米索前列醇用于晚期妊娠引产效果观察

目的：探讨米索前列醇用于晚期妊娠引产的安全性及效果。方法：对９０ 例妊娠３３ ～４３ 周有引产指征的初产妇,随机分成两组,米索前列醇组（４６ 例） 、对照组（４４ 例） , 分别用米索前列醇５０ μｇ 阴道后穹窿用药引产及用催产素引产。结果：米索前列醇组晚期妊娠引产的有效率为９５ ．６５ ％ ,显著高于对照组的８１ ．８２ ％ （ Ｐ＜ ０ ．０５） , 两组宫颈评分提高程度比较差异有非常显著性意义（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。米索前列醇组引产时间、总产程显著短于对照组（ Ｐ ＜ ０ ．０５） 。两组新生儿情况比较无显著性差异（ Ｐ ＞ ０ ．０５） 。结论：阴道后穹窿放置米索前列醇用于晚期妊娠引产能促宫颈成熟及发动子宫收缩,是一种方便、有效、较安全的引产方法。     

米索前列醇用于足月妊娠引产的临床观察

目的：探讨米索前列醇用于足月妊娠引产的安全性及效果。方法：将６０例有引产指征的孕足月单胎头位、无宫缩的初产妇，随机分成两组，研究组（３０例）用米索前列醇５０μｇ阴道用药，每３小时１次至正式临产；对照组（３０例）用蓖麻油鸡蛋餐口服。结果：两组引产总有效率无显著差异，研究组引产时间显著少于对照组（Ｐ＜０．０５），研究组需静脉滴注催产素人数为１０．０％，显著少于对照组的４０．０％，（Ｐ＜０．０５），用药６小时后研究组宫颈评分提高５．５分，对照组提高３．１分，评分结果比较，差异有显著性（Ｐ＜０．０５），研究组子宫收缩过频的发生率为１６．７％，对照组为３．０％。结论：阴道放置米索前列醇用于足月妊娠引产能促宫颈成熟及发动子宫收缩，是安全、有效的引产方法     

米索前列醇在足月妊娠引产中的应用

目的：探讨米索前列醇用于足月妊娠引产的可行性及对母儿的安全性。方法：对８４例足月妊娠单胎头位初产妇，用米索前列醇口服０．１ｍｇ每小时一次，直至胎儿娩出，进行引产（米索组）。以５０例同样条件的孕妇，用催产素引产（催产素组）为对照。结果：米索组及对照组引产成功及有效率分别为９７．６％和８０．０％，Ｐ＜０．０１，有显著性差异。两组１２小时分娩成功率分别为７３．８％与４６．０％，Ｐ＜０．０１，有显著性差异。两组失败率分别为２．４％和２０．０％，Ｐ＜０．０１，有显著性差异。结论：米索前列醇口服用于足月妊娠引产疗效显著、安全、方便，有推广价值     

米非司酮配伍米索前列醇用于终止14—33周妊娠的临床研究

采用２００ｍｇ米非司酮一次顿服，２４ｈ后每隔３ｈ服用米索前列醇０．２ｍｇ的方法，对７０例１４～３３周妊娠进行了引产临床观察（Ａ组），并以６５例常规利凡诺引产作为对照组（Ｂ组）。结果：Ａ组引产成功６３例，失败７例，成功率为９０．００％，Ｂ组引产成功６２例，失败３例，成功率为９５．３８％。４８ｈ内Ａ组有９６．８３％孕妇引产成功，Ｂ组仅５９．６８％（Ｐ＜０．０１）；平均引产时间Ａ组显著短于Ｂ组，分别为３７．１９±７．１０ｈ与４５．１９±１３．５９ｈ（Ｐ＜０，０１）；Ａ组中经产妇或≤１６孕周的孕妇引产时间显著短于初产妇或＞１６孕周者（Ｐ均＜０．０１），而Ｂ组引产时间在产次、孕周方面差异无显著性。米非司酮配伍米索前列醇的服药方案用于中、晚孕引产效果与利凡诺相似，且具有引产时间短，服药方便、安全等优点，为≤１６孕周的引产提供了良好的安全引产方法。     

解脲支原体感染与自然流产的关系

对４０例自然流产（自然流产组）及人工流产和正常妊娠中期妇女４０例（对照组）的流产胚胎组织及宫颈粘液，进行解脲支原体分离培养。结果：自然流产组解脲支原体分离阳性率为５５．０％，对照组为１０．０％。两者比较，差异有极显著意义（Ｐ＜０．０１）。随着自然流产次数增加，解脲支原体阳性率有增高的趋势（Ｐ＜０．０５）。提示解脲支原体生殖道感染与部分自然流产关系密切，可作为确定自然流产病因的指标。     

口服避孕药妇女子宫颈上皮巨幼样变及应用叶酸治疗的研究

对１０１例口服避孕药妇女（服药组）和３３例放置宫内节育器正常妇女（对照组）的宫颈蜓吕颈上皮细胞形态学变化的观察，同时测定血清及红细胞内的叶酸含量，结果：服药组平均宫颈上皮细胞核直径显著大于对照组（Ｐ＜０．００１）。服药组２９例（２８．７％）出现宫颈上皮巨幼样变，对照组出现２例（６．５％），两者比较，差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。两组的血清叶酸含量、血红蛋白和中性分叶核指数相比较，无差别。服药组红细     

不同孕期及分娩后妇女血清骨钙素浓度的变化

对１４２例不同孕期妇女、３０例分娩后妇女、４７例相应年龄非妊娠健康妇女，分别测量血清骨钙素（ＢＧＰ）、碱性磷酸酶（ＡＫＰ）和钙（Ｃａ）、磷（Ｐ）。结果：血清ＢＧＰ水平，妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期与非妊娠组比较，Ｐ值分别为Ｐ＞０．０５，Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．００１。分娩后即刻测定的血清ＢＧＰ水平，明显高于妊娠各期（Ｐ＜０．００１），呈一个明显的高峰。分娩后第五天降至正常。血清ＡＫＰ水平随妊娠的周数增加而升高，妊娠晚期与非妊娠组比较，差异有极显著性（Ｐ＜０．０１）。本研究结果说明，不同孕期、分娩后妇女骨的代谢有较明显的改变，血清ＢＧＰ、ＡＫＰ是骨代谢瞬间变化的生化指标，为探讨不同孕期及分娩后骨代谢变化提供了依据。     

妊娠高血压综合征患者血浆内皮素降钙素基因相关肽的测定

目的探讨内皮素、降钙素基因相关肽在妊娠高血压综合征发病中的作用。方法应用放射免疫分析法对５８例ＰＩＨ患者、５０例晚期妊娠妇女和５２例对照组血浆ＥＴ、ＣＧＲＰ含量进行测定。结果妊娠组ＥＴ水平较对照组升高（Ｐ＜００５）;ＰＩＨ组ＥＴ水平较妊娠组增高显著（Ｐ＜００１）,轻、中、重度ＰＩＨ患者各组间比较有显著差异（Ｐ＜００１）。ＰＩＨ组血浆ＥＴ水平与舒张压呈正相关,ｒ＝０５４２,Ｐ＜００１。妊娠组ＣＧＲＰ水平较对照组无显著性差异（Ｐ＞００５）;ＰＩＨ组较妊娠组降低显著（Ｐ＜００１）,轻、中、重度ＰＩＨ各组间比较均有显著差异（Ｐ＜００５）。结论妊娠状态下,ＥＴ、ＣＧＲＰ参与体内血压的调节,两者平衡失调可能与ＰＩＨ的发生、发展有关。因此,测定血浆ＥＴ、ＣＧＲＰ浓度有助于ＰＩＨ的诊断和治疗。     

米索前列醇用于足月妊娠引产1828例疗效观察

综合报道国内１６所医院分娩的初产妇１８２８例，随机分为两组，分别给予米索前列醇和催产素进行足月妊娠引产的病例对照研究。结果：米索前列醇用于足月妊娠的有效率为９３．５６％，显著高于催产素组７９．４９％（Ｐ＜０．０１），其临产发动时间及总产程分别为（２．９５±０．５３）ｈ和（６．３５±２．２１）ｈ，短于催产素组的（３．７５±０．６１）ｈ及（９．０９±２．４１）ｈ（Ｐ＜０．０１）；剖宫产率为８．８９％亦显著低于催产素组１７．０５％（Ｐ＜０．０１）；两组新生儿体重及新生儿窒息发生率均无显著差异（Ｐ＞０．０５）。因此认为：米索前列醇用于足月妊娠引产能缩短产程，降低剖宫产率，有利于计划分娩，是一种安全有效的引产方法。     

米非司酮合并前列腺素终止早孕安全性和有效性的临床随机比较试验

本文９８例停经≤４９天要求终止妊娠的妇女，随机分为三组：Ⅰ、Ⅱ组均口服米非司酮２５ｍｇ，２次／日，连服５次；Ⅲ组一次口服２００ｍｇ第三天上午，Ⅰ组阴道放置ＰＧ０５栓１ｍｇ；Ⅱ、Ⅲ组均口服米索前列醇６００μｇ．完全流产率９６．９％，不全流产率２．０％，１例继续妊娠（１．０％），三组间无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。除Ⅰ组有７例腹泻（２４．１％．１％），与Ⅱ、Ⅲ组间有显著性差异（Ｐ＜０．０１）Ⅲ组中１例呕吐严重补液治疗外，药物所致副反应轻微，不需处理。结果提示三种用药方案用于抗早孕，安全、有效率高。本文对三组对象于妊娠终止前后作血清β－ｈＣＧ、Ｅ２．Ｐ，ＰＲＬ及皮质醇测定并进行对比。     

输卵管妊娠患者沙眼衣原体及解脲脲原体检测

目的：探讨生殖道沙眼衣原体（ＣＴ）和解脲脲原体（ＵＵ）感染与输卵管妊娠的关系。方法：采用聚合酶链反应方法，检测３４例输卵管妊娠患者（输卵管妊娠组）的宫颈分泌物、输卵管组织、盆腔液中ＣＴＤＮＡ及ＵＵＤＮＡ，同时选择２８例输卵管结扎妇女（输卵管结扎组）和４０例正常早孕妇女（正常早孕组）作为对照。结果：输卵管妊娠组宫颈分泌物ＣＴＤＮＡ和ＵＵＤＮＡ阳性检出率分别为４７．１％和５５．９％，高于输卵管结扎组和正常早孕组（Ｐ＜０．０５）；输卵管妊娠组患者的输卵管组织ＣＴＤＮＡ阳性检出率为２６．５％，高于输卵管结扎组（Ｐ＜０．０５）；输卵管妊娠组与输卵管结扎组输卵管组织ＵＵＤＮＡ及盆腔液ＣＴＤＮＡ和ＵＵＤＮＡ阳性检出率比较，差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。结论：输卵管妊娠与生殖道ＣＴ和ＵＵ感染有关。     

妊娠高血压综合征患者血浆内皮素降钙素基因相关肽的 …

目的 探讨内皮素、降钙素基因相关肽在妊娠高血压综合征发病中的作用。方法 应用放射免疫分析法对５８例ＰＩＨ患者、５０例晚期妊娠妇女和５２例对照组血浆ＥＴ、ＣＧＲＰ含量进行测量。结果 妊娠组ＥＴ水平较对照组升高（Ｐ〈０．０５）;ＰＩＨ组ＥＴ水平较妊娠组增高异常（Ｐ〈０．０１）,轻、中、重度ＰＩＨ患者各组间比较有显著差异（Ｐ〈０．０１）。ＰＩＨ组血浆ＥＴ水平与舒张压呈正相关,ｒ＝０．５４２,Ｐ〈０．０１     

正常妊娠和妊高征孕妇血浆一氧化氮的变化

目的：探讨一氧化氮（ＮＯ）在正常妊娠时的生理作用和妊高征时的致病机理。方法：应用荧光分光光度计对正常妊娠孕妇３６例（正常妊娠组）、妊高征孕妇２３例（妊高征组）和下沉未孕妇妇女１５例的乐ＮＯ进行测定比较。结果：与对照组比较，下沉妊娠组血浆ＮＯ明显增高（Ｐ〈０．０１），而在孕中期最明显；妊高征组血浆ＮＯ明显低于正常孕晚期妇女（Ｐ〈０．０１）和对照组（Ｐ〈０．０５），ＮＯ水平随妊同一病情进展而逐渐降低。     

利凡诺与米非司酮联合用于中期妊娠引产的临床研究

目的探讨利凡诺与米非司酮联合用于中期妊娠引产的临床效果。方法选择160例中期妊娠妇女随机分A组与B组及对照组。其中A组与B组均口服米非司酮150 mg后,A组患者再经腹羊膜腔注入利凡诺50mg,而B组注入利凡诺100mg,对照组单用利凡诺100 mg。结果A、B组与对照组引产成功时间、腹痛、宫颈撕裂及副作用的比较差异均有显著性(P<0.05),A组比B组副作用小,引产效果类似。结论 利凡诺50mg配伍米非司酮联合引产,可用于中期妊娠引产。     

输卵管妊娠与沙眼衣原体感染的关系

目的：探讨输卵管妊娠与生殖道沙眼衣原体（ＣＴ）感染的关系。方法：采用聚合酶链反应（ＰＣＲ－ＣＴ－ＤＮＡ）方法，检测５７例输卵管妊娠之宫颈分泌物、输卵管组织及胚胎组织中的ＣＴ，同时取同期因卵巢囊肿行附件切除或输卵管结扎病例３２例作为对照Ⅰ组，取正常早孕妇女２９例作为对照组Ⅱ组。结果：输卵管妊娠组宫颈分泌物ＣＴ阳性检出率为４０．４％，高于对照组Ⅰ组的１２．５％和对照Ⅱ组１７．２％（Ｐ＜０．０５）；输卵管妊娠组输卵管组织ＣＴ阳性检出率为２４．６％，高于对照Ⅰ组的６．３％（Ｐ＜０．０５）；输卵管妊娠组胚胎组织ＣＴ阳性检出率为２６．３％，高于对照组Ⅱ组的６．９％（Ｐ＜０．０５）。结论：输卵管妊娠与生殖道ＣＴ感染有关     

催产素静脉滴注加哌替啶肌肉注射引产效果观察

１１２例足月引产妇随机分为两组，研究组４９人，以１％催产素静滴，同时肌注哌啶１００ｍｇ引产；对照组６３人，单纯静滴１％催产素引产．结果表明，研究组催产素使用时间、产程时间均短于对照组（Ｐ＜０．０１），剖宫产率小于对照组（Ｐ＜０．０５）．两组间急产率、阴道助产率、产后出血率及新生儿窒息差异无１１意义（Ｐ＞０．０５）。催产素静滴加哌　啶肌注不失为一种有效的引产方法．     

剖宫产术后再次妊娠阴道试产的探讨

对８５例剖宫产术后再次妊娠妇女的阴道试产情况进行回顾性分析，并与阴道分娩的初产妇１００例（对照组）进行比较。结果：试产成功并经阴道分娩６５例（阴道分娩组），占７６．５％，试产失败可次剖宫产分娩２０例（剖宫产组），占２３．５％，先兆子宫破裂３例，占３．５％；阴道分组新生儿死亡１例。平均总产程阴道分娩组７５１±２．４４小时，对照组９．１０±３．７５小时，差异有非常显著性（Ｐ＜０．０１）。提示：剖宫产再次妊娠时，应给予充分的试产机会。     

米非司酮配伍依沙吖啶用于中期妊娠引产临床效果观察

目的：探讨米非司酮配伍依沙吖啶用于中期妊娠引产的有效性和安全性。方法：选择18—26周自愿要求终止妊娠而无禁忌症的健康妇女100例,随机分为两组,A组为观察组50例,常规行羊膜腔内穿刺术,于羊膜腔内注射依沙吖啶100mg,同时顿服米非司酮100mg;B组为对照组50例,单纯用依沙吖啶100mg羊膜腔内注射。结果：米非司酮对宫颈的质地、颈管长度和宫口位置有明显的作用,对宫颈有软化和扩张的作用;米非司酮组平均引产时间（注药至宫缩时间）为（36．10±9．50）h,与对照组比较,差异有显著性（P〈0．001）;米非司酮组完全流产效果与对照组比较差异有显著性;米非司酮组在引产后1h内出血量,与对照组比较,差异无显著性。结论：米非司酮配伍依沙吖啶作为中期妊娠引产用药,能明显提高引产的有效性,减少引产并发症发生。     

药物流产后加服米非司酮对缩短阴道出血时间的临床观察

探讨加服小剂量米非司酮对缩短药物流产后阴道出血时间的作用。将２１５例早孕妇女分为２组,实验组于排出孕囊后加服米非司酮５０ｍｇ,对照组排出孕囊后不加服米非司酮,以观察流产效果。结果：完全流产率,实验组为９８．１１％,对照组为８９．９０％（Ｐ＜０．０１）,有极显著性差异。平均阴道出血时间,实验组为１３．２２±７．５３天,对照组为２１．４４±１４．１３天（Ｐ＜０．０１）,有极显著性差异。结论：米非司酮有缩短药物流产后阴道出血时间的作用。     

绝经后应用激素补充治疗子宫内膜变化与阴道出血

目的：观察绝经后激素补充治疗（ＨＲＴ）子宫内膜变化及阴道出血。方法：对８５例绝经后妇女（对照组）和１０１例绝经后ＨＲＴ妇女（ＨＲＴ组）经阴道超声观察内膜厚度、吸管吸取内膜细胞学检查,并分析与ＨＲＴ后阴道出血的关系。结果：ＨＲＴ组较对照组内膜增厚（Ｐ＜０．０１）,内膜细胞增殖期型比例增加（Ｐ＜０．０５）。ＨＲＴ组内膜≤５ｍｍ与≥６ｍｍ的各型内膜细胞比例无显著性差异,ＨＲＴ组与对照组最厚和最薄内膜的细胞类型不一致。连续联合用药的非计划性出血占３６．２％,绝经≤１０年出血率高于绝经＞１０年者（Ｐ＜０．０１）。间断联合用药的计划性出血占７２．２％,内膜细胞萎缩型均无阴道出血（Ｐ＜０．０１）。结论：ＨＲＴ妇女内膜增厚、增殖期型比例增加。内膜厚度不能完全反映其功能状态。ＨＲＴ妇女的阴道出血与绝经时间、ＨＲＴ用药方法、内膜细胞功能状况有关。