思乐扣固定PICC导管的效果观察

[目的]观察思乐扣预防经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）移位及穿刺处肉芽肿的效果。[方法]将74例对健康教育路径依从性差的PICC置管病人随机分为观察组和对照组,每组37例,观察组采用3 M透明敷贴加思乐扣固定 PICC 导管,对照组采用3 M透明敷贴加3条胶带固定PICC导管。观察两组病人PICC移位及穿刺处肉芽肿的发生率。[结果]观察组 PICC移位及穿刺处肉芽肿发生率明显低于对照组（P〈0.01）。[结论]思乐扣联合3 M透明敷贴固定 PICC导管能明显降低导管移位及穿刺处肉芽肿的发生率。     

思乐扣固定PICC的效果观察

目的观察思乐扣固定经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC)的效果。方法选择2009年7月-2010年12月本科室收治的196例PICC患者,随机分为对照组和观察组,每组各98例。对照组采用白色护翼和3M透明敷贴固定PICC,观察组采用思乐扣固定装置联合3M透明敷贴固定PICC,比较两组患者PICC移位和接触性皮炎的发生率。结果观察组患者PICC移位和接触性皮炎的发生率低于对照组(均P<0.01)。结论思乐扣固定装置联合3M透明敷贴固定PICC,固定效果好,能降低患者置管期间的不良反应,有利于延长PICC的使用时间。     

新型导管固定敷贴在老年病人PICC导管固定中的应用效果观察

[目的]观察新型导管固定敷贴欣皮固在老年病人经外周置入中心静脉导管(PICC)导管固定中的应用效果。[方法]将150例行PICC插管的病人随机分为观察组与对照组各75例。对照组采用常统缝合法和3M(10 cm×12 cm)透明敷贴固定PICC,观察组使用欣皮固导管敷贴和3M(10 cm×12 cm)透明敷贴固定PICC。[结果]观察组中穿刺点红肿、导管移位或脱出、机械性静脉炎发生率比对照组低(P均0.05)。[结论]欣皮固导管固定敷贴无须缝合固定,减少对皮肤的损伤;粘贴牢固,避免导管移位脱出,延长导管留置时间。     

思乐扣用于经外周中心静脉导管固定的护理

[目的]探讨思乐扣固定在经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)中的应用效果。[方法]将150例(PICC)病人随机分成对照组和观察组,对照组采用贴膜固定,观察组采用思乐扣固定,每组75例。[结果]观察组发生导管成角、导管部分滑出及导管脱落明显降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]观察组方法在固定PICC中取得良好的效果,增加导管使用寿命,继而降低了病人的医疗费用,减少了医患矛盾。     

改良式PICC固定方式在肿瘤化疗患者中的应用

目的:探讨改良式PICC固定方式在肿瘤化疗患者中的应用效果。方法:按照随机数字表法,将86例肿瘤化疗患者随机分为观察组和对照组各43例,对照组采用传统的白色固定翼和3M透明敷贴方式固定方式,观察组采用改良后的3M透明敷贴、思乐扣和管状压力绷带固定方式。比较两组导管破损率、留置时间及导管相关并发症情况。结果:观察组导管破损率、留置时间明显优于对照组(P0.05);观察组导管相关并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:采用改良后的3M透明敷贴、思乐扣和管状压力绷带对PICC固定效果良好,能有效延长导管留置时间,降低置管期间导管移位率和相关并发症发生率,值得临床推广应用。     

思乐扣在颅脑肿瘤患者颈内静脉置管外固定中的应用

目的观察应用思乐扣装置联合3M透明敷贴固定超声引导下经颈内静脉穿刺中心静脉置管（CVC）的效果。方法选择2012年3—5月四川省肿瘤医院神经外科收治的109例颅脑肿瘤患者术后行CVC患者,采用随机数字表法分为观察组（52例）和对照组（57例）。对照组常规采用3M透明敷贴固定CVC导管,观察组采用思乐扣固定装置联合3M透明敷贴固定CVC,比较两组患者CVC脱出率、穿刺点周围皮肤不良反应发生率及护理舒适度。结果观察组患者CVC脱出率（7．69％）和穿刺点周围皮肤不良反应发生率（1．92％）均低于对照组（28．07％,15．79％）,两组比较差异有统计学意义（X2分别为7．54,4．72;P〈0．05）,观察组患者护理舒适度（94．23％）高于对照组（78．95％）,两组比较,差异有统计学意义（X2=5．53,P〈0．05）。结论采用思乐扣固定装置联合3M透明敷贴固定CVC,脱出率低,能降低患者置管期间穿刺点周围皮肤不良反应,提高患者舒适度。     

思乐扣联合IV3000皮肤保护膜在先天性心脏病患儿中心静脉导管固定中的应用

[目的]探讨思乐扣联合IV3000皮肤保护膜在先天性心脏病患儿中心静脉导管固定中的应用效果。[方法]将136例先天性心脏病病人随机分为对照组和观察组,每组68例。对照组采用皮肤保护膜固定中心静脉导管,观察组采用思乐扣联合IV3000皮肤保护膜固定中心静脉导管,比较两组中心静脉导管脱出率、穿刺点接触性皮炎发生率和护理满意度。[结果]观察组中心静脉导管脱出率、穿刺点接触性皮炎发生率分别为4.41%和1.47%,低于对照组的23.53%和17.64%,观察组护理满意度为98.53%,高于对照组的85.29%,经比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]思乐扣联合IV3000皮肤保护膜在中心静脉导管固定中应用可有效减少导管脱出,降低穿刺点接触性皮炎率,提高护理满意度。     

思乐扣PICC导管固定器在肿瘤患者胸腹腔穿刺置管引流中的应用

目的探讨思乐扣PICC导管固定器在肿瘤患者胸、腹腔穿刺置管引流中的应用价值。方法将107例行胸、腹腔穿刺置管引流的肿瘤患者随机分为两组,其中用10 cm×10 cm的透明敷贴固定导管的患者37例(敷贴组),用思乐扣PICC导管固定器固定导管的患者70例(思乐扣组),观察两组固定效果。结果敷贴组有3例完全脱管,4例部分脱管,思乐扣组有1例部分脱管,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论思乐扣PICC导管固定器是一种实用、简便、安全的用于肿瘤患者胸、腹腔穿刺置管引流的外固定器,值得临床推广。     

双“Y”型PICC导管固定贴的设计与应用

<正>PICC是经外周静脉穿刺,将导管尾端送至上/下腔静脉,当前被广泛应用于肿瘤患者治疗中^[1-2]。目前,临床上常用固定装置是思乐扣和普通3M敷贴。在使用过程中思乐扣常出现穿刺部位红肿、淤血、压力性损伤等问题^[3];普通3M敷贴容易出现固定不牢固、松脱等问题^[4]。为解决上述问题,保障输液安全,减少不良事件发生率,研究者设计了双“Y”型PICC导管固定贴(专利号：ZL 2018 2 0667211.4)。经临床使用,效果较好,现报告如下。     

藻酸盐敷料在PICC导管过敏性皮炎中的应用研究

[目的]探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)过敏性皮炎的有效处理方法,减轻病人痛苦,延长PICC带管时间,提高病人满意度。[方法]将我院2013年6月—2015年12月应用PICC导管发生导管过敏性皮炎的病人24例,随机分为观察组(藻酸盐组)和对照组各12例。观察组用藻酸盐敷料外敷于PICC过敏性皮炎部位,再用IV3000透明贴膜敷贴,根据渗出的程度选择换药的频率,更换至痊愈;对照组地塞米松软膏外涂(穿刺点处除外),2块纱布覆盖,再用3M抗过敏胶布敷贴,每日换药1次,如渗液较多时每日换药2次,更换至痊愈。观察两组导管过敏性皮炎的瘙痒程度、渗出情况、皮疹范围等。[结果]观察组PICC过敏性皮炎渗出情况、皮疹范围都好于对照组。[结论]PICC导管过敏性皮炎可应用藻酸盐敷料,促进恢复,减轻病人的痛苦。     

思乐扣在危重病人胸腹腔引流管固定中的应用

[目的]降低危重病人胸腹腔引流管的非计划性拔管率。[方法]将99例行胸腹腔穿刺引流病人随机分为对照组和实验组。对照组采用传统的3M透明敷贴加3条胶带固定胸腹腔引流管,实验组采用3M透明敷贴加思乐扣固定胸腹腔引流管。[结果]实验组非计划性拔管率低于对照组（P〈0.05）。[结论]3M透明敷贴加思乐扣固定法能有效降低非计划性拔管率。     

超薄型美皮康预防PICC术后机械性静脉炎的效果观察

[目的]探讨超薄型美皮康预防经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)机械性静脉炎的临床效果。[方法]选择留置PICC病人120例,随机分为对照组和实验组各60例。实验组在PICC置管后沿穿刺静脉方向,在穿刺点上方5cm～10cm处平行覆盖10cm×10cm超薄型美皮康;对照组置管后在穿刺局部透明贴膜固定,进行常规护理。两组病例均连续观察2周,采用美国静脉输液护理学会静脉炎分级标准评估。[结果]实验组病人静脉炎的发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]机械性静脉炎是PICC置管后常见的并发症,超薄型美皮康可减少其发生率,使病人易于接受PICC,同时可以减轻病人的痛苦。     

明胶海绵联合网状弹力绷带在肿瘤病人 PICC 置管后止血效果的观察

[目的]观察明胶海绵联合网状弹力绷带在肿瘤病人经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)后的止血效果。[方法]将364例进行 PICC 的肿瘤病人随机分为观察组和对照组,每组182例,观察组穿刺后病人穿刺点覆盖明胶海绵,对照组病人穿刺点覆盖无菌小纱布块,两组病人均在无菌敷贴外套以网状弹力绷带加压固定。观察并比较两组病人穿刺后至穿刺1周后局部穿刺点渗血情况。[结果]观察组穿刺点渗血程度少于对照组,两组差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]PICC 置管后穿刺点采用明胶海绵覆盖并辅以网状弹力绷带局部加压固定可预防 PICC 置管后穿刺点出血。     

自黏弹性绷带用于预防PICC置管术后出血的效果观察

[目的]观察自黏弹性绷带用于预防经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)术后出血的效果.[方法]42例行PICC置管肿瘤病人随机分成对照组和观察组,每组21例,PICC管置管成功后对照组采用常规3M透明敷料加纱布固定,观察组在3M透明敷料加纱布固定的基础上,加用自黏弹性绷带固定.观察并比较两组病人PICC穿刺成功后12 h和24 h出血情况.[结果]观察组12 h和24 h出血5例(23.8%)和8例(38.1%),对照组12 h和24 h出血19例(90.5%)和21例(100.0%). [结论]3M透明敷料加纱布再加自黏弹性绷带预防PICC置管术后24 h内出血效果明显.     

老年人外周静脉留置针固定方法改进对留置时间的影响

[目的]延长老年病人外周静脉留置针的时间。[方法]将60例静脉留置输液老年病人随机分成观察组和对照组各30例。对照组穿刺送管成功后常规用3M透明敷料固定,观察组穿刺送管成功后先用1条无纺胶布固定Y套管针的白色隔离塞,然后再用3M透明敷贴固定,比较两组静脉留置针留置时间。[结果]观察组留置时间明显长于对照组(P<0.05)。[结论]改进法可延长老年人外周静脉留置针的留置时间。     

水胶体敷料在早产儿PICC置管中的应用研究

目的 探讨水胶体敷料结合3M透明敷贴“三明治”式固定早产儿PICC导管的临床应用效果。方法选择150例PICC置管的早产儿为研究对象,按入院顺序随机分为观察组和对照组各75例。观察组采用水胶体敷料结合3M透明敷贴“三明治”式固定PICC导管,对照组采用3M透明敷贴常规固定PICC导管。比较两组PICC留置的时间及穿刺周围局部皮肤情况（包括皮肤机械性损伤、过敏性皮炎、静脉炎及局部皮肤压疮等）。结果 观察组PICC留置的时间明显长于对照组（P〈0.05）;两组皮肤机械性损伤、过敏性皮炎、静脉炎及局部皮肤压疮等情况的比较,观察组均低于对照组,各指标组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 水胶体敷料结合3M透明敷贴“三明治”式固定早产儿PICC导管,不仅能妥善固定PICC导管,而且还能保护局部皮肤,避免局部机械性损伤、过敏性皮炎及皮肤压疮等情况的发生,还可以预防或减轻PICC置管后静脉炎的发生,延长置管时间。     

老年人外周静脉留置针固定方法改进对留置时间的影响

[目的]延长老年病人外周静脉留置针的时间.[方法]将60例静脉留置输液老年病人随机分成观察组和对照组各30例.对照组穿刺送管成功后常规用3M透明敷料固定,观察组穿刺送管成功后先用1条无纺胶布固定Y套管针的白色隔离塞,然后再用3M透明敷贴固定,比较两组静脉留置针留置时间.[结果]观察组留置时间明显长于对照组(P<0.05).[结论]改进法可延长老年人外周静脉留置针的留置时间.     

3MCHG敷贴预防PICC穿刺点感染的研究

[目的]探讨3MTMTegadermTMCHG敷料预防经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)穿刺点感染的效果。[方法]选择2014年1月—2015年3月在本科行PICC置管病人160例,随机分为对照组和观察组,对照组采用3MTMTegaderm透明敷料固定,观察组采用3MTMTegadermTMCHG抗菌透明敷料固定。比较两组病人PICC穿刺点的感染率。[结果]观察组PICC穿刺点感染率为2.50%,明显低于对照组(15.00%),两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对于极易出汗、渗血和化疗后的病人,PICC穿刺点选择3MTMTegadermTMCHG抗菌透明敷料换药,可以降低穿刺点感染率,提高导管留置的安全性。     

中心静脉导管置管行胸腔闭式引流2种固定方法的比较

目的比较中心静脉导管置管行胸腔闭式引流2种固定方法的效果。方法将行中心静脉导管置管引流胸腔积液的患者200例,按放置引流管的单日、双日分为2组。试验组106例,穿刺处常规消毒后覆盖3M透明敷贴,单腔中心静脉导管侧翼处用3M透明敷贴固定;对照组94例,穿刺处常规消毒后,覆盖无菌纱布,用布胶布或纸胶布加以固定,单腔中心静脉导管侧翼处上下3cm用布胶布或纸胶布加以固定。比较2组患者的引流管固定效果及患者的舒适影响度。结果试验组患者的胶布松动率、引流管脱出率分别为5.7%、0.9%,明显低于对照组21.3%、7.4%,试验组患者的皮肤瘙痒不适率、担心引流管脱出率分别为0.9%、11.3%,明显低于对照组的8.5%、31.9%(均P<0.05)。结论单腔中心静脉导管穿刺处及侧翼处用3M透明敷贴固定效果优于布胶布或纸胶布固定法。     

水胶体敷料固定PICC导管效果观察

[目的]探讨水胶体敷料和3M敷贴对经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）固定效果。[方法]按病人住院号奇数、偶数分组,奇数为实验组,采用水胶体敷抖固定,偶数为对照组,采用3M透明敷料固定。观察两组穿刺后局部感染、渗血、局部皮肤过敏及非计划拔管发生率,比较两种不同敷料所需要的材料成本及护理人力成本。[结果]水胶体敷料能有效降低局部感染和皮肤过敏发生率,有效固定时间长。[结论]对于过敏体质的病人和极易出汗的病人选择水胶体敷料能有效降低局部皮肤过敏及感染的发生率．缩短敷料更换间隔时间。既节省卫生材料,又节约护理人力成本。