神经源性膀胱过度活动症的研究进展

神经源性膀胱过度活动症是膀胱过度活动症中较为高发的一种类型。本文从神经源性膀胱过度活动症的病因、病理生理及治疗方面综述神经源性膀胱过度活动症的研究进展。     

应用前列腺B超参数替代尿动力学参数评估膀胱出口梗阻的可行性研究

目的探讨B超测定前列腺径线长度与尿动力学检测参数的相关性对临床判断膀胱出口梗阻的意义,为护理评估提供依据。方法分析良性前列腺增生引起膀胱出口梗阻115例患者,逼尿肌不稳定34例患者,膀胱过度活动症47例患者检测的前列腺B超参数与尿动力学参数的相关性,评估膀胱出口梗阻。结果膀胱出口梗阻组、逼尿肌不稳定组、膀胱过度活动症组的前列腺体积、上下径、左右径、前后径线,经单因素方差分析,差异有统计学意义(P0.05)。年龄、最大尿流率时压力、最大逼尿肌压、膀胱出口梗阻系数,与膀胱出口梗阻组及膀胱过度活动症组前列腺三经线呈正相关(P0.05)。结论根据B超提示前列腺体积、前列腺三径线长度、残余尿等参数,结合下尿路症状,能简便、无创、客观地评估膀胱出口梗阻患者的病情。     

膀胱过度活动症对跌倒发生的影响——一项针对社区40岁以上妇女的研究

目的针对市区及乡镇40岁以上女性,评估膀胱过度活动症对跌倒发生及对跌倒关注度(或对跌倒焦虑心理)的影响。方法采用基于人群的队列研究方法,用KHQ问卷(KHQ),国际跌倒效能量表(自评跌倒风险量表、自评跌倒关注程度量表)和一份跌倒相关问卷,调查对象为广东省深圳市40岁以上女性。514位应答者的数据用于分析。膀胱过度活动症被定义为在KHQ问卷(KHQ)中回答"中等"或"很多"尿急或急性尿失禁者。跌倒发生被定义为去年有过跌倒经历。高度跌倒恐惧定义为国际跌倒效能量表(FES-I)评分在24分或以上者。统计方法为χ2检验及t检验。多元回归分析用于检查膀胱过度活动症对跌倒及对跌倒关注度(或对跌倒焦虑心理)的影响。结果 514例应答者中,98例符合膀胱过度活动症诊断。89例(17.3%)去年有过跌倒:27例(27.5%)患有膀胱过度活动症,62例(14.9%)无膀胱过度活动症。跌倒和膀胱过度活动症呈显著相关[比值比(OR)=1.76;95%可信区间(CI)为1.00～3.08;P=0.048],跌倒恐惧心理和膀胱过度活动症显著相关(OR=2.72;95%CI为1.42～5.20;P=0.002)。结论尿急与急性尿失禁症状会增加40岁以上妇女发生跌倒的风险。早期诊断及适当治疗可以预防跌倒发生,提高膀胱过度活动症患者的生活质量。     

多受体途径治疗膀胱过度活动症156例

目的：探讨采用多受体途径治疗膀胱过度活动症的疗效。方法：针对膀胱过度活动症用M胆碱受体阻断剂、Ⅱ受体阻滞剂为主，另选用钙离子阻滞剂及盐酸黄酮哌酯，或加用三环类抗抑郁药阿米替林治疗156例膀胱过度活动症患者。结果：156例患者中治愈102例（65．4％），好转54例（34．6％）。结论：多受体途径治疗膀胱过度活动症效果满意。     

生物反馈治疗联合康复训练在中年女性膀胱过度活动症患者中的应用效果

目的 探讨生物反馈治疗联合康复训练在中年女性膀胱过度活动症(OAB)患者中的应用效果.方法 选取医院2015年2月—2017年8月收治的中年女性OAB患者96例为研究对象,将患者按照组间年龄、病程、膀胱过度活动症患者症状评估表(OABSS)评分匹配的原则分为对照组和观察组,每组48例.对照组采取常规护理及药物治疗,观察...     

老年糖尿病膀胱过度活动症患者疾病感知现状及其与生活质量的相关性

目的 探讨老年糖尿病膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)患者疾病感知现状,并分析其与生活质量的相关性.方法 2020年5月至2021年4月,便利抽样法选取镇江市某三级甲等医院208例老年糖尿病OAB患者为研究对象.采用一般资料调查表、膀胱过度活动症症状评分量表、简化版疾病感知问卷、膀胱过度活动...     

膀胱过度活动症的护理及治疗体会(附16例报告)

目的 总结膀胱过度活动症的行为干预护理及联合药物治疗的经验.方法 回顾性分析2004-01-2012-01收治的16例膀胱过度活动症患者的临床资料.结果 患者的临床症状以及尿流动力学检查明确膀胱过度活动症的诊断.通过一系列的行为干预护理来改变患者的行为习惯和生活方式,再辅助联合应用托特罗定+盐酸坦索罗辛,使患者的尿频、尿急、尿失禁等下尿路症状得到明显缓解.结论 膀胱过度活动症临床上没有明确有效的治疗方法,临床医生只能通过对症处理来缓解患者的症状,提高生活质量.     

针灸及护理干预治疗女性膀胱过度活动症的临床研究

目的 针灸及护理干预治疗女性膀胱过度活动症疗效观察.方法 选择女性膀胱过度活动症患者60例,随机分为对照组和观察组各30例.对照组采用行为干预护理;观察组在与对照组相同的行为干预护理基础上配合针灸治疗,一个疗程(5周)后观察记录两组患者排尿症状和储尿期的单次尿量及膀胱最大容量及尿动力学结果的评估.结果 观察组治疗后在尿频、尿急、夜尿和尿失禁的发生率均少于对照组;观察组治疗后储尿期的单次尿量及膀胱最大容量的改善高于对照组;观察组治疗后尿动力学结果逼尿肌不稳定型的例数少于对照组,差异均有显著意义(P＜0.05).结论 针灸及护理干预治疗女性膀胱过度活动症,能有效改善临床症状.     

行为疗法在膀胱过度活动症患者中应用的研究进展

<正>膀胱过度活动症指的具体是尿急,部分合并急迫性尿失禁,大部分都同时存在夜尿增多或者尿频表现,一般不存在泌尿系统感染,也没有其他确切的病变~([1])。膀胱过度活动症在各个年龄层均可发病,年龄越高,发病可能性越高,且女性多于男性。当前全世界多个国家都将膀胱过度活动症视作对生活质量存在严重影响的一类健康疾病,积极的治疗以改变患者临床结局是提升患者生活质量的重要方法~([2])。在膀胱过度活动症的治疗方法中,     

膀胱过度活动症的研究进展

膀胱过度活动症是一种新的疾病诊断概念,表现为尿频、尿急,或合并急迫性尿失禁,是相当常见的慢性疾患,可严重困扰患者的生活。现对膀胱过度活动症的病因、诊断和治疗等进展作一综述。     

女性围绝经期患者膀胱过度活动症治疗方法探讨

目的探讨女性围绝经期患者膀胱过度活动症治疗方法。方法比较52例女性围绝经期膀胱活动症患者与其他20例无明显疾病的围绝经期患者的更年期症状,并将膀胱过度活动症患者随机分成两组,分别给予索利那新（5mg,1次／d）或索利那新（5mg,1次／d）联合利维爱（1．25mg,1次／d）治疗3个月,观察治疗效果。结果52例膀胱过度活动症患者和20例无膀胱过度活动症患者Kupperman评分差异有统计学意义。52例膀胱活动症患者随机分成两组,一般资料无差异,治疗前后两组Kupperman评分及OABSS评分有显著差异,且联合用药组好于单用药组（P〈0．05）。两组排尿症状均有改善,且联合用药组在24h排尿次数和最大排尿量改善优于单用药组（P〈0．05）。结论索利那新联合利维爱治疗女性围绝经期膀胱过度活动症效果更佳,既可以改善排尿症状,又可以减轻围绝经期症状。     

口干对应用索利那新治疗的膀胱过度活动症患者饮水量和治疗效果的影响

目的探讨口干对应用索利那新治疗的膀胱过度活动症(OAB)患者饮水量和治疗效果的影响。方法以2014年1月-2015年12月在我院门诊诊治的女性OAB患者82例为研究对象。所有患者均口服索利那新治疗4周,根据有无口干分为口干组和无口干组。治疗前后评估患者饮水量和膀胱过度活动症症状评分(OABSS)。结果 12例(14.6%)患者出现口干,70例无明显口干。两组患者间的一般情况、初始饮水量、初始OABSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。与无口干组相比,口干组治疗后的饮水量改变、OABSS评分改变均较小。结论口干是削弱索利那新治疗膀胱过度活动症疗效的一个因素,进行相关的护理干预是有必要和有意义的。     

经尿道电切术治疗女性膀胱三角区黏膜病变相关膀胱过度活动症的疗效观察

【目的】探讨膀胱黏膜炎性病变相关膀胱过度活动症状女性患者的电切治疗效果。【方法】对70例临床诊断膀胱过度活动症、膀胱镜检查及病理检查发现膀胱黏膜炎性病变女性患者,行经尿道电切术治疗。【结果】70例患者手术时间18～30 min ,平均（21．6±5．7） min ,术中出血小于5 mL ,术后保留导尿7 d;术后1个月OABSS评分及QOL评分较术前明显改善（ P ＜0．05）。【结论】经尿道膀胱电切术治疗膀胱黏膜炎性病变所致膀胱过度活动症具有损伤小,出血少,效果满意等特点。     

电针治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症效果

目的探讨电针预防性治疗经尿道前列腺电切术（TURP）后膀胱过度活动症的效果。方法将60例前列腺增生症病人,随机分为电针组及对照组各30例。电针组手术当日（术前）始,预防性采用穴位针刺电刺激,取穴会阳、次磬、曲骨、会阴,治疗30min,每天1次。对照组在TURP术后膀胱过度活动发作严重时,给予哌替啶50mg肌肉注射,并山莨菪碱10mg肌肉注射对症治疗。比较两组TuRP术后72h内膀胱区阵发性痉挛性疼痛伴或不伴急迫性尿失禁的次数及膀胱过度活动持续时间。结果电针组在术后不同时间段膀胱痉挛次数及平均持续时间均少于对照组,差异有显著性（t=2．41～7．51,P〈0．05）。结论TURP术后早期应用电针疗法对预防膀胱过度活动症疗效显著,是解决TURP后病人膀胱过度活动安全、有效的方法。     

肾气丸联合缩泉丸治疗膀胱频动症的临床观察

<正>膀胱频动症(又称膀胱过度活动症或尿道综合症,OAB)是以临床表现尿急、尿频为主,伴夜尿、尿失禁等膀胱刺激症状的一组症候群。其尿常规、尿培养(细菌加药敏)、尿生化、膀胱镜检查、泌尿系B     

强化行为疗法联合“扳机点”意念排尿对膀胱过度活动症病人症状改善及生活质量的影响

目的：探究强化行为疗法联合“扳机点”意念排尿对膀胱过度活动症病人症状改善及生活质量的影响。方法：选择医院2018年7月—2021年7月收治的80例膀胱过度活动症病人为研究对象,按随机数字表法分为对照组、观察组,每组40例,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上应用强化行为疗法联合“扳机点”意念排尿。干预前后采用膀胱过...     

健康促进模式教育在女性膀胱过度活动症患者中的应用

目的:评价健康促进模式教育对改善女性膀胱过度活动症患者生活行为和健康状况的效果。方法:选择我院2015年1月1日至6月30日期间收治的女性膀胱过度活动症患者为研究对象,按照随机数字法分为对照组(86例)和实验组(87例)。对照组采用膀胱过度活动症常规健康教育,实验组在此基础上,实施基于健康促进模式的健康教育。于患者入院时和干预3个月后分别应用健康促进生活方式问卷(HPLP)、膀胱过度活动症状评分量表(OABSS)和King’s健康问卷(KHQ)评估。结果 :干预3个月后,实验组健康责任、压力应对、运动、自我实现维度评分和总分均明显高于对照组(P0.05);干预前后实验组OABSS评分分别为(7.82±3.23)分和(3.10±2.24)分,差异有统计学意义(t=11.268,P0.001);干预后实验组KHQ评分量表的排尿症状严重程度、运动受限、社交受限、行为受限、症状应对和总体健康感受评分均低于对照组(P0.01)。结论 :健康促进模式教育可以有效帮助患者建立健康行为,改善症状和健康状况。     

受体阻滞剂联合用药及单用治疗膀胱过度活动症合并膀胱出口梗阻的效果比较

目的比较α受体阻滞剂联合用药及单用治疗膀胱过度活动症合并膀胱出口梗阻的疗效。方法选取100例膀胱过度活动症合并膀胱出口梗阻患者,随机分为2组。对照组患者采用α受体阻滞剂进行治疗,研究组患者采用α受体阻滞剂联合M受体阻滞剂的治疗方式,比较2组治疗效果。结果研究组患者治疗后的疼痛评分、排尿评分、总积分显著低于对照组患者(P0.05)。对照组患者治疗后OABSS评分为(7.2±1.5)分,研究组患者治疗后OABSS评分为(4.8±1.2)分,差异有统计学意义(P0.05)。研究组患者并发症发生率为4.0%,显著低于对照组患者的10.0%(P0.05)。结论在膀胱过度活动症合并膀胱出口梗阻患者的临床治疗中,受体阻滞剂联合用药具有更好的治疗效果。     

盆底肌功能训练联合M受体拮抗剂在女性膀胱过度活动症病人中的应用效果

[目的]探讨盆底肌功能训练联合M受体拮抗剂治疗膀胱过度活动症的临床疗效。[方法]选取50例女性膀胱过度活动症病人分为观察组和对照组各25例,观察组采用盆底肌功能锻炼联合M受体拮抗剂治疗,对照组采用常规护理结合M受体拮抗剂;治疗6个月后比较两组尿急次数、日均排尿次数、夜尿次数、膀胱最大容量及治疗效果。[结果]治疗6个月后,观察组尿急次数、日均排尿次数、夜尿次数、膀胱最大容量均优于对照组,观察组总有效率(72%)高于对照组(48%),差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]盆底肌功能训练联合M受体拮抗剂能在一定程度上缓解女性膀胱过度活动症病人的临床症状,提高治疗效果。     

抗胆碱能药物索利那新和托特罗定治疗膀胱过度活动症的比较研究

目的探讨抗胆碱能药物索利那新和托特罗定在治疗膀胱过度活动症(OAB)中的应用,比较其临床疗效。方法分析2010年3月至2015年4月天津市西青医院收治的68例膀胱过度活动症患者的临床资料,将其分为治疗组(36例)和对照组(32例),治疗组采用新型抗胆碱药物索利那新治疗,5 mg,1次/d,晚饭后口服;对照组采用托特罗定治疗,2 mg,2次/d,早晚饭后口服;比较两组患者治疗前后临床症状及不良反应发生情况。结果患者在给予索利那新治疗后,最大尿流率、残余尿量、日间排尿次数、急迫性尿失禁次数、夜尿次数较托特罗定明显改善,差异有统计学意义(P0.05);治疗组膀胱过度活动症评分生活质量评分明显优于对照组。结论抗胆碱能药物索利那新在治疗膀胱过度活动症中的效果优于托特罗定,能够更好地改善OAB患者的临床症状,减少药物不良反应的发生。