急性酒精中毒

急性酒精中毒俗称酒醉 ,是由一次饮入过量的酒精或酒类饮料引起的神经精神症状为主的疾病 ,又称急性乙醇中毒。主要临床表现为中枢神经系统由兴奋转为抑制。各种酒类饮料中均含有不同浓度的酒精 ,以容量计 (Ｌ/Ｌ)白酒中含量最高 ,为 5 0 %～ 60 % ,葡萄酒 10 %～ 2 5 % ,啤酒中为 2 %～ 5 % ,成人酒精致死量为纯酒精 2 5 0～ 5 0 0ｍｌ。1　乙醇代谢及毒作用机理饮入的酒精经胃和小肠在 30分钟～ 3小时内完全吸收 ,其中 80 %由小肠上段吸收。空腹饮酒时 ,1.5小时内吸收达 95 %以上 ,如胃内有食物存留则可延缓酒精的吸收。吸收后的酒精可经…     

中药解酒初探

酒的生产与消费，在我国有着悠久的历史，已形成一种酒文化。随着经济的发展和社会的进步，酒在经济生活中的作用日益突出。酒是一把双刃剑，少量的饮酒是健康之友，饮酒过量是罪魁祸首。过量饮酒会导致酒精急性或慢性中毒，但是生活中不能没有酒，社交应酬更离不开酒。世界卫生组织指出：酒精中毒是当今世界范围内的第一公害。醉酒实为急性酒精中毒，酒精（乙醇）进入人体后，20％立即在胃中吸收，其余80％由十二指肠及空肠吸收。所饮酒的60％于第一小时吸收，两小时的吸收量高达90％以上，三小时内全部被吸收。当人体摄入乙醇后，乙醇会进入细胞并被氧化为乙醛。     

病理切片中松节油代替二甲苯脱蜡

目前一般医院对石蜡切片常用二甲苯脱蜡 ,但是二甲苯可引起部分人粒细胞减少 ,对人体健康有一定的影响 ,近3年来 ,我科采用松节油替代二甲苯脱蜡制片近 80 0 0张 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。方法与结果一、经自动脱水机处理的组织石蜡包埋制片。二、将石蜡切片放入 6 0℃恒温烘箱内烤 1～ 2小时 ,至脱蜡前 ,将烘箱温度提高至 75℃～ 85℃ ,烘烤 2～ 3分钟。三、烘好的切片放入松节油Ⅰ、Ⅱ两缺中各脱蜡 10分钟。四、自 10 0 %酒精 1分钟 ,95 %酒精 1分钟 ,80 %酒精 1分钟逐渐洗去松节油。五、自来水洗 1分钟后 ,放入苏木精中染色 3～…     

载阿霉素纳米活性炭行淋巴化疗的实验观察

目的 应用纳米活性炭粒吸附阿霉素开展淋巴化疗,观察其在犬体内的药代动力学变化.方法 活性炭混悬液2 ml与阿霉素5 mg混匀后注射于犬胃窦前壁浆膜下,质谱仪测定不同时间点的胃网膜右动脉旁淋巴结、胸导管内淋巴液及血液内阿霉素浓度.结果 胃窦前壁浆膜下注射活性炭吸附的阿霉素,立即见注射点周围出现黑色的细淋巴管及黑染的淋巴结,犬胃网膜右动脉旁淋巴结内阿霉素含量在第30分钟时已升高,在第60分钟时达高峰[(84.6±2.0) μg/g组织],持续72 h后仍维持于较高水平;犬胸导管内淋巴液阿霉素浓度在第30分钟时达高峰(162.5 ng/ml),以后持续缓慢下降,在第6小时时仍可测出淋巴液内有阿霉素的存在;血液中未测出阿霉素的痕迹.结论 应用纳米活性炭粒吸附阿霉素开展淋巴化疗,引流淋巴液、淋巴结内阿霉素含量高、维持时间长.     

乙醇的代谢及毒性机理

本文从生物化学角度阐述乙醇在人体内代谢及代谢物对人体组织、器官造成的损伤。1 乙醇代谢途径 乙醇水溶性极强,极易为消化道吸收,饮酒后5分钟便可从血液中检出,30─60分钟血中浓度达高峰。吸收后的乙醇98％通过生物氧化被清除,少量可由呼吸道及尿液排出。 肝脏是乙醇分解代谢的主要器官,在肝细胞的不同亚结构中,存在着氧化乙醇的不同酶系,其重要氧化途径有三。     

胰岛细胞瘤手术的麻醉处理

50例次胰岛细胞瘤手术,根据病情选用持续硬膜外或静吸复合麻醉.10例次于术前晚禁食后2～4小时静注5～10%葡萄糖1000ml到术晨5时止,入手术室前1小时静注50%葡萄糖40～60ml。40例次术晨5时静注50%葡萄糖40～60ml。无一例在麻醉前发生低血糖。肿瘤切除前补液分为葡萄糖组、葡萄糖和非葡萄糖混合组及非糖组,三组于肿瘤切除前血糖维持在2.78mmol/L以上分别占85.71%、82.61%、50%,提示术中应输入葡萄糖为每小时每公斤595.83±288.70mg可减少低血糖的发生率。以上三组在肿瘤切除后补液均改用非糖液体,本组于肿瘤切除后30分钟,33例次有血糖升高反应。     

氧疗法的理论与实践

氧的运送一个健康人在静息时每分钟吸收并利用240 mlO_2,同时产生和排出200mlCO_2,呼吸商约为0.83。当重度体力劳动时,氧吸收量和 CO_2 排出量可增加9倍,甚至更多。动脉血氧含量为19.0容积%,混合静脉血氧含量为14.2容积%,每100ml 动脉血可将4.8mlO_2 运送到组织中用于氧化代谢。如果静息时人体每分钟需氧240ml,则每分钟需有5L 血液通过肺     

人体血液酒精浓度检测的影响因素

在法医学鉴定中,为了给交通警察提供酒后驾车或醉酒驾车的证据,必须对驾驶员血液的乙醇浓度进行准确测定,酒精摄入人体后可以被转化分解,并且酒精的理化性质可受外界环境及诸多因素的影响。本文对影响血液酒精浓度测定的诸多因素进行综述,如：血液标本的采集、保存、检测方法,尸体的腐败、胃内酒精的弥散及死者生前罹患的疾病等因素,都可以影响血液乙醇浓度的数值,为了能真实反映当事人血液中的酒精浓度,在今后的日常工作中应该注意以上因素对血液乙醇浓度的影响。     

异丙酚麻醉血浆和脑脊液浓度变化及相关性

目的:测定异丙酚静脉麻醉时血浆和脑脊液浓度变化并探讨两者的相关性.方法:8例ASA(Ⅰ～Ⅱ)级择期手术患者.异丙酚2mg/kg、潘库溴铵0.1mg/kg、芬太尼0.2mg诱导,以8mg.kg-1.h-1异丙酚静注维持麻醉,60分钟后改为6mg.kg-1.h-1维持.分别于诱导后2.5分钟、5分钟、10分钟、20分钟、40分钟、60分钟、80分钟抽取动脉血和脑脊液,用HP-1100高效液相测定血浆和脑脊液异丙酚浓度,并做直线相关与回归分析.结果: 血浆浓度5分钟达峰值[(4.52±1.54)μg/ml],血药浓度在3.15～4.52μg/ml之间.脑脊液浓度10分钟达峰值[(46.38±11.42)ng/ml],浓度在31.89～46.38ng/ml之间,两者呈正相关.结论:异丙酚静脉麻醉时脑脊液浓度较低,为血浆浓度的1%左右,异丙酚在血液和脑脊液两者之间处于动态平衡,相关性良好.     

急诊科急性酒精中毒救治体会

酒精即乙醇,各种酒类饮料中均含有不同浓度的酒精,其中白酒中酒精的含量可达50%～60%.成人1次口服最低致死量约为纯酒精含量250～500ml.近年来,我国饮酒人数逐年增加,嗜酒者日益增多,急慢性酒精中毒的发病率也随之增加,病情严重者可危及生命[1].特别是酒依赖的发生,给个人、家庭以及社会造成危害.     

药物性脑保护

1　概　念消化生理学家Ｒｏｂｅｒｔ在实验中观察到 ,给禁食 2 4小时的大鼠胃内注入致损伤物质 (如无水酒精、强酸、强碱、2 5 %氯化钠或者沸水 )可造成大面积肠粘膜坏死 ,但若此前数分钟先予大鼠口服或注射前列腺素则可减轻损伤或阻止坏死性损伤形成 ,并将这一现象称为细胞保护。后来的研究不断证实 ,细胞保护现象不仅存在于消化道粘膜 ,也存在于肝、肾、胰腺、心肌、中枢神经等各个组织器官。脑保护是指预料可能发生脑损害前探取的保护性措施[1 ] 。这些措施包括低温、麻醉、高压氧、药物等。用药物的方法来减轻或避免致损伤因素对脑细胞…     

接骨草酒的实验研究及临床应用

我院自1971年来应用接骨草酒治疗骨折678例,并进行两次实验研究,证实对促进骨痂生长有一定的效果,将情况报告如下: 一、药物及制剂(一) 接骨草,别名接骨木、小驳骨丹、裹篱樵(广东梅县)、百节芒(广东茂名)、小驳骨。学名:Gendarussa Vulgares Ness[Justcia Gendarussa Burm·f]。(二) 制剂。1.简单制作法:将新鲜接骨草叶1斤捣烂,加少许酒精炒略黄色,然后煮6～8小时,挤出药汁过滤;配制成45%酒精浓度约酒500ml(1:1浓度)便可应用,也可将接骨草量加倍按上法制成2:1浓度。2.药房制     

辣椒浸出液治疗牙痛症20例疗效观察

笔者用辣椒浸出液外耳道填塞法治疗急性牙痛症20例收到满意效果,现介绍如下,供同道参考。方法:牙痛发作时,立即取新鲜干辣椒1只,用剪刀剪成0.25cm长段,浸泡于10～20ml酒精中(浓度为75％,亦可用白酒浸泡),20分钟后便可使用。用时,用棉签蘸取上述药液,放于患牙周侧的外耳道内(注意不要塞入太深)即可。一般于用药后20分钟疼痛开始减轻,1小时左右疼痛消失。每20分钟更换1次棉签。该法取材方便,操作简单,经济方便,但对下     

乙醇中毒对机体多器官的损害作用

近来酒后驾车所导致的交通事故频频发生,直接导致不确定人的生命处于不安全的状态,严重威胁着他人的人身安全和财产安全。世界卫生组织的事故调查显示,大约50%～60%的交通事故与酒后驾驶有关,酒后驾驶已经被世界卫生组织列为车祸致死的首要原因。因此,酒精已成为残酷的"马路杀手",酒后驾驶也被提升到具有严重社会危害性的犯罪行为。在我国酒文化几乎渗透在社会生活中的各个领域中,少量饮酒固然有益健康,愉悦身心,然而过量饮酒或长期酗酒则会危害到自身甚至他人的健康与生命安全。由于酒精吸收后,随血液迅速扩散到人体的全身,酒对人体的影响     

急性酒精中毒的救治和护理

急性酒精中毒是指在短时间内饮用过量的酒精而出现的中枢神经兴奋、共济失调或昏睡、昏迷症状.通常口服80%以上由消化道讯速吸收,空腹饮酒则吸收更快.90%以上于饮酒后1.5小时内吸收入血,其中90%-98%入肝氧化.短时间内大量饮酒常致酒精中毒,造成严重的肝毒性.中毒剂量一般75-80克,致死量悬殊极大,为250-800克.     

肇事机动车驾驶者血液酒精浓度与其伤情相关分析

目的：探讨机动车驾驶者酒后驾车,发生肇事时,驾驶者自身伤情程度及受伤几率与血液酒精浓度的相关关系。方法：机动车肇事发生30分钟内抽取驾驶员血液,测出血液酒精浓度。从符合要求的酒后机动车驾驶员中随机选取660例肇事机动车驾驶员作为研究对象,设未饮酒为对照组,按酒精浓度分层分组,分为5组,共计660例。驾驶员受伤情况按照院前急救检伤分类,送医院检查,进行创伤评分,根据评分分值将伤情分为轻(TI值5~7分)、中（TI值8~17分）、重（TI值18~24分）、死亡(TI值>25分)4类。分析肇事机动车驾驶员血液酒精浓度对机动车驾驶者自身受伤程度、受伤几率的影响。结果：660例肇事机动车驾驶员列为研究对象。损伤轻度207例（31.36%）,重度163例（24.70%）,危重197例（29.85%）,死亡89例（13.48%）。机动车驾驶者酒后驾车发生肇事时,随着机动车驾驶者血液酒精浓度的增加,自身创伤评分增高,重伤率、死亡率增高。结论：机动车驾驶者酒后驾车,肇事发生后,随着血液酒精浓度增加,自身受伤几率增加,受伤程度加重,死亡率亦增加。避免酒后驾车,可降低自身损伤程度,降低自身伤残率,死亡率。     

温度和时间对血氨酶法测定影响的对照分析

目的分析了解血液标本的放置温度和时间对血氨酶法测定结果的影响。方法将血液标本放置于2℃、24℃、37℃,分别于5分钟、30分钟、60分钟、90分钟测定血氨浓度,第一次血氨测定要检测r-GT水平,比较血氨标本放置后浓度升高百分率及观察r-GT对血氨标本放置后浓度升高的影响。结果标本放置在2℃冰水浴30分钟、60分钟、90分钟后血氨升高为2.37%、4.01%、5.34%;24℃室温放置,30分钟、60分钟、90分钟后血氨升高为8.46%、22.24%、34.26%;37℃水浴放置30分钟,60分钟、90分钟后血氨升高为14.42%、32.1%、47.04%。24℃和37℃差异非常显著(P<0.01)。高r-GT组较低r-GT组血氨在24℃和37℃时升高差异显著(P<0.01)。结论标本的放置随着时间的延长,温度的升高有显著差异,因此血氨标本采集后应立即测定,不能立即测定的应置2℃￣4℃冰水浴保存。     

龙胆生品及龙胆酒制品给药后龙胆苦苷在大鼠主要器官组织中的浓度分布

目的：探讨龙胆酒制前后龙胆苦苷在大鼠主要器官组织中的浓度分布,为进一步研究龙胆药材的炮制方法与其功效的相关性提供科学依据。方法：将60只大鼠随机分为龙胆生品组和龙胆酒制品组,分别灌胃给药龙胆生品及龙胆酒制品（0.63 g·kg^-1）,于6个不同时间点（15、30、60、120、240和360 min）处死大鼠,每时间点每组各5只大鼠。采用液相色谱-质谱联用（HPLC-MS）法测定各组不同时间点龙胆苦苷在大鼠心、肝、脾、肺、肾和脑组织中的质量浓度。结果：龙胆苦苷在50~20000 μg·L^-1范围内线性关系良好（r ≥ 0.9969）;该方法的精密度和稳定性相对标准偏差（RSD）均小于15%;回收率为77.4%~87.2%,RSD小于15%,符合化学药物非临床药代动力学研究技术指导原则;HPLC-MS法检测,龙胆苦苷在大鼠体内分布比较广泛,在大鼠心、肝、脾、肺、肾和脑等组织中均有分布;30min时龙胆生品及酒制品中龙胆苦苷质量浓度在大鼠心脏组织中达到峰值,60 min时在肝、脾和肺组织中达到峰值;与龙胆生品组比较,龙胆酒制品组龙胆苦苷在大鼠肝、肺和肾组织中的药-时曲线下面积（AUC_0→360min）明显增加（P<0.01）,在脑组织中小幅增加（P<0.01）,在心和脾组织中稍有降低（P<0.05）。结论：龙胆酒制后能够促进龙胆苦苷在肝和肾等器官中的吸收利用,改变龙胆苦苷在大鼠主要器官组织中的浓度分布。     

氚标记黄腐酸的制备及其在实验动物体内分布、排泄的研究

本文叙述用循环放电曝射法制备氘标记黄腐酸及其分离鉴定;并报告了~3H—黄腐酸在正常小鼠体内的分布和排泄。静脉注射~3H—黄腐酸后,小鼠血中放射性迅速降低,快慢两相的生物半衰期分别为2分钟及72分钟。给小鼠尾静脉注射~3H—黄腐酸30分钟时,药物在各组织分布以肝肾为最高,全血骨骼次之,脑中较低。1小时后各组织中的药物浓度均迅速下降,48小时后则在所测组织中药物浓度均降到相当低的水平。~3H—黄腐酸静脉注射后24小时自小鼠体内排出的总放射性在尿中相当于注射剂量的59.71%在粪中相当于21.31%,与整体放射自显影结果相似。     

多发性脑囊虫病长期误诊1例

患者男性,36岁,1995年11月30日中午饮米酒200ml,下午3时30分突然头部不由自主地向左后转动数次,随即晕倒,约10分钟后苏醒,呕吐胃内容物1次,无心慌及胸闷。发病1小时来我院就诊,以“急性酒精中毒”收住院。