阿德福韦酯联合拉米夫定与恩替卡韦单药治疗乙肝肝硬化疗效比较

目的观察阿德福韦酯和拉米夫定联合用药与恩替卡韦单药治疗失代偿期乙肝肝硬化的疗效及安全性。方法将失代偿期乙肝肝硬化患者100例随机分为治疗组50例和对照组50例,治疗组给予阿德福韦酯10 mg、拉米夫定100 mg口服,每天1次;对照组给予恩替卡韦0.5 mg口服,每天1次。观察2组治疗前及治疗后12,24,48及96周天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)水平及Child-Pugh评分、HBV DNA水平和HBe Ag阳性情况。结果 2组治疗12,24,48及96周时血清ALT、AST、HBV DNA水平、HBe Ag阳性率及Child-Pugh评分均较治疗前明显改善(P均0.05),且治疗组治疗96周时上述指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。结论阿德福韦酯和拉米夫定联合用药与恩替卡韦单药短期内对失代偿期乙肝肝硬化均具有明显疗效,但长期用药时联合用药效果优于单药治疗。     

替比夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦单药治疗乙肝肝硬化的疗效比较

目的:观察替比夫定、阿德福韦酯联用与恩替卡韦单药治疗乙肝肝硬化的临床疗效。方法:将80例失代偿期乙肝肝硬化患者随机分为联合用药组和单药组各40例,联合用药组采用替比夫定联合阿德福韦酯治疗,单药组采用恩替卡韦治疗,比较两组临床治疗效果。结果:两组经过48周治疗后血清总胆红素(TBIL)、ALT、ALB及PAT水平差异无统计学意义(P0.05);在治疗12、24及48周时两组患者的HBV、DNA转阴率及HBe Ag血清转换率差异无统计学意义(P0.05)。结论:对于失代偿期乙肝肝硬化的治疗,采用替比夫定联合阿德福韦酯和单用恩替卡韦均可以有效抑制病毒的复制,但是联合用药治疗效果并不比单独用药明显。     

康艾注射液联合西药对失代偿期乙肝肝硬化患者肝功能改善及抗病毒疗效分析

目的探讨康艾注射液联合恩替卡韦对失代偿期乙肝肝硬化患者的抗病毒疗效及其对肝功能的影响。方法选取144例失代偿期乙肝肝硬化患者,随机分为对照组及治疗组,各72例。对照组给予恩替卡韦,治疗组联合康艾注射液。检测并比较2组肝功能、血清病毒学指标及AFP水平,记录治疗过程中的不良反应。结果治疗后2组血清ALT、AST、TBIL水平,Child-Pugh评分以及血清病毒学指标HBe Ag、HBV DNA及AFP均较治疗前显著降低(P<0.01),且治疗组显著低于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗后治疗组ALT复常率、HBe Ag转阴率均较对照组显著升高(P<0.05或P<0.01),2组间HBV DNA转阴率、HBe Ag血清转换率差异无统计学意义(P>0.05)。2组死亡率及死亡原因比较均无统计学意义(P>0.05)。治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论康艾注射液联合恩替卡韦可显著改善失代偿期乙肝肝硬化患者肝功能及血清病毒学指标,抗病毒疗效明显优于恩替卡韦单用。     

核苷类药物在乙型肝炎后肝硬化治疗中的效果

目的:分析核苷类药物对乙型肝炎后肝硬化患者的临床治疗效果。方法:随机选取重庆市万州区第一人民医院2015年6月至2016年6月收治96例乙型肝炎后肝硬化患者,A组32例患者给予拉米夫定治疗,B组32例患者给予阿德福韦酯,C组32例患者给予恩替卡韦治疗,观察3组患者治疗1年后乙型肝炎病毒(HBV)-DNA载量、乙型肝炎e抗原(HBe Ag)转阴率以及不良反应的发生情况。结果:治疗1年后给予恩替卡韦治疗的C组患者HBV-DNA载量降低明显,且不良反应率明显低于其他两组患者。三组患者中给予拉米夫定治疗的A组患者乙型肝炎e抗原(HBe Ag)转阴率明显低于治疗前。结沦:本次实验选用拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦三类核苷类药物对乙型肝炎后肝硬化患者进行治疗,结果显示核苷类药物能有效降低乙型肝炎后肝硬化患者体内HBV-DNA载量,其中恩替卡韦的HBeAg转阴率最高,不良反应的发生率最低,安全系数最高。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗老年乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的观察拉米夫定联合阿德福韦酯治疗老年代偿期乙型肝炎肝硬化患者的疗效及安全性。方法将120例老年代偿期慢性乙型肝炎肝硬化患者随机分成2组,治疗组给予拉米夫定联合阿德福韦酯抗病毒治疗,对照组给予恩替卡韦抗病毒治疗。观察2组治疗12,24,48周时谷丙转氨酶(ALT)、肌酐(Cr)、HBV DNA阴转率、HBs Ag定量变化。结果 2组在治疗12,24,48周时HBV DNA阴转率逐渐升高;ALT、HBs Ag定量逐渐下降(P均0.05);但2组间各指标比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论拉米夫定联合阿德福韦酯在老年代偿期乙型肝炎肝硬化患者抗病毒治疗中疗效确切,无明显不良反应,安全性好。     

四种抗病毒方案治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的疗效及经济学效益分析

目的:比较四种抗病毒方案治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的疗效及经济学效益。方法:选取乙型肝炎肝硬化失代偿期患者126例,随机分为拉米夫定(LAM)组、阿德福韦酯(ADV)组、阿德福韦酯联合拉米夫定(LAM+ADV)组、恩替卡韦(ETV)组,观察四种抗病毒治疗方案的临床疗效,并根据药物经济学进行经济成本-效果分析。结果:(LAM+ADV)组和ETV组的肝功能复常、HBV-DNA定量、转阴率及Child-Pugh评分均较LAM组和ADV组有明显差异(P<0.05);经济成本-效果分析,LAM+ADV组明显优于其它三组(P<0.05)。结论:拉米夫定联合阿德福韦酯可作为抗病毒治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的首选方案。     

乙肝后肝硬化抗病毒治疗临床疗效观察

目的探讨两种抗病毒药物治疗乙肝后肝硬化失代偿期患者的临床疗效和安全性。方法选择我院近年来乙肝肝硬化失代偿期患者共70例,随机分为2组,观察组35例,给予阿德福韦酯治疗;对照组35例,应用拉米夫定治疗。治疗后随访观察2组患者的临床症状改善和不良反应发生情况。结果治疗后在肝功能各项指标的恢复方面,child—Pugh积分上阿德福韦酯组和拉米夫定组与治疗前相比均有明显的改善（均P〈0．05）,组间差异无统计学意义。但两组间比较,在生化水平、PTA和child—Pugh评分、HBv—DNA转阴率上,差异均无统计学意义（P〉0．05）结论阿德福韦酯和拉米夫定治疗乙肝后肝硬化失代偿期患者,其临床疗效相似,安全性均较好,均为有效而且理想的抗病毒药物。     

核苷(酸)类似物治疗慢性乙型肝炎临床分析

目的通过对比核苷(酸)类似物治疗初治慢性乙型肝炎患者,观察临床疗效,探讨乙肝优化治疗方案和安全性,减少耐药率发生,控制病情发展。方法筛选100例核苷(酸)类似物治疗初治慢性乙型肝炎患者病例,在患者知情同意情况下随机分组,A组50例每天口服拉米夫定100 mg联合阿德福韦酯10 mg,B组50例每天口服恩替卡韦0.5 mg,进行抗病毒治疗96周,定期检查监测指标,比较疗效及病毒变异情况及安全性。结果通过抗病毒治疗96周后,HBV DNA转阴率(<300 copies/mL)、HBeAg转阴和血清转换指标A组分别为88%,85%和46%,B组分别为88%,84%和17%,2组肝功能皆明显改善。2组对比除HBeAg血清转换率有显著性差异(P<0.05),余无明显差异性(P均>0.05)。治疗96周后,B组发生病毒变异3例(6%),A组无一例发生病毒变异,2组病毒变异率比较有显著性差异(P<0.05)。2组不良事件发生率及安全性相当。结论阿德福韦酯联合拉米夫定治疗初治慢性乙肝的临床疗效与安全性与恩替卡韦相似,在减少病毒学耐药发生率和HBeAg血清学转换方面优于恩替卡韦单药治疗。     

恩替卡韦与阿德福韦治疗慢性乙型肝炎的疗效比较

目的:观察恩替卡韦与阿德福韦治疗慢性乙型肝炎患者的临床效果。方法:选取89例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,随机分为2组,恩替卡韦组给予恩替卡韦治疗,阿德福韦组给予阿德福韦治疗。比较两组治疗前后HBV DNA病毒载量、HBe Ag/HBs Ag水平以及不良反应情况。结果:经48周治疗后两组患者HBV DNA病毒载量、血清HBe Ag/HBs Ag水平较治疗前均明显降低(P0.05),但两组间三项指标比较差异无统计学意义(P0.05)。经48周治疗后两组患者HBV DNA、HBe Ag转阴率以及ALT复常率比较,差异无统计学意义(P0.05)。恩替卡韦组和阿德福韦组的不良反应发生率分别为14.89%、16.67%,差异无统计学意义(P0.05)。结论:恩替卡韦与阿德福韦治疗慢性乙型肝炎患者临床疗效相当,不良反应均较低。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性失代偿期乙肝肝硬化患者的临床疗效

目的:对乙型肝炎E抗原(HBeAg)阳性失代偿期乙肝肝硬化患者拉米夫定联合阿德福韦酯治疗后的临床资料进行回顾性分析。方法:对144例2015年1月至2016年5月入诊海丰县彭湃纪念医院进行治疗的HBeAg阳性失代偿期乙肝肝硬化患者既往病例资料进行回顾性分析,将72例进行拉米夫定初始治疗并产生耐药性后加用阿德福韦酯治疗的患者设为A组,将72例拉米夫定联合阿德福韦酯进行初始联合治疗的患者设为B组,对比两组患者治疗后HBeAg转阴率以及治疗后肝功能Child-Pugh分级评分情况。结果:B组患者HBeAg血清学转阴例数为19例,A组为5例,B组患者HBeAg血清学转阴率26.39%明显高于A组6.94%,差异较大,具有统计学意义(P0.05)。B组患者12周末Child-Pugh分级评分与A组比较,差异无统计学意义(P0.05),在治疗24周以及48周后,B组患者Child-Pugh分级评分情况均优于A组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:拉米夫定联合阿德福韦酯对HBeAg阳性失代偿乙肝肝硬化患者使用,最佳时机为两种药物联合进行初始治疗,可较好提高患者HBeAg血清学转阴率,对改善肝功能、提高肝脏储备能力具有积极意义。     

初始拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦单药治疗乙肝肝硬化疗效比较

 目的 比较拉米夫定(LAM)与阿德福韦酯(ADV)初始联合或恩替卡韦（ETV）单药治疗失代偿期乙肝肝硬化患者1年的疗效。方法 60例失代偿期乙肝肝硬化接受初始拉米夫定与阿德福韦酯联合抗病毒治疗,40例接受恩替卡韦单药抗病毒治疗,每1~3月检测患者肝功能、肾功能、甲胎蛋白、乙肝三系、血清乙型肝炎病毒 DNA、凝血酶原时间（PT）、肝脏的超声波或CT检查,在12个月比较疗效。结果 45例拉米夫定和阿德福韦酯初始联合组12个月血清HBV DNA阴转率为51.1%,而30例恩替卡韦单药治疗组HBV DNA阴转率为60.0%,两组比较均无显著性差异（P＞0.05）。拉米夫定和阿德福韦酯初始联合治疗12个月HBeAg血清转换率达30.4%,恩替卡韦单药组HBeAg血清转换率26.7%,两组比较无显著性差异（P＞0.05）。治疗12个月两组丙氨酸氨基转移酶（ALT）复常率相似。拉米夫定和阿德福韦酯初始联合组在治疗12个月时有2例 (4.4%)发生病毒学突破,但均未检测到病毒学变异,恩替卡韦单药组在12个月时有1例(3.3%)发生病毒学突破。两种治疗手段均能明显改善肝功能,CTP评分和MELD评分有明显下降。随访12月,拉米夫定和阿德福韦酯初始联合治疗组累计死亡或肝移植率为9.4%,恩替卡韦单药组累计死亡或肝移植发生率为8.7%。两组均未发现有血清肌酐超过正常值上限的病例。结论 拉米夫定与阿德福韦酯初始联合或恩替卡韦单药治疗失代偿期乙肝肝硬化患者均能明显抑制HBV复制,改善肝功能各项指标,降低病死率,值得临床应用。     

扶正活血解毒汤联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化失代偿期临床观察

目的观察扶正活血解毒汤联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化失代偿期临床效果。方法选取2017年4月—2018年1月接受诊治的70例乙肝肝硬化失代偿期患者,按照随机数字表法分为对照组与治疗组,各35例。对照采用恩替卡韦治疗,治疗组采用扶正活血解毒汤联合恩替卡韦治疗。比较2组临床疗效、治疗前后血清肝功能指标及HBV-DNA水平。结果治疗组的总有效率(91. 43%)明显高于对照组(71. 43%),2组比较有明显差异(χ2=4. 629,P=0. 031);治疗前,2组患者血清肝功能指标及HBVDNA比较无差异(P 0. 05),治疗后2组血清肝功能指标及HBV-DNA均较低,且治疗组患者血清ALT、AST水平及HBV-DNA水平明显低于对照组(P 0. 05); 2组不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=0. 348,P=0. 555)。结论扶正活血解毒汤联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化失代偿期疗效更好,能改善患者肝功能,提高患者生活质量。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝抗病毒初治症的疗效分析

目的:总结分析拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝抗病毒初治症的临床疗效。方法:选取我院2015年1月—2017年4月期间收治的120例乙肝抗病毒初治症患者,采用抽签方式将患者分为对照组与观察组,均为60例,对照组采用常规恩替卡韦治疗,观察组采用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,对比分析两组血清白蛋白、丙氨酸转氨酶、总胆红素等肝功能指标、转阴率及不良反应。结果:(1)在治疗后的血清白蛋白、丙氨酸转氨酶、总胆红素等肝功能指标方面,观察组较对照组存在优势(P0.05);(2)观察组治疗后HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率显著高于对照组(P0.05);(3)观察组在治疗期间不良反应发生方面与对照组之间差异性不明显(P0.05)。结论:拉米夫定联合阿德福韦酯对乙肝抗病毒初治症患者具有较好的临床疗效,有利于改善患者的肝功能指标,同时不会增加药物毒副作用,安全性高,值得推广应用。     

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的临床观察

目的:探讨恩替卡韦治疗乙型肝炎(简称乙肝)肝硬化失代偿期的临床疗效。方法:选取84例乙肝肝硬化失代偿期患者,根据治疗方案的不同将患者分为对照组和观察组,每组42例。对照组单纯行常规护肝保肝治疗,观察组在对照组治疗基础上加用恩替卡韦治疗。比较两组的治疗效果。结果:治疗前,两组各项肝功能指标水平及Child-Pugh评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组各项肝功能指标水平及Child-Pugh评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在乙肝肝硬化失代偿期患者临床治疗中应用恩替卡韦可有效提升治疗效果,改善患者肝功能,减少并发症的发生。     

恩替卡韦联合益气解毒通络方治疗乙型肝炎肝硬化代偿期的临床观察

目的:观察恩替卡韦联合益气解毒通络方治疗乙型肝炎肝硬化代偿期的临床疗效。方法:选取2013年1月-2014年5月来我院就诊的乙型肝炎肝硬化代偿期患者56例,分为观察组和对照组,每组28例,两组均给予恩替卡韦抗病毒治疗,观察组在此基础上给予中药汤剂益气解毒通络方治疗,3个月为1个疗程,两组均治疗2个疗程后,比较患者肝纤维化指标、乙肝病毒标志物情况以及肝功能指标。结果:两组患者治疗后肝纤维化各项指标均较治疗前有所改善,治疗后观察组患者治疗后优于对照组;观察组患者HBs Ag、HBe Ag、HBV-DNA等乙肝病毒标记物的转阴率高于对照组,观察组患者肝功能指标改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:恩替卡韦联合益气解毒通络方能够改善患者肝纤维化、肝功能指标,有效地延缓慢性乙型病毒性肝炎肝硬化代偿期患者的病程进展,值得推广应用。     

抗病毒药物治疗乙肝后肝硬化临床疗效分析

目的：探讨抗病毒药物治疗乙肝后肝硬化失代偿期患者的临床疗效。方法：选择乙肝肝硬化失代偿期患者共70例,随机分为两纽,对照组用拉米夫定治疗,观察组则给予阿德福韦酯治疗。治疗后随访观察两组患者临床症状改善和不良反应发生情况。结果：治疗后,在肝功能各项指标恢复方面,Child-Pugh积分上,阿德福韦酯组和拉米夫定组与治疗前相比均有明显的改善（均P〈0．05）,组间差异无统计学意义。但两组间比较,在生化水平、PTA和Chfld-Pugh评分、HBV—DNA转阴率上,差并均无统计学意义（P〉0．05）。结论：阿德福韦酯和拉米夫定治疗乙肝后肝硬化失代偿期患者,其临床疗效相似,均为有效而且理想的抗病毒药物。     

拉米夫定用于乙肝肝硬化失代偿期抗病毒治疗疗效观察

目的:观察拉米夫定治疗乙肝肝硬化失代偿期患者长期抗病毒治疗的疗效.方法:将符合标准80例乙肝肝硬化失代偿期患者随机分为两组.治疗组42例,对照组38例,两组均采用常规护肝基础治疗的同时,治疗组加用拉米夫定100mg/d口服,疗程1年,比较患者治疗前后临床表现、生化指标、HBV-DNA、HBeAg阴转率等改变情况.结果:治疗组在1年治疗结束时肝功能恢复情况、HBeAg阴转率及HBV-DNA转阴率均优于对照组(P＜0.05).结论:乙肝肝硬化失代偿期患者应用拉米夫定治疗可改善肝功能、阻止病情进一步发展;1年期病毒变异率较低,未见严重后果发生.明显改善乙肝肝硬化失代偿期患者的预后,提高患者生活质量.     

参术散联合恩替卡韦治疗脾虚型HBeAg阳性慢性乙型肝炎临床观察

目的观察参术散联合恩替卡韦治疗脾虚型HBe Ag阳性慢性乙型肝炎的疗效。方法选取2017年6月—2018年5月证型属脾虚型HBe Ag阳性慢性乙型肝炎患者60例,随机分为观察组(参术散联合恩替卡韦治疗)和对照组(恩替卡韦治疗)各30例,治疗48周后对比2组患者临床症状体征疗效、肝功能复常率、HBe Ag/HBe Ab血清转换率、HBV DNA转阴率和肝纤维化改善程度。结果观察组治疗48周后临床症状体征的疗效、肝功能复常率、HBe Ag/HBe Ab血清转换率、HBV DNA转阴率和肝纤维化改善程度均显著高于对照组,具有显著性差异(P 0. 05)。结论参术散联合恩替卡韦治疗脾虚型HBe Ag阳性慢性乙型肝炎疗效显著,能够有效改善患者临床症状、体征,提高肝功能复常率、HBe Ag/HBe Ab血清转换率、HBV DNA转阴率和改善肝纤维化,具有较高的临床应用价值。     

鳖甲软肝胶囊联合拉米夫定、阿德福韦酯片治疗失代偿期乙肝肝硬化临床观察

目的:探讨鳖甲软肝胶囊联合拉米夫定、阿德福韦酯治疗乙肝失代偿期肝硬化的临床疗效。方法:收集乙肝肝硬化同时符合抗病毒适应症且中医辨证为湿热瘀毒,肝脾血瘀证的患者82例,随机分为2组。治疗组46例给予鳖甲软肝胶囊、拉米夫定、阿德福韦酯治疗;对照组36例给予拉米夫定和阿德福韦酯及保肝治疗,疗程72周。结果:在降低证侯积分,改善肝功能、肝纤维化指标、肝门脉压力及HBVDNA阴转等方面2组比较有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:鳖甲软肝胶囊联合拉米夫定阿德福韦酯治疗失代偿期乙肝肝硬化疗效明显。     

恩替卡韦联合阿德福韦酯在乙型肝炎肝硬化失代偿期患者中的应用分析

目的 探究乙型肝炎肝硬化失代偿期患者应用恩替卡韦联合阿德福韦酯的治疗效果.方法 选取2019年1月～2021年4月中国人民解放军联勤保障部队第九六零医院淄博医疗区感染科收治的100例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者为研究对象,以随机数表法分为对照组和观察组,每组50例.两组患者均接受基础治疗,抗病毒治疗中分别应用阿德福韦酯、...