妊娠高血压终止妊娠的时机和分娩方式的 选择对母婴结局的影响

〔摘 要〕 目的：探讨妊娠高血压终止妊娠的时机和分娩方式的选择对母婴结局的影响。 方法：选取东莞市东部中心医 院 2017 年 8 月至 2019 年 10 月收治的 310 例妊娠高血压产妇作为研究对象,依据终止妊娠的时机以及分娩方式分为小组, 依据终止妊娠的时机分为 36 周以上组（160 例）和 36 周以下组（150 例）,依据分娩方式分为剖宫产组（165 例）和阴道 分娩组（145 例）,观察各组母婴结局。 结果： 36 周以上组和 36 周以下组产妇产后感染、产后出血、围产儿死亡以及其他 结局发生率比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）;而比较两组新生儿窒息发生率,36 周以上组低于 36 周以下组,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。剖宫产组和阴道分娩组产妇新生儿窒息、产后出血、围产儿死亡以及其他结局发生率比较, 差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）;而比较两组产后感染发生率,剖宫产组高于阴道分娩组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：妊娠高血压产妇应该按照产妇的实际病情采用合理的分娩方式,科学选择终止妊娠时机,适当进行剖宫产可在一定 程度上保护母婴安全。     

剖宫产瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇的分娩结局

〔摘 要〕 目的：研究剖宫产瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的结局。方法：将 2017 年 1 月至 2018 年 12 月新乡市原阳中心 医院接收的 100 例剖宫产瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的产妇作为本研究的观察组,将同一时间段在本院进行生产的 100 例 非瘢痕子宫阴道分娩的产妇（非初次妊娠）作为本研究的对照 A 组,100 例剖宫产瘢痕子宫再次妊娠剖宫生产的产妇作 为本研究的对照 B 组,分析三组产妇的临床指标及妊娠结局。结果：观察组产妇与对照 A 组的住院时间、出血量、住院 费用、新生儿 Apgar 评分比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）;观察组产妇的住院时间、出血量、住院费用均显著低 于对照 B 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,而新生儿 Apgar 评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;观察组产 妇在会阴侧切、新生儿窒息、产褥感染发生率方面均略高于对照 A 组,但组间比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）, 在产褥感染、新生儿窒息、子宫切除、输血方面与对照 B 组比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：对于剖宫产 瘢痕子宫再次妊娠的产妇来说,其阴道分娩生产过程存在一定的较低风险,有可能发生子宫破裂、产褥感染、会阴侧切的 情况,需对其做好严密的产程监测,最大化地确保母婴安全。     

剖宫产后再次妊娠分娩方式的选择与新生儿结局的临床研究

目的：探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择及对产妇和新生儿结局的影响.方法：本实验选取2011年2月份到2012年2月份在我院进行分娩的剖宫产术后再次妊娠分娩孕妇90例为对象,回顾性分析其临床资料,统计和总结产妇不同的分娩方式对新生儿和产妇结局的影响.结果：所选90例产妇中,行阴道分娩试产58例,35例试产成功,成功率达38.9%,其它55例再次行剖宫产.阴道分娩组与剖宫产组分别比较产后出血率、产后出血量、子宫切除率、产褥感染率的情况,结果显示阴道分娩组明显优于剖宫产组,P＜0.05,差别有显著性差异.但两组新生儿在窒息、湿肺、吸入性肺炎、肺不张、颅内出血方面的比较,均无显著性差异,P＞0.05,无统计学意义.结论：对于剖宫产后再次妊娠待分娩孕妇,根据其临床指征,可以首选阴道试产分娩方式进行分娩,然后再选剖宫产.阴道分娩与再次剖宫产术相比,对新生儿结局的影响没有差别,但是阴道分娩具有减少术后出血量、子宫切除率和产褥感染率的优点,应给予试产的机会.     

剖宫产后再次妊娠经阴道分娩的临床分析

目的:分析剖宫产对再次妊娠经阴道分娩的临床影响。方法:对1000例产妇临床资料进行分析,依据剖宫产术后再次妊娠分娩方式不同将其分为阴道分娩组100例和剖宫产组900例。结果:阴道分娩组产妇产后出血量、产后感染率、恶露时间、住院天数均低于再次剖宫产组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组新生儿感染、新生儿窒息、新生儿Apgar评分无统计学差异(P>0.05)。结论:剖宫产手术后再次妊娠选择阴道分娩减少了产后出血量、产后感染率、恶露时间、住院天数,具有良好的妊娠结局,提高了分娩质量,但是临床研究中剖宫产术后再次妊娠选择剖宫产比例较高,主要是由于产妇对于剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的认识不足和误解,因而应当加强阴道分娩的健康指导和宣传教育,从而提高妊娠质量。     

剖宫产术后再次妊娠分娩临床分析

目的探讨剖官产术后再次妊娠阴道分娩的可行性及母婴安全性。方法回顾性分析96例剖宫产术后再次妊娠经阴道试产孕妇的最终分娩方式、分娩结局及母婴并发症等临床资料;并随机抽取同期非瘢痕子宫经阴试产98例孕妇进行对照,统计分析其试产成功率,手术产率及新生儿窒息情况。结果96例剖宫产术后再次妊娠经阴道试产者中,66例试产成功,成功率68．8％,再次剖宫产30例,手术产率31．2％;98例非瘢痕子宫中,阴道分娩77例,分娩成功率为78．6％,剖宫产21例,手术产率21．4％;两组新生儿窒息、产后出血量、先兆子宫破裂发生率等指标比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论剖官产术后再次妊娠并非是剖宫产的绝对指征,只要对该类孕妇进行详细的产前检查,分娩时整个产程密切观察,严格掌握再次剖宫产指征、选择适宜分娩方式,可有效降低剖宫产率,减少对母婴的危害。     

疤痕子宫再次妊娠阴道分娩及对母婴结局的影响

〔摘 要〕 目的：探讨疤痕子宫选择阴道分娩对母婴结局影响。方法：选取清远市清新区人民医院 2016 年 2 月至 2019 年 10 月接收的 400 例疤痕子宫产妇进行分组研究,依照妊娠方式不同,将入选产妇分为对照组与观察组,每组产妇 200 例。 对照组实施剖宫产分娩,观察组选择阴道分娩方式,观察两组产妇分娩结局。结果：观察组总出血量显著少于对照组,住 院时间明显低于对照组,分娩用时远高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。对照组新生儿窒息发生率为1.0 %（2/200）, 观察组新生儿窒息发生率为 0.5 %（1/200）,组间比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。两组新生儿体质量、Apgar 评分比较, 差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：疤痕子宫产妇实施阴道分娩为较为理想的分娩方式,产妇出血量更少,住院 时间更短,且母婴结局良好,具有一定安全性,但在分娩过程中,应严密监测产妇生命体征与胎心变化。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式选择的临床研究

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择对母婴结局的影响。方法回顾性分析我院2010年1月至2010年12月收治的剖宫产术后再次妊娠的产妇160例的临床资料,分析其分娩方式、母婴结局。结果160例产妇进行阴道分娩试产62例,40例试产成功,再次剖宫产120例。阴道分娩组的产后再出血率、出血量、产褥感染率显著优于再次剖宫产组,P〈0．05。两组新生儿结局无显著性差异,P〉0．05。结论剖宫产术后再次妊娠分娩,不是再次剖宫产的绝对指征,应该给予试产的机会。     

剖宫产术后再次妊娠128例分娩方式临床分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式。方法对本院妇产科128例剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局及母婴并发症进行回顾性分析。结果128例中53例行阴道试产,38例试产成功,成功率71.7%;再次剖宫产（RCS）90例,手术产率70.3%。阴道分娩（VBAC）组无新生儿窒息,产后出血量、先兆子宫破裂发生率与对照组比较无显著性差异。RCS产后出血量比VBAC组高,产后出血、严重粘连发生率均较首次剖宫产（PCS）组高,有显著性差异（P〈0.05）。结论剖宫产术后再次妊娠分娩并非是剖宫产绝对指征,符合试产条件者,严密监护下阴道试产是安全的。     

双胎终止妊娠时机及不同分娩方式 对围生儿不良结局的影响

〔摘 要〕 目的：探讨双胎终止妊娠时机及不同分娩方式对围生儿不良结局的影响。方法：选取 2018 年 3 月至 2020 年 6 月在东莞广济医院进行分娩的 98 例双胎产妇作为对象,根据不同分娩方式、孕周对产妇进行分组,比较不同终止妊娠时 间的新生儿结局;比较不同分娩方式组别的新生儿结局。结果：从本研究结果看出：双胎产妇分娩后新生儿并发症发生率 较高,排在前三位的分别为新生儿窒息、高胆红素血脂及极低体质量儿,分别占：22.49 %、20.41 % 和 17.86 %;剖宫产分 娩组的新生儿窒息率明显比自然分娩组高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;76 例剖宫产妇中,有 16 例产妇的剖宫产 原因为社会因素,为剖宫产理由的第 1 位。结论：对于超过 32 周的双胎产妇经阴道分娩不会增加围生产并发症;对于孕周 ＜ 32 周者应结合产妇情况选择合适的分娩方式,改善妊娠结局。     

剖宫产术对再次妊娠分娩方式的影响

目的探讨剖宫产术对再次妊娠分娩方式的影响。方法回顾性分析512例生育2胎产妇的临床资料,其中前次生产实施剖宫产术286例产妇设为观察组,前次生产为阴道分娩226例产妇设为对照组。比较2组再次妊娠分娩方式的选择、新生儿Apgar评分以及分娩后产妇情况。结果观察组经阴道分娩率为31.8%、Apgar评分小于8分的患者比例为18.2%,明显高于对照组(P均<0.05);观察组产后不良反应的发生率为22.0%,明显高于对照组(P<0.05)。结论剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的患者比例明显下降,新生儿Apgar评分明显降低,产妇产后不良情况的发生率亦明显增加,因此首次妊娠在条件适合的情况下选择阴道分娩对再次妊娠后新生儿及产妇均有利。     

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的临床分析

〔摘 要〕 目的：探讨剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式。方法：将 2018 年 2 月至 2019 年 2 月在广州医科大学附 属第三医院产科行剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩的 120 例,产妇按分娩方式不同分为两组,A 组 24 例阴道分娩,B 组 96 例剖宫产,将同期 80 例非瘢痕子宫阴道分娩作为 C 组,比较三组的产时出血量、产褥病发生率、住院时间、新生儿 Apgar 评分。结果：A 组产时出血量、产褥病发生率明显低于 B 组,住院时间明显短于 B 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）, A、B 两组新生儿 Apgar 评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;A 组与 C 组在产时出血量、产褥病发生率、住院时间、 新生儿 Apgar 评分上比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩应严格掌握阴道分娩指征, 在密切监视下行阴道分娩是安全可行的。     

瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的效果及安全性

〔摘 要〕 目的：观察瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的效果及安全性。方法：选取漳州市第三医院 2019 年 4 月至 2020 年 4 月收治的 102 例瘢痕子宫再次妊娠者为研究对象,按照分娩方式不同将其分为对照组（51 例,剖宫产分娩）与观察组 （51 例,经阴道分娩）,比较两组产妇分娩效果与安全性。结果：与入院时相比,两组产妇产后 48 h 的泌乳素水平均升高, 且观察组高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,观察组产妇产后 24 h 初次泌乳率（80.39 %）显著高于对照组 （65.85 %）,产后并发症发生率比对照组低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组产妇入院时的数字疼痛量表（NRS） 评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;观察组产妇产后 24 h、产后 48 h 的 NRS 评分均明显低于对照组,差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。观察组产妇住院费用明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在严格把控指征 下,瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩效果好,安全性高,对母婴好处优于剖宫产。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择

目的:剖宫产术后再次妊娠,其分娩方式的选择和探讨。方法:对2010年10～12月68例剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局及母婴并发症进行回顾分析、统计造册、微机管理。结果:68例中经阴道试产26例,试产成功16例,试产成功率为61.5%,第二次剖宫产者52例,对新生儿窒息、产后出血、胎儿宫内宭迫的发生进行对照,差异无显著性意义。结论:剖宫产术后再次妊娠分娩符合试产条件者,可在严密监护下试产。     

疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩 136 例临床分析

〔摘 要〕 目的：研究疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性和安全性。方法：选择 2017 年 1 月至 2018 年 12 月期间 于广宁县妇幼保健院生产的 136 例疤痕子宫患者,均进行阴道分娩,其中中途转剖宫产有 35 例（25.74 %）,观察两种分 娩方式产妇与新生儿情况。结果：剖宫产产妇产后出血、住院时间、住院费用均高于对照组,剖宫产产妇并发症发生率为 22.86 %,高于阴道分娩组的 5.94 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。阴道分娩组与剖宫产组新生儿体质量与 Apger 评 分之间比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：对于疤痕子宫患者再次妊娠行阴道分娩,是可行的,相比剖宫产患 者出血与住院时间均明显改善,且并发症较低。     

剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的临床分析

目的:探讨剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠不同分娩方式的妊娠结局。方法:选取剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇240例,对其临床资料进行回顾性分析,比较瘢痕子宫产妇采取不同分娩方式后的住院时间、产后出血量及新生儿窒息率。同时比较同时期本院收治的非瘢痕子宫再次妊娠剖宫产产妇(150例)和瘢痕子宫再次妊娠剖宫产产妇(188例)的手术情况、新生儿窒息率和术后切口愈合情况。结果:相较于阴道分娩产妇及非瘢痕子宫剖宫产产妇,瘢痕子宫剖宫产产妇的术后出血量明显更多(P0.05),且术后住院时间明显更长(P0.05);相较于瘢痕子宫剖宫产产妇,非瘢痕子宫剖宫产产妇的手术时间、住院时间更短,产后出血量更少,新生儿窒息发生率更低,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:临床上在对剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇进行分娩方式选择时,需根据其具体情况进行选择,从而使产妇的妊娠结局得以有效改善,保障母婴健康。     

剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠105例分娩方式探讨

目的探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式。方法回顾性分析105例在我院分娩的剖宫产术后孕妇的临床资料,统计分析分娩方式。结果 105例孕妇中有45例符合阴道试产标准,试产率为42.7%（45/105）;有9例阴道试产失败,中转剖宫产,阴道试产成功（阴道分娩组）36例,成功率为80.0%（36/45）,阴道分娩率为34.3%（36/105）;行剖宫产者（剖宫产组）69例,剖宫产率为65.7%（69/105）;有1例（0.95%）孕妇出现子宫破裂;阴道分娩组产妇产后24 h出血量明显少于剖宫产组;差异具有统计学意义（t=2.993,P〈0.05）;阴道分娩组新生儿体质量明显低于剖宫产组（t=3.024,P〈0.05）;2组在孕妇年龄、孕周、产褥病率及新生儿窒息发生率等方面比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠给予阴道试产是可行的。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式探讨

目的：探讨剖宫产术后再次妊娠的最佳分娩方式,确保母儿安全,提高产科质量。方法：对我院2003年～2008年6年间剖宫产术后再次妊娠的140例病例进行回顾性分析。结果：6年间剖宫产术后再次妊娠的140例病例中33例经阴道分娩,107例再次剖宫产。阴道试产与同期非瘢痕子宫阴道分娩情况相比,出血量,产程,新生儿窒息等均无显著性差异（P〉0．05）;再次剖宫产与首次剖宫产比较出血量大,手术时间长,腹腔粘连多,切口甲级愈合低,住院时间长（P〈0．05）。结论：剖宫产术后再次妊娠分娩时,分娩方式并非一定要行再次刮宫产术,剖宫产后再次妊娠分娩并不是剖宫产手术的指征,符合试产条件者应严密监测下行阴道试产。     

剖宫产患者再次妊娠经阴道分娩和剖宫产分娩的临床分析

目的:对剖宫产患者再次妊娠阴道分娩和剖宫产分娩的妊娠结果进行分析探讨。方法:选取128例剖宫产后再次妊娠产妇为研究对象,将其按照分娩方式分成阴道分娩组和剖宫产组,而后对这两组产妇的妊娠结果进行对比分析。结果:两组新生儿窒息、产后发热比例无明显差异(P0.05),剖宫产组产妇出血、产褥感染发生率高于阴道分娩组(P0.05)。结论:剖宫产后在妊娠的分娩方式选择会对产妇健康产生直接影响,临床应引起重视。     

剖宫产术后再次妊娠阴道试产的临床分析

目的：探讨剖宫产术后再次妊娠阴道试产的可行性.方法： 2003年1月至2009年12月在我院剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产妇62例为观察组,按照1：2比例随机选择同期阴道分娩的164例初产妇作为对照组,比较两组产妇在产时出血量、产程时间、新生儿情况上的差异.结果： 观察组62例阴道试产成功54例,成功率82.25%,无子宫破裂.两组比较出血量、产程、新生儿Apgar评分、新生儿窒息均无差异（P＞0.05）.结论： 剖宫产术后再次妊娠阴道试产是具有可行性.     

剖宫产术后子宫瘢痕再次妊娠分娩方式选择分析

目的:分析研究剖宫产术后子宫瘢痕再次妊娠分娩方式。方法:抽取我科室80例剖宫产术后再次妊娠妇女的子宫瘢痕状态的安全分娩方式,并作回顾性分析。结果:80例剖宫产术后再妊娠产妇65例阴道试产,47例试产成功,成功率为84.0%。再次择期剖宫产手术,术后阴道分娩组产妇产褥感染及新生儿窒息发生率没有明显差异。结论:临床上根据产妇实际情况,选择合适的分娩方式。