参麦注射液足三里穴位注射、艾灸中脘和关元联合重组人粒细胞集落刺激因子注射液皮下注射治疗化疗后粒细胞减少症50例

目的:观察参麦注射液足三里穴位注射、艾灸中脘和关元联合重组人粒细胞集落刺激因子注射液皮下注射治疗化疗后粒细胞减少症的临床疗效。方法:将100例本科室住院的化疗后粒细胞减少症患者采用随机数字表法随机分为两组,每组50例。两组均给予常规剂量化疗。对照组皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子注射液150μg/次,1次/d,连用5 d。治疗组在对照组治疗基础上以参麦注射液进行双侧足三里穴位注射,每3天1次,连续治疗3次;同时艾灸中脘、关元,20 min/次,1次/d,连续治疗10 d。结果:治疗组显效40例,有效8例,无效2例,有效率为96%;对照组显效32例,有效15例,无效3例,有效率为94%。两组疗效对比,差别无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗时间平均(8.61±2.65)d,对照组治疗时间平均(11.59±2.87)d,两组对比,差别有统计学意义(P0.05)。结论:参麦注射液足三里穴位注射、艾灸中脘和关元联合重组人粒细胞集落刺激因子注射液皮下注射治疗化疗后粒细胞减少症有较好疗效。     

嘎木朱尔治疗妇癌患者放化疗后口腔黏膜炎的观察与护理

目的:探讨嘎木朱尔与维生素B2对妇癌放化疗患者口腔黏膜炎的应用效果与护理对策。方法:选择妇癌放化疗致口腔黏膜炎患者76例,随机分为对照组和观察组,对照组常规应用重组人粒细胞集落刺激因子喷雾剂治疗,观察组在常规方法上加用嘎木朱尔与VitB2,比较两组治疗护理效果。结果:观察组较对照组治疗时间短、疗效显著,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:嘎木朱尔与维生素B2治疗放化疗所致口腔黏膜炎效果明显。全面细致的护理会促进患者早日康复。     

自拟清热凉血散辅助西医治疗鼻咽癌治疗后继发急性放射性口腔黏膜炎的临床研究

目的观察自拟清热凉血散辅助西医治疗鼻咽癌治疗后继发急性放射性口腔黏膜炎临床疗效。方法选取鼻咽癌治疗后继发急性放射性口腔黏膜炎患者共82例,随机分为对照组与对照组各41例,分别给予重组人粒细胞集落刺激因子(rh G-CSF)含漱和在此基础上加用自拟清热凉血散辅助治疗,比较两组临床疗效,治疗前后口腔黏膜炎分级、主要症状评分、炎性细胞因子、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)及血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果观察组临床疗效显著优于对照组(P 0.05),治疗后口腔黏膜炎分级均显著优于对照组(P 0.05);疼痛、黏膜充血水肿、黏膜溃疡及口干评分均显著低于对照组(P 0.05);治疗后炎性细胞因子、HIF-1α及VEGF水平均显著低于对照组(P 0.05)。结论自拟清热凉血散辅助西医治疗鼻咽癌治疗后继发急性放射性口腔黏膜炎能够有效缓解临床症状,减轻黏膜炎性损伤水平,且在下调炎性细胞因子、HIF-1α及VEGF水平方面具有优势。     

地榆升白片联合聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子治疗乳腺癌化疗后粒细胞减少价值研究

目的:探究地榆升白片联合聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子治疗乳腺癌化疗后粒细胞减少价值。方法:114例乳腺癌化疗后粒细胞减少患者,采取随机数字表法平均分为观察组以及对照组,对照组所有患者(57例)均采取聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子治疗,观察组所有患者(57例)则采取地榆升白片联合聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子治疗,对比两组患者临床治疗效果、治疗前后患者症状积分、患者发热持续时间及粒细胞缺乏持续时间、治疗过程中不良反应情况及患者对治疗满意程度。结果:观察组患者治疗总有效率(98.25%)高于对照组(87.72%),P0.05,差异具有统计学意义;观察组患者治疗前症状积分为(7.45±1.04)分,对照组症状积分为(7.43±1.11)分,两组患者治疗前症状积分相当,P0.05,差异无统计学意义,治疗后观察组积分为(2.33±0.46)分,对照组积分为(3.89±0.48)分,经治疗后各组患者症状积分均一定程度下降,患者症状均改善,观察组改善优于对照组,P0.05,差异具有统计学意义;观察组患者治疗后发热持续时间为(6.34±1.32)d,短于对照组(10.24±1.11)d,粒细胞缺乏持续时间为(5.11±1.01)d,短于对照组(8.42±1.06)d,P0.05,差异具有统计学意义;观察组治疗过程中总不良反应发生率(1.75%)与对照组(3.51%)相当,两组不良反应发生率均较低,P0.05,差异无统计学意义;观察组患者治疗总满意率(96.49%)高于对照组(85.96%),P0.05,差异具有统计学意义。结论:地榆升白片联合聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子治疗乳腺癌化疗后粒细胞减少效果良好,患者粒细胞减少症状明显改善,且患者恢复快,满意率高,值得临床广泛推广以及应用。     

芪胶升白胶囊联合重组人粒细胞集落刺激因子治疗宫颈癌化疗后骨髓抑制随机平行对照研究

[目的]观察芪胶升白胶囊联合重组人粒细胞集落刺激因子治疗宫颈癌化疗后骨髓抑制疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按随机数字表方法简单随机分为两组。对照组40例给予重组人粒细胞集落刺激因子,2~5μg/kg,1次/d,皮下或静注,化疗给药结束后用药。治疗组40例化疗开始前2d,给予芪胶升白胶囊饭后口服,2g/次,3次/d;重组人粒细胞集落刺激因子治疗同对照组。连续治疗21d为1疗程。观测临床症状、白细胞计数、不良反应。治疗1疗程(21d),判定疗效。[结果]治疗组显效21例,有效16例,无效3例,总有效率92.50%;对照组显效12例,有效18例,无效10例,总有效率75.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.01)。白细胞计数治疗组改善优于对照组。[结论]芪胶升白胶囊联合重组人粒细胞集落刺激因子治疗宫颈癌化疗后骨髓抑制,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

自拟口愈灵方治疗化疗或靶向药物相关口腔黏膜炎的临床观察

目的:观察自拟口愈灵方治疗化疗及靶向药物相关口腔黏膜炎的临床疗效。方法:入组74例化疗或靶向药物导致的口腔黏膜炎患者,按照随机数表法随机分为对照组与观察组各37例,对照组予以稀释碱性漱口液漱口,观察组予稀释碱性漱口液漱口,并予自拟口愈灵方口腔内喷洒,治疗周期7 d。观察两组患者口腔黏膜炎分级、疼痛及溃疡的大小、数量、持续时间等,评价两组的临床疗效。结果:对照组治疗有效率为75.7%,观察组治疗有效率为94.6%,观察组显著高于对照组(P<0.05)。对照组与观察组口腔黏膜炎平均溃疡期分别为(5.97±0.65)d、(4.63±0.64)d,观察组较对照组平均溃疡期显著缩短(P<0.05)。治疗后观察组较对照组口腔黏膜溃疡总数、小于3 mm溃疡数、3～5 mm溃疡数、大于5 mm溃疡数均显著少于对照组(P<0.05)。治疗后观察组Ⅲ～Ⅳ级口腔黏膜炎患者数量显著少于对照组,0～Ⅰ级患者数量显著多于对照组,治疗后两组口腔黏膜炎分级分布有显著差异(P<0.05)。治疗第3天与第7天观察组口腔黏膜炎疼痛NRS评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论:自拟口愈灵方治...     

白介素-11联合循证护理对血液病化疗患者口腔黏膜炎疗效的影响

目的：探讨白介素-11（IL-11）联合治疗对循证护理血液病化疗患者口腔黏膜炎疗效的影响。方法：选择2012年1月至2013年1月50例血液病化疗期间出现口腔黏膜炎患者,随机分为观察组和对照组,均给予IL-11溶液含漱。对照组应用常规护理,观察组采用循证护理,观察2组治疗10天后治愈率、愈合时间、口腔黏膜炎反应程度、疼痛视觉模拟评分（VAS评分）。结果：观察组治愈率为80.00%,明显高于对照组的（P＜0.05）;观察组愈合时间为（6.72＆#177;2.43）天,显著少于对照组（P＜0.05）;观察组口腔黏膜反应程度明显轻于对照组（P＜0.05）,VAS评分显著低于对照组（P＜0.05）。结论：循证护理可提高IL-11治疗血液病化疗患者口腔黏膜炎的临床疗效。     

口腔护理辅助治疗化疗所致重症口腔黏膜炎疗效观察

口腔黏膜炎是化疗常见不良反应，影响患者生活质量，重者可导致败血症，危及生命。应用细胞集落刺激因子（CSF）治疗重症口腔黏膜炎，可明显缩短治疗时间，降低并发感染率。但CSF价格昂贵，广泛应用于临床有所限制。1999年1月-2005年7月，本院应用自制口炎漱口液加口腔护理治疗化疗所致重症口腔黏膜炎及并发感染者取得显著疗效，现报道如下。     

五红汤联合艾箱灸防治铂类化疗后白细胞减少症的临床研究

目的:观察五红汤联合艾箱灸防治铂类化疗后白细胞减少症的疗效。方法:60例拟接受铂类化疗方案的肿瘤患者,随机分为护理组及对照组,护理组在入院当天给予艾箱灸气海、关元穴直至出院,化疗当天开始予五红汤食疗连续14 d。对照组予常规护理,观察五红汤联合艾箱灸对铂类化疗后白细胞减少症的防治效果。结果:护理组毒性分级的例数、白细胞计数恢复至≥4.0×109/L所用的平均时间、使用重组粒细胞集落刺激因子(GCSF)例次及使用G-CSF总量均明显优于对照组。结论:五红汤联合艾箱灸能有效防治铂类化疗后所致的白细胞减少症。     

六味地黄汤配合重组人粒细胞刺激因子治疗白细胞减少症疗效分析

目的:研究分析六味地黄汤合重组人粒细胞刺激因子治白细胞减少症的临床疗效。方法:选取兴宁市中医医院内二科2015年8月至2016年8月期间收治的87例恶性血液病患者,将其随机分为观察组(44例)和对照组(43例)。观察组给予六味地黄汤联合重组人粒细胞刺激因子的治疗方法,对照组单纯使用重组人粒细胞刺激因子治疗。治疗后分别对两组患者的治疗有效率以及化疗前和治疗7 d、14 d、21 d检测白细胞数的变化情况。结果:观察组患者的治疗有效率为95.4%明显高于对照组81.3%,两组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组和对照组在化疗前白细胞数量差异无统计学意义(P0.05),治疗7 d、14 d、21 d检测白细胞数观察组和对照组均降低,但对照组较观察组白细胞数降低的明显,差异具有统计学意义(P0.05)。同时,观察组与对照组重组人粒细胞因子总用量显示,观察组的总用量较对照组下降水平比较明显。结论:六味地黄汤配合重组人粒细胞刺激因子可以有效防治因恶性血液病化疗致白细胞减少的症状,提高患者的生活质量。     

芪胶升白胶囊联合重组人粒细胞集落刺激因子治疗化疗后白细胞减少症的疗效及对免疫功能影响

目的探讨芪胶升白胶囊联合重组人粒细胞集落刺激因子治疗化疗后白细胞减少症的疗效及对免疫功能影响。方法随机将医院接受治疗的化疗后白细胞减少症患者90例分为对照组(45例,重组人粒细胞集落刺激因子)和实验组(45例,芪胶升白胶囊联合重组人粒细胞集落刺激因子),两组持续治疗6个月。对比两组患者的临床疗效,WBC、PLT、Hb水平,TNF-α、IL-6和hs-CRP水平,外周血CD⁺₃、CD⁺₄、CD⁺₄/CD⁺₈和NK细胞水平和KPS评分。结果:治疗后,实验组总有效率较高(P<0.05);两组治疗后WBC、PLT、Hb水平明显升高(P<0.05);并且实验组升高较明显(P<0.05);两组患者治疗前IL-6、TNF-α和hs-CRP水平无差异(P>0.05);治疗后两组患者IL-6、TNF-α和hs-CRP水平显著降低(P<0.05);并且实验组降低较多(P<0.05);治疗后两组免疫...     

中药脐疗治疗化疗所致白细胞减少症临床研究

目的：探讨中药脐疗治疗化疗后白细胞减少症的临床疗效。方法：将80例化疗后白细胞减少症患者随机分为3组。治疗组40例以中药脐疗治疗,其中6例为数次皮下注射重组人体粒细胞集落刺激因子白细胞难恢复者;对照1组20例口服地榆升白片,利血生,鲨肝醇,维生素B4;对照2组20例口服药物同时皮下注射重组人体粒细胞集落刺激因子;治疗10 d后检测外周血象。结果：治疗组与对照1组有效率比较,差异有极显著性意义（P〈0.01）;治疗组与对照2组比较,差异无显著性意义（P〉0.05）。结论：中药脐疗治疗化疗致白细胞减少症有显著疗效,疗效可靠并优于口服药,具有较好的可重复性,依从性。并且对重组人体粒细胞集落刺激因子治疗无效者仍有较好疗效。     

鼻咽癌放疗患者口腔黏膜反应的护理干预

目的：观察护理干预对放射性口腔黏膜反应的影响。方法：将62例首程单纯放射治疗鼻咽癌病人随机分为干预组和时照组,各31例。对照组给予3％碳酸氢钠水溶液合漱,干预组在此基础上给予有计划的、系统的、全程的护理干预。结果：放射治疗后4周,干预组口腔黏膜炎明显轻于对照组,差异具有显著性（P〈0．05）。结论：护理干预可有效降低口腔黏膜反应,延缓黏膜炎发生,改善患者生活质量,提高放疗疗效。     

120例鼻咽癌调强放射治疗的口腔护理

目的：探讨鼻咽癌放射治疗口腔的最佳护理方法。方法：将我科2008年6月-2010年5月120例患者随机分为对照组与观察组各60例。其中对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上加强健康教育。结果：观察组口腔黏膜反应多为Ⅰ级,无、Ⅲ级;对照组口腔黏膜反应多为Ⅱ级,两组口腔黏膜反应发生率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对鼻咽癌放射治疗患者的口腔在常规护理基础上加强健康教育和心理护理,能取得良好效果。     

益肾生血汤防治急性髓系白血病化疗后骨髓抑制临床研究

目的探讨益肾生血汤对急性髓系白血病化疗后骨髓抑制患者骨髓抑制发生情况的影响。方法将符合入选标准的2018年6月-2020年3月北京市隆福医院血液科患者60例采用随机数字表法分为2组,每组30例。对照组给予常规支持治疗,观察组在对照组基础上加服自拟益肾生血汤。2组均治疗2周。分别于治疗前后进行症状、体征评分,观察化疗后出现Ⅳ度骨髓抑制的时间和持续时间,记录治疗期间重组人粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony stimulating factor,G-CSF)注射次数及输血量,以及治疗期间的不良反应。结果观察组Ⅳ度骨髓抑制出现时间[(5.07±0.87)d比(3.83±1.15)d,t=4.695]晚于对照组(P<0.01)、持续时间[(7.20±0.76)d比(10.03±1.30)d,t=10.305]低于对照组(P<0.01);观察组重组人G-CSF注射次数[(7.2±0.8)次比(10.0±1.3)次,t=10.305]少于对照组(P<0.01),红细胞悬液[红细胞(2.5±1.5)U比(4.7±1.5)U,t=7.749]及血小板[(1.70±0.54)U比(3.13±0.86)U,t=5.879]输注量少于对照组(P<0.01);观察组治疗后1、2周症状、体征评分低于对照组(t值分别为18.208、15.129,P值均<0.01);观察组化疗后感染、出血、心电图异常的发生率低于对照组(χ²值分别为7.500、10.000、4.286,P值均<0.01)。结论益肾生血汤有助于延缓骨髓抑制的发生时间,可促进骨髓抑制的恢复,减少骨髓抑制期的不良反应,提高生命质量。     

升血灵Ⅰ号冲剂治疗非小细胞肺癌化疗后骨髓抑制的疗效观察

目的:观察升血灵Ⅰ号冲剂防治晚期非小细胞肺癌患者化疗后骨髓抑制的疗效。方法:将符合条件的46例Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者随机分为两组,治疗组采用GP、NP、DP方案化疗,并配合口服升血灵Ⅰ号冲剂,对照组单纯应用GP、NP、DP方案化疗,观察两组患者化疗完成率、粒细胞集落刺激因子使用率、化疗后白细胞和中性粒细胞变化及骨髓抑制情况。结果:治疗组粒细胞集落刺激因子使用率为17.4%(4/23),明显低于对照组47.8%(11/23),两组比较差异有显著性(P<0.05)。2个疗程化疗后治疗组白细胞和中性粒细胞的数值明显高于对照组,治疗组出现骨髓抑制的人数明显少于对照组,Ⅰ和Ⅱ度骨髓抑制的人数也明显少于对照组,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:升血灵Ⅰ号冲剂能明显减轻化疗后白细胞及中性粒细胞的下降程度,减少化疗时粒系集落刺激因子的使用率,在减轻非小细胞肺癌化疗后骨髓抑制方面疗效显著,值得在临床上推广。     

益气养血法配合雷火灸防治原发性肺癌化疗后骨髓抑制疗效及对集落刺激因子水平的影响

目的观察益气养血法配合雷火灸防治原发性肺癌化疗后骨髓抑制疗效及对集落刺激因子水平的影响。方法将河北省秦皇岛市中医医院2015年3月—2018年3月收治的72例原发性肺癌患者随机分为2组,对照组36例给予TP化疗方案治疗,观察组36例则在此基础上加用益气养血法配合雷火灸治疗,共治疗4个化疗周期。比较2组客观缓解率、疾病控制率、骨髓抑制发生率、重组人粒细胞刺激因子(rhG-CSF)用量、主要症状积分及治疗前后中性粒细胞计数、血红蛋白水平、血小板计数、白细胞计数、中粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)及粒细胞集落刺激因子(G-CSF)水平。结果观察组客观缓解率和疾病控制率均显著高于对照组(P均<0.05),骨髓抑制发生率显著低于对照组(P<0.05),rhG-CSF用量显著少于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医症状积分均显著提高(P均<0.05),但观察组明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后中性粒细胞计数、血红蛋白水平、血小板计数、白细胞计数、GM-CSF及G-CSF水平均显著降低(P均<0.05),但观察组明显高于对照组(P均<0.05)。结论益气养血法配合雷火灸辅助治疗可显著降低原发性肺癌患者化疗后骨髓抑制发生风险,提高病情控制效果,改善临床症状,而有效上调血清GM-CSF和G-CSF水平可能是其发挥较好作用的重要机制。     

二黄汤联合免疫治疗肿瘤化疗后骨髓抑制的临床观察

[目的]观察中药联合免疫治疗肿瘤化疗后骨髓抑制(气血亏虚)的临床疗效。[方法]选择符合条件的60例病人按1∶1的比例随机分为治疗组与对照组,两组生物学和临床一般资料分布均衡,均无显著性差异。治疗组采用中药汤剂自拟二黄汤,药用黄芪、黄精各30g,当归、仙鹤草、鸡血藤各15g,川芎、枸杞子、菟丝子、木香各9g,颗粒阿胶、紫河车、大枣各2包冲服,水煎,取汁300mL,日1剂,1日2次,并配合免疫治疗,每日2次,每次30min,14d为1疗程。对照组给予重组人粒细胞集落刺激因子(瑞白)(齐鲁制药有限公司)1支(100μg),皮下注射,1日1次,连续治疗10d。[结果]治疗组治疗14d的总有效率为82.5%,治疗组与对照组的总有效率比较,有显著性差异。[结论]中药结合免疫治疗肿瘤化疗后骨髓抑制(气血亏虚)疗效显著,与西医对照组比较患者症状改善明显,疗效显著。     

中西医结合治疗急性重症胰腺炎的临床护理分析

目的:总结对急性重症胰腺炎开展中西医结合治疗及护理的方法。方法:选择本院收治的仅行常规西医治疗及护理的39例急性重症胰腺炎病例作为对照组,以行中西医结合治疗及护理的48例作为观察组,分析两组护理方式并对治疗转归及预后进行比较。结果:中西医结合治疗及护理观察组患者各症状缓解或消失时间分别为(4.03±0.94)d、(3.21±0.88)d及(8.10±2.92)d,均显著优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。中西医结合治疗及护理观察组患者住院时间显著缩短、并发症发生率明显降低,死亡率也明显降低,差异均有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论:采用中西医结合方法治疗急性重症胰腺炎可增加抢救成功率,患者预后更佳。     

钟罩灸防治肿瘤放化疗后所致白细胞减少疗效观察

目的:观察钟罩灸防治肿瘤放化疗后所致白细胞减少的疗效。方法:40例病人根据就诊的先后顺序,随机分为观察组(神阙、关元、双足三里穴钟罩灸)20例和对照组(服用地榆升白片)20例。结果:放化疗后第7天观察组白细胞与对照组比较无显著性差异,第15天观察组白细胞与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:钟罩灸(神阙、关元、双足三里穴)能有效防治肿瘤放化疗所致白细胞减少,并能减少重组粒细胞刺激因子的用量。