护理干预对产妇阴道分娩后排尿的影响效果分析

目的探讨护理干预对产妇阴道分娩后排尿的影响。方法 2014年9月~2016年8月经阴道分娩的产妇584例随机分为护理干预组和对照组,对照组给予常规护理,护理干预组在常规护理的基础上给予产妇早期评估风险,指导分娩过程中科学饮水,产后主动引导或协助其排尿等干预措施,比较2组产妇分娩后的首次排尿时间、排尿有效率、尿管留置率及尿潴留发生率等指标。结果干预组产妇产后首次排尿时间平均为(1.37±0.49)小时,对照组为(2.84±0.95),差异有统计学意义(P<0.05)。干预组产妇产后排尿有效率为91.44%(267/292),对照组产妇产后排尿有效率为84.59%(247/292),差异有统计学意义(P<0.05)。干预组尿管留置率为1.37%(4/292),尿潴留发生率为2.40%(7/292),均低于对照组(5.82%和7.19%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预可有效缩短产妇首次排尿时间,减少产妇阴道分娩后尿潴留等并发症的发生。     

产房区与产后区护士协作攻坚护理在阴道分娩后排尿管理中的应用

目的观察产房区与产后区护士协作攻坚护理在阴道分娩后排尿管理中的应用效果。方法选取产房区与产后区护士协作攻坚护理模式开展前(2018年1~3月)和开展后(2018年4~6月)于广东省湛江市第二人民医院(广东医科大学附属第二医院)以阴道分娩方式生产的产妇各100例,开展前后产妇分别设为对照组与实验组。对照组接受常规产后排尿管理,实验组接受产房区与产后区护士协作攻坚化产后排尿护理管理干预。比较两组干预后的各观察指标。结果实验组产妇产后首次自行排尽尿液时间与产后尿潴留发生率均显著低于对照组,产后排尿护理满意度评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采用产房区与产后区护士协作攻坚护理模式开展阴道分娩后排尿管理活动,可协助该类产妇成功把握产后自行排尿窗口期,降低产后尿潴留发生风险,提升产后排尿护理满意度。     

49例阴道分娩后产妇尿潴留的成因分析

目的回顾性分析产妇阴道分娩后尿潴留原因,寻求预防措施。方法收集2017年5月～10月我科49例阴道分娩后尿潴留产妇为实验组;随机抽取同期阴道分娩后无尿潴留产妇79例为对照组。分析两组产妇从宫口开大4cm至胎儿娩出时间、活跃期梗阻原因、产后出血、产前导尿及首次排尿时间等情况。结果实验组宫口开大4cm至胎儿娩出持续时间显著长于对照组(P0.001);两组活跃期梗阻原因、产后出血发生率比较差异有统计学意义(P0.05,P0.001),两组孕期保胎治疗、产前导尿、首次排尿时间比较差异有统计学意义(P0.001,P0.05)。结论产程从进入活跃期到胎儿娩出时间越长,尿潴留发生率越高,产后出血发生率也显著增加。产前减少导尿、产后尽早促进排尿、做好保胎治疗患者的生活护理等措施均可减少产后尿潴留的发生。     

阴道分娩后急性尿潴留的影响因素及护理

目的：分析阴道分娩后急性尿潴留的影响因素,并提出护理干预对策。方法选取我院2014年9月至2015年1月期间阴道分娩后出现急性尿潴留的100例患者及100例阴道分娩未发生尿潴留的产妇为研究对象,用Logistic回归的统计方法分析各因素对经阴道分娩后急性尿潴留的影响力,找出相关危险因素,并提出护理干预对策。结果两组产妇在第一产程、第二产程、产钳助产、胎头吸引术、手转胎头、无痛分娩、住院时间方面均有统计学意义( P<0.05)。将有统计学意义的高危因素纳入多因素Logistic回归分析发现产钳助产、手转胎头、无痛分娩是产后急性尿潴留的独立危险因素( P<0.05)。结论产钳助产、手转胎头、无痛分娩是产后急性尿潴留的独立危险因素,应加强对以上高危人群尿潴留的预防,采用综合性的护理干预措施。     

阴道分娩产妇会阴裂伤相关因素分析

目的 探讨经阴道分娩产妇会阴裂伤的有关因素.方法 回顾分析我院1 322例经阴道自然分娩产妇会阴裂伤情况,并对产次、产程、产妇年龄、胎儿体重、使用宫缩剂、胎方位、接生者工作年限等因素进行分析.结果 初产妇Ⅱ度会阴裂伤发生率高于经产妇(P＜0.05);随着胎儿体重的增加会阴裂伤发生率明显增加(P＜0.005);接生者工作年限＜5年,其接生的产妇会阴裂伤发生率明显升高(P＜0.005);急产不会增加会阴裂伤的发生率,但在不同裂伤程度的比例上有明显差别(P＜0.05);产妇年龄的增加和使用宫缩剂并不增加会阴裂伤的发生率(P＞0.05).结论 初产妇、胎儿体重增加、接生者工作经验不足是经阴道分娩会阴裂伤的主要因素.只要加强学习,提高自身技术水平,产前做好准备,产时仔细观察,及时发现各种异常情况,严格掌握手术助产的适应证,选择合适的分娩方式,可以减少会阴裂伤的发生.     

阴道分娩产妇产道血肿形成的危险因素分析

目的 了解阴道分娩产妇产道血肿形成的危险因素。方法 收集34945例阴道分娩产妇的临床资料,将发生产道血肿的112例患者纳入产道血肿组,从余下34833例未形成产道血肿的产妇中随机选取260例作为对照组,共纳入372例产妇,比较产道血肿组与对照组间差异,并进行logistic回归分析阴道分娩产妇产道血肿形成的危险因素。...     

阴道分娩产后出血相关因素分析及护理措施探析

选取2010年12月~2012年12月我院收治的产妇70例,将其随机分为出血组和对照组各35例,采用容积法测算出产后出血量,分析影响产妇阴道分娩产后出血的因素。收集产妇的临床资料,对其结果进行回顾性分析。结果产后出血的主要原因是宫缩乏力,而影响因素主要有分娩次数、分娩的方法、新生儿的体重和妊娠合并症等。产后出血是分娩期较为严重的并发症,妇产科阴道分娩产后出血的相关因素较多,采取正确的预防措施极为重要。     

会阴冷敷在促进阴道分娩后首次排尿中的应用

目的:探讨阴道分娩后2 h会阴冷敷对促进产后首次排尿的效果。方法:将180例阴道分娩的产妇按分娩日期单双日分为观察组和对照组各90例。观察组使用产妇专用一次性会阴冷敷垫冷敷会阴部30 min后协助产妇排尿;对照组使用无冷敷作用的产妇专用卫生护垫,产妇有尿意时协助排尿。观察两组产妇产后首次排尿情况。结果:观察组在产后3 h内首次排尿86例、自主排尿89例,对照组分别为42例、78例,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:阴道分娩后2 h会阴冷敷可促进产后首次排尿。     

初产妇阴道分娩后尿失禁的高危因素分析

目的: 探讨初产妇足月阴道分娩后尿失禁发生的高危因素。方法: 收集2017年1月至2017年4月在国际和平妇幼保健院产后6～8周复诊的经阴道足月分娩的初产妇1211例。同时行尿失禁问卷调查,根据结果分为产后尿失禁组(178例)和非尿失禁组(1033例,对照组),用单因素和多因素Logistic回归分析各种产科因素与产后早期尿失禁发生的相关性。结果:在1211例阴道分娩的初产妇中,孕期尿失禁的发生率为25.76%(312/1211),产后尿失禁的发生率为14.70% (178/1211);产后尿失禁组的年龄、第二产程时长显著大于对照组,两组比较差异有统计学意义(P=0.000,0.020);而比较两组产妇分娩孕周、孕前体重指数(BMI)、孕期体重增加量、产时BMI、新生儿出生体重、会阴裂伤率、会阴侧切率以及产钳助产率,两组差异均无统计学意义(P=0.890,0.052,0.592,0.107,0.097,0.916,0.491,0.887)。多因素Logistic回归分析显示,产妇年龄大于35岁(OR=2.219,95%CI:1.124～4.382,P=0.022)以及第二产程大于2小时(OR= 1.660,95%CI:1.018～2.706,P=0.042)是产后UI发生的独立高危因素。结论: 初产妇阴道分娩产后尿失禁的发生与年龄及第二产程有关。产后尿失禁发生率高,应加强产妇盆底疾病的预防及重视产后康复训练,尤其是具有高危因素的产妇。     

阴道分娩产后出血原因及相关因素分析

目的探讨产后出血的原因及相关因素,以减少产后出血的发生。方法对2008年1月至2009年12月经阴道分娩产妇1176例中发生产后出血90例的临床资料进行回顾性分析,并与同期正常阴道分娩的61例进行比较。结果阴道分娩产后出血发生率为7.65%,产后出血组胎儿体重、产后2h出血量、分娩前后Hb差值、分娩前后HCT差值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);90例产后出血中宫缩乏力86例(95.56%),产道裂伤50例(55.56%),胎盘因素8例(8.89%)。结论阴道分娩产后出血的主要原因是子宫收缩乏力、产道裂伤,出血原因常合并存在。高度重视并积极预防高危因素、及时处理产程可以降低产后出血率。     

早期标准化干预对产妇阴道分娩后尿潴留的效果分析

目的探讨早期标准化护理干预对预防产妇阴道分娩后尿潴留的效果。方法对阴道分娩的3 170例产妇实施早期标准化干预,包括产后2 h内协助其尽早下地坐式排尿及合理控制入量、产房与母婴同室针对性交接、母婴同室护士采用腹部叩诊评估并积极督促产妇早期排尿等。结果阴道分娩后81.01%的产妇在产后2 h内排尿,留置尿管率为2.56%,较实施前下降(P0.01)。引流尿量800 ml者7例。结论早期标准化干预措施可以减少阴道分娩后尿潴留发生率和留置尿管率。     

初产妇阴道分娩体验及影响因素的调查分析

[目的]探讨初产妇阴道分娩体验及相关因素。[方法]采用一般资料问卷和分娩体验问卷对206例初产妇进行分娩体验及其影响因素的调查。[结果]初产妇阴道分娩体验得分为(62.15±17.98)分;多元线性回归分析结果显示:孕妇文化程度、产后出血量、出院时新生儿喂养方式3个变量进入回归模型,解释初产妇阴道分娩体验54.8%。[结论]初产妇阴道分娩体验感较差,分娩体验感影响因素分析可为医护人员帮助产妇获得正性分娩体验采取措施提供参考依据,最终实现提升产后生活质量的目的。     

排尿时间和排尿体位对产后尿潴留的影响

目的探讨排尿时间和排尿体位对产后尿潴留的影响。方法协助733例平产后产妇在产后2 h、3 h、4 h分别采用半蹲式体位进行排尿,以观察尿潴留的发生情况。结果733例产妇全部排尿成功,无一例发生尿潴留。结论在产后2 h、3 h、4 h分别采用半蹲式体位排尿能有效预防尿潴留。     

56例阴道分娩产后出血产妇的急救护理及预防

对2400例阴道分娩产妇进行统计,其中发生产后出血56例,分析56例产后出血产妇的急救措施及护理,总结高危因素及预防措施。认为加强产程观察及护理、加强高危孕妇监测可减少产后出血的发生。     

阴道分娩产后尿潴留的高危因素分析与干预对策

目的:探讨阴道分娩产后尿潴留的高危因素及护理干预对策。方法:对2015年8月~2016年7月于我院阴道分娩的3256例产妇中发生82例产后尿潴留患者的临床资料进行回顾性分析,分析导致产后尿潴留的高危因素,并对产后尿潴留发生危险因素采取综合干预措施。结果:产前助产、分娩镇痛、产程时间、宫腔封闭和缩宫素等均为产后尿潴留的独立危险因素(P<0.05),且产程时间对产后尿潴留影响的风险程度最大(OR=15.684,P<0.001)。结论:产前助产、分娩镇痛、产程时间、宫腔封闭和缩宫素为产后尿潴留发生独立危险因素,采取综合有效干预措施,有助于改善和预防患者产后尿潴留症状。     

阴道分娩产后大出血危险因素分析及预测模型的构建研究

目的 探讨产妇阴道分娩产后大出血(SPPH)的危险因素,构建并验证SPPH预测模型。方法 回顾性将2019年2月至2022年2月在琼海市人民医院定期产检并在妊娠28周后经阴道分娩的1 080例产妇的临床资料纳入本次研究进行分析。根据3∶2的比例随机分配到训练集和验证集。在训练集中,根据产后是否发生SPPH,分成SPPH组(n=46)和对照组(n=602),采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选出SPPH的独立危险因素,基于筛选出的独立危险因素使用R软件建立列线图风险预测模型,并对模型进行验证和一致性检验。结果 1 080例阴道分娩产妇发生SPPH的发生率为6.01%。Logistic回归分析显示,阴道分娩产妇发生SPPH的独立危险因素：剖宫产史、产后出血史、体外受精、贫血、宫内死亡、分娩时间长、胎盘低位、胎盘早剥、胎盘植入、巨大儿(P<0.05)。训练集和验证集的校正曲线与理想曲线拟合均良好,预测值与实际值基本一致,C-index分别为0.886(95%CI:0.858～0.911)和0.858(95%CI:0.824～0.898),列线图模型有良好的预测效能。结论 构建...     

高龄阴道分娩产妇产后顽固性尿潴留发生风险预警模型的构建与验证

目的 探究高龄阴道分娩产妇产后顽固性尿潴留发生的危险因素,并构建风险预警模型与验证。方法 采用回顾性方法,选取2021年2月-2022年2月我院阴道分娩的高龄产妇253例为建模组,选取2022年3月-9月127例产妇作为验证组。根据是否发生产后顽固性尿潴留进行分组,收集产妇的基本资料及临床医疗信息,采用单因素及多因素Logistic回归分析影响产妇产后发生顽固性尿潴留的相关因素,并构建风险预警模型。采用受试者工作特性曲线(ROC)评估风险预警模型的预测价值。结果 建模组253例高龄产妇中23例(9.09%)发生顽固性尿潴留。多因素Logistic分析结果显示,第二产程时间延长、产钳助产、会阴侧切、缩宫素使用是高龄产妇阴道分娩产后顽固性尿潴留发生的独立危险因素,产前排空膀胱是保护因素。内部验证结果显示,ROC曲线下面积为0.840(95%CI:0.731～0.949),敏感度为73.90%,特异度为93.00%,预测准确率为91.30%;外部验证结果显示,ROC曲线下面积为0.739(95%CI:0.584～0.893),敏感度为66.70%,特异度为76.00%,预测准确率为74.02...     

阴道分娩尿潴留危险因素分析及中医外治法对其疗效分析

摘要：目的 分析阴道分娩尿潴留危险因素及中医外治法的疗效。方法 选择2022年7月~2023年10月收治的阴道分娩产后尿潴留患者60例,纳入观察组;选择同期正常产妇60例纳入对照组。行多因素Logistic回归分析讨论阴道分娩产后尿潴留的危险因素。将观察组患者随机分为2个亚组,分别为观察组1组和观察2组各30例,观察1组给予新斯的明治疗,观察2组加用中医外治法治疗,观察治疗效果。结果 两组年龄、孕次、BMI及产次情况比较无明显差异（P>0.05）;两组第一产程时间、第二产程时间、总产程时间、妊娠合并症、产钳助产、会阴侧切、缩宫素、新生儿体重情况比较差异均有统计学意义（P<0.05）;单因素分析中有统计学意义的指标为自变量,以发生阴道分娩产后尿潴留为因变量,行多因素Logistic回归分析,结果可见总产程时间>12h、妊娠合并症、产钳助产、会阴侧切、缩宫素、新生儿体重>4kg为发生阴道分娩产后尿潴留的危险因素（P<0.05）;观察2组治疗有效率（96.67%）明显高于观察1组（73.33%）（P<0.05）。结论 产程时间长、使用会阴侧切、缩宫素、妊娠合并症、产钳助产、新生儿体重过大均为阴道分娩产后尿潴留的危险因素,通过中药外治法治疗可取得较好效果。     

85例阴道分娩产后出血临床分析

目的：分析85例阴道分娩产后出血的原因。探讨阴道分娩产后出血的高危因素的预防及处理对策。方法：对自1995年至2005年本院阴道分娩致产后出血85例的各相关因素作出分析。结果：85例产后出血原因有子宫收缩乏力54例，子宫不完全破裂8例，胎盘胎膜残留14例，软产道裂伤4例，羊水栓塞2例，产后尿潴留1例。85例中有80例在催产素静滴引产的同时有不同程度的产程干预。结论：产前评估和加强围产期保健、早期发现高危因素、分娩时重点观察和处理出血情况，严格掌握催产与助产技术，正确处理产程是预防产生出血的关键。     

腰-硬联合自控镇痛分娩对产后首次排尿的影响

目的 探讨腰硬联合麻醉自控镇痛分娩对产后首次排尿的影响.方法 回顾性分析我院2010年9月至12月采用腰硬联合自控镇痛分娩324例,选择同期非镇痛304例对照,临床护理方法相同,比较2组产后6h内首次排尿困难、尿潴留的发生率.结果 镇痛组首次排尿困难57例,对照组31例,P＜0.01;镇痛组尿潴留10例,对照组4例,P＞0.05.结论 腰硬联合自控镇痛分娩产后6h内首次排尿困难发生率较高,应及时给予护理干预,预防尿潴留.