防与控制多重耐药菌在ICU的传播,降低医院感染率。     

优化护理流程在ICU多重耐药菌感染病人护理中的应用

[目的]探讨ICU多重耐药菌感染的优化护理流程与效果。[方法]选择2015年1月—2017年1月在我科住院的72例病人为研究对象,将2015年1月—2016年1月收治的36例病人作为非优化组(优化护理实施前),2016年2月—2017年1月收治的36例病人作为优化组(优化护理实施后),分析护理流程优化前后护理情况。[结果]优化组病人耐药菌感染率为38.9%,非优化组为69.4%,经比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对ICU多重耐药菌感染病人实行优化护理流程,可降低多重耐药菌感染率。     

集束化护理在天疱疮创面多重耐药菌感染病人中的应用

[目的]探讨集束化护理对预防重症天疱疮病人创面多重耐药菌感染的效果。[方法]统计2012年10月—2013年10月住院的18例重症天疱疮病人创面分泌物培养多重耐药菌监测报告结果,分析本科室重症天疱疮病人创面多重耐药菌感染的种类,依此制定预防创面多重耐药菌感染的集束化措施,对2013年11月—2014年10月住院的20例重症天疱疮病人实施集束化护理。比较两组病人创面分泌物多重耐药菌监测结果。[结果]实施集束化护理后病人创面多重耐药菌阳性率较实施前低(P0.05)。[结论]集束化护理可降低天疱疮创面多重耐药菌感染率。     

儿科多重耐药菌感染病人的管理

[目的]加强对儿科多重耐药菌感染病人的管理,防止院内交叉感染的发生。[方法]对2012年1月—2012年12月我院儿科收治的46例多重耐药菌感染病人进行干预,对医护人员和病人及家属进行多重耐药菌感染预防和消毒隔离知识培训,加强健康宣教力度。[结果]44例病人治愈出院,2例病人好转后自动出院。[结论]强化护理人员合理使用抗生素及消毒隔离意识,对多重耐药菌感染病人采取早发现、早隔离、早治疗的一系列措施,可有效预防院内感染的发生,保证患儿安全。     

天疱疮病人皮肤创面多重耐药菌感染的护理

[目的]探讨天疱疮病人皮肤创面多重耐药菌感染的护理措施。[方法]回顾性分析2017年2月—2018年5月收治的13例天疱疮病人皮肤破溃发生多重耐药菌感染的临床资料及护理。[结果]经治疗及护理,愈合9例,转阴3例,自动出院1例。[结论]加强天疱疮病人皮肤创面多重耐药菌感染的护理有利于预后。     

ICU痰标本多重耐药菌感染的特征及预防策略

目的:探讨ICU住院患者痰标本多重耐药菌医院感染的特征及预防措施。方法:采用回顾性调查的方法,对2011年8月～2012年2月期间入住我院ICU 497例患者的多重耐药菌感染发生率、病原菌分布、感染危险因素进行监测与分析。结果:497例患者中有79例患者发生多重耐药菌感染,感染发生率为15.89%。多重耐药菌感染的危险性因素是手术、住院时间、侵入性操作。前3位多重耐药菌为肺炎克雷伯氏菌肺炎亚种,占31.63%;铜绿假单胞菌,占26.53%;鲍曼氏不动杆菌,占8.16%。结论:加强医院感染管理,针对ICU多重耐药菌感染的特点,积极采取预防策略,可以减少多重耐药菌感染的发生。     

呼吸内科住院病人多重耐药菌感染现状及管理对策

[目的]了解呼吸内科住院病人多重耐药菌感染现状及管理对策。[方法]回顾性分析81例呼吸内科多重耐药菌感染病人的感染情况。[结果]81例病人中,61岁以上病人41例(50.6%),慢性阻塞性肺疾病急性加重病人29例(35.8%),病原菌位居前3位的为鲍曼不动杆菌(53.1%)、铜绿假单胞菌(35.8%)、金黄色葡萄球菌(9.9%)。[结论]呼吸内科需实施多层次综合管理,提高医护人员手卫生依从性,减少多重耐药菌的传播。     

多重耐药菌感染病人的护理与预防

[目的]调查多重耐药菌感染病人的临床发病状况,探讨其发生原因,为更好地护理此类病人提供了可靠的依据和有效的预防措施。[方法]采用回顾性调查法,对326例医院多重耐药菌感染病人病例进行分析。[结果]医院多重耐药菌感染病人呈逐年增多趋势;多发于老年病人;感染部位分布以泌尿系统和呼吸系统感染为主;临床科室分布老年病科、呼吸内科和神经科历年均居较高水平,而这些科室的重症监护病房(ICU)是高发区。[结论]完善管理机制,重视用药护理;严格护理操作,落实防范措施;加强高危病室管理,做好消毒隔离;保护易感人群,积极心理护理等对有效护理多重耐菌感染病人具有极为重要的现实意义。     

呼吸内科住院病人多重耐药菌感染现状及管理对策

[目的]了解呼吸内科住院病人多重耐药菌感染现状及管理对策。[方法]回顾性分析81例呼吸内科多重耐药菌感染病人的感染情况。[结果]81例病人中,61岁以上病人41例(50.6%),慢性阻塞性肺疾病急性加重病人29例(35.8%),病原菌位居前3位的为鲍曼不动杆菌(53.1%)、铜绿假单胞菌(35.8%)、金黄色葡萄球菌(9.9%)。[结论]呼吸内科需实施多层次综合管理,提高医护人员手卫生依从性,减少多重耐药菌的传播。     

重症监护病房感染病原菌分布及耐药性分析

[目的]了解本院重症监护病房(ICU)医院获得性细菌感染的流行病学及细菌耐药情况的变化.[方法]对本院ICU 2003年2月至2006年4月所分离致病菌的菌群分布及其耐药情况进行回顾性分析.[结果]共分离出细菌398株.感染菌中革兰阴性杆菌占60.3%,非发酵菌为最主要病原菌,占分离菌的33.7%,革兰阳性球菌占23.9%,真菌15.8%.感染菌呈多重耐药.[结论]非发酵菌已成为ICU感染的最常见病原菌,对头孢三代类药物耐药严重,加强耐药监测,合理使用抗生素对有效控制ICU感染十分重要.     

烧伤病人发生多重耐药菌医院感染的原因分析及护理

[目的]探讨烧伤病人在医院内发生多重耐药菌感染的原因及采取相关预防护理措施。[方法]将2008年1月—2009年12月收治的烧伤病人865例分为两组,对照组采取常规护理,实验组在常规护理基础上重点加强多重耐药菌感染护理。[结果]实验组多重耐药菌医院感染率明显低于对照组。[结论]通过加强烧伤病人的护理,多重耐药菌医院感染得到有效控制。     

神经外科多重耐药菌感染的护理对策

[目的]通过对神经外科21例多重耐药感染病人的分析及护理干预,探讨降低医院多重耐药菌的发生率的有效防控措施。[方法]分析神经外科多重耐药菌感染的原因,制订预防与控制多重耐药菌感染的综合护理干预措施,加强病人的管理。[结果]通过对多重耐药菌感染病人实施监督和促进医务人员坚持执行标准预防和接触隔离;清洁和消毒可能被病原体污染的环境表面和设备;加强培训医务人员标准预防、接触隔离及手卫生等综合措施,有效控制了医院多重耐药菌感染的扩散。[结论]通过对多重耐药菌病人各方面的干预管理,可预防和控制多重耐药菌的暴发流行,能有效降低医院感染发生率。     

烧伤病房控制多重耐药菌感染的管理

[目的]总结烧伤病房控制多重耐药菌感染的管理。[方法]对2012年1月—2013年5月我院烧伤病区发生的68例多重耐药菌感染进行回顾性分析。[结果]革兰阴性杆菌50株,革兰阳性球菌18株;创面分泌物33株,痰液26株,血液7株,导管1株,其他1株;未发生医院感染暴发流行。[结论]加强烧伤病房控制多重耐药菌感染的管理才能有效控制烧伤病房的多重耐药菌感染。     

ICU多重耐药菌感染病人的管理

近年来,重症监护病房(ICU)病人多重耐药菌感染已成为医院感染控制工作的重点.为贯彻执行卫生部"关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知"精神,预防和控制多重耐药菌的传播,保障病人和工作人员安全,我院针对多重耐药菌医院感染监测、控制的各个环节制定了一系列制度和标准操作规程(SOP)文件,并在ICU多重耐药菌感染病人中实施.现将实施1年来的结果总结报告如下.     

基层医院多重耐药菌感染状况分析

[目的]了解基层医院多重耐药菌感染状况,明确不同部门、不同部位多重耐药菌感染的特点,为做好多重耐药菌医院感染管理工作提供依据。[方法]回顾性分析我院161例多重耐药菌感染病例的临床资料。[结果]多重耐药菌感染多发生在重症监护病房(ICU)、呼吸科、神经内科、神经外科、骨科、内分泌科等科室;感染部位以下呼吸道为主;患有循环系统疾病,接受侵入性诊疗操作、手术,使用抗生素是多重耐药的高危因素;病原菌以鲍曼不动杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)为多见。[结论]基层医院多重耐药菌感染防控工作形势严峻,应加强多重耐药菌医院感染的管理,正确实施防控措施,预防多重耐药菌医院感染暴发。     

品管圈活动在ICU多重耐药菌病人护理管理中的应用

[目的]探讨品管圈活动(QCC)在ICU多重耐药菌(MDRO)感染病人护理管理中的应用。[方法]在MDRO感染的护理管理中开展品管圈活动,提出问题并分析其存在的主要原因,制定相应对策。比较开展QCC前后ICU护士护理MDRO感染病人中各项感染控制措施的执行率以及MDRO感染率。[结果]QCC活动后,ICU护士护理MDRO感染病人时各项感染控制措施的执行率均高于QCC前,MDRO感染率明显低于QCC前,差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]QCC活动在ICU多重耐药菌感染病人护理管理中应用,既提高了护士护理MDRO感染病人中各项感染控制措施的执行情况,又能有效控制MDRO感染。     

品管圈活动在ICU多重耐药菌病人护理管理中的应用

[目的]探讨品管圈活动（QCC）在 ICU多重耐药菌（MDRO）感染病人护理管理中的应用。[方法]在 MDRO 感染的护理管理中开展品管圈活动,提出问题并分析其存在的主要原因,制定相应对策。比较开展 QCC前后 ICU 护士护理 MDRO 感染病人中各项感染控制措施的执行率以及 MDRO 感染率。[结果]QCC活动后,ICU护士护理 MDRO 感染病人时各项感染控制措施的执行率均高于 QCC前,MDRO 感染率明显低于 QCC前,差异具有统计学意义（P〈0.05）。[结论]QCC 活动在 ICU 多重耐药菌感染病人护理管理中应用,既提高了护士护理 MDRO 感染病人中各项感染控制措施的执行情况,又能有效控制 MDRO 感染。     

基层医院多重耐药菌感染状况分析

多重耐药菌感染的发生会增加医院感染的流行[1]。为加强多重耐药菌的医院感染管理,有效预防和控制多重耐药菌在医院内的传播,保障病人安全,我院对2011年1月-12月检出的161例多重耐药菌感染病例进行了汇总分析,现将结果报道如下。     

神经外科重症监护室老年患者气管切开后肺部感染原因与护理

目的分析神经外科重症监护室(intensive care unit,ICU)内老年患者气管切开后肺部感染原因,总结其护理要点。方法回顾性分析2015年1月至2016年6月安徽省淮北市人民医院收治的颅脑损伤及自发性脑出血行气管切开术后发生肺部感染的老年患者45例的临床资料,分析其气管切开后肺部感染原因及菌谱,并提出护理对策要点。结果 45例患者中,32例接受机械通气治疗,除有6例患者在院外行气管切开术,其余患者在入院治疗期间均行气管切开术。导致肺部感染的前3位致病菌分别为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌。结论在神经外科ICU中,老年患者气管切开后,肺部感染多为阴性菌感染,并且多重耐药、泛耐药甚至耐碳青霉烯菌株也不少见,应优先采取有效护理对策,减少院内感染机会;一旦发生感染,应尽早获得痰培养及药敏结果,指导临床用药。     

烧伤病人发生多重耐药菌医院感染的原因分析及护理

[目的]探讨烧伤病人在医院内发生多重耐药菌感染的原因及采取相关预防护理措施.[方法]将2008年1月-2009年12月收治的烧伤病人865例分为两组,对照组采取常规护理,实验组在常规护理基础上重点加强多重耐药菌感染护理.[结果]实验组多重耐药菌医院感染率明显低于对照组.[结论]通过加强烧伤病人的护理,多重耐药菌医院感染得到有效控制.