肝切除术后并发症的观察及护理

目的：探讨肝切除术后并发症的观察及护理策略。方法：回顾性分析50例肝切除术后并发症的观察与护理。结果：50例患者行肝切除术，1例并发胆漏，3例并发胸腔积液，1例并发肺部感染，经对症治疗，均治愈。结论：术后密切观察病情和精心细致的护理，促进术后的康复，减少术后病死率，提高肝切除术的安全性。     

TACE治疗原发性肝癌45例护理体会

目的：观察原发性肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术的护理方法及对患者康复的影响。方法：时45例肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术,术前、术中、术后常规护理,观察对生活质量、住院周期的影响。结果：观察对象生活质量明显提高、并发症减少、住院周期缩短。结论：护理在对肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术的治疗和康复中有较为重要的作用。     

75例巨大肝癌肝切除术患者的病情观察及护理

目的:探讨巨大肝癌行肝切除术患者的病情特点,提出针对性的护理措施,促进术后康复。方法:回顾分析我科1999年5月-2011年9月75例巨大肝癌行肝切除术患者的临床资料与护理情况。结果:75例患者手术切除顺利,术后发生明显并发症者14例,其中胸腔积液4例、气胸2例、膈下积液3例,腹腔内出血2例,死亡3例。结论:巨大肝癌行肝切除术患者术前全面、准确的护理评估,密切观察病情变化;术后严密监护,加强基础护理,及时发现和减少并发症是护理的关键。     

19例原发性肝癌手术切除的临床疗效研究

目的：分析探讨原发性肝癌患者行肝叶切除术的临床疗效及安全性。方法：回顾性分析2008年1月至2010年1月在我科进行手术切除治疗的19例原发性肝癌患者的临床资料。结果：本组平均手术时间为3．5h,术中出血量在300～900ml,患者均安全渡过围手术期。术后第8天或第9天拔除肝下引流管,第9—12天伤口折线I期愈合,术后并发症的发生率为15．79％（3／19）,平均住院时间30d。随访12个月,死亡3例,余现均存活。结论：原发性肝癌患者在术前严格把握手术适应证,术中注意减少失血量,同时注意围手术期管理的前提下,可积极行肝叶切除术,以达到提高患者生存率、减少并发症发生的目的。     

复方苦参注射液联合恩替卡韦预防原发性肝癌术后复发的临床效果

目的探讨复方苦参注射液静脉滴注联合口服恩替卡韦预防原发性肝癌患者肝切除术后复发的临床疗效。方法从354例原发性肝癌行根治性肝切除术术后患者中,依据患者意愿选择术后接受复方苦参注射液静脉滴注并联合口服恩替卡韦分散片治疗的72例患者作为研究组,术后仅接受恩替卡韦分散片口服治疗的43例作为对照组,比较2组原发性肝癌行肝切除术患者术后1年、2年、3年的复发率及生存率。结果研究组患者术后2年及3年复发率明显低于对照组(P0.05),术后2年及3年生存率明显高于对照组(P0.05)。结论复方苦参注射液静脉滴注联合口服恩替卡韦可降低原发性肝癌患者肝切除术后3年内的肝癌复发率,提高患者生存率。     

复方苦参注射液预防原发性肝癌患者肝切除术后复发的临床观察

目的观察复方苦参注射液(苦参、白土苓)预防原发性肝癌患者肝切除术后复发的临床效果。方法 196例接受肝切除术的原发性肝癌患者依据患者的意愿分为研究组(术后应用复方苦参注射液同时行预防性经肝动脉化疗栓塞,即预防性TACE)和对照组(术后仅行预防性TACE),观察两组患者肿瘤复发情况及生存率。结果研究组患者的6个月和1年复发率与对照组无统计学差异(P<0.05),但研究组患者的2年复发率低于对照组(P<0.05);两组患者的6个月、1年及2年生存率无统计学差异。结论复方苦参注射液联合预防性TACE可降低原发性肝癌患者肝切除术后2年内的肿瘤复发率,并对患者2年生存率有一定的改善趋势。     

高龄原发性肝癌患者TACE术后护理体会

目的:探讨高龄原发性肝癌患者经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)术后的护理特点,为此类患者的护理提供依据。方法法:选择本院32例行TACE的高龄原发性肝癌患者,对其进行针对性的术前、术后护理干预,并观察术后患者配合度和并发症的发生率。结果:32例患者均顺利完成介入治疗,无严重并发症发生。结论:高龄患者因受其自身机体免疫力、疾病耐受力、基础疾病等多种因素影响对护理专业知识要求高,对心理干预要求多。     

浅谈阴式子宫切除术的临床护理

目的：探讨和总结阴式子宫切除术（TVH）的护理方法和经验.方法：分析10例阴式子宫切除术临床观察和护理.结果：10例阴式子宫切除术患者通过护理人员术前准备,包括心理准备、术后严密观察护理以及出院后健康指导,无一例因护理不当而出现并发症.结论：实施良好的术前准备及术后护理是保证阴式子宫切除术成功,减少术后并发症的关键因素之一.     

单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术的护理体会

目的：探讨单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术的围手术期护理,方法：回顾性分析30例垂体瘤单鼻孔经蝶手术切除患者的术前、术后护理,特别是针对术后较易出现的并发症采取相应的护理措施。结果：30例单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术的患者中,并发脑脊液鼻漏3例,2例出现尿崩症;其余均恢复良好。结论：做好患者术前护理,术后严密观察病情及细心护理,采取有效措施防止并发症,提高手术成功率,促进患者早日康复的重要环节。     

肝癌术后急性并发症的中西医结合护理

目的 观察肝癌切除术和介入治疗后的急性并发症的中西医结合护理效果.方法 原发性肝癌患者共83例,分为常规护理组40例和中西医结合护理组43例,分别施以常规护理和中西医结合护理.结果 中西医结合组患者并发症发生率明显低于常规治疗组,住院时间低于常规组,患者满意度与患者生命质量高于常规组.结论 中西医结合护理能够明显较低肝癌术后并发症的发生率,降低住院时间,提高患者生命质量和满意度.     

生大黄促进原发性肝癌肝切除术后胃肠功能恢复的观察与护理

目的探讨生大黄对原发性肝癌肝切除术后胃肠功能恢复的促进作用及护理。方法将63例原发性肝癌肝切除术后患者随机分为治疗组33例与对照组30例。对照组肝切除术后给予常规治疗;治疗组在常规治疗基础上,手术后24 h、36 h分别鼻饲生大黄9 g,观察患者胃肠功能恢复情况。结果治疗组患者胃肠功能恢复时间明显短于对照组,生大黄对原发性肝癌肝切除术后胃肠功能恢复的总有效率亦明显高于对照组。结论生大黄能有效促进原发性肝癌肝切除术后患者胃肠功能的恢复。     

肝内胆管结石行肝叶切除术围术期临床护理

目的：探讨肝内胆管结石行肝叶切除术围手术期的护理要点。方法：通过对48例肝内胆管结石患者术前其全身及营养情况做详细评估,重点检查心、肝、肺、肾及血液系统功能,做好心理护理;术后密切观察生命体征及病情变化,保证有效循环血量,防治低血压;保持各引流管通畅,加强基础护理及术后并发症的观察及护理。结果：48例肝内胆管结石患者均做了肝叶切除术,无1例死亡,发生1例膈下感染和1例切I：1感染并发症。结论：做好围手术期的护理尤其是增强术后的护理观察,提高术后护理质量,巩固手术疗效和促进患者康复至关重要。     

浅析大柴胡汤在肝癌经动脉化疗栓塞术后并发栓塞综合征中的应用

经动脉化疗栓塞术是目前被公认为非手术治疗肝癌最常用的方法之一,栓塞综合征是原发性肝癌经动脉化疗栓塞术后的常见并发症,主要表现为术后发热、肝区疼痛、恶心呕吐、便秘、肝功能损害等。目前西医尚无特效的治疗方法,多以对症支持治疗为主。天津中医药大学第一附属医院方文岩教授临证三十余年,尤擅中西医结合治疗晚期恶性肿瘤及其并发症,对于肝癌的介入治疗及经动脉化疗栓塞术后并发栓塞综合征的临床处理颇有经验,深受患者好评。对肝癌患者的经动脉化疗栓塞术后并发栓塞综合征进行治疗,因患者体质不同,证型不一,当遵“知犯何逆,随证治之”之原则,灵活辨证处方。方教授认为肝癌的发生是以肝郁气滞为核心的长期缓慢病理改变的最终结果,认为肝瘀气滞、湿热内阻证是肝癌患者经动脉化疗栓塞术后并发栓塞综合征较为常见的证型之一。大柴胡汤出自《伤寒论》,有和解少阳、内泻热结之功,气血同治之妙。方教授认为肝癌以肝郁气滞为发病基础,患者常伴肝络瘀阻和神不内守的临床表现,病性总属本虚标实,运用大柴胡汤化裁治疗肝癌经动脉化疗栓塞术后并发肝瘀气滞、湿热内阻型的栓塞综合征效果显著。兹就方师临床应用思想试作浅析,并附验案一则,以期为经方在治疗恶性肿瘤方...     

原发性肝癌射频消融术的综合护理干预

目的:总结原发性肝癌患者行射频消融术时的综合护理干预措施。方法:选择2014年1月~2016年1月于我院行射频消融术的原发性肝癌患者271例,术中予心理护理、体位护理、术中准备、观察病情及术中并发症护理等综合护理干预。结果:271例患者均顺利完成手术,术中发生恶心、呕吐22例,头晕、头痛11例,皮肤灼伤1例,无其他并发症发生。结论:对行射频消融术的原发性肝癌患者术中实施综合护理干预措施可促进手术顺利进行,减少术中并发症的发生。     

肝胆管结石肝切除术后双套管冲洗引流的护理研究

目的：探讨肝胆管结石肝切除术后双套管冲洗引流的护理效果。方法将行肝胆管结石肝切除术后双套管冲洗引流的74例患者随机分为2组,对照组37例行常规护理,观察组37例行护理干预,比较2组患者的手术临床指征、治疗与护理效果、术后并发症情况。结果观察组手术时间术后下床活动时间、术后住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组。结论患者行肝胆管结石肝切除术后双套管冲洗引流时,有效的护理干预可明显减少手术创伤,缩短治疗时间,提高治愈率,降低术后并发症发生率,值得临床推广使用。     

原发性肝癌射频消融围手术期护理体会

目的:探讨原发性肝癌射频消融围手术期的护理方法。方法:回顾性分析2016年1月至2016年12月我院收治的行射频消融治疗的112例原发性肝癌患者围手术期护理干预方法及其效果,内容包括术前准备心理指导、术中护理、手术并发症监测和处理、术后护理指导、健康教育等,观察患者焦虑、恐惧紧张情绪及院内感染、护理误差、并发症发生情况。结果:发生焦虑患者40例,占35.7%,恐惧紧张患者72例,占64.3%;无院内感染及护理误差发生;护理完成率100.0%;并发症出现剧烈爆发痛1例,消融区域形成肝脓肿1例,占1.8%,低热1例,占0.9%,通过护理治疗后得到缓解,无死亡病例发生。结论:原发性肝癌患者实施射频消融治疗同时结合围术期护理能够有效缓解患者焦虑情绪,提高射频消融治疗效果,及时发现并处理术后并发症。     

TACE治疗晚期原发性肝癌的临床效果观察

目的：探讨肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗晚期原发性肝癌的临床效果。方法：选取80例原发性肝癌晚期患者,随机平均分为俩组（观察组、对照组）,分别进行TAcE治疗及传统药物保守治疗,比较治疗前后俩组血清AFP、CEA水平和癌灶变化。结果：观察组行TACE术后血清AFP、CEA分别为（43-203）Ug／L、（190-210）Ug／L,和术前及对照组术后相比均明显下降;CT显示病灶的最大径显著的小于其术前及对照组术后;对照组治疗当中发生急性肝功能衰竭10例,观察组为2例。结论：采用TACE治疗晚期原发性肝癌的副作用小且疗效较好,在原发性晚期肝癌的临床应用方面具有发展前景。     

47例单鼻孔经蝶人路垂体瘤切除术的围术期护理

目的：总结神经内窥镜下单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术的围术期护理，探讨相应的护理及护理措施。方法：术前做好心理护理及术前准备，术后采取正确体位，加强意识，瞳孔及生命体征及并发症的观察及护理，重视术后心理护理及基础护理。结果：在47例单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术的患者中并发脑脊液鼻漏5例，其余均良好。结论：做好患者术前护理，术后病情的观察及早期发现术后并发症，是保证垂体瘤手术成功的关键。     

经皮肝动脉插管化疗栓塞术后观察及护理

目的：探讨经皮肝动脉插管化疗栓塞术后观察要点及相应的护理措施。方法：对我科从2011年4月1日～2012年2月1日收治的95例肝癌患者,行经皮肝动脉插管化疗栓塞术后观察要点及护理措施进行回顾性分析。结果：95例肝癌患者术后都有不同程度的不良反应和并发症,经过对症治疗及精心的护理,所有患者均顺利出院。结论：加强肝癌患者术后病情的观察,做好术后的护理,落实饮食、发热、疼痛方面的护理措施,有利于患者的康复。     

原发性肝癌自发性破裂手术切除联合术中腹腔灌注化疗疗效分析

目的探讨原发性肝癌自发性破裂患者急诊行根治性肝切除术中使用腹腔灌注化疗的安全性和有效性。方法选择我院急诊接受根治性肝切除术的42例肝癌合并破裂出血患者,随机接受术中使用5-氟尿嘧啶腹腔灌注化疗或单纯腹腔灌洗。比较2组患者围手术期化疗相关并发症的发生率和术后腹腔转移率。结果术中腹腔灌注化疗不显著增加化疗相关的并发症(P0.05),术后1 a内腹腔转移率显著低于单纯灌洗组(P0.05)。结论对于接受急诊根治性肝切除术的肝癌破裂出血患者,术中使用5-氟尿嘧啶腹腔灌注化疗安全且有效。