臂丛神经阻滞松解治疗冻结肩93例

冻结肩是肩关节周围炎,是指关节囊和关节周围的软组织发生一种范围较广的慢性特异性炎症反应,引起关节囊广泛粘连,周围韧带、肌肉痉挛,限制肩关节的活动,故临床亦称作肩关节粘连、肩凝症、冻结肩或痛性肩僵硬[1].好发于50～60岁人群,故也有五十肩之名.     

臂丛神经麻醉下手法松解冻结肩

冻结肩又称肩凝症、肩关节粘连,好发于50岁以上的中老年.临床上检查以患者肩关节上举、外展、后伸内旋均严重受限为主要体征.1992年以来我科采用臂丛神经麻醉下1次性手法松解肩关节粘连的治疗方法,疗效显著,患者满意.     

丙泊酚静脉麻醉与臂丛神经阻滞麻醉下手法松解治疗冻结肩的对比观察

目的比较丙酚芬静脉麻醉与臂丛神经阻滞麻醉下手法松解治疗冻结肩的安全性和临床疗效。方法选择46例冻结肩患者。男21例,女25例,年龄43—65岁。随机分为A、B两组。A组丙泊酚复合芬太尼麻醉22例,B组臂丛神经阻滞麻醉24例。观察这两种麻醉方法在手法松解治疗冻结肩过程中不同时间点对患者MAP、HP、Sp02的影响及对治疗效果的影响。结果A、B两组MAP、HP有统计学差异（P〈0．05）,Sp02无统计学差异（p〈0．01）。结论在密切观测生命体征、面罩充分有效给氧的情况下,A、B两组患者安全性均可靠,但A组起效快,止痛效果完全,术中无知晓,比B组有较大优势。     

臂丛神经阻滞下手法松解治疗冻结肩116例

冻结肩即粘连性肩关节周围炎,又称“漏肩风”、“肩凝症”、“五十肩”等,是临床常见疾病。近年来,笔者采用臂丛神经阻滞下行一次性手法松解,配合中医推拿治疗本病,取得了较为满意的疗效,现将用臂丛神经阻滞下补法治疗结果     

臂丛神经阻滞下手法松解治疗冻结肩临床观察

目的：观察臂丛神经阻滞下手法松解治疗冻结肩与传统手法治疗冻结肩的临床疗效,探寻治疗冻结肩简便有效的方法。方法：将120例冻结肩患者随机分为2组各60例,治疗组采用臂丛神经阻滞下手法松解治疗,对照组采用传统手法治疗。结果：总有效率治疗组为100％,对照组为86．7％,2组比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗2月后肩部疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分及肩关节功能活动评分分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．05）。治疗10天及治疗2月后,2组肩部VAS评分和肩关节功能活动评分分别比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：臂丛神经阻滞下手法松解治疗冻结肩能较好解除疼痛和改善肩关节活动功能。     

影响臂丛阻滞下手法松解治疗冻结肩疗效的临床因素

目的：通过对臂丛阻滞下手法松解治疗冻结肩患者进行分析,探讨影响其治疗效果的临床因素。方法：采用回顾性研究方法对80例行臂丛阻滞下手法松解的冻结肩病例进行分析。结果：共随访80例。随访时间2—16周,术后2周效果评定,总有效率91．3％;术后16周效果评定,总有效率100％。有3例因臂丛阻滞不理想而行第2次阻滞;2例在治疗冻结肩的同时,予口服降糖药物而痊愈;3例因早期治疗方法不当而给患者带来经济等方面的影响;1例因早期功能锻炼不当而影响其治疗效果。结论：臂丛阻滞效果不理想、原发疾病的影响、治疗方法不恰当、功能锻炼不当等临床因素将影响臂丛阻滞下手法松解治疗冻结肩的治疗效果,应避免发生。     

冻结肩治疗方法探讨(附87例治疗报告)

目的:探讨冻结肩的诊断与治疗。方法:采用臂丛阻滞配合强制性手法松解,局部痛点注射,观察临床效果。结果:本组87例中,痊愈42例,显效32例,好转12例,无效1例,总有效率98.8%。结论:本法治疗冻结肩,简单、安全、费用低廉、病人痛苦小、疗程短,值得推广应用。     

臂丛神经阻滞加手法松解术治疗肩周炎

我们用臂丛神经阻滞加手法松解治疗肩周炎,取得良好疗效,现将治疗体会报告如下。     

肌间沟臂丛神经阻滞配推拿治疗老年冻结肩73例

我院自1996年1月～2001年12月，采用在肌间沟臂丛神经阻滞下配合推拿疗法治疗老年冻结肩73例，疗效满意，现总结如下。 1 临床资料 本组73例中，男28例，女45例；年龄65～78岁；病程最短3个月，最长5年半，多数2～3年。且有了1例伴有不同程度的合并症，其中高血压37例，冠心病21例(2例有陈旧性心梗病史)，糖尿病3例，脑血管病后遗症者9例，心律……     

臂丛神经阻滞下手法松解联合玻璃酸钠治疗肩周炎50例

肩周炎是一种临床常见的疾病，多见于50岁左右的人，女性多于男性，主要表现为肩周、肩关节活动受限，肩部肌肉萎缩等，给患者带来了极大痛苦。目前主要以功能锻炼、药物、痛点封闭等保守治疗为主，但疗效不确切。本院疼痛门诊采用臂丛神经阻滞（经肌间沟）下行手法松解配合玻璃酸钠治疗50例肩周炎患者，效果较好，现报道如下。     

臂丛麻醉下四步手法松解联合关节腔痛点注射治疗冻结肩的临床研究

目的观察关节腔痛点注射联合臂丛麻醉下四步手法松解治疗冻结肩的临床疗效。方法将90例冻结肩患者随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用臂丛麻醉下四步手法松解治疗,观察组在此基础上联合关节腔痛点注射治疗。两组疗程均为8天,治疗后随访3个月,观察临床疗效,比较疼痛视觉模拟(VAS)评分、肩关节活动度的变化情况。结果 (1)观察组、对照组总有效率分别为100.0%、86.6%;观察组临床疗效优于对照组(P0.05)。(2)治疗前后组内比较,两组VAS评分均较治疗前降低(P0.05),观察组肩关节外展、前屈、后伸、内旋范围均较治疗前增加(P0.05),对照组仅肩关节外展、前屈范围较治疗前增加(P0.05);治疗前与治疗后3个月组内比较,两组VAS评分及肩关节活动度差异均有统计学意义(P0.05)。组间治疗后3个月比较,VAS评分及肩关节活动度差异均有统计学意义(P0.05)。结论关节腔痛点注射联合臂丛麻醉下四步手法松解治疗冻结肩疗效满意,较单纯四步手法松解能更明显地缓解疼痛,增加肩关节活动范围,值得推广运用。     

推拿松解手法治疗冻结肩48例疗效观察

目的：观察推拿松解手法治疗冻结肩的临床疗效。方法：将92例冻结肩患者随机分为两组,治疗组48例予推拿松解手法（外展松解法、上举松解法、内收松解法、后伸外旋松解法）治疗,对照组44例予普通推拿手法治疗,两组均以10d为1个疗程,3个疗程结束后统计疗效。结果：总有效率与治愈率治疗组为91．67％、52．08％,对照组为75．00％、31．82％,两组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：推拿松解手法治疗冻结肩安全可靠,疗效显著。     

臂丛神经阻滞手法松解术治疗肩周炎疗效观察

肩周炎又称漏肩风、五十肩、冻结肩,是临床上常遇的一种软组织损伤,由肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织退行性改变所致的广泛炎症反应、粘连而引起的,以肩关节周围疼痛、活动障碍为主要症状的临床综合征。以肩关节外展和旋后活动受限,夜间疼痛为其特征症状。本病起病缓慢,严     

手法松解配合超短波治疗冻结肩的护理

目的探讨手法松解配合超短波治疗冻结肩的护理措施,使其尽快恢复正常工作与生活,提高生活质量。方法术前向患者介绍手术的方法及原理,并进行心理护理和健康教育,使患者能积极配合,术后给予正确的康复锻炼指导。结果术后1～3个月随访,优良率达100%。结论对冻结肩患者进行全方位的护理、健康教育、康复锻炼指导,使患者缩短了康复时间,提高了生活质量。     

玻璃酸钠注射配合臂丛神经阻滞麻醉下手法松解治疗肩周炎5O例

肩周炎是中老年常见的运动系统疾病。当粘连导致肩关节活动范围明显受限时,选择病人能接受的松解方法对治疗效果有很大影响。自2007年3月至2008年10月,笔者采用玻璃酸钠肩峰下滑囊注射,配合臂丛神经阻滞麻醉下手法松解,并配合口服仙灵骨葆胶囊治疗肩关节周围炎50例,取得满意疗效,总结如下。     

臂丛阻滞下手法松解治疗肩周围炎的疗效观察

目的：观察经臂丛神经阻滞下手法松解治疗肩周炎的效果，为肩周炎患者提供一种有效的治疗方法。方法：163例肩周炎患者，行肌间沟臂丛神经阻滞，用药为1．33％“Lidocaine15～20ml，等患肢肌肉充分松弛并无痛后施行手法松解粘连：松解后外敷自制的活血化瘀中药，并嘱患者术后主动加强功能锻炼结果：本组163例中，通过一次松解治疗后，一月后肩关节活动完全恢复者有154例，有效率为95．92％。在分离粘连时未发生骨折及其它副作用和不良反应。结论：臂丛神经阻滞下能充分分离肩周粘连，结合综合治疗能有效的解除肩周炎的疼痛及功能障碍，是一项有效的治疗方法。     

臂丛神经阻滞下手法松解为主治疗肩周炎73例

肩周炎又称肩关节周围炎,是一种临床上常见的以肩部疼痛、活动受限为特征的慢性无菌性炎症,好发于50岁左右年龄段人群。笔者在2006至2008年,临床采用臂丛神经阻滞下手法松解加中药外洗治疗肩周炎73例,取得良好疗效。     

冻结肩手法松解治疗探讨

笔者运用松解法治疗冻结肩215例,取得满意疗效。现总结报告如下。 1临床资料 1.1一般资料本组215例,男133例,女82例。年龄45-72岁,平均59岁。病程最短1个月,最长13个月,平均4.1个月。