腹主动脉骑跨栓塞术中进行连续性血液净化的护理

[目的]探讨使用连续性血液净化的方法对腹主动脉骑跨栓塞术病人治疗效果的影响。[方法]选取我院2008年1月-2012年12月普通外科收治的腹主动脉骑跨栓塞并进行连续性血液净化的病人45例,随机分为两组,对照组22例给予常规护理,观察组23例除了常规护理外给予血液净化的个性化护理,比较两组病人的治疗效果、病人感染情况、体外凝血及截肢发生率。[结果]观察组病人疼痛缓解时间、下肢缺血缓解时间早于对照组,住院天数、费用、体外凝血及截肢发生率明显低于对照组。[结论]使用血液净化的方法对于腹主动脉骑跨栓塞进行处理,能明显提高治疗效果,减少不良反应。     

连续性血液净化在腹主动脉骑跨栓塞中的应用

腹主动脉骑跨栓塞(abdominal aorta saddle embolism,ASE)是临床上的急症,死亡率及截肢率高。一旦发现,应立即手术,开通动脉,挽救患者生命。但血管在开通的同时,由于缺血再灌注(ischemia-reperfusion injury,I/R)的存在,患者不仅得不到有效的血流灌注,反而加重原发缺血部位的损害,甚至出现远端非缺血脏器的损伤。连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)是连续、缓慢清除水分及溶质的治疗方式的总称,已成为重症患者救治的重要手段。本文就其在腹主动脉骑跨栓塞的应用作一综述。     

彩色多普勒超声诊断腹主动脉骑跨栓塞1例

彩色多普勒超声诊断腹主动脉骑跨栓塞１例黄道中，张青萍患者男，２８岁，游泳后感腹痛，２分钟后腹痛消失，双小腿对称性麻木、无力逐渐加重，５分钟后双小腿不能活动，同时伴有膝关节疼痛。既往无心脏病史。超声所见，脐下３ｃｍ腹主动脉腔内可见３．１×１．２ｃｍ光团...     

急性腹主动脉骑跨栓塞病人围手术期护理

动脉栓塞是临床上常见的疾病，其中以腹主动脉骑跨栓塞（ASE）病死率最高。近年来，尽管该病得到了足够的重视，但病死率和截肢率一直居高不下。因此，围手术期护理就显得尤为重要。我科2000年1月-2006年7月收治腹主动脉骑跨栓塞21例，现将护理体会报告如下。[第一段]     

腹主动脉骑跨栓塞的外科治疗

目的 回顾对20例腹主动脉骑跨栓塞患者的诊治经验,总结出一套行之有效的治疗方法。方法 经双侧股动脉Fogarty导管取栓术9例,经腹取栓术11例。结果 20例患者手术后共死亡6例,手术病死率33％。其中经双侧股动脉取栓者病死率11.1%,经腹取栓者病死率45.5％。术后3 共3条肢体因缺血坏死行截肢术,经平均14.1年随访,除4例死于原发心脏病外,余10例共19条肢体无严重血液循环。结论 根据患者病情的不同采取相应的术式是必要的。而及时准确的诊断及采用经双侧股动脉Fogarty导管取栓术可明显降低手术病死率。     

腹主动脉骑跨栓塞12例救治回顾

目的:总结急性腹主动脉骑跨栓塞病人的救治经验和教训.方法:回顾性分析12例应用Fogarty导管和开腹手术治疗腹主动脉骑跨栓塞的临床资料.结果:2例死于急性肾功能衰竭;2例死于高钾血症引起的心跳骤停;3例缺血严重而行截肢手术;其余6例治疗成功.远期随访,受治肢体血运良好.结论:及早手术,保护心、肾功能是降低病死率和致残率的关键.     

急性腹主动脉骑跨栓塞一例报告

目的分析急性腹主动脉骑跨栓塞的临床特征及诊治方法。方法 对我院收治1例急性腹主动脉骑跨栓塞临床资料进行分析。患者因冠心病拟行冠状动脉造影术入院,入院时病情平稳,患者于入院当天中午无明显诱因突发右下肢剧痛,伴腰部弥散疼痛,症状呈持续性加重。随后左下肢也出现类似表现。双下肢皮温低,肌力0级,双侧股动脉及足背动脉搏动消失。结果行腹部血管彩色超声提示为急性腹主动脉骑跨栓塞。因我院不具备手术条件,患者转院治疗,但转院后未能手术即死亡。结论急性腹主动脉骑跨栓塞临床少见,且发病突然,进展迅速,预后极差,故正确诊断和早期手术十分重要。     

1例腹主动脉骑跨栓塞高龄患者的护理

腹主动脉骑跨栓塞是血管外科的急危重症之一,发病突然、进展迅速、病死率高[1]、截肢率高.临床表现为双下肢剧烈疼痛并出现5p征,即疼痛、感觉异常、麻痹、无脉、苍白.腹主动脉远端(脐部)及双侧股动脉不能触到搏动,有的患者以一过性脐周疼痛为首发症状.我院于2010年2月25日收治1例腹主动脉骑跨栓塞的高龄患者,经精心治疗及护理,患者康复出院.现将护理体会报道如下.     

腹主动脉骑跨栓塞汇总分析

急性动脉栓塞发病突然,症状明显,进展迅速,预后严重。而腹主动脉骑跨栓塞更是一危重且急需手术处置,死亡率、截肢率较高的疾病。由于临床医师对该疾病认识不足,治疗手段参差不齐,临床上误诊误治情况时有发生。为进一步提高对该疾病的认识,降低死亡率及截肢率,现对国内期刊发表的300例病例进行总结分析。     

9例应用Fogarty导管治疗腹主动脉骑跨栓塞的护理

急性动脉栓塞发病突然，症状明显，发展迅速，预后不良。腹主动脉骑跨栓塞（ASE）在临床上少见，是一种急需手术处理，病死率和截肢率均高的危重急症。我科于1997年1月-2008年1月共收治急性动脉栓塞患者187例，其中腹主动脉骑跨栓塞12例，应用Fogarty导管取栓9例。现报道如下。     

Fogarty导管治疗腹主动脉骑跨栓4例体会

腹主动脉骑跨栓在临床上比较少见,但它却是一种危重且急需手术处理,死亡率较高的疾病。我院自１９９２年以来采用Ｆｏｇａｒｔｙ导管取栓治疗,取得满意效果,现将诊治体会介绍如下。１临床资料１１一般资料本组４例中,男性３例,女性１例,年龄３１～７１岁,病程１...     

腹主动脉栓塞行腹主动脉支架置入术一例的护理

腹主动脉栓塞是指腹主动脉内膜粥样硬化、斑块形成,引起管腔狭窄,继发血栓形成或栓子脱落,造成管腔闭塞,导致其供血器官或组织出现缺血症状。该病起病急、进展迅速、病死率和截肢率高,     

连续性血液净化在危重病患者救治中的护理

目的探讨连续性血液净化（continuous blood purification，CBP）在救治危重病患者中的护理对策。方法对30例危重病患者进行CBP治疗，在治疗模式、治疗时间、治疗剂量、抗凝方式、液体平衡、血管通路的保护及预防体外循环凝血等方面进行护理研究。结果CBP治疗过程顺利。患者的临床症状得到有效改善，30例患者中，存活18例，死亡12例。结论CBP是危重病患者救治中的重要治疗手段，熟练的操作技术，科学的护理方法，是CBP治疗成功的关键。     

连续性血液净化的护理管理

随着连续性血液净化在临床的广泛开展,护理管理问题日渐突出.就人员及物资管理、独立记账及目标管理、质量控制和完善应急机制为目的的排班模式等问题实施了专项管理,并提出了相应的改进意见.     

连续性血液净化在危重病患者救治中的护理

目的探讨连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)在救治危重病患者中的护理对策.方法对30例危重病患者进行CBP治疗,在治疗模式、治疗时间、治疗剂量、抗凝方式、液体平衡、血管通路的保护及预防体外循环凝血等方面进行护理研究.结果CBP治疗过程顺利.患者的临床症状得到有效改善,30例患者中,存活18例,死亡12例.结论CBP是危重病患者救治中的重要治疗手段,熟练的操作技术,科学的护理方法,是CBP治疗成功的关键.     

连续性血液净化治疗危重病人的护理

对38例危重病人行连续血液净化治疗,治疗过程中防止空气栓塞,保持管路通畅,严密观察病情变化、积极配合医生抢救,做好静脉导管护理、抗凝护理、基础护理、心理护理及感染的预防,结果37例病人各项治疗指标较治疗前有改善,1例因重型颅脑损伤合并多器官衰竭死亡。     

连续性血液净化治疗难治性心力衰竭的护理

难治性心力衰竭是指心功能Ⅲ～Ⅳ级的充血性心力衰竭，其预后差，病情可迅速恶化，内科药物治疗极为困难。连续性血液净化（CBP）治疗始于1977年，Kramer等率先应用于治疗重症肾功能衰竭。近年来其临床应用范围扩展至非肾脏病治疗领域。它通过持续血液循环治疗、缓慢超滤、有效控制体液平衡、减轻器官水肿、改善内环境、减轻心脏前／后负荷。对于内科治疗无效的心力衰竭，     

急诊重症病房连续性血液净化患者的护理

总结了急诊重症病房连续性血液净化治疗的护理体会,主要包括观察临床疗效、记录小时出入量、维护体外循环管路的通畅、预防感染等措施。认为连续性血液净化治疗能明显改善急诊重症患者的症状,有效提高生存率;在治疗过程中应加强观察和护理,使连续性血液净化顺利进行,从而达到满意的治疗效果。