急性自发性气胸58例诊治分析

我院自1980年1月～1994年10月共收治急性自发性气胸58例,分析如下。1 临床资料1.1 姓别与年龄 男31例,女27例;年龄18～75岁,其中<20岁4例,20～60岁33例,>60岁11例。     

家族性自发性气胸6例报告

家族性自发性气胸(Familiar Spontaneous Pneumothorax，FSP)是一种少见的遗传性疾病．我院1997年以来共发现3个家族共6例患者，17次气胸发作，本文报告他们的发病、治疗等情况．并对FSP形成可能的原因进行讨论。     

自发性气胸的发病机理和诊治：现代实用结核病系统讲座第八讲

自发性气胸的发病机理和诊治（现代实用结核病系统讲座第八讲）滕维亚，毛宝龄自发性气胸是呼吸系统常见急症。近年来，国内外学者对其病因、发病机理及诊治方法进行了深入研究，并取得了一定进展。现将其主要内容介绍如下。一、病因和发病机理Ｖａｎｄｅｒｓｃｈｕｅｒｎ...     

老年自发性气胸84例临床分析

老年自发性气胸有一定基础病 ,并发症多 ,危险性较大 ,近年来越来越受到临床上的重视。现将我院 1992年 1月至1997年 1月收治的 6 0岁以上的老年自发性气胸的临床资料进行临床分析。1　 临床资料1.1　一般资料　 84例中男 6 0例 ,女 2 4例 ,年龄 6 0～ 84岁 ,平均 (71 4± 6 5 )岁。老年自发性气胸治疗后复张较慢 ,本组 4～ 46ｄ ,平均 (6 5± 5 1)ｄ。1.2　诱因及基础疾病　本组因呼吸道感染诱发 32例 ,咳嗽 2 3例 ,负重 18例 ,其他 11例。其基础病有慢性阻塞性肺病(ＣＯＰＤ) 5 2例 ,肺结核 2 2例 ,肺癌 4例 ,支气管扩张 3例 ,哮喘 1例…     

自发性气胸40例诊断与治疗分析

目的探讨自发性气胸的诊断与治疗。方法对1992～2004年我院收治的自发性气胸40例进行回顾性分析。结果40例自发性气胸患者经保守治疗、抽气、胸腔闭式引流术、胸膜粘连术等综合治疗，效果满意。结论典型的自发型气胸通过病史、体征及辅助检查不难作出正确诊断，但要注意与一些相关疾病鉴别。     

老年人COPD合并自发性气胸81例临床分析

本文回顾1980年1月～1999年1月门诊和住院病人的自发性气胸(简称气胸)250例临床资料进行分析。为探讨老年人慢性阻塞性肺部疾病(Chro-nic obstructive pulmonary disease,COPD)并发气胸的特点,对其中老年人COPD与同期125例非老年组气胸患者的诊治情况进行分析对比如下。 临床资料 一、一般资料:205例患者中,男176例,女30例,年龄16岁～82岁。闭合性气胸80例,张力性气胸56例,交通性气胸70例。单侧气胸195例,双侧气胸11例。其中老年组81例,男65例,女16例,年龄60岁～81岁,平均67.6岁。非老年组125例,男     

自发性气胸治疗进展

自发性气胸是较为常见的胸部疾病,也是常见急诊之一,诊断一般情况下较容易,发病机制目前不是很清楚,治疗方法比较多,包括观察、氧疗、穿刺抽气、闭式引流、胸膜固定术、外科治疗等,但对于多次复发和持续漏气的气胸治理比较困难,目前也没有较好的指南来指导,随着微创外科的发展,给我们提供了新的诊断方法和治疗手段,但还有待进一步的临床实践来证实其安全性和优越性,本文对目前的情况作一综述.     

家族性聚集性自发性气胸一例

患者男性 ,47岁。因 5年间突发左侧胸痛、气急 2次就诊。 5年前因剧烈运动后突感左侧胸部持续性刺痛 ,伴有胸闷、气急 ,遂急入当地医院就诊 ,摄胸片示 :左肺气胸 (压缩面积约 30 % )、左侧肺大疱。 3个月前 ,无明显诱因上述症状再发 ,再次就诊 ,摄胸片示 :左肺气胸 (压缩面积约 90 % ) ,而行胸腔闭式引流术 ,1周后症状缓解 ,左肺复张。患者平素健康状况良好 ,否认肺结核等病史、吸烟指数 15 0。追问家族史其家族 6人中 5人有类似病史 :Ⅰ 1(母亲 ) ,6 7岁 ,胸片示 :右肺肺大疱 ,42岁时发作自发性气胸 1次。Ⅱ 1、Ⅱ 2、Ⅱ 3、Ⅱ 5皆为其姐…     

新式胸腔引流装置治疗自发性气胸32例报告

2004年1月～2006年6月，我们采用新式胸腔引流装置治疗自发性气胸32例，效果良好。现报告如下。     

82例自发性气胸的治疗体会

目的了解自发性气胸治疗方法的选择及治疗。方法对2004年以来自发性气胸的临床诊治资料进行回顾性分析。结果82例自发性气胸患者突发胸痛、气急80例。14例肺容积被压缩〈30％,其中保守治疗6例,穿刺排气8例,在1周内全部治愈;68例肺压缩〉30％,均经胸腔闭式引流排气,平均住院时间9d,治愈率97．1％,并发皮下气肿3例。其中有6例复发性气胸经胸膜粘连治疗治愈5例,2例自发性血气胸经手术治疗未再复发。结论根据肺压缩程度分别采用保守、留置针穿刺或胸腔闭式引流排气法,可完全治愈自发性气胸,并发症少。胸膜粘连或手术可有效复发性气胸。     

自发性气胸344例临床分析

目的探讨自发性气胸的临床特点及治疗选择。方法回顾性分析我院1998～2007年344例自发性气胸的临床特点、治疗方法。结果单纯性气胸58例,肺被压缩20％以下者内科保守卧床疗法平均6．25天治愈。肺被压缩21—30％者68例抽气治疗平均8．3天治愈。肺被压缩31％以上者218例给予胸腔闭式引流术治疗,其中张力性气胸肺复张平均9．2天,交通性气胸平均18．2天,液气胸平均14．6天,内科治疗总有效率93．6％,死亡7人。结论自发性气胸应采取综合治疗,单纯性气胸症状轻微可内科保守治疗。肺被压缩30％以上呼吸困难者应及时做胸腔闭式引流术,置管时间不宜超过15天,对交通性气胸、液气胸可适当延长,但不宜超过30天,如不愈可考虑外科治疗。     

自发性气胸76例临床分析

目的探讨76例自发性气胸的病因、症状、诊断、误诊及治疗方法。方法将76例自发性气胸病人按年龄分为青壮年组与老年组进行对比分析。结果青壮年组治疗显效率82%,老年组治疗显效率76.9%;76例患者误诊率36.8%,青壮年组18%,老年组73%。结论自发性气胸是临床常见急症,若未及时确诊、适当治疗,会影响肺功能甚至威胁生命,其病因、发病机理、诊断、治疗值得临床探讨和重视;误诊率较高,医务人员应提高对气胸认识及专业水平,以减少误诊。     

老年自发性气胸45例临床分析

我院 1988～ 2 0 0 0年共收治老年自发性气胸 45例 ,现分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 36例 ,女 9例 ,年龄6 0～ 87岁 ,平均 6 8 5岁。原有慢支、肺气肿 32例 ,肺结核 3例 ,支气管哮喘 1例 ,支气管扩张 3例 ,另 6例无明确呼吸系统疾患。其中 8例为复发性气胸 ,4例住院过程中出现气胸。张力性气胸 34例 ,闭合性气胸 3例 ,交通性气胸 8例 ;单侧气胸 37例 ,双侧气胸 8例。肺压缩 5 %～90 % ,平均压缩 49 2 % ,肺压缩小于 2 0 %者 14例 ,2 0 %～ 40 %者 13例 ,40 %～ 90 %者 18例。1 2　临床表现　 45例均有不同程度胸闷、气促和咳…     

老年隐蔽性自发性气胸的诊治

1995年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,我院收治老年自发性气胸12 5例 ,占同期气胸患者的 35 %。其中隐性自发性胸 2 5例。对后者我们应用 CT进行诊断及在 CT定位下进行治疗 ,取得良好疗效。临床资料1.一般资料本组 2 5例中男 2 1例 ,女 4例 ,年龄 6 1～ 78岁。全部有慢性肺疾患 ,其中慢支合并肺气肿 10例 ,慢支合并肺结核 8例 ,肺泡细胞癌 2例 ,慢支合并慢性粒细胞白血病 1例 ,支气管扩张症 2例 ,煤矽肺 1例 ,煤矽肺合并肺结核 1例 ;14例曾有气胸病史。 2 5例中 13例呼吸困难 ,胸片无气胸征象 ;12例自发性气胸 ,胸片有气胸征象 ,且经多次抽气和…     

自发性气胸200例分析

目的通过对多种自发性气胸的临床表现采用不同的治疗方法,达到治愈。方法对我院2003年至2007年收治200例气胸患者的临床资料进行回顾性分析。结果保守治疗25例,胸腔闭式引流175例,气胸长期不愈合10例,应用胸腔镜治疗,1例死亡。结论自发性气胸为常见多发病,有多种原因引起,针对不同情况选取不同治疗,胸腔闭式引流目前为首选、可靠、简单的治疗方法。     

自发性食管破裂误诊为自发性气胸1例

病例资料 :患者 ,男 ,69岁 ,农民。因突发胸腹痛 1h ,呼吸困难 2 0min ,于 2 0 0 2年 6月 17日急诊入院。患者 4h前曾大量饮酒 ,1h前出现呕吐后突感胸部及上腹部剧烈疼痛 ,呈持续性锐痛 ,向后背部放射。 2 0min前出现胸闷、呼吸困难 ,不能平卧 ,呈进行性加重。无咳嗽 ,无咯血 ,无发热 ,无意识障碍。在院外未作任何治疗 ,急诊入院。既往有慢性阻塞性肺疾病史 10年 ,否认外伤史。查体 :体温 3 7.5℃ ,脉搏 110次 /min ,呼吸 3 4次 /min ,血压 10 5 /75mmHg ,神志清醒 ,急性痛苦病容 ,呼吸急促 ,面色苍白 ,口唇紫绀 ,气管向右侧移位 ,桶状胸 ,…     

双管闭式引流治疗自发性气胸16例

近年来 ,我科采用双管闭式引流治疗自发性气胸患者 16例 ,效果满意 ,现报告如下。临床资料 :本组男 12例、女 4例 ,年龄 16～ 48岁。气胸位于左侧 10例 ,右侧 6例 ;首次发病 14例 ,第二次发病 2例 ,肺压缩 70 %～ 80 % 13例 ,80 %以上 3例。临床表现均有重度呼吸困难、气管明显偏移 ,其中 9例有不同程度发绀 ,表现为张力性气胸 ;6例曾在内科治疗 ,2例经多次胸穿抽气 ,4例采用输血器穿刺引流 ,无效后转外科行双管闭式引流。方法与结果 :均采用 2 %利多卡因局麻 ,床边 45°半坐位 ,取肋间横切口 1cm。先用血管钳分离胸壁组织至胸腔 ,常规置入…     

自发性气胸哮喘样发作20例分析

自发性气胸表现为哮喘样发作较为少见 ,临床上极易误诊。1996～ 2 0 0 1年 ,我们收治自发性气胸患者 113例 ,其中有哮喘样表现者 2 0例 ,现报告如下。临床资料 :本组男 16例 ,女 4例 ;年龄 16～ 63岁 ,平均 5 2 .3岁。原发病为肺结核 18例 (浸润型结核 13例、纤维空洞型结核 5例 ,其中痰涂片结核菌阳性 10例 ) ,慢性支气管炎 2例。气胸为单侧 16例 ,双侧 4例 ,均为张力型气胸。伴纵隔气肿 3例。临床表现为张口呼吸、大汗淋漓、口唇紫绀 ;两肺叩过清音 ,均可闻及广泛而响亮的哮鸣音 ,气急 ,不能平卧 ;心率均超过 10 0次 / min;2例发作后很快…