乳腺癌术后化疗病人症状群及其影响因素分析

[目的]探讨乳腺癌术后化疗病人症状群的种类,分析影响症状群严重程度的因素。[方法]采用一般资料调查表、乳腺癌化疗病人症状测评量表、医院焦虑抑郁量表对169例乳腺癌术后化疗病人进行调查;通过探索性因子分析统计病人症状群的种类,通过多元线性回归探索症状群的影响因素。[结果]乳腺癌术后化疗病人存在4个症状群,分别为精神神经症状群、皮肤黏膜症状群、上消化道症状群及激素相关性症状群;焦虑、抑郁、年龄、化疗方案、化疗疗程和职业状态是症状群严重程度的影响因素。[结论]医护人员应从症状群的角度对病人进行症状管理,并根据影响症状群严重程度的因素对病人实施个体化干预措施,在减轻病人症状负担的同时,提高其生存期生活质量。     

乳腺癌术后化疗病人症状群范围综述

目的:对乳腺癌术后化疗病人症状群研究进行范围综述。方法:遵循范围综述的方法学框架,检索中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、CINAHL、EMbase、the Cochrane Library、MedLine、Scopus中乳腺癌术后化疗病人症状群的相关研究。检索时限为建库至2023年9月26日。对纳入文献进行数据提取及汇总分析。结果:共纳入27篇文献,症状群的识别要素涵盖症状评估及分析方法等。乳腺癌术后化疗病人症状群的种类涉及13种,其中较常报告的症状群为消化道症状群和心理症状群。结论:乳腺癌术后化疗病人化疗期间存在多种症状群,并呈动态变化。未来需进一步探索症状群评估工具和分析方法,更好地验证不同时间点症状群的构成和特点,为优化症状管理干预方案奠定基础。     

166例胃癌术后化疗患者症状群内前哨症状的调查

目的 探讨胃癌术后化疗患者症状群内前哨症状,比较不同特征胃癌术后化疗患者前哨症状评分上的差异。方法 采用方便抽样方法,选取自2019年1—11月入住江苏省中医院肿瘤内外科病房的胃癌术后化疗患者作为研究对象。采用一般资料调查表、自制症状首次出现记录表及安德森症状评估量表胃癌特异性模块,对其进行调查。采用IBM SPSS Statistic 22.0、IBM SPSS Modeler 18.0进行数据分析。结果 共调查166例胃癌术后患者,疼痛是病感症状群的前哨症状,其首次出现时间为（18.64±23.83）h,疼痛、疲乏支持度为53.0%,置信度为98.9%,疼痛、睡眠不安支持度为53.0%,置信度为60.2%;悲伤是情绪症状群的前哨症状,其首次出现时间为（11.88±8.95）h,悲伤、苦恼支持度为86.5%,置信度为99.1%;消化道症状群、胃癌特异性症状群、神经系统相关性症状群未见明确前哨症状。不同年龄、肿瘤分期、化疗次数、中医证型的胃癌术后化疗患者,其疼痛评分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;不同手术方式、教育程度、肿瘤分期、化疗方案、化疗次数、中医证型的胃癌术后化疗患者,其悲伤评分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 疼痛是病感症状群的前哨症状,悲伤是情绪症状群的前哨症状;50岁以下、肿瘤Ⅳ期、第3次化疗、气滞血瘀证型的胃癌术后化疗患者,其疼痛评分最高;远端胃切除、大专及以上学历、肿瘤Ⅳ期、行伊立替康+氟尿嘧啶+亚叶酸钙化疗方案、第1次化疗及气滞血瘀证型的胃癌术后化疗患者,其悲伤评分最高。医务人员可针对前哨症状进行有针对性的评估及干预,以达到有效管理症状群的目的。     

胃癌病人术后化疗期症状群纵向研究现状

从胃癌病人术后化疗期症状群纵向研究的理论基础、研究意义、评估方法与评估时间点设置及测评工具、发生现状等方面进行综述,总结现有研究中存在的问题,以期为临床实践提供参考。     

胃肠癌术后化疗护理体会

胃肠癌术后选择与之相适应的化疗方案,可减少术后复发症,提高生存率。因化疗的毒副作用,在实施过程中可能会遇到一些困难和阻力,作者对湖南省怀化市第一人民医院2005年来开展的26例胃肠癌术后CF＋5-Fu化疗患者实施了全程护理,现将护理体会报告如下。     

卵巢癌病人化疗期间症状群管理的研究进展

对国内外卵巢癌病人化疗期间症状群及其管理进行回顾,从症状群的相关概念、卵巢癌病人化疗期间主要的7个症状群、主要的评估工具及其干预方式等方面进行综述,总结当前国内关于卵巢癌病人化疗期间症状群研究中存在的问题,以期为临床实践提供参考.     

恶性肿瘤患者化疗相关症状群的调查研究分析

目的 统计及描述恶性肿瘤患者化疗相关症状发生率及强度,探讨其症状群的分类与组成要素.方法 运用中文版安德森症状评估量表,对1011例接受化疗的恶性肿瘤患者进行调查,分析统计相关症状和症状群.结果 恶性肿瘤患者化疗相关症状发生率最高依次是:胃口差、疲劳、恶心、睡眠不安、苦恼,严重程度显著的分别是:疲劳、恶心、呕吐、睡眠不安、苦恼、胃口差.Spearman相关分析显示,各症状之间相关性均有统计学意义(P＜0.001),存在正相关关系,其中,恶心与呕吐,苦恼与悲伤,睡眠不安与苦恼,疲劳与睡眠不安4个症状存在高度正相关.探索性因子分析和主轴分析结果显示共有2个症状群,分为疾病心理症状群、消化道症状群,克朗巴赫系数分别为0.745、0.829.结论 肿瘤患者化疗相关症状发生频率高(＞59％),存在明显症状群,给患者带来较大的生活干扰,临床护士应对恶性肿瘤化疗患者发生的症状进行全面评估,探索以症状群为基础的护理干预措施,改善癌症患者的生活质量.     

肿瘤化疗病人消化道症状的调查研究

[目的]了解肿瘤化疗病人消化道症状的发生情况。[方法]用自行设计的化疗消化道症状问卷对600例肿瘤静脉化疗病人消化道症状的发生率、严重程度、症状数等进行调查。[结果]肿瘤化疗病人消化道症状发生率为95%;13项症状中发生率、评分较重的是食欲减退、口腔/咽喉干燥、恶心、味觉异常、呕吐、便秘;症状严重程度各水平分布中,轻度多见,其次是中度和重度;症状数频次统计中,87.5%的病人同时经历2种或多种症状。[结论]化疗病人消化道症状非常普遍;食欲减退、口腔/咽喉干燥、恶心、味觉异常、呕吐、便秘是化疗病人主要的消化道症状;大部分化疗病人同时存在多种消化道症状,需要医护人员制定更完善的临床管理方案,以减轻病人消化道症状。     

肿瘤化疗病人消化道症状的调查研究

[目的]了解肿瘤化疗病人消化道症状的发生情况。[方法]用自行设计的化疗消化道症状问卷对600例肿瘤静脉化疗病人消化道症状的发生率、严重程度、症状数等进行调查。[结果]肿瘤化疗病人消化道症状发生率为95%;13项症状中发生率、评分较重的是食欲减退、口腔/咽喉干燥、恶心、味觉异常、呕吐、便秘;症状严重程度各水平分布中,轻度多见,其次是中度和重度;症状数频次统计中,87.5%的病人同时经历2种或多种症状。[结论]化疗病人消化道症状非常普遍;食欲减退、口腔/咽喉干燥、恶心、味觉异常、呕吐、便秘是化疗病人主要的消化道症状;大部分化疗病人同时存在多种消化道症状,需要医护人员制定更完善的临床管理方案,以减轻病人消化道症状。     

胃肠道肿瘤术后并发腹水行腹腔化疗相关症状群的护理

总结了20例行腹腔化疗患者出现相关症状群的护理体会,主要包括消化道症状群护理、疼痛-疲乏-睡眠障碍症状群护理、焦虑-紧张-抑郁症状群护理和虚弱-病感症状群的护理,认为对进行腹腔化疗患者出现的相关症状群采取针对性的护理干预,有助于减少并发症的发生,提高患者的生活质量。     

肺癌术后化疗患者症状群体验的质性研究

目的 了解肺癌术后化疗患者症状群的真实体验,以期为症状群干预措施的制定提供依据。方法 2021年1月—2021年7月,采用质性研究中的现象学研究方法,通过目的抽样选取肿瘤内科15名接受化疗的肺癌术后患者作为研究对象,运用Colaizzi 7步分析法分析资料。结果 共提炼出3个主题：患者对症状群的认知,患者对症状群的感知,症状群应对策略。结论 化疗前,医护人员应加强对患者化疗相关知识的健康教育。对症状的评估要兼具多样化和个体化,同时应建立积极有效的症状群管理策略,以期提高肺癌术后化疗患者生活质量。     

胃癌病人化疗期间症状群分布及疲乏-特异症状群-心理症状群的影响因素

目的:分析胃癌病人化疗期间症状群分布及疲乏-特异症状群-心理症状群的影响因素,为减轻胃癌病人化疗期间症状提供参考。方法:通过便利抽样法,选取2021年1月—2022年10月医院收治的200例胃癌化疗病人为研究对象,收集所有病人一般资料,并进行安德森症状评估量表(MDASI)调查,统计病人相关症状及症状群,通过多元线性回归法分析症状群影响因素。结果:共发放调查问卷200份,收回有效问卷198份。198例病人MDASI评分为(74.87±10.51)分,发生率较高的5个症状分别为疲乏(96.46%)、食欲下降(94.44%)、悲伤感(93.43%)、睡眠不安(91.92%)和苦恼(91.41%);严重程度较高5个症状分别为悲伤感(4.78±1.46)分、睡眠不安(4.57±1.28)分、疼痛(4.53±1.49)分、苦恼(4.52±1.61)分、疲乏(4.49±1.48)分。多元线性回归分析显示,年龄、病程、肿瘤分期、化疗次数是胃癌病人化疗期疲乏-特异症状群-心理症状群严重程度的影响因素(P<0.05)。结论:胃癌病人化疗期间症状较多且分布复杂,护理人员应加强病人化疗期间症状群管理,...     

胃肠癌辅助化疗病人营养状况的调查研究

全身化疗作为肿瘤多学科综合治疗中的一个重要环节,其疗效随着大量新的有效药物和方案的发展有了明显的提高,但许多肿瘤病人在这期间由于化疗引起的消化道不良反应及疾病本身原因常有不同程度的营养不良,使疾病进一步恶化[1],直接影响到病人的生存质量,所以早期发现和预防营养不良就显得     

肺癌术后化疗病人症状群测评问卷的编制与现状调查

[目的]编制肺癌术后化疗病人症状群测评问卷;运用此问卷调查肺癌术后化疗病人症状分布特征及影响因素。[方法]在文献回顾及半结构访谈和专家评定的基础上形成32个条目的初始化问卷;对90例肺癌术后化疗病人进行问卷调查,采用因子分析检验问卷的结构效度;应用欧洲癌症研究与治疗组织研制的第3版中文版生活质量核心调查问卷和抑郁自评量表检验问卷的效标关联效度;采用Cronbach’sα系数来检验内部一致性信度;1周后再次发放10份问卷,测量两次的Spearman相关系数验证其重测信度;通过多元逐步回归分析,探讨肺癌术后化疗病人症状的影响因素。[结果]因子分析提取3个因子,累计贡献率为52.09%;欧洲生命质量协作组癌症核心量表和抑郁自评量表与肺癌术后化疗病人症状群测评问卷之间的相关系数分别为-0.664,0.457(P0.01);总问卷的Cronbach’sα系数为0.909,3个维度的Cronbach’sα系数为0.744~0.908;问卷总分的重测相关系数为0.721;肺癌术后化疗病人的所有症状中,疲乏发生率和严重度居首,脱发仅次于疲乏;多元逐步回归分析显示,性别、化疗周期是肺癌术后化疗病人症状的影响因素。[结论]所研制的肺癌术后化疗病人症状群测评问卷具有较好的信度和效度,可作为临床肺癌化疗病人症状的有效测量工具;护理人员应采取针对性护理措施,降低疲乏和脱发发生率和严重度;同时加强女性病人及化疗晚期病人的健康教育,减少症状发生率,提高生命质量。     

肠癌患者新辅助化疗期症状群与生活质量的关系研究

目的 探讨肠癌患者新辅助化疗期症状群与生活质量的关系.方法 选取2016年12月—2018年12月收治的肠癌新辅助化疗患者56例,采用安德森症状评估表和大肠癌患者生存质量测定量表对其进行调查,统计肠癌新辅助化疗期症状群的发生情况,研究症状群对其生活质量的影响.结果 肠癌新辅助化疗期疲乏、胃口差、睡眠不安等症状的发生率均超过90％.肠胃症状群、情绪症状群、疲乏-疼痛症状群、治疗不良反应症状群为肠癌新辅助化疗期的主要症状群,肠癌新辅助化疗期生活质量总分(71.18±12.79)分,与4个症状群呈显著负相关(P<0.05),其中肠胃症状群和疲乏-疼痛症状群是肠癌新辅助化疗期生活质量的有效预测因子(P<0.01).结论 肠癌新辅助化疗期存在多个症状群,且和患者的生活质量密切相关,临床应重视对患者症状的评估与管理,从而为肠癌患者临床治疗方案的调整提供依据,提高临床疗效.     

食管癌术后患者症状群的调查

目的：探索食管癌患者术后1周内症状及症状群的发生情况,为食管癌患者术后症状的高效管理提供依据。方法：选取2018年9月至2019年2月江西省4家三级甲等医院住院的食管癌术后 2~7 天患者158例作为研究对象。采用中文版记忆症状评估量表及患者一般资料调查表对患者进行问卷调查。采用探索因子分析从发生率≥20%的症状中提取症状群。症状群的内部一致性采用Cronbach’s α系数进行评估。结果：疼痛、口干的发生率、频繁程度、严重程度、困扰程度得分均位于前5位。食管癌术后患者存在呼吸相关症状群、进食相关症状群、病感症状群、精神心理症状群、睡眠相关症状群、自主神经紊乱症状群6个症状群,总方差贡献率为89.237%。结论：食管癌术后患者存在多种症状,其中疼痛、口干发生率、频繁程度、严重程度和对患者的困扰程度均相对较高,应当引起医护人员的重视。症状群内各症状相互关联程度高,护理人员应结合临床实际分析症状之间的内在关联,从症状群的角度对症状进行管理。     

肿瘤病人化疗前后消化道症状的对比分析

[目的]了解肿瘤病人化疗前后消化道症状的变化.[方法]用自行设计的化疗消化道症状量表对100例肿瘤静脉化疗病人化疗前后消化道症状进行纵向观察;分析化疗前、化疗第1个24h、化疗第2个24h消化道症状发生率、严重程度的差异以及相互关系.[结果]在3个时相点食欲减退、口腔/咽喉干燥、味觉异常的发生率和严重程度均居前3位,口腔/咽喉疼痛、烧心/胃灼热、腹泻的发生率和严重程度均较低.在化疗第1个24h和第2个24h,食欲减退、恶心、呕吐、味觉异常、呃逆、胃/腹胀、便秘7项症状的发生率和严重程度均高于化疗前;化疗第1个24h与第2个24h比较,消化道症状发生率和症状总分差异无统计学意义,但食欲减退、味觉异常、口腔/咽喉干燥、便秘4项症状明显加重.在消化道症状总分上,化疗前对化疗第1个24h和第2个24h均有显著预测力.[结论]化疗后消化道症状发生率和严重程度总体上高于化疗前,但消化道各种症状的变化轨迹并不相同;化疗前消化道症状的发生情况与化疗后消化道症状整体负荷密切相关.临床医护人员应重视化疗前消化道症状的评估和控制,为化疗后消化道症状的预测、筛选、预防和干预提供参考.     

乳腺癌患者术后化疗期间症状群对日常生活影响的调查与分析

目的调查乳腺癌患者术后化疗期间的症状群,了解症状群对日常生活的影响。方法采用中文版安德森症状量表对65例患者进行调查,通过探索性因子分析症状群。结果乳腺癌患者术后化疗期间发生率高的症状依次是疲乏、口干、食欲下降,强度显著的依次是呕吐、疲乏、苦恼。通过探索性因子分析得出4个症状群:心理症状群、上消化道症状群、口干麻木感症状群、疲乏相关症状群。症状群对患者日常生活的影响呈现相应的正相关。结论乳腺癌患者化疗期间存在多个症状群,且影响日常生活。     

食管癌患者术后3个月症状群的调查

目的 了解食管癌患者术后3个月的症状发生情况,探讨其症状群的种类和数量。方法 采用便利抽样法,选取食管癌患者119例,在术后3个月进行随访,使用中文版欧洲癌症患者生活质量调查量表和食管癌患者特异性生活质量调查量表评估其症状发生情况。结果 食管癌患者术后3个月较为严重的症状为疲乏、反流、食欲下降和吞咽困难。探索性因子分析得出4个症状群,分别为疾病行为症状群、放化疗不良反应症状群、进食障碍症状群以及消化道重建症状群,总方差贡献率为71.15%。结论 食管癌患者术后3个月存在多种症状群,医护人员应及时评估患者术后可能出现的严重症状及症状群,当某一症状出现时,应同时监测症状群内的其他症状,从而有效地管理患者的症状。