品管圈在降低口腔专科医院护士职业倦怠中的应用

[目的]探讨口腔专科医院开展品管圈活动对护士职业倦怠的影响。[方法]抽取2012年9月-2013年9月合肥市某口腔专科医院符合纳入标准的104名临床护士为研究对象,在104名护士所在的10个科室中随机挑选5个科室作为试点科室开展品管圈活动,比较品管圈活动实施前后两组护士的职业倦怠水平及综合素质水平。[结果]开展品管圈活动前,品管圈组与非品管圈组护士的职业倦怠总分及各维度得分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;品管圈活动结束品管圈组护士的职业倦怠水平显著低于开展品管圈活动前,且低于非品管圈组（P〈0.05）,同时品管圈组护理人员在品管圈手法运用、沟通协调、责任心、解决问题能力、荣誉感等方面的得分较活动开展前提高（P〈0.05）。[结论]开展品管圈活动能有效提高护士工作的积极性和主动性,降低其职业倦怠水平,提高护士的职业成就感。     

品管圈在口腔门诊护理质量持续改进中的应用

[目的]探讨品管圈活动在口腔门诊护理质量持续改进中的应用方法和效果。[方法]在合肥市某口腔专科医院的11个科室随机选择5个科室开展品管圈活动,对比品管圈活动开展前后病人满意度水平、护士综合素质评分和护理质量得分变化情况。[结果]品管圈活动结束后病人满意度得分较活动开展前提高,差异有统计学意义(P0.05),护士综合素质评分以及护理质量的专科护理、护理管理、消毒隔离、护理安全、临床教学5个维度得分均高于活动前(P0.05)。[结论]开展品管圈活动能有效提升护理人员综合素质和病人满意度,有效促进口腔门诊护理质量的持续改进。     

开展品管圈活动对护士护理软技能的影响

目的观察品管圈活动对护士护理软技能的影响,探讨其对提高护理软技能的意义。方法采用问卷调查法,于开展品管圈活动前、活动后对4个开展品管圈活动的临床科室的护士进行问卷调查,分析比较护士的护理软技能得分情况及护理差错、投诉发生情况。结果开展品管圈活动后,护士护理软技能得分较活动前提高,差异有统计学意义(P0.05);护理差错、投诉发生率有所降低,但与活动前比较差异无统计学意义(P0.05)。结论开展品管圈活动,能有效地提高护士的护理软技能水平。     

“品管圈”活动在肝胆胰肿瘤病人术后疼痛管理中的应用

[目的]探讨品管圈活动在肝胆胰肿瘤病人术后疼痛控制管理中的作用。[方法]选取2015年6月—2015年9月肝胆胰外科手术病人123例为对照组(实施前),给予常规疼痛护理;选取2015年10月—2016年1月手术病人121例为观察组(实施后),开展品管圈活动,成立品管圈活动小组,对术后病人疼痛控制进行现状分析、设立目标、制定与实施对策。对两组病人的术后疼痛评分、疼痛控制满意度及科室护士品管圈活动前后的疼痛知识与态度进行比较。[结果]观察组术后12h、24h、48h疼痛控制效果明显优于对照组(P0.05);观察组病人对疼痛控制的满意度高于对照组(P0.05);实施品管圈活动后科室护士对疼痛一般知识、疼痛评估知识、药物镇痛知识及综合应用得分明显高于实施前(P0.05)。[结论]通过品管圈活动对术后病人疼痛进行管理,可提高疼痛控制效果和病人满意度,改善护理质量。     

精神科护士职业应激及效应的调查分析

[目的]了解精神科护士工作紧张及应激效应状况,为改善精神科护士的工作环境和提升身心健康水平提供科学依据。[方法]以江苏省精神专科医院118名精神科护士为研究对象,采用职业紧张因素量表、职业应激反应量表、社会支持量表和焦虑评估量表进行调查,并与181名其他临床科室护士进行职业工作紧张分析比较。[结果]精神科护士的工作紧张因素中的工作控制、工作单调、工作冲突、工作压力、工作危险、工作需求得分高于其他科室护士得分,差异有统计学意义(P0.05);职业应激中心理健康感、工作满意感得分低于其他科室护士得分,每日紧张感及焦虑状态得分高于其他科室护士得分,差异有统计学意义(P0.05);社会支持得分低于其他科室护士得分,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]精神科护士职业应激水平、焦虑水平高于其他科室护士,心理健康和工作满意感低于其他科室护士。     

品管圈管理对护士胰岛素使用掌握情况及2型糖尿病病人的影响

[目的]观察品管圈管理对护士胰岛素使用的掌握情况及2型糖尿病病人的影响。[方法]将80例2型糖尿病病人采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例,对照组给予常规护理,观察组给予品管圈管理,对品管圈圈员(护士)进行临床科室胰岛素。使用知识的考核,比较护士在品管圈管理前后对胰岛素使用的掌握情况,对比两组病人干预前后对糖尿病疾病知识掌握及依从性。[结果]护士在品管圈管理后临床科室胰岛素使用知识考核得分明显优于品管圈管理前(P0.05);观察组病人对疾病相关知识掌握情况得分明显优于对照组(P0.05),观察组病人饮食、活动及用药依从性均明显高于对照组(P0.05)。[结论]对2型糖尿病病人采取品管圈管理,可有效改善病人对糖尿病疾病知识掌握情况及依从性,还能有效提高护士对胰岛素使用的掌握度情况,纠正医学失误,提高医护人员工作质量。     

巴林特小组对精神科夜班护士职业倦怠的影响研究

[目的]探究巴林特小组对精神科夜班护士职业倦怠的影响研究。[方法]选取2016年8月—2017年8月本院未开展巴林特小组的精神科30名夜班护士作为对照组,选取2017年9月—2018年9月本院开展巴林特小组的精神科30名夜班护士作为观察组。对照组护士由高年资老师通过专题讲座及小组讨论形式对护士予以心理疏导工作;观察组护士在上述基础上联合开展巴林特小组活动。对两组夜班护士干预前后满意度及职业倦怠情况进行比较。[结果]干预前两组护士满意度评分、倦怠感评分比较差异均无统计学意义(P0.05),干预后6个月、12个月观察组满意度评分高于对照组,倦怠感评分低于对照组(P0.05),差异有统计学意义。[结论]精神科夜班护士通过开展巴林特小组活动,能有效改善自身职业倦怠,提高护理满意度。     

精神科护士职业应激及效应的调查分析

[目的]了解精神科护士工作紧张及应激效应状况,为改善精神科护士的工作环境和提升身心健康水平提供科学依据.[方法]以江苏省精神专科医院118名精神科护士为研究对象,采用职业紧张因素量表、职业应激反应量表、社会支持量表和焦虑评估量表进行调查,并与181名其他临床科室护士进行职业工作紧张分析比较.[结果]精神科护士的工作紧张因素中的工作控制、工作单调、工作冲突、工作压力、工作危险、工作需求得分高于其他科室护士得分,差异有统计学意义（P〈0.05）;职业应激中心理健康感、工作满意感得分低于其他科室护士得分,每日紧张感及焦虑状态得分高于其他科室护士得分,差异有统计学意义（P〈0.05）;社会支持得分低于其他科室护士得分,差异均有统计学意义（P〈0.05）.[结论]精神科护士职业应激水平、焦虑水平高于其他科室护士,心理健康和工作满意感低于其他科室护士.     

品管圈活动在提高急诊科N0级～N2级护士抢救药知晓率中的应用

[目的]探讨品管圈活动在提高急诊科N0级~N2级护士抢救药知晓率中的应用。[方法]组建品管圈,以提高急诊科N0级~N2级护士抢救药知晓率为选题,运用PDCA原则,采取护士同伴支持教育、制作抢救药分类记忆小册、结合实境培训考核等措施。[结果]实施活动后护士对抢救药知识知晓率为66.31%,高于活动前的13.68%(χ2=54.825,P0.05);实施活动后护士抢救药查检表得分优于活动前(t=-17.116,P0.05)。[结论]开展品管圈活动可提高急诊科N0级~N2级护士的抢救药知晓率,一定程度保障了病人的用药安全,提高护理服务质量,同时使护士的综合素质得到提高。     

品管圈活动在提高口腔专科医院消毒中心器械清洁率中的应用

目的探讨品管圈活动在提高口腔专科医院消毒器械清洁率的效果。方法选取2013年1月~2013年6月为实施品管圈活动的对照,2013年7月~2013年12月为品管圈活动期间,成立品管圈小组,进行品管圈基础知识培训及考核,选定"提高口腔专科医院消毒中心器械清洁率"为活动主题,进行现状调查,采用鱼骨分析法分析口腔专科医院消毒中心器械清洁率低的原因,制定对策并落实持续质量整改,制定标准化。结果实施品管圈活动前消毒中心器械清洁率为99.47%,实施后为99.88%,两者比较,差异有统计学意义(P0.01);实施品管圈活动后,医生、护士、患者满意情况分别由满意80人,基本满意12人,不满意8人,提升为满意90人、基本满意8人、不满意2人,差异有统计学意义(P0.05);实施品管圈活动后,消毒中心护士综合能力评分由(44.2±3.3)分提高到(64.3±5.8)分,差异有统计学意义(P0.05)。结论开展品管圈活动对口腔专科医院消毒中心消毒器械清洁质量进行持续改进,有效提高清洁率,提高临床满意度,提高消毒中心护理人员综合能力。     

品管圈活动在提高测量血压合格率中的应用

[目的]探讨品管圈活动在提高护士血压测量合格率中的应用效果。[方法]成立品管圈小组,通过组织专题讨论,分析原因,提出解决问题的有效方法,制定整改措施,比较品管圈活动前后护士测量血压的合格率。[结果]品管圈活动后,护士血压测量合格率为89.51%,高于活动前(50.96%),差异有统计学意义(P0.05)。[结论]开展品管圈活动可提高护士血压测量操作的规范性。     

品管圈对上消化道肿瘤病人术前留置胃管成功率的影响

[目的]探讨品管圈在提高上消化道肿瘤病人术前置胃管一次性成功率方面的作用。[方法]科室成立品管圈小组,以"提高上消化道肿瘤术前置胃管一次性成功率"为活动主题,通过现状调查、问题分析、拟定对策及实施等步骤开展品管圈活动。[结果]品管圈实施后一次性置管成功率由实施前的74.19%提高到88.71%,恶心、呕吐由82.26%降至24.19%,病人痛苦发生情况由85.48%降至32.26%,护士的自我评价明显升高,实施前后比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]品管圈活动提高了上消化道肿瘤病人术前置胃管一次性成功率,降低了病人恶心、呕吐发生率,提高了科室护士科学分析问题的能力,增强了科室护士凝聚力,是护理质量持续改进的一种有效手段。     

品管圈活动对脑卒中留置尿管尿路感染护理质量的影响

[目的]探讨品管圈活动对脑卒中留置尿管尿路感染护理质量的影响。[方法]抽取2015年3月—2015年4月神经内科脑卒中卧床留置尿管的46例病人作为对照组(实施前),将2015年9月—2015年10月神经内科脑卒中卧床留置尿管的58例病人作为观察组(实施后),对照组给予常规责任制护理方案,观察组在对照组的基础上给予品管圈活动护理方案,观察两组的护理效果。[结果]实施品管圈活动后,观察组病人导尿管相关尿路感染(CAUTI)发生率明显低于对照组(P0.05),留置尿管时间明显比对照组长(P0.05);两组失禁性皮炎发生率比较差异无统计学意义(P0.05);实施前后护士对护理满意度比较差异无统计学意义(P0.05)。可见工作中未见工作量的增加和给护士带来的其他不良影响。[结论]开展品管圈活动可降低(CAUTI)发生率,延长留置尿管时间,拔除尿管后不增加失禁性皮炎的发生,不因工作量的增加影响护士对护理工作的满意度。     

压力管理应用于缓解临床护士职业倦怠和工作压力的效果分析

[目的]探讨压力管理应用于缓解临床护士职业倦怠和工作压力的效果。[方法]选取科室17名护理人员为研究对象,于2016年12月起实施压力管理干预,比较压力管理干预前后科室护理人员的护士职业倦怠量表与护士工作压力源量表得分情况。[结果]压力管理干预后护理人员的职业倦怠量表评分、工作压力源量表评分、工作心理改善程度评分与管理办法认可度评分均优于干预前,且差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]压力管理在改善临床护士职业倦怠情况与工作压力情况方面能发挥较好的作用。     

护士心理资本对职业倦怠、离职意愿的影响研究

[目的]调查护士心理资本、职业倦怠及离职意愿现状,并分析三者之间的关系。[方法]采用心理资本、职业倦怠和离职意愿问卷对805名护理人员进行调查。[结果]护士心理资本总均分为(4.60±0.67)分,职业倦怠得分为(12.25±8.68)分,离职意愿总均分为(2.43±1.45)分;不同年龄、婚姻状况、学历、民族的护士心理资本评分比较差异具有统计学意义(P0.05);心理资本得分与职业倦怠、离职意愿得分呈负相关,职业倦怠得分与离职意愿得分呈正相关。[结论]应提高护士尤其年轻护士心理资本水平。针对不同特征的护士进行相应的指导和培训,以降低护士职业倦怠和离职意愿,维持护理队伍稳定。     

品管圈活动在新生儿科医院感染控制中的应用成效

[目的]探讨品管圈活动在新生儿科医院感染控制中的应用成效。[方法]选择260例新生儿和全体医护人员作为对照组(品管圈活动实施前),另260例新生儿和全体医护人员作为研究组(品管圈活动后),比较两组医院感染发生率、医护人员手卫生依从性。[结果]研究组医院感染发生率为1.92%,明显低于对照组的5.38%(P0.05)。研究组医护人员手卫生依从性为91.18%,显著高于对照组的70.59%(P0.05)。[结论]在新生儿科护理工作中开展品管圈活动,有效降低医院感染发生率,提高医护人员手卫生依从性。     

CCU护士职业认同水平与应对方式及职业倦怠的关系

[目的]探讨心脏病重症监护室(CCU)护士职业认同水平与应对方式及职业倦怠感的关系。[方法]应用职业认同感量表、应对方式及职业倦怠感(MBI)量表对40例CCU护士及50例心内科护士进行调查,对比分析不同科室护士职业认同感量、应对方式及职业倦怠感情况,应用Pearson单因素分析CCU护士职业认同水平与应对方式及职业倦怠感的关系。[结果]CCU护士职业认识评价、职业社交技巧、职业社会支持、职业自我反省、职业挫折应对及总分均低于对照组(P0.05);CCU护士自责、幻想、退避及合理化等应对方式维度评分低于对照组(P0.05);CCU护士去人格化、情感耗竭维度评分高于对照组(P0.05),而个人成就感低于对照组(P0.05);Pearson单因素分析可知,CCU护士职业认同总分与自责、幻想、退避及合理化、去人格化、情感耗竭维度呈负相关(P0.05),而与人成就感呈正相关(P0.05)。[结论]CCU护士职业认同感水平较心内科护士低,与其消极的应对方式及明显的职业倦怠感有关。护理管理者可通过提高CCU护士职业认同感而促进其积极面对工作中的问题,减轻其职业倦怠感。     

品管圈模式在办理入院病人手续中的应用

[目的]探讨品管圈模式在办理入院病人手续中的应用效果。[方法]将65例入院病人分为活动前(对照组)和活动后(观察组),对照组办理入院病人手续中给予常规办理,观察组采用品管圈模式进行管理,对比两组病人的入院处置时间及活动前后病人与护士满意度变化。[结果]观察组入院处置时间由活动前(对照组)的37.02min降低为22.66min,改善幅度为38.79%,达标率91.76%。两组病人对入院处置的满意度比较差异有统计学意义(P0.05)。活动前后护士对入院处置流程、入院处置工具、工作效率、团队协作4个方面的满意度比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]运用品管圈模式对护士办理入院病人的处置时间进行管理,可缩短处置时间,提高护士工作效率,提高病人满意度,加强团队协作能力,使护士的职业获益感增强。     

心理干预对精神科护士职业倦怠及焦虑情绪的影响

[目的]观察心理干预缓解精神科护士职业倦怠及焦虑情绪的效果。[方法]选取40名从事精神科工作的护士为研究对象,由具备心理治疗资质的护理人员对其进行为期8周正能量激励、团体心理干预、放松训练等,比较心理干预前后护士工作压力源、职业倦怠以及不良情绪的变化。[结果]心理干预后,护士的工作压力源评分、职业倦怠感水平低于干预前(P均0.05);护士的躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑以及总分均低于干预前(P0.05)。[结论]对精神科护士实施心理干预能降低工作压力和职业倦怠感,缓解职业带来的焦虑、抑郁情绪。     

个体特征对临床护士职业倦怠的影响

[目的]探讨个体特征对临床护士职业倦怠的影响。[方法]采用护士职业倦怠量表和自行设计的临床护士一般资料问卷,对5所综合性三级甲等医院的412名临床护士进行职业倦怠情况调查。[结果]412名临床护士职业倦怠和情感衰竭维度处于高水平,低成就感和人格解体维度处于中等水平;不同年龄、所在科室、劳动人事关系、当前技术职称、目前所获得的最高学历、个人月总收入和工龄的护士职业倦怠得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]护士职业倦怠水平受年龄、所在科室、劳动人事关系、当前技术职称、目前所获得的最高学历、个人月总收入和工龄等个体特征的影响,临床护士的职业倦怠处于高水平,应根据临床护士的个体特征,采取有针对性的预防和干预措施,以控制和缓解其职业倦怠水平。