25例卵巢卵泡膜细胞瘤的影像分析

[目的]探讨卵巢卵泡膜细胞瘤的CT和MR特点。[方法]回顾性分析25例经手术病理证实的卵巢卵泡膜细胞瘤患者的临床资料,CT检查17例,MR检查8例,分析其CT和MR影像学特点。[结果]25例肿瘤中实性肿块型20例,表现为边界清楚的圆形、卵圆形实质性肿块;嚢实性肿块4例;完全囊性肿块1例;增强扫描示肿瘤实质部分呈缓慢渐进性轻度强化,囊性低密度区未见强化。CT和MR诊断准确率分别为70.59%和75.00%。[结论]卵泡膜细胞瘤的CT和MR表现有一定特征性,对诊断和鉴别诊断有重要价值。     

脾脏肿瘤的超声诊断

为了总结脾脏不同占位性病变的超声特征,将32例脾脏肿瘤按术后病理分类,分别对其术前超声图像进行回顾性分析总结。结果脾脏血管瘤与肝脏血管瘤声像图表现一致,形态规则,边界清晰,无包膜,后方回声无衰减;原发性脾脏恶性淋巴瘤可呈弥漫性低回声,形态不规则,边界不清晰或呈局限性低回声或蜂窝状低回声,边界清晰,形态规则,内部回声不均匀,后方回声可轻度增强;脾脏转移瘤呈无回声型、低回声型、高回声型及牛眼征4种不同类型的回声。初步研究结果提示,超声检查对脾脏肿瘤具有较高的影像学诊断价值。     

不典型乳腺癌的超声征象分析

目的:探讨不典型乳腺癌的超声征象及临床意义.方法:对43例经手术病理证实的乳腺癌不典型超声征象作回顾性分析.结果:43例不典型乳腺癌中,肿块回声27例:形态较规则,边界清,内部回声均质,后方回声无衰减.囊性回声7例:形态较规则,囊壁较厚,4例边缘呈"角征",5例囊内可见条状回声带,后方回声均显示增强.局部结构紊乱9例:无明显肿块边界,内部回声强弱不均质,5例伴腺体增厚,4例后方回声衰减.结论:认识不典型乳腺癌的超声征象,对提高诊断率有一定帮助.边缘角征、囊内条状结构是超声诊断囊性乳腺癌的重要指征.     

睾丸肿瘤的超声诊断

目的 探讨超声对睾丸肿瘤的诊断要点及其价值。方法 用Ｂ超对２６例睾丸肿瘤及４例误诊为睾丸肿瘤的病例行术前检查并与手术及病理检查进行对照分析。结果 １２例精原细胞瘤声像图特点为较均匀一致的低回声,声衰减不明显,畸胎癌３例,胚胎癌４例,其声像图特点为混合性,即不同比例囊 与实性共存;３例淋巴瘤睾丸受侵,表现为睾丸肿大,低回声,内可呈放射状更低回声,睾丸恶性肿瘤淋巴结转移的部位是腹膜后,肾门区。误诊为睾     

卵巢纤维卵泡膜瘤及纤维瘤的CT诊断

目的 探讨卵巢纤维卵泡膜瘤及纤维瘤的ＣＴ表现特点,提高术前诊断率。方法 分析经手术病理证实的１２例纤维卵泡膜瘤和２例纤维瘤的临床和ＣＴ资料。结果 １４例肿瘤中,发生在绝经后１０例,伴有腹水７例。实性１０例,囊性及囊实性各２例。肿瘤呈圆形或椭圆形９例,分叶或不规则形５例。所有肿瘤边缘均清楚。ＣＴ表现：实性肿瘤和囊实性肿瘤的实性部分及其囊壁平扫时与子宫肌对比呈等密度,增强后无强化或有轻度强化,密度明显低于子宫肌;密度欠均匀者瘤内见浅淡的斑片状、索条状低密度区;囊性或囊实性肿瘤的囊、实部分界限清晰,可见壁结节。结论 ＣＴ是诊断纤维卵泡膜瘤及纤维瘤的有效方法。     

未成熟畸胎瘤的超声诊断及其临床意义

目的:探讨超声诊断对未成熟畸胎瘤治疗和预后的临床意义.方法:对13例未成熟畸胎瘤的超声检测观察以及手术和组织病理学特征进行对照分析.结果:超声在腹盆腔内探及边界清楚,形态欠规则,包膜完整有腹水的巨大实性或囊实性包块,有2例转移到大网膜及盆腔淋巴结.有8例在肿瘤的周边检测到彩色血流信号(包括4例实性回声肿瘤),频普的特点为低速高阻型.结论:超声对未成熟畸胎瘤的诊断、治疗和预后有着重要临床意义.     

原发性乳腺淋巴瘤超声特点分析

目的 分析原发性乳腺淋巴瘤的超声特点及其对诊断的意义.方法 对21例经病理证实的原发性乳腺淋巴瘤患者的超声特点进行回顾性分析.结果 超声检查显示21例乳腺原发性淋巴瘤均为实性,16例外形不规则,9例边界清,20例为低回声,3例内部回声极低,类似液性区,19例内部回声不均匀,可见高回声条索,17例后方回声无增强或衰减,19例病变周围组织回声无改变,肿瘤内部血供丰富,13例表现为有3条以上血管或网状血流.结论 原发性乳腺淋巴瘤有一定的超声特点,这些特点利于对其进行正确诊断.     

3.0T磁共振成像对卵巢纤维卵泡膜细胞瘤诊断的优势

目的 探讨卵巢纤维卵泡膜细胞瘤的3.0T磁共振成像(MRI)的影像学特点,提高对其影像表现的认识能力.方法 回顾性分析32例卵巢纤维卵泡膜细胞瘤患者的临床病理及影像学资料.结果 32例卵巢纤维卵泡膜细胞瘤患者的肿瘤均有包膜,30例单发,2例多发;17例呈圆形、椭圆形,15例呈不规则形或分叶形.与子宫信号相比,T1WI表现为等信号为主,伴斑片状低信号,T2WI表现为以位于上方的云雾状高信号为主,其下方伴片状低信号.28例T2WI夹杂斑片状、云絮状高信号影明显,4例见囊变、出血.30例瘤周见环绕积液影.DWI序列呈局部弥散受限,ADC值范围(1.02~1.25)×10-3 mm.结论 3.0T MRI有助于卵巢纤维卵泡膜细胞瘤的术前诊断.     

卵巢硬化性间质瘤的超声表现

目的:探讨卵巢硬化性间质瘤的超声诊断特点.方法:回顾性分析15例经术后病理证实的卵巢硬化性间质瘤患者的临床资料及超声表现,总结超声图像特征.结果:15例患者均为单发,左侧9例,右侧6例.肿瘤最大径线约4.7 ～ 16.4cm,根据肿瘤内部回声超声图像分两型:实性回声型和囊实混合回声型,彩色多普勒超声显示肿瘤实性部分血流丰富,多数周边较中央部更为明显.结论:卵巢硬化性间质瘤的超声图像具有一定的特点,同时结合临床资料有助于对该病的诊断及鉴别.     

卵巢性索间质肿瘤的影像诊断

目的探讨卵巢性索间质肿瘤的影像诊断价值。方法回顾分析经手术、病理证实的17例卵巢性索间质肿瘤的影像资料并进行分析。结果肿瘤均为单发,边界清楚,密度不均,10例卵泡膜细胞瘤表现为肿瘤信号不均,T2WI呈低信号为主,动态增强后病灶延迟强化。4例颗粒细胞瘤表现为实性肿块内多发囊变,囊间有分隔,多数分隔较厚,动态增强后瘤内实性成分有强化。2例支持间质细胞瘤表现为肿瘤内有多发小囊,动态增强后病灶明显强化。1例硬化性间质瘤表现为肿块边缘明显强化,周边并可见粗大血管。结论卵巢性索间质肿瘤有特征性CT及MR影像表现,且多无恶性病变所示的周围浸润,结合内分泌异常者有助于诊断。     

Malignant hyperechoic breast lesions at ultrasound: A pictorial essay

Malignant breast lesions are typically hypoechoic at sonography. However, a small subgroup of hyperechoic malignant breast lesions is encountered in clinical practice. We present a pictorial essay of a number of different hyperechoic breast malignancies with mammographic, sonographic and histopathologic correlation. Suspicious sonographic features in a hyperechoic lesion include inhomogeneity in echogenic pattern, an irregular margin, posterior acoustic shadowing and internal vascularity. A hyperechoic lesion at ultrasound does not discount the need to undertake histological assessment of a mammographically suspicious lesion.     

小儿卵巢肿块及肿瘤超声检查的声像图特点及其诊断价值

目的：探讨小儿卵巢肿块及肿瘤的超声检查声像图特点及其诊断价值.方法：回顾性分析38例不同年龄段小儿卵巢肿块及肿瘤的临床资料及超声图像表现,并与手术病理结果对照.结果：超声提示腹部肿块4例,卵巢良性肿瘤33例,卵巢恶性肿瘤1例.以上病例均经手术及病理证实,其中,正常卵巢扭转4例,单纯性囊肿14例,伴蒂扭转10例,畸胎瘤19例,伴蒂扭转7例,以囊性为主者13例,以实性为主者6例,实性卵巢内胚窦瘤l例.结论：超声检查结合临床特点有助于小儿卵巢肿块及肿瘤的诊断及其良恶性的鉴别诊断,为手术治疗提供重要依据.     

甲状腺乳头状癌后方回声衰减及颈部淋巴结转移囊性变的病理学研究(英文)

Objective: The aim of our study was to evaluate the pathological features of posterior echo attenuation of papillary thyroid microcarcinoma (PTMC) and cystic degeneration of cervical lymph node metastasis. Methods: We retrospectively evaluated the ultrasound results from 36 cases of PTMC with 20 nodules of cystic degeneration of cervical lymph node metastasis and correlated the results with the histopathologic findings. Results: The preliminary study indicated certain correlation between histopathologic findings and ultrasound results of posterior echo attenuation of papillary thyroid microcarcinoma and cystic degeneration of cervical lymph node metastasis. Conclusion: Posterior echo attenuation detected by ultrasound was associated with fibrous structures in PTMC nodules, while cystic degeneration and papillary changes of cervical lymph node metastasis in PTMC showed liquefactive necrosis, degenerative changes and enlarged follicular of nodular structures.     

Hereditary tyrosinaemia (HT) type 1A

Two infants, aged 5 and 6 months, with the chronic form of HT Type 1 A were studied with sonography and CT. The imaging findings mirrored the pathological process. The sonographic findings included marked hepatomegaly, the parenchyma being of increased echogenicity due to fibrosis and fatty infiltration, and containing multiple hypoechoic regenerating nodules of varying sizes. There was marked nephromegaly, with uniform thickening of the renal cortices. Apart from the density measurement of the hepatic nodules and the perfusion status of the liver and kidney, no additional information was added by CT imaging. The diagnosis of HT Type 1 A should be excluded in an infant presented with the described typical sonographic features.     

经阴道彩色多普勒超声结合CA125检测在卵巢良恶性肿瘤诊断中的价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒结合肿瘤标志物CA125检测在卵巢良、恶性肿瘤诊断中的应用价值。方法 回顾性分析102例卵巢肿瘤的阴道彩色多普勒超声声像图特征、血流情况及血清CA125水平,并与病理结果对照,对其诊断的灵敏度、特异度、准确度进行分析。结果 经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢良、恶性肿瘤的灵敏度、特异度、准确度分别为80.6%、95.8%、91.2%;经肿瘤标志物CA125诊断卵巢良、恶性肿瘤的灵敏度、特异度、准确度分别为87.1%、87.3%、87.3%;经阴道彩色多普勒超声结合肿瘤标志物CA125诊断卵巢良、恶性肿瘤的灵敏度、特异度、准确度分别为93.5%、97.2%、96.1%。两种方法结合诊断卵巢良、恶性肿瘤的灵敏度、特异度、准确度显著高于二者单独诊断。结论 经阴道彩色多普勒超声检查卵巢肿瘤声像图特征、血流情况与血清肿瘤标志物CA125的结合检测提高了对卵巢肿瘤良、恶性诊断效能,具有较大的临床应用价值。     

误诊为肝癌的肝局灶结节增生的超声表现及分析

[目的]探讨误诊为肝癌的肝局灶结节增生(FNH)的超声表现及误诊原因。[方法]回顾性分析23例肝局灶结节增生超声误诊为肝癌的超声表现。[结果]低回声肿物13例,稍高回声6例,等回声4例;肿物回声均匀13例,回声不均匀10例;有晕环8例;均未见中心星状高回声;彩色多普勒超声检测到血流信号14例,其中有中心血流信号10例,均无放射状血流分支。病理见23例肝局灶结节增生中9例剖面可见中心或偏心瘢痕。14例病灶内未见星状瘢痕。[结论]肝局灶结节增生回声不均,有晕环,未检出中心及分支血流信号是误诊主要原因,认识其病理分型,结合临床有助于减少误诊。     

卵巢类固醇细胞瘤的超声表现

目的:探讨非特殊类型卵巢类固醇细胞瘤的声像图特征。方法:回顾性分析经病理证实为非特殊类型卵巢类固醇细胞瘤的21例患者临床资料及声像图。结果:非特殊类型卵巢类固醇细胞瘤声像图表现:21例患者均为单发,1例超声漏诊,20例均表现为卵圆形肿块,内部回声多不均匀,其中11例（11/20）为中等或中低混合回声,8例(8/20)为低回声,1例（1/20)为高回声;20例内部均未见钙化;彩色多普勒示0级血供2例,Ⅰ级血供6例,Ⅱ级血供4例,Ⅲ级血供8例;合并盆腔积液13例（13/21）。结论:非特殊类型卵巢类固醇细胞瘤的声像图表现具有一定特征性,为以中低混合回声为主的实性肿物,但肿瘤直径＜1 cm时超声易漏诊,肿块邻近子宫时超声易误诊为浆膜下肌瘤,应注意鉴别诊断,结合患者临床表现有助于提高非特殊类型卵巢类固醇细胞瘤的术前检出率。     

胰腺实性-假乳头状瘤的超声和CT诊断（附7例报告）

目的：探讨胰腺实性-假乳头状瘤的超声和CT表现。方法：回顾性分析经手术及病理证实的7例胰腺实性-假乳头状瘤的超声和CT影像表现。结果：囊性结构为主4例,实性结构为主1例,囊、实结构比例相近2例;二维超声瘤体表现为囊、实混合性肿物;CT平扫囊性呈低密度,实性呈等低密度,钙化3例,增强扫描实性部分明显强化,囊性部分各期均无强化。结论：胰腺实性-假乳头状瘤超声和CT影像具有一定特征性,有利于诊断及鉴别诊断。