低位脊髓肿瘤围术期护理

脊髓肿瘤是指发生于脊髓本身及椎管内与脊髓邻近组织的原发性或转移性肿瘤的总称.低位脊髓肿瘤是指腰段以下的圆椎部、马尾部的肿瘤[1].由于起病隐匿、进展慢,早期临床症状无特异性,给临床确诊带来难度.我科1997年8月～2007年5月共收治26例低位椎管内肿瘤,经手术治疗,取得良好的效果,现报告如下.     

颈段脊髓肿瘤57例围手术期护理体会

脊髓肿瘤占全部神经肿瘤的14.3%~26.0%,而颈段脊髓肿瘤占脊髓肿瘤的21.8%[1]。颈段脊髓位置特殊,脑与躯干、四肢联系的神经、血管均在此通过,手术切除颈段脊髓肿瘤有较大的危险性。因此要做好围手术期的护理,预防术后     

脊髓肿瘤病人手术前后分级方法探讨

脊髓肿瘤病程较长 ,一般为 1ａ以上 ,所造成的脊髓损害多为脊髓慢性受压所致。随着ＭＲＩ、ＣＴ及脊髓造影技术的临床应用 ,脊髓肿瘤的定位诊断已有长足的进展 ,但脊髓肿瘤的临床分级目前还没有很好的方法 ,从诊断中无法判断脊髓损伤的严重程度。对 1986年以来我科收治的 97例下颈段及胸段原发性脊髓肿瘤病人 ,从运动、感觉、反射、病理征、肌张力及大小便功能按百分比分级计分 ,用于判断脊髓损伤的严重程度。结果如下。1　临床资料和方法1.1　病例选择　所选病例为我院 1986年以来收治的位于颈5～胸12 节段的脊髓肿瘤病人 ,经手术及病理证…     

1例脊髓髓内脂肪瘤围手术期的护理

脊髓髓内肿瘤相对少见,约占椎管内肿瘤的10%～15%[1].而脊髓髓内脂肪瘤临床更少见,据报道占所有脊髓肿瘤不到1%[2].我院于2003年9月3日收治1例,现将护理体会报道如下.     

椎管内肿瘤患者围术期的护理

椎管内肿瘤是生长于脊柱和脊髓相邻组织的肿瘤,可见于脊髓的任何节段和马尾神经,以胸段最多。本病可发生于任何年龄,最多见于20．40岁,男女之比约为1．5：1。椎管内肿瘤临床少见,我科自1996年以来收治23例椎管内肿瘤患者,经手术治疗,取得较好疗效,现将护理体会报告如下：     

青霉素皮试假阳性的原因分析与对策

目的探讨高颈段脊髓肿瘤患者术后正确的护理对其并发症预防的影响。方法对52例高颈段脊髓肿瘤患者术后加强护理，如对术后头位、呼吸功能、体温、脑脊液漏等进行护理及对症处理。结果本组52例高颈段脊髓肿瘤患者术后经过积极的护理，无1例出现严重并发症。结论高颈段脊髓肿瘤患者术后护理重点应放在体位护理和观察生命体征，及时发现和处理呼吸功能障碍，做好基础护理对促进术后恢复和降低死亡率起着重要的作用。其次是协助患者做好功能锻炼，对患者的早日康复是非常有益的。     

高颈段脊髓肿瘤切除术病人的护理

脊髓肿瘤约占整个中枢神经系统肿瘤的15.1％。(1)高颈段脊髓肿瘤常常产生脊髓压迫症,严重时可导致高位截瘫或四瘫、肋间肌及膈神经麻痹发生呼吸困难及排汗障碍与高热等而威胁病人生命,特别是累及延髓者还可有后组颅     

风险评估联合分级护理对脊髓肿瘤患者术后压疮的预防效果

目的:探讨风险评估联合分级护理对脊髓肿瘤患者术后压疮的预防效果。方法:选取该院2017年1～12月收治的35例脊髓肿瘤手术的患者为对照组,采用常规护理。选取该科室2018年1月至2019年2月收治的43例脊髓肿瘤手术的患者为观察组,采用风险评估联合分级护理。比较两组患者脊髓功能恢复的情况以及压疮的发生率。结果:观察组术...     

先天性骶椎裂伴纤维脂肪瘤的护理1例

椎管内肿瘤是指生长于脊髓本身及椎管内与脊髓相邻近的组织结构的原发性肿瘤及转移性肿瘤的统称。骶段椎管内肿瘤是其中一种．临床上并不多见，伴先天性骶椎裂的成年患者更是少见。2003年6月9日我院收治1例，现将护理体会报告如下。     

脊髓内肿瘤的显微手术切除

我科于1995年3月至1999年10月,显微手术切除12例脊髓髓内肿瘤,取得了较好疗效,报告如下: 1临床资料 1.1一般资料12例患者,男9例,女3例,年龄20～52岁.术前病程3月4例,4～6月6例,1年2例.室管膜瘤6例;星形细胞瘤4例,其中Ⅰ～Ⅱ级3例,Ⅲ级1例:血管网状细胞瘤2例.合并脊髓空洞2例.颈段4例,胸段6例,胸腰段2例.全瘫4例,不全瘫8例.所有病例术前均作脊髓造影,并有4例作了MRI检查.     

颈段脊髓肿瘤围手术期的护理

目的探讨颈段脊髓肿瘤病人围手术期的护理.方法对19例颈段脊髓肿瘤病人术前做好心理护理、呼吸道护理,术后严密观察生命体征,做好体位、切口、疼痛、药物护理,防止各种并发症,提高护理质量.结果术后1例病人双下肢肌力较术前差,经过针灸、高压氧等康复治疗,双下肢肌力恢复正常,19例病人均能顺利出院,无并发症出现.结论颈段脊髓位置特殊,肿瘤手术切除危险性大,而科学的围手术期护理是提高手术成功率,减少并发症的重要保证.     

颈髓肿瘤术后护理

颈段脊髓肿瘤手术危险性大,术后并发症多,术后护理非常重要。现将颈髓肿瘤术后及并发症的护理要点介绍如下。     

高颈位脊髓肿瘤误诊分析

目的　探讨高颈位脊髓肿瘤误诊原因。方法　选择 42例高颈段脊髓肿瘤临床资料进行回顾性综合分析。结果　 42例患者中 ,误诊 35例 ,误诊率 83.0 %。影像学检出率颈椎正侧位片为 4.78% ,脊髓造影为 96 .6 7% ,CT平扫为76 .19% ,MRI为 10 0 %。结论　高颈位脊髓肿瘤临床表现复杂多样。提高医生诊断水平 ,选择正确的影像学检查是减少误诊的关键。     

卷帘门术式治疗椎管内肿瘤的探讨

目的:分析探讨卷帘门术式治疗椎管内肿瘤的方法与疗效.方法:2005年8月至2008年6月共收治椎管内肿瘤16例,男6例,女10例;年龄17～86岁,手术前经过CT、MRI等诊断为椎管内占住病变,其中硬膜外7例,髓外硬膜内肿瘤9例,无髓内肿瘤;胸段肿瘤10例,腰段6例.其中有神经脊髓压迫症状的8例,所有患者均采用卷帘门手术方式切开摘除肿瘤,关帘门时采用1号可吸收缝线进行固定,8例进行了同种异体骨植骨术.结果:16例均获随访,随访时间8个月至3年不等(平均19.6个月),8例有脊髓神经压迫症状患者中1例肿瘤压迫症状手术后1 d消失,4例出院时基本恢复,2例在随访期内基本恢复,1例在随访期限内仍然有不全瘫,与手术前比较变化不大,所有病例无手术后腰部疼痛及腰椎不稳等并发症出现,椎板愈合率100%,未见加重脊髓神经压迫病例.优良率为93.75%.结论:卷帘门手术治疗椎管内肿瘤,手术过程中暴露充分,摘除肿瘤方便,手术时间短,手术后可以保持椎管和椎体的完整性以及脊柱的稳定性,减少手术后腰椎不稳及加速退变等并发症,为一种摘除椎管内肿瘤较好的手术方法.     

高颈段脊髓肿瘤术后并发症的预防和护理

目的探讨高颈段脊髓肿瘤患者术后正确的护理对其并发症预防的影响。方法对52例高颈段脊髓肿瘤患者术后加强护理,如对术后头位、呼吸功能、体温、脑脊液漏等进行护理及对症处理。结果本组52例高颈段脊髓肿瘤患者术后经过积极的护理,无1例出现严重并发症。结论高颈段脊髓肿瘤患者术后护理重点应放在体位护理和观察生命体征,及时发现和处理呼吸功能障碍,做好基础护理对促进术后恢复和降低死亡率起着重要的作用。其次是协助患者做好功能锻炼,对患者的早日康复是非常有益的。     

椎管内肿瘤围手术期的护理

椎管内肿瘤可见于脊髓的任何节段和马尾神经，以胸段最多。自1998年1月以来，我院共施行椎管内肿瘤切除术32例，效果满意，现将围手术期的护理体会报告如下。     

护理程序在胸腰段脊髓肿瘤患者术后肢体早期康复中的应用

目的观察护理程序在胸腰段脊髓肿瘤患者术后肢体早期康复的应用效果。方法运用护理程序对39例胸腰段脊髓肿瘤患者术后肢体实施早期康复训练，并比较早期康复训练前后患者的肢体肌力、生活自理能力和并发症发生情况。结果早期康复训练后患者的肢体肌力和生活自理能力与训练前比较，均P〈0．05，差异有统计学意义。结论运用护理程序对胸腰段脊髓肿瘤患者术后肢体实施早期康复训练，可提高患者康复训练知识，建立有效的康复训练行为，从而提高康复疗效。     

先天性骶椎裂伴纤维脂肪瘤的护理1例

椎管内肿瘤是指生长于脊髓本身及椎管内与脊髓相邻近的组织结构的原发性肿瘤及转移性肿瘤的统称[1].骶段椎管内肿瘤是其中一种,临床上并不多见,伴先天性骶椎裂的成年患者更是少见.2003年6月9日我院收治1例,现将护理体会报告如下.     

颈段脊髓髓内肿瘤围手术期的护理

目的:探讨颈段脊髓髓内肿瘤围手术期的护理。方法:对50例颈段脊髓髓内肿瘤围手术期患者重点加强术中体位的训练、术后并发症的观察、指导功能锻炼和出院指导等护理。结果:48例病人均在术后治疗当天至第1天开始颈背部以下皮肤对刺痛有知觉,肢体的疼痛、麻木、乏力,大小便费力在术后第5～10天开始好转,4例出现脊髓水肿,经予止痛药、大剂量甲基强的松龙治疗后疼痛消失,48例平均在术后27d能行走出院,术前伴有下肢瘫痪、尿失禁的2例患者无明显好转。结论:围手术期的护理在颈段脊髓髓内肿瘤疾病的恢复和功能重建中至关重要,患者良好的心理康复与躯体康复相辅相成。     

高颈段椎管内肿瘤的术后观察与护理

目的：探讨高颈段椎管内肿瘤的术后护理，特别是术后早期高压氧治疗过程中的护理。方法：对11例高颈段椎管内肿瘤的术后患者，进行科学性、规范性的专科护理，特别是对高压氧治疗过程中的护理进行观察、分析、总结，并不断完善。结果：11例患者术后恢复顺利，临床治疗效果满意，未出现护理并发症。结论：科学、规范的专科护理工作是高颈段椎管内肿瘤患者术后脊髓功能尽可能恢复及最大限度地减少术后并发症的重要保证。[著者文摘]