标准吞咽功能评价量表在预防老年脑梗死病人误吸中的应用

[目的]探讨标准吞咽功能评价量表（SSA）在预防老年脑梗死病人误吸中的应用效果。[方法]选取我院2011年4月—2013年4月老年脑梗死病人312例,按入院时间的单双数顺序分为两组,各156例,研究组在入院24h内完成SSA评分,在此基础上进行误吸风险预测,确定误吸发生的危险级别,分析其引起误吸的危险因素,采取预防措施;对照组只进行常规的误吸预防宣教。观察两组干预半年内吸入性肺炎的发生率。[结果]研究组半年内吸入性肺炎发生率7.7%,对照组半年内吸入性肺炎发生率28.2%,两组差异有统计学意义（χ2=19.33,P〈0.05）。[结论]对脑梗死病人使用SSA进行吞咽功能评估,并进行误吸风险预测,及早发现吞咽障碍病人,并实施有针对性的护理措施,可以有效降低吸入性肺炎的发生,对改善预后有积极的临床意义。     

标准吞咽功能评估量表在脑卒中误吸风险评估中的应用研究

目的探讨标准吞咽功能评估量表在脑卒中患者误吸风险评估中的应用效果。方法选取我院神经科2014年5月-2015年5月收治的100例脑卒中患者为研究对象,按入院时间顺序分为对照组和干预组。对照组采用常规误吸风险评估并按常规护理;干预组在此基础上采用标准吞咽功能评估量表进行评估,根据量表评分筛查出低、中度风险患者,分为干预1组和干预2组,干预1组按常规护理,干预2组按常规护理并在此基础上结合吞咽功能训练。统计对照组和干预组1、2组患者误吸发生率、吸入性肺炎发生率,观察干预1组和干预2组SSA评分结果。结果对照组和干预组两组患者误吸发生率、吸入性肺炎发生率比较差异有统计学意义(P0.05),干预1组和干预2组量表评分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论通过标准吞咽功能评估量表在脑卒中误吸风险评估中规范评估流程,不仅能帮助患者恢复正常吞咽功能,还能有效防止和减少误吸、吸入性肺炎等并发症的发生。     

标准吞咽功能评估在卒中后误吸筛查中的应用价值

目的 探讨标准吞咽功能评估(SSA)在卒中后误吸筛查中的应用价值.方法 对81例急性脑卒中患者进行SSA筛查和纤维鼻咽喉镜吞咽功能检查(FEES).以FEES检查为金标准,计算SSA对急性脑卒中患者误吸诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值.对比SSA筛查阳性患者和SSA筛查阴性患者的肺炎发生率.结果 SSA对卒中后误吸诊断的灵敏度为95.0%,特异度53.7%,阳性预测值66.7%,阴性预测值91.7%.SSA筛查阳性患者的肺炎发生率高于SSA阴性患者(P＜0.05).结论 SSA在卒中后误吸的评估中是一个有价值的筛查工具.     

标准吞咽功能评估量表在高龄病人饮食护理中的应用

[目的]探讨标准吞咽功能评估量表(SSA)在高龄病人饮食护理中的应用效果。[方法]以215例高龄病人作为研究对象,依据SSA评分,对病人进行误吸风险等级的划分,根据误吸风险等级实施相应的饮食分级护理。[结果]误吸风险分为Ⅰ级46例,Ⅱ级95例,Ⅲ级52例,Ⅳ级22例;病人住院期间共发生误吸8例,其中吸入性肺炎2例,呛咳6例,无窒息情况发生,误吸的发生率为3.77%。[结论]依据SSA评定结果对病人进行误吸风险分级,实施个性化,针对性的饮食护理干预,完善了护理安全预警系统,减少了误吸的发生,保证了老年病人的饮食安全。     

标准吞咽功能评估在高龄患者误吸筛查中的应用价值

目的 探讨标准吞咽功能评估(SSA)在住院高龄(≥80岁)患者误吸筛查中的应用价值.方法 对120例住院高龄患者进行SSA筛查和吞钡电视透视检查(VFSS).以VFSS检查为金标准,计算SSA对高龄患者误吸诊断的灵敏度、特异度,阳性预测值和阴性预测值.对比SSA筛查阳性患者和SSA筛查阴性患者的肺炎发生率.结果SSA对高龄患者误吸诊断的灵敏度为82.9％,特异度为81.0％,阳性预测值为69.4％,阴性预测值为90.1％.SSA筛查阳性患者的肺炎发生率高于SSA阴性患者(P＜0.01).结论 SSA在高龄患者误吸的评估中是一个有价值的筛查工具.     

基于动态吞咽功能评定及误吸风险分级下的吞咽功能训练在老年吞咽障碍患者中的应用

目的:观察基于吞咽功能评定及误吸风险分级下的吞咽功能训练对老年吞咽障碍患者的干预效果。方法:采用便利抽样法选择2018年1月—2019年12月郑州大学第一附属医院老年科收治的吞咽障碍患者,按住院时间分为对照组和观察组,其中2018年1—12月住院的患者为对照组,2019年1—12月住院的患者为观察组。对照组实施常规吞咽...     

老年吞咽功能障碍患者预防误吸护理对策及效果评价

目的 探讨预防护理对策对于老年吞咽功能障碍患者的临床应用效果.方法 选取本院2019年1月至2020年3月收治的64例老年吞咽功能障碍患者为研究对象.随机分为实验组和对照组,各32例.对照组接受常规护理,实验组予以常规护理+预防误吸护理.对比两组患者护理干预前后GUSS量表评分情况及生活质量情况.结果 干预后实验组GU...     

基于吞咽功能评估的老年病人误吸风险分级护理实践研究

[目的]探讨吞咽功能评估在老年病人误吸风险分级护理实践中的应用效果。[方法]将262例老年病人随机分为干预组和对照组,对照组病人给予常规预防误吸宣教,干预组病人入院后行标准吞咽功能评分(SSA),根据评分结果对病人进行误吸风险等级划分,并据此实施相应的饮食分级护理,比较住院期间两组病人误吸发生情况。[结果]对照组发生误吸22例,其中吸入性肺炎3例,呛咳12例,噎食6例,窒息1例,干预组共发生误吸3例,其中吸入性肺炎1例,呛咳2例,无噎食、窒息情况发生,两组误吸发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]依据SSA评定结果对病人行误吸风险分级,实施相应的饮食分级护理,完善了护理安全预警系统,保障了老年病人的饮食安全。     

吞咽功能筛查的安全饮食指导在脑梗死患者中的应用

目的：探讨吞咽功能筛查的安全饮食指导在脑梗死患者中的应用效果。方法：选取2021年1月1日～12月31日收治的278例脑梗死患者为研究对象,根据抽签法分为对照组和实验组各139例,对照组实施常规护理,实验组实施吞咽功能筛查的安全饮食指导;比较两组干预前后Barthel指数、营养指标(包括白蛋白、转铁蛋白及纤维连接蛋白)及并发症发生情况。结果：干预后,两组营养指标、Barthel指数评分均高于干预前(P<0.01),且实验组高于对照组(P<0.01);实验组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论：实施吞咽功能筛查的安全饮食指导干预能够有效改善患者营养指标,降低误吸的发生率,减轻其痛苦。     

穴位按摩联合吞咽功能评估在降低脑卒中患者误吸发生率中的应用

目的:探讨穴位按摩联合吞咽功能评估在降低脑卒中患者误吸发生率中的应用价值。方法:选取2018年8月至2019年7月中山市陈星海医院收治的脑卒中患者104例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各52例。对照组采用常规护理措施预防误吸;观察组患者入院24 h内采用标准吞咽功能评估量表(SSA)进行初步筛查,并针对不同风险...     

吞咽功能评估联合早期护理干预对康复科老年患者误吸风险及满意度的影响

目的:探讨吞咽功能评估联合早期护理干预对康复科老年患者误吸风险及满意度的影响。方法:选取河南省人民医院康复科2018年2月至2019年2月收治的130老年患者,根据入院时间分为实施前65例(2018年2至2018年7月)给予常规护理,实施后65例(2018年8月至2019年2月)给予吞咽功能评估联合早期护理干预。比较实...     

高龄老年患者吞咽障碍及误吸的筛查及临床特点

目的:比较2种床旁筛查法在高龄老年患者的吞咽障碍及误吸中的应用,并研究临床高龄老年患者的吞咽障碍及误吸的临床特点。方法:对91例高龄老年患者进行洼田饮水试验(WST)及标准吞咽功能评价量表(SSA)评估,观察患者吞咽障碍的阳性率,比较2种方法对误吸的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以及高龄老年患者吞咽障碍、误吸的情况。结果:WST和SSA评估吞咽障碍的阳性率比较差异无统计学意义。SSA的灵敏度及阴性预测值均高于WST(均P<0.05),WST和SSA的特异度、阳性预测值比较差异无统计学意义。WST筛查出53例有吞咽障碍,且WST 3级的患病率高于WST 4级(P<0.01);SSA筛查出57例有吞咽障碍,“头部和躯干部控制中能维持坐位平衡但不能持久”的发生率高于其他各项异常总和的发生率(P<0.01)。共有22例患者出现误吸,误吸Ⅱ度的发生率高于误吸Ⅲ度(P<0.01)。结论:高龄老年患者吞咽障碍的患病率较高,对高龄老年患者误吸的筛查标准SSA准确性优于WST,WST 3级异常及SSA“头部和躯干部控制中维持坐位平衡”异常的发生率高,高龄老年患者Ⅱ度误吸发生率高。     

吞咽功能等级筛查结合系统性康复训练在脑梗死伴吞咽功能障碍患者中的应用

目的 分析吞咽功能等级筛查结合系统性康复训练在脑梗死伴吞咽功能障碍患者中的应用效果。方法 纳入扬州洪泉医院2020年6月至2022年6月收治的94例脑梗死伴吞咽功能障碍患者,使用简单随机法分别纳入观察组(47例)与对照组(47例)。2组均接受常规护理及系统性康复训练干预,观察组加用基于吞咽功能等级筛查的分级护理,持续4周。对比2组干预前后的营养指标、吞咽障碍评分、生活质量和误吸风险分级变化。结果 2组在干预4周后的营养指标水平、吞咽障碍评分和生活质量评分均较干预前改善(P均<0.05);观察组在干预4周后的上述指标均优于对照组(P均<0.05)。2组在干预4周后的误吸无风险、低风险和高风险占比之间均无统计学意义(P均>0.05);观察组在干预4周后的误吸中风险患者占比低于对照组(P<0.05)。结论 在系统性康复训练的基础上结合基于吞咽功能等级筛查的分级护理,有助于脑梗死伴吞咽功能障碍患者营养状态、吞咽功能和生活质量的改善,以及误吸风险的下降。     

吞咽功能等级筛查结合系统性康复训练在脑梗死伴吞咽功能障碍患者中的应用

目的分析吞咽功能等级筛查结合系统性康复训练在脑梗死伴吞咽功能障碍患者中的应用效果。方法纳入扬州洪泉医院2020年6月至2022年6月收治的94例脑梗死伴吞咽功能障碍患者,使用简单随机法分别纳入观察组(47例)与对照组(47例)。2组均接受常规护理及系统性康复训练干预,观察组加用基于吞咽功能等级筛查的分级护理,持续4周。对比2组干预前后的营养指标、吞咽障碍评分、生活质量和误吸风险分级变化。结果2组在干预4周后的营养指标水平、吞咽障碍评分和生活质量评分均较干预前改善(P均<0.05);观察组在干预4周后的上述指标均优于对照组(P均<0.05)。2组在干预4周后的误吸无风险、低风险和高风险占比之间均无统计学意义(P均>0.05);观察组在干预4周后的误吸中风险患者占比低于对照组(P<0.05)。结论在系统性康复训练的基础上结合基于吞咽功能等级筛查的分级护理,有助于脑梗死伴吞咽功能障碍患者营养状态、吞咽功能和生活质量的改善,以及误吸风险的下降。     

基于吞咽功能筛查的安全饮食指导预防急性脑卒中老年患者发生误吸的效果观察

目的探讨基于吞咽功能筛查的安全饮食指导预防急性脑卒中老年患者发生误吸的效果。方法选取2019年6月—2020年10月入住医院神经内科急性脑卒中患者80例作为研究对象,将同意接受吞咽功能筛查的40例患者设为观察组,同期不同意吞咽功能筛查的40例患者设为对照组。对照组实行常规饮食指导,观察组在对照组基础上实行吞咽功能筛查,比较两组患者误吸发生率、肺炎发生率、饮食恢复时间、摄食恢复时间及护理满意度。结果观察组误吸发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组肺炎发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组比对照组饮食恢复时间和摄食恢复时间均更短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予急性脑卒中老年患者吞咽功能筛查的安全饮食指导,可降低误吸率,缩短饮食恢复时间,提升护理满意度。     

糊状食物在预防无自理能力老年人食物误吸中的应用

目的为进食易误吸的无自理能力老年人选择合适的食物,以利进食,防止误吸,提高生活质量。方法选择2011年4月至2012年4月在某社会福利院医疗区住院的老年人38例为对照组,在某社区卫生服务中心康复病房住院的老年人38例为观察组,两组均给予吞咽功能评估及自理能力评估。对照组38例患者给予常规半流质饮食,观察组38例患者给予糊状食物,3个月后测定误吸次数、各项生化指标、洼田饮水等级变化等内容。结果干预后观察组患者进食误吸的次数为（12．18±10．02）次,较干预前的（33．84±33．63）次显著下降,差异有统计学意义（t=3．805,P〈0．05）,对照组干预后的进食误吸次数为（31．97±21．54）次,高于观察组,差异有统计学意义（t=5．14,P〈0．05）。干预前两组血红蛋白、血清蛋白水平、皮褶厚度、上臂肌围差异无统计学意义（P〉0.05）。干预后观察组患者的血红蛋白水平、血清白蛋白水平、皮褶厚度、上臂肌围分别为（126．61±12．29）e／e,（38．35±5．95）g／L,（2．27±0．58）cm,（20．97±2．51）cm,均优于干预前的（108．53±13．50）g／L,（33．06±4．48）g／L,（2．11±0．53）em,（20．51±2．52）eln,差异有统计学意义（t分别为8．18,5．99,4．70,4．65;P〈0．05）。干预后观察组洼田饮水试验等级Ⅳ级及以上的患者比率为10．5％,较干预前的76．3％显著降低,而对照组则保持不变,干预前后均为57．9％。结论糊状食物在无自理能力老年人中具有防误吸作用,可以提高生活质量,同时规避护理风险,提高护理安全。     

废弃排气管在预防误吸性肺炎中的应用

我院现在应用的静脉用溶液多由玻璃瓶液体改为袋装液体,利用液体重力作用,经输液器可自行输入体内,省去了输液器中的排气管,一般多余的排气管不予保留。在临床工作中,笔者发现卧床饮水的患者常因为一次性喝水的水速和水量不可控制引起呛咳,严重时会引起吸入性肺炎。笔者结合排气管不易断裂、弯曲性大、可塑性强、耐高温等特点,对其进行一些改动,改为患者床上饮水用的饮水管,变废为宝,现介绍如下。     

吞咽功能训练在老年吞咽功能障碍患者中的应用

目的探讨吞咽功能训练在老年吞咽功能障碍患者中的应用。方法选择2013年1月—2014年12月上海市奉贤区中心医院老年科存在吞咽障碍的老年患者40例,给予吞咽功能训练,包括基本吞咽功能训练、防噎食吞咽技巧训练和进食训练。训练3个月后采用才藤吞咽障碍评价法比较训练前后患者吞咽障碍程度及进食误吸发生情况。结果训练后根据吞咽功能疗效判定标准,显效12例,有效23例,吞咽功能明显改善,前后比较差异有统计学意义(P=0.00);训练后误吸发生率由41.13%降至14.72%,前后比较差异有统计学意义(P=0.00)。结论吞咽功能训练能有效促进老年吞咽功能障碍患者吞咽功能的恢复,延缓吞咽障碍的进展,有助于改善老年人的生活质量。     

吞咽功能治疗仪对脑梗死后吞咽功能恢复的影响

目的探讨吞咽功能治疗仪治疗脑梗死患者吞咽功能障碍的疗效。方法按照入院日单双号将100例脑梗死伴吞咽功能障碍患者分为观察组50例和对照组50例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上使用吞咽功能治疗仪治疗,比较两组患者吞咽功能康复效果及并发症发生情况。结果两组患者吞咽功能恢复比较,x2=9.01,P<0.05;两组患者并发症比较,x2=8.51,P<0.01。结论使用吞咽功能治疗仪能促进脑梗死吞咽功能障碍患者吞咽功能的恢复。