防治研究与经验——结合生态农业开发防治血吸虫病效果观察

在湖沼型沟渠较多的血吸虫病流行区幸福村,1991～1998年,结合生态农业开发防治血吸虫病,取得了显著的血防效果和社会、经济效益,人、畜血吸虫病感染率、急性和晚期血吸虫病人数以及螺情均逐年大幅度下降,农业总产值、村民人均纯收入等均大幅度上升。     

波阳县基层血防机构面临的困难及其对策

波阳县位处鄱阳湖畔，是血吸虫病重度流行地区之一。自1992年执行《世界银行贷款血吸虫病控制项目方案》以来，血吸虫病流行得到有效控制，人群和耕牛感染率均有大幅度下降，随着世行贷款血防项目的结束，防治经费尤显不足，疫情反弹将有可能发生。伴随着我国医疗卫生体制和基本医疗制度的改革不断深入，社会主义市场经济的建立和完善，医疗服务市场的竞争日逐激烈，     

2000-2002年新湖村血吸虫病监测点疫情分析

目的 调查分析血吸虫病在湖沼水网型地区的疫情变化情况，为制定该类地区的防治对策提供了科学依据。方法 按照全国血吸虫病疫情监测点的监测方案，每年对监测点的病情、螺情及其它相关资料进行监测调查和分析。结果 通过3年的人畜化疗、血防宣教及易感地带灭螺等主要防治措施的实施，新湖村2002年各项疫情指标均有大幅度下降。结论 保质保量地做好化疗、血防宣教及易感地带灭螺，对湖沼水网型血吸虫病流行区的防治效果是明显的，血吸虫病危害是可以得到控制和减轻的。     

2002-2010年汉寿县五一村血吸虫病疫情监测

目的了解目平湖地区五一村血吸虫病流行动态,为洞庭湖洲垸亚型流行区制定血吸虫病防治对策提供科学依据。方法收集2002-2010年五一村血吸虫病情、螺情、人口和社会经济数据,以及实施的各种防治措施等资料,分析五一村血吸虫病疫情指标的动态演变规律。结果五一村居民血吸虫感染率逐年下降,由2002年的11.44%降至2010年的1.12%,其中男性感染率高于女性,职业以渔民感染率最高。9年间耕牛粪检阳性率维持在10%左右。垸外钉螺密度大幅度下降,由2003年秋季最高的10.49只/0.1 m2降至2010年秋季的0.68只/0.1 m2。2003年垸外春季感染螺平均密度高达0.026只/0.1 m2,2006年以后再未查到感染性钉螺。结论五一村血吸虫病疫情大幅度下降,耕牛和渔民是今后防治工作的重点。     

末梢血胶体染料试纸条法诊断血吸虫病效果观察

由于抗血吸虫药物吡喹酮在血吸虫病流行区的广泛应用,血吸虫的感染率和感染度均有大幅度下降,在感染率＜5%的血吸虫病低度流行区,已不宜继续采用全民化疗方法.然而,重复感染和新感染依然存在,为巩固血防成果,仍需尽可能及时查治病人,而粪检已不再适用于该地区,需要寻找一种简便、快速和敏感性高、特异性好的查病方法,以适应现场防治工作需要.胶体染料试纸条法(DDIA)是新近研制开发的血吸虫病免疫诊断方法[1].为探讨其诊断血吸虫病的现场应用价值,对末梢血DDIA的应用效果进行了观察.     

日本血吸虫病低度流行区血清学检测方法的研究进展

目前,我国血吸虫感染率和感染度均大幅度下降,在血吸虫病低度流行区由于粪检检出率低,近年来采用血清免疫学诊断方法开展查病,以提高检测的敏感性,已取得了较好的效果.随着免疫学技术的不断发展,一些敏感性、特异性较高的免疫学诊断技术已成为当前血吸虫病低度流行区或传播阻断地区的常用诊断手段.现就这些常用的方法以及近年来发展的方向作一综述.     

波阳县基层血防机构面临的困难及其对策

波阳县位处鄱阳湖畔,是血吸虫病重度流行地区之一。自1992年执行《世界银行贷款血吸虫病控制项目方案》以来,血吸虫病流行得到有效控制,人群和耕牛感染率均有大幅度下降,随着世行贷款血防项目的结束,防治经费尤显不足,疫情反弹将有可能发生。伴随着我国医疗卫生体制和基本医疗制度的改革不断深入,社会主义市场经济的建立和完善,医疗服务市场的竞争日逐激烈,血防由过去单一的医疗模式向集医疗、保健、康复、健康教育等多元化转变,给血防工作带来困难和压力,是当前迫切需要解决的课题。1　当前的血防形势和面临的困难1.1　血防形势严峻　波阳…     

中国血吸虫病传播控制与阻断地区面临的挑战及对策

我国经过50多年的有效防治，至2002年已有广东、上海、福建、广西、浙江5个省(市、自治区)阻断了血吸虫病的传播，其余7个省血吸虫病流行范围也大幅度缩小，全国累计达到阻断和控制血吸虫病传播标准的县(市、区)分别为253个和64个，占流行县(市、区)总数的74．2％。随着防治工作的不     

1990~2006年南涧县乐秋村血吸虫病防治效果

乐秋行政村曾是云南省南涧县血吸虫病重度流行区。1990年对该村开展血吸虫病流行现状调查,人和黄牛感染率分别为14．21％、35．38％。通过反复开展防治工作,疫情大幅度下降,到2006年人和黄牛感染率分别下降至1．89％、5．43％,取得了较好的防治效果。为了解该村1990～2006年防治工作效果和疫情变化规律,总结防治经验,对乐秋村1990年以来血吸虫病防治效果进行分析。     

基本消灭血吸虫病地区血防健康教育初探

南通市属血吸虫病轻流行区,全市8县(市)中,有7个县(市)流行血吸虫病或仅有钉螺分布,历史累计查出钉螺面积8900多万m~2,病人2万余例,病牛678头。经过多年防治,全市于1976年达到基本消灭血吸虫病标准,并有4个县(区)达到了消灭血吸虫病标准。但是,基本消灭血吸虫病地区随着钉螺面积大幅度减少和人、畜病情的减轻,群众血防自我保护意识和自觉参与意识日渐淡漠,非但影响当地消灭血吸虫病进程,而且也使正在进行的血防工作难度增加。为此,我市近3年积极开展血防健康教育,以利促进血防工作的深入开展。     

Dot－ELISA检测抗原与IHA、COPT检测抗体诊断血吸虫病的比较

本文比较了斑点酶联免疫吸附试验（Ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ）检测循环抗原，间接血凝试验（ＩＨＡ）、环卵沉淀试验（ＣＯＰＴ）检测抗体诊断血吸虫病的效果。１２例急性血吸虫病患者血清３种方法检测均为阳性；２７７例慢性血吸虫病患者血清３种方法检测阳性率分别为７９．４２％、６４．６２％和６３．１８％。１４例华支睾吸虫病患者血清和８９例健康人血清Ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ检测均为阴性。１０例急性血吸虫病患者，在离开流行区经吡喹酮治疗后３７周时粪检全部转阴，检测血清循环抗原４例转阴，其余６例滴度大幅度下降；ＩＨＡ检测３例转阴，其余７例几何平均倒数滴度（ＧＭＲＴ）由４７．５７降至９．３５；ＣＯＰＴ检测平均环沉率由２１．５％降至４．１２％。结果表明Ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ检测血吸虫循环抗原具有较好的敏感性和特异性。这３种方法在血吸虫病诊断及疗效考核中均有一定价值。     

在职教育是提高地方病防治专业人员素质的有效途径

地方病防治工作取得了很大成绩,有的病情已得到有效控制,病情逐年大幅度下降,整个地方病、血吸虫病的危害大为减轻。但防治工作任务仍然十分艰巨,鼠疫疫情有上升趋势;血吸虫病疫情明显回升;布氏菌病局部地区有暴发流行;地甲病、     

日本血吸虫病对胃癌和结直肠癌发生的影响

目的探讨日本血吸虫病对胃癌及结直肠癌发生发展的影响。方法收集2014年1月-2018年12月皖南医学院弋矶山医院收治的合并血吸虫病及不合并血吸虫病的胃癌和结直肠癌患者临床资料,分成血吸虫病胃癌组和非血吸虫病胃癌组、血吸虫病结直肠癌组和非血吸虫病结直肠癌组。采用单因素分析和多因素logistic回归分析对胃癌和结直肠癌发病危险因素进行分析,探索血吸虫病对胃癌和结直肠癌发生发展的影响。对32例血吸虫病合并结直肠癌患者以及68例非血吸虫病结直肠癌患者进行电话随访,获取患者生存情况,计算并比较两组患者生存率。结果血吸虫病胃癌组患者113例、非血吸虫病胃癌组患者3741例,两组患者性别构成比、年龄、幽门螺杆菌感染率差异均有统计学意义(P均<0.05)。logistic回归分析表明,年龄、幽门螺杆菌感染和合并血吸虫病是胃癌发病的独立危险因素(P均<0.05)。血吸虫病结直肠癌组患者184例、非血吸虫病结直肠癌组患者2205例,两组年龄、性别构成比、有饮酒史者比例、粪便隐血阳性者比例差异均有统计学意义(P均<0.05);两组结直肠癌表型均以溃疡型居多,但非血吸虫病结直肠癌组浸润型和隆起型患者比例明显高于血吸虫病结直肠癌组(P=0.003)。logistic回归分析结果显示,年龄(P=0.003)、性别(P=0.002)、表型(P=0.005)以及合并血吸虫病(P=0.029)是结直肠癌的独立危险因素。经随访,血吸虫病结直肠癌患者5年生存率(68.90%)高于非血吸虫病结直肠癌患者(46.40%),其死亡患者平均年龄[(66.33±3.08)岁]亦高于后者[(56.29±1.94)岁],差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论血吸虫病可能改变结直肠癌发病机制,导致血吸虫病和非血吸虫病结直肠癌患者在流行病学、临床特征以及5年生存率方面存在差异。血吸虫病流行区年龄>60岁的男性,且伴有不明原因贫血者,应定期进行消化道内镜检查和其他检查,以排除消化道肿瘤的可能性。     

云南省大理州世行贷款血防项目执行情况报告

目的综合评价大理州实施世界银行贷款血吸虫病控制项目的效果.方法对大理州实施世行项目的9个县市的血防统计资料整理分析,进行综合评价.结果通过项目实施,全州有4个县达到血吸虫病传播阻断标准,3个县市达到传播控制标准;重、中、低度疫区人群感染率分别下降了84.71%、24.58%、79.20%,人群感染度分别下降97.58%、80.88%和59.09%,耕牛感染率分别下降了81.38%、85.58%和100%,钉螺自然感染率和感染螺密度大幅度下降,急性感染基本得到控制.结论世行贷款血防项目的实施为降低我州血吸虫病疫情起到了重要作用,加快了控制血吸虫病的步伐.     

湖沼型血吸虫病重度流行区疫情现状调查

目的阐明湖沼型血吸虫病重度流行区疫情现状及特征，为进一步的疫情纵向观察提供基础资料。方法选择湖沼型湖滩亚型和洲滩亚型血吸虫病重度流行村各1个，采用Kato-Katz法和塑料杯顶管孵化法分别检查人、畜血吸虫感染情况，采用问卷法调查居民血吸虫病治疗史和患病史、疫水接触、与血吸虫病相关的症状和体征等情况。结果民生村和光辉村分别有68.24%和61.39%的居民有患血吸虫病史及治疗史，2周内有腹泻症状史者分别占3.96%和4.39%，有乏力史者分别占8.67%和5.80%。民生、光辉村居民血吸虫感染率分别为10.90%、15.18%，男性感染率高于女性。夏季接触疫水人群多于春、秋季，主要接触疫水方式为洗手、戏水、放牧、割草、捕鱼等。耕牛血吸虫感染率2岁以下幼牛较高。结论湖沼型血吸虫病流行区疫情仍较严重，常规防治措施难以使疫情大幅度下降。     

人畜化疗结合虾稻连作控制湖区血吸虫病效果

目的  评价人畜化疗结合虾稻连作控制血吸虫病的效果。方法  在湖沼平原湖区血吸虫 病流行区选择自然环境和流行程度相接近的2个村，1个村实施人畜化疗结合虾稻连作（连作村）治 理措施，对照村实施一般综合治理措施，比较其控制血吸虫病的效果及经济效益。结果连作村3年 后人群血吸虫感染率下降51.  11%，耕牛感染率下降60. 74%，钉螺面积下降51. 23%，活螺密度和 钉螺感染率明显下降；农业产值和人均收入均大幅度增加。对照村人和耕牛感染率下降幅度小。结 论人畜化疗结合虾稻连作措施能有效控制血吸虫病流行。 [关键词]      

黑龙江省人体寄生虫病防治研究60年

寄生虫病是严重危害我国人民健康、影响社会经济发展的重要公共卫生问题.在旧中国寄生虫病流行猖獗.新中国成立后,党和政府十分重视寄生虫病防治工作,经过60多年的努力,我国已经消除了丝虫病,血吸虫病、疟疾和黑热病的流行范围也大幅度缩小.     

血管生长因子在血吸虫病大肠癌患者肠组织中的表达

目的 探讨血管生长因子在有血吸虫病和无血吸虫病的大肠癌患者肠组织中的mRNA和蛋白表达差异。方法 收集30例有血吸虫病及30例无血吸虫病大肠癌患者的大肠癌手术切除标本中的正常肠组织、 癌旁组织和癌组织, 采用荧光实时定量PCR和Western blot检测不同组织中血小板衍生内皮细胞生长因子 （PD?ECGF） 和血管内皮生长因子（VEGF） 的mRNA和蛋白表达水平。结果 有血吸虫病大肠癌患者正常组织、 癌旁组织及癌组织中PD?ECGF mRNA和VE? FG mRNA相对表达量是无血吸虫病患者的1.726、 1.766、 2.729倍和2.138、 1.831、 3.376倍, 有血吸虫病大肠癌患者正常组织、 癌旁组织及癌组织中PD?ECGF和VEGF蛋白表达水平均显著高于对应的无血吸虫病患者肠组织中的表达水平 （P均 < 0.05）。结论 血管生长因子PD?ECGF和VEGF在有血吸虫病大肠癌患者肠组织中的表达水平高于无血吸虫病患者, 血吸虫病可能是大肠癌发病的高危因素之一。     

磁微粒分离酶联免疫法在日本血吸虫抗体检测中的应用

目的探讨磁微粒分离酶联免疫法(MPAIA)用于检测日本血吸虫病血清抗体的效果。方法用MPAIA测定日本血吸虫病血清中特异性抗体。结果用MPAIA检测384例非血吸虫病流行区阴性血清,均为阴性;检测61例急性血吸虫病人血清、788例慢性血吸虫病人血清、32例晚期血吸虫病人血清其阳性率分别为100%、94.2%、90.6%;检测14例并殖吸虫病人、13例囊虫病人、9例旋毛虫病人血清,均未发现交叉反应。结论MPAIA检测日本血吸虫血清抗体有较高的灵敏度和特异度,可用于日本血吸虫病的临床诊断和现场疫情监测,该方法具有广阔应用前景。     

安徽枞阳县洪涝灾害对钉螺扩散及血吸虫病流行影响的研究

目的探讨洪涝灾害对钉螺扩散及血吸虫病流行的影响。方法分析安徽省枞阳县1979～2005年钉螺扩散与长江水位的关系,并对特大洪水溃堤的凤仪洲乡血吸虫病疫情现状进行调查。结果近27年枞阳县累计新增钉螺面积1562hm2,其中钉螺面积大幅度增加主要发生在长江高水位当年或之后的2～3年。凤仪洲溃堤后新增的钉螺面积未进一步扩大,但活螺密度、感染性钉螺密度和人与家畜的感染率较高。结论洪涝灾害是湖沼型血吸虫病流行区疫情反复以及难以控制传播的重要原因。