X线钼靶与B超对乳腺良恶性病变诊断的ROC曲线分析

目的:探讨X线钼靶与B超对乳腺良恶性病变诊断价值,加强乳腺癌的预防及提高对乳腺癌患者的早期诊断和治疗。方法:乳腺良恶性病变患者120例分别进行X线钼靶与B超检查,对诊断效果进行ROC曲线分析。结果:钼靶X线诊断的敏感性为96.8%,特异性为82.8%;B超诊断的敏感性与特异性为98.6%和98.0%。B超诊断的特异性高于X线诊断(P<0.05)。ROC曲线分析显示X线钼靶和B超用于乳腺良性病变诊断无显著统计学意义(P>0.05),对乳腺癌的诊断效果差异有统计学意义(P>0.05)。结论:钼靶X线难以显示致密腺体内的病灶,而B超不受干扰可进行多方位扫查的优点恰好弥补了钼靶X线的不足,使得其对于乳腺癌诊断的特异性加强。     

B型超声诊断肾结核与X线肾造影对比观察

目的：探讨B型超声诊断肾结核与X线肾造影对比情况。方法采用回顾性分析的方法，分析本院收治的50例肾结核患者临床影像学资料，分别通过B型超声、X线肾造影检查。结果B型超声诊断肾结核符合率稍高于X线肾造影诊断符合率，但是差异无统计学意义。50例肾结核患者B型超声与X线肾造影诊断分型情况无明显差异。结论应综合B型超声与X线肾造影及手术病理各自特点进行联合诊断，提高符合率，为治疗肾结核提供可靠的理论依据。     

创伤性气胸急诊B超的应用探讨

目的探讨创伤患者气胸诊断中急诊床边B超的应用价值。方法选择2018年1月至2019年1月在本院进行急诊救治的118例创伤患者,患者入院后均进行床旁B超检查、胸部X线检查及胸部CT,以胸部CT结果为金标准,将采用床旁B超设为研究组,胸部X线设为对照组,对比两种诊断方式的灵敏度、特异性及诊断准确率。结果 CT检查结果显示,118例患者中98例共134侧气胸。B超诊断准确率为90.30%(121/134),胸部X线诊断准确率为64.18%(86/134),两种检查方式对比差异有意义(P0.05);Kappa一致性检验结果为床旁B超与CT一致性较好(P0.05);胸部X线片与CT一致性无统计学意义(P0.05)。结论床旁B超在急诊创伤患者气胸中的诊断效果显著,诊断准确率高,且操作方便快捷,可对患者病情进行动态式监护,临床诊断效果值得推广使用。     

高频B超与钼靶X线及不同生物学指标检测对诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移准确性探讨

目的:探讨高频B超、钼靶X线摄影联合检测LOX、Ki-67、RSK4蛋白表达水平对诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移准确性。方法:对2014年9月—2017年9月收治的80例经手术治疗、病理证实的乳腺癌腋窝淋巴结转移的患者临床资料进行回顾性分析,并结合血液样本进行生化检测,统计检测方法的准确性、敏感性及不同蛋白表达的相关性。结果:高频B超、钼靶X线摄影联合使用对诊断的准确性较两者单独使用明显提高。LOX、Ki-67、RSK4蛋白表达水平与乳腺癌腋窝淋巴结转移有关(P0.05)。高频B超与钼靶X线摄影联合检查以及LOX、Ki-67、RSK4蛋白水平检测与病理检测结果吻合度均较高(均к0.4,P0.05)。结论:高频B超与钼靶X线摄影联合使用能提高诊断乳腺癌淋巴结转移的准确性,LOX、Ki-67、RSK4蛋白的表达可作为诊断腋窝淋巴结转移的参考指标。     

B超诊断并引导儿童前臂骨折闭合复位

目的探讨在B超诊断儿童前臂骨折的准确性以及在其引导下闭合复位治疗不稳定儿童尺桡骨骨折的可行性。方法 40例前臂干骨折可疑的患儿,1名高年资B超医师使用便携式B超进行诊断,骨科医师根据X线片检查结果决定是否需要复位,并在B超引导下骨科医师对24例骨折进行闭合手法复位石膏固定。全程B超影像与标准正侧位X线片进行对照研究比较诊断及复位的准确性。结果 X线片证实40名患儿均前臂骨折,8例桡骨骨折,28例尺桡骨双骨折,4例尺骨骨折。B超诊断的敏感性为99%(95%可信区间,91%~100%),特异性为100%(95%可信区间,83%~100%)。24例在B超引导下行闭合手法复位后石膏外固定,成功率92%(95%CI,82%~99%)。术后定期随访,6~8周后拆除石膏,骨折愈合及前臂功能良好。结论 B超不仅可以准确诊断儿童前臂骨折,而且可以引导骨折复位。     

胃十二指肠急性穿孔的B超检查与术中所见对比78例报告

为了进一步确认B超在急性十二指肠穿孔的诊断价值。我们对1985～1992年间收治的X线检查未发现膈下游离气体的78例急性胃十二指肠穿孔患者,术前进行了B超检查,其结果与术中所见进行对比,诊断符合率82％。现报道如下:     

小儿脊髓栓系综合征的早期诊断

目的 :寻找简单安全的检查方法早期诊断小儿TCS。方法 :无症状可疑TCS患儿 56例 ,全部行B超及X线检查 ,1 5例患儿同时作了MRI检查。结果 :56例可疑患儿中确诊 51例 (占 91 .1 % ) ,B超检查与手术中所见相似 ,而且B超检查简单、安全。结论 :B超能对可疑TCS患儿早期诊断 ,而且是一种简单易行、安全可靠的检查诊断方法。     

不同的定位系统用不同的卧位方式ESWL治疗输尿管下段结石

目的：不同的定位系统用不同的卧位方式ESWL治疗输尿管下段结石。方法：将385例输尿管下段结石分为近端、中间端、远端结石。对近端阳性结石选俯卧位X线定位,B超可见的阴性结石选同侧俯卧位B超定位治疗;对中间端和远端的阳性结石,选仰卧位X线定位配合B超监测治疗,B超可见的阴性结石选对侧俯卧位B超定位治疗。结果：碎石率与排石效率显著提高,可达99．7％。结论：分端治疗是取B超和X线二者的优点,能准确、有效定位,疗效提高。     

X线与超声检查诊断泌尿系结石对比分析

目的通过X线和B型超声两种临床常用检查方法对泌尿系结石诊断结果的对比,探讨两种检查方法在泌尿系结石诊断中的优势。方法选取2007年3月～2011年3月接受疑似泌尿系结石的405例患者为研究对象,分别进行X线KUB检查和B型超声检查,并追踪其最终的确诊情况,对检查结果的符合情况和检出结石的大小进行SPSS统计分析。结果两种检查方法对泌尿系结石诊断总体符合率差异无统计学意义（P〉0.05）,但X线对尿道结石的诊出符合率及直径〉2 cm的大结石占明显优势（P〈0.01）;B型超声对肾脏结石和输尿管上段结石的诊断符合率优于X线检查（P〈0.05）,并对直径≤1 cm的结石有明显的优势（P〈0.01）。结论 X线和B型超声在泌尿系结石诊断阳性符合率上无差异,但对不同位置的结石及结石大小有各自的优势,临床上可以两者合用来提高泌尿系结石的检出率及准确判断结石的位置和大小。     

床旁超声在PICC导管异位中的应用

目的探讨超声在监测PICC置管过程中导管异位及异位后调整中的作用及效果。方法533例门诊患者中,291例在B超监测下置管(B超组),242例不在B超监测下置管(无B超组),比较其胸部X线摄片时导管异位情况,并分析X线摄片后对异位导管B超调整位置情况。结果胸部X线摄片显示B超组异位6例,非B超组异位23例,二者比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论床旁超声可应用于监测置管中PICC异位情况及重新调整异位导管。     

急性上尿路梗阻性无尿的诊断

目的 提高急性上尿路梗阻性无尿的诊断水平。方法 对58例急性上尿路梗阻患者的临床表现、影像学检查结果和梗阻原因进行总结、分析。结果 临床表现为无尿58例、肾区疼痛41例、肾区叩击痛33例、高血压20例、血尿素氮和肌酐升高57例、高血钾8例。MRU、B超、x线（包括KUB、IVU、逆行肾盂造影）、CT、MRI等影像学检查为主要辅助检查。对上尿路梗阻的检出率，MRU为100％（25／25），B超为88％（50／57），CT／MRI为60％（6／10），X线为49％（19／39）；MRU、B超检出率显著高于X线和CT／MRI（P〈0．05）。对梗阻病因的检出率，MRU为88％（22／25），B超为46％（26／57），X线为46％（18／39），CT／MR为50％（5／10）；MRU检出率显著高于B超、X线和CT／MRI（P〈0．05）。梗阻病因为结石27例、肿瘤18例、输尿管狭窄4例、腹膜后纤维化3例、药物结晶2例、肾结核1例，不明原因3例。结论 影像学检查对急性上尿路梗阻性无尿的诊断具有重要价值，MRU、B超对梗阻的检出率较高，MRU在病因诊断方面具有优势。结石是最常见的上尿路梗阻病因，其次为肿瘤。     

微创经皮肾输尿管镜取石术中两种不同定位方法的应用

目的评价采用X线、B超两种不同的穿刺定位方法建立经皮肾取石通道的优缺点。方法对109例上尿路结石患者采用不同穿刺定位方法建立经皮肾通道,其中X线定位37例,B超定位72例。结果x线定位37例中因穿刺失败改B超定位重新穿刺2例,改行开放手术2例,术后结石残留率17．1％（6／35）,大出血1例,平均住院天数7．6d;72例B超定位均穿刺成功,术后双J管异位1例,残余结石发生率18．1％（13／72）,术后平均住院天数7．1d。结论与X线定位相比,B超定位穿刺具有安全、经济、实用、成功率高的优点,手术结束时加用X线透视可有效弥补术后残余结石发生率高的缺点。     

乳腺钼靶X线摄影和B超筛查资料分析

目的探讨乳腺钼靶X线摄影和超声检查两种方法对乳腺癌筛查的价值,以寻找适宜的乳腺癌筛查方法。方法对本地35~69岁经初筛后387名可疑乳腺异常的妇女,行乳腺钼靶X线摄影,有异常或不能评估者再用超声检查,超声检查阳性或可疑者行穿刺活检以确定乳腺癌诊断。结果 387例中,腺体成分在5 0%以上者占83.22%,经X线摄影发现有22例阳性,2 2例阳性经B超检查亦为阳性,75例不能评估。75例不能评估者B超检查有3例阳性。行穿刺活检25例,确诊乳腺癌17例,其中2例已达III期以上。钼靶X线发现乳腺癌的敏感性为72.73%,B超为6 8.0%,差异无统计学意义(P0.0 5)。结论本地筛查妇女乳腺大部分为腺体致密型。X线摄影在致密型乳腺的乳腺癌筛查中未呈现出比超声检查的优越性。     

床旁超声在PICC导管异位中的应用

目的探讨超声在监测P1CC置管过程中导管异位及并位后调整中的作用及效果。方法533例门诊患者中，291例在B超监测下置管（B超组），242例不在B超监测下置管（SoB超组），比较其胸部X线摄片时导管异位情况，并分析X线摄片后对异位导管B超调整位置情况。结果胸部X线摄片显示B超组异位6例，非B超组异位23例，二者比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论床旁超声可应用于监测置管中PICC异位情况及重新调整异位导管。     

B超诊断消化性溃疡穿孔14例报告

我院1985～1989年,对凡是怀疑胃、十二指肠溃疡穿孔而经X线平透无膈下游离气体者进行了B超检查,在诊断上获得了满意效果。现报告如下。     

B超诊断腰间盘突出症353例分析

腰椎间盘突出症(下称腰突症)的诊断。以往主要依靠理学检查、X线椎管造影作出诊断。近年来,CT扫描技术的广泛应用,腰突症的检出率有所提高。由于椎管造影操作复杂,有一定付作用。CT扫描费用高昂,不易普及,临床应用仍受到一定限制。我国B超技术在医学诊断上受到重视以来,1984年已有腰突症声像图的初步报道,但没有普遍开展。为了进一步估价B超诊断腰突症的临床价值,我科自1988年开始对临床诊断为腰突症或腰腿痛患者353例作了B超检查,现将其方法与结果作一分析。     

腹腔积液对闭合性腹外伤患者空腔脏器损伤的诊断价值

目的:探讨腹腔积液对闭合性腹外伤患者空腔脏器破裂的诊断价值。方法:采用腹腔穿刺、腹部X线透视、B超及CT检查闭合性腹部外伤患者中非实质性脏器损伤128例,分析腹腔积液在空腔脏器损伤时的发生率及其临床意义。结果:术前检查发现腹腔积液101例(78.9%),B超发现腹腔积液81例(63.3%)。腹腔游离气体27.3%。B超对腹腔积液有较高的确诊率。结论:腹腔积液是诊断腹部空腔脏器损伤的重要征象。     

前列腺结石症56例报告

目的　探讨前列腺结石发病机制及其诊断与治疗。方法　本文报告 5 6例前列腺结石症。采用肛检、X线、B超、CT等检查对患者作出诊断 ,以手术和药物治疗并随访观察。结果　合并前列腺增生症患者采取手术治疗及药物治疗 ,均治愈或症状改善。合并慢性前列腺炎患者予以对症处理后症状均好转。合并前列腺癌患者按前列腺癌处理后病情无特殊。其余患者均随访观察病情无变化。结论　前列腺结石以B超及CT诊断较可靠     

前列腺癌的诊断方法探讨

报告疑为前列腺癌收治者30例,根据直肠指诊、B超、CT、骨扫描、X线、前列腺穿刺活检及ACP、AKP等检查结果,结合文献复习讨论了前列腺癌的诊断,认为直肠指诊、B超和前列腺穿刺活检是目前前列腺癌的主要诊断方法,结合其它检查方法可提高诊断率,并有利于临床分期和制定治疗方案。     

B超和X线定位经皮肾镜治疗上尿路结石的临床疗效对比研究

目的:探讨B超和X线定位经皮肾镜取石治疗上尿路结石的临床疗效比较。方法:回顾性分析2010年2月~2013年12月收治的300例上尿路结石患者的临床资料,根据定位方式分为X线定位组(164例)和B超定位组(146例),对两组患者围手术期临床数据进行比较。结果:X线定位组的穿刺时间为(10.3±4.2)min、手术时间为(103.5±27.5)min、穿刺中出血量为(45.8±9.8)ml、手术出血量为(96.7±34.8)ml、穿刺针数为(1.72±0.84)次,均显著的低于B超定位组(P0.05);两组患者的住院时间差异无统计学意义(P0.05)。术后X线定位组的感染率(8.54%)、术后继发出血(3.66%)、术后脏器损伤(0.00%)与B超定位组差异无统计学意义(P0.05);但X线定位组的结石残余率7.93%显著低于B超定位组的15.07%。结论:X线定位经皮肾镜取石治疗上尿路结石较B超定位具有时间短、出血量少、术后结石残余率低等优势,值得临床推广应用。