振动脂肪抽吸技术临床应用的再探讨

目的 探索更安全、创伤小、痛苦少、恢复快、操作方便的脂肪抽吸技术。方法 从2001年11月至2003年1月采用振动脂肪抽吸技术为739例患者行脂肪抽吸，于抽吸部位分深、浅两层进行。结果 术后经1～6个月的随访，739例患者中除2例出现血清肿、2例切口愈合延迟外，其余均取得较满意的手术效果。结论 振动脂肪抽吸技术是安全有效的较新的脂肪抽吸技术，与传统的脂肪抽吸技术相比更有利于大范围浅层脂肪的抽吸。     

应用脂肪抽吸术治疗巨大脂肪瘤

以往治疗巨大脂肪瘤多采用传统手术方法，皮肤切口，瘤体周围组织剥离广泛，易造成切口皮缘部分坏死，致切口延忱愈合，并遗留长而丑陋瘢痕，极大地影响体表皮夫外观美，为避免上述弊端，笔者应用脂肪抽吸术治疗巨大脂肪瘤３例，手术切仅为１ｃｍ，选用内径较大的有齿吸头，采用腔隙式征复抽吸，抽吸范围扩大至距瘤体外缘１～２ｃｍ处，在确保不损伤真皮下血管网的情况下，彻底的刮吸净深筋膜浅层的脂肪及瘤体组织，术后经２至９年随     

探讨联合应用脂肪抽吸和小切口腺体切除治疗男性乳腺发育的临床意义

目的探讨联合应用脂肪抽吸加乳晕小切口腺体切除治疗男性乳腺发育的临床意义。方法联合应用脂肪抽吸加小切口腺体切除治疗男性乳腺发育30例,首先应用脂肪抽吸术在腺体的前后两平面将乳腺前后脂肪吸出,同时在腺体前后两层形成两个已剥离的、潜在的平面,然后通过乳晕下小切口切除腺体。结果本组单侧乳房腺体切除平均133(20~200)g,脂肪组织抽吸量平均650(250~1 000)ml,术中出血平均43(20~80)m l。乳晕切口长约2 cm,均为甲级愈合。本组均无血肿、血清肿、乳头乳晕坏死、感染等并发症发生。随访6~12个月无复发,患者均获得平整的胸廓外形,无乳头乳晕凹陷。结论脂肪抽吸加小切口腺体切除治疗男性乳腺发育,方法简单,出血少、术后胸部平整,效果理想。     

尿不湿在脂肪抽吸术后护理中的应用

脂肪抽吸术是应用负压抽吸原理。通过皮肤小切口吸取皮下堆积的脂肪组织的一种美容术式。术后常采用多层无菌敷料覆盖．其透气性差．患者感觉不舒适；术后24h切口处渗出多，渗液易污染床单及衣物．需经常更换，增加护理工作。我科2006年6月至2009年8月将一次性无菌尿不湿应用于脂肪抽吸术后．取得满意效果．现介绍如下。     

脂肪抽吸法副乳腺矫治术

目的：介绍将脂肪抽吸术应用于矫治副乳腺的8例临床实践经验。方法：根据患者不同情况分别采用单纯脂肪抽吸和脂肪抽吸 皮肤切除术两种手术方法治疗副乳腺。结果：所有患者完全吸除副乳腺及局部增生的脂肪组织，效果良好，无并发症发生。结论：脂肪抽吸法不仅可以应用小切口微创治疗副乳腺，而且很好的解决了副乳腺局部脂肪组织增生的问题，提供了副乳腺矫治的一种较好的新方法。     

腹壁联合整形56例临床体会

腹壁联合整形５６例临床体会常州市第二人民医院整形外科（２１３００３）王尧脂肪抽吸术是利用负压原理，通过皮肤小切口吸除皮下多余脂肪，从而达到改善体形的一种整形手术［１］。我院自１９９０年以来施行腹部脂肪抽吸术２３０例，随访中发现也有部分伴有腹壁皮肤松弛...     

应用脂肪抽吸术治疗巨大脂肪瘤

以往治疗巨大脂肪瘤多采用传统手术方法。皮肤切口大，瘤体周围组织剥离广泛，易造成切口皮缘部分坏死，致切口延迟愈合，并遗留长而丑陋的瘢痕，极大地影响体表皮肤外观美。为避免上述弊端，笔者应用脂肪抽吸术治疗巨大脂肪瘤３例。手术切口仅为１ｃｍ，选用内径较大的有齿吸头，采用腔隙式往复抽吸，抽吸范围扩大至距瘤体外缘１～２ｃｍ处，在确保不损伤真皮下血管网的情况下，彻底刮吸净深筋膜浅层的脂肪及瘤体组织。术后经２至９年随访，术区外观形态、皮肤色泽、弹性良好，无１例复发。因此，只要严格按操作要点手术，即可使脂肪瘤基本得以根治，又可获得良好的美容效果，不失为一种医治脂肪瘤较好的新途径。经检索，国内目前尚未见该治疗方法的报道。     

微创抽吸技术治疗腋臭临床研究

目的:探讨微创抽吸除腋臭的临床治疗效果。方法:对60例腋臭患者按不同时间随机分为微创抽吸组30例和小切口切除组30例。行微小切口置入抽吸针抽吸腋区皮下大汗腺组织及腋窝两处小切口切除大汗腺组织。术后观察手术切口愈合情况及手术效果。结果:术后随访6~24个月(平均11个月),微创抽吸组60侧腋窝治愈率(痊愈、显效)93.3%,甲级愈合53侧,乙级愈合6侧,丙级愈合1侧,小切口切除术59侧腋窝治愈率(痊愈、显效)94.9%,甲级愈合30侧,乙级愈合25侧,丙级愈合4侧,两组治愈率差异无统计学意义(P0.05);微创抽吸组伤口愈合情况良好,差异有统计学意义(P0.05)。结论:微创抽吸术治疗腋臭反应轻、愈合快、瘢痕不明显、效果显著,值得推广。     

脂肪抽吸技术的发展

脂肪抽吸术是利用负压吸引和（或）超声波、高频电场、和谐共振、激光射频等物理化学手段，通过皮肤小切口或穿刺孔，将预处理或未经处理的人体局部蓄积的皮下脂肪去除，并结合颗粒脂肪注射移植等技术，以改善和美化形体为目的的整形外科技术。20世纪70年代，随着脂肪抽吸技术的出现，特别是1987年Klein[1]发明肿胀麻醉技术以来，使体形塑造获得了迅速发展。随着各种脂肪抽吸设备的发展更新，脂肪抽吸技术快速发展。现就脂肪抽吸技术的发展综述如下。     

三切口与多切口大腿脂肪抽吸术的临床疗效观察

目的观察应用3个切口与多个切口(即4～6个切口)行大腿脂肪抽吸术的临床疗效。方法共纳入大腿脂肪抽吸术患者64例,其中采用3个切口者37例,多个切口者27例。切口通常位于会阴部与臀部下皱襞,膝关节周围偶有附加切口。随访不短于3个月,由2名医师对大腿外形改善程度和切口瘢痕隐蔽性进行评分。结果 3个切口组中有14例患者完成门诊复诊,大腿外形改善程度评分为(2.4±0.1)分,切口隐蔽性评分为为(3.0±0.1)分;多切口组中有9例患者完成了门诊复诊,大腿外形改善程度评分为(2.1±0.1)分,切口隐蔽性评分为(2.2±0.1)分。两组外形改善满意度比较,差异无统计学意义(P=0.2);但3个切口组的切口瘢痕隐蔽性评分明显高于多个切口组,其差异有统计学意义(P0.001)。结论应用3个切口行大腿脂肪抽吸术,其切口隐蔽性较好,患者易于接受,值得临床推广应用。     

单纯抽吸法巨乳缩小术

目的以往巨乳缩小术以倒“T”形手术为代表，术后遗留明显的瘢痕，为了减少手术瘢痕，应用抽吸法进行巨乳缩小术。方法 选择合适的患者，采用肿胀麻醉，经乳房下皱襞5mm小切口，用细管抽吸整个乳房和皮下脂肪组织，进行乳房缩小。结果 采用抽吸法巨乳缩小术治疗11例，手术效果满意，乳房形态良好，质地有所改善。1例发生血清肿，经多次穿利抽吸治愈。结论 抽吸法巨乳缩小术，对乳房下垂不明显以脂肪增生为主的中、轻度巨乳患者，是一种操作简便、效果良好的手术方法，特别适用于未婚女性，手术后瘢痕不明显，值得推广应用。     

脂肪抽吸术联合小切口切除腺体在副乳腺手术中的应用

目的探讨脂肪抽吸术联合小切口切除腺体在副乳腺手术中的临床效果。方法对2014-2015年经手术治疗的76例副乳腺患者的临床资料进行回顾性分析,其中38例行脂肪抽吸联合小切口切除术(微创组),38例行传统切开法(传统组)。对比分析两组的临床疗效、并发症及术后满意度。结果微创组在单侧手术时间、术中出血量以及住院时间上,均较对照组有优势(P0.05)。随访期间,微创组在术后外观的满意率、上肢活动良好率以及局部无疼痛率方面均高于传统组(P0.05)。结论副乳腺采用脂肪抽吸联合小切口腺体切除术,疗效可靠,创伤小,不仅解决了局部皮肤松弛的外观,还具有切口瘢痕隐匿的效果,且肢体活动未受影响,符合美学理念,值得临床广泛应用。     

小切口腋臭手术150例体会

近年来，腋臭手术不再是大切口的皮肤及附属器的连根切除，而代之以各种小切口腋臭手术方法，这一点己成共识。如小切口大汗腺摘除术，小切口汗腺刮除术，肿胀抽吸术，修剪成全厚皮或真皮下血管网皮瓣法等。方法虽多但各有优缺点，似乎难有万全之策。各种方法的区别在于切口的长短和多少、保留皮肤的厚薄；     

脂肪抽吸和脂肪颗粒注射隆胸术

目的：总结肿胀法脂肪抽吸９４例和６例脂肪颗粒注射隆胸的病例，并对手术方法的要点进行了探讨。方法 脂肪抽吸采用了国内已被普遍应用的肿胀法，对切口周转皮肤的保护提出采用塑料套管。抽出脂肪量１００￣４７５０ｍｌ。脂肪颗粒隆胸：分层汶射，先从肋骨采胸大肌的间隙开始，然后在胸大肌、乳腺组织的间隙，皮下组织中均匀将脂肪注入，针关边注射边退出。结果 两侧乳房注射量为１５７￣２６５ｍｌ。所有病例中均取得良好效果。     

振动脂肪抽吸技术962例报道

目的：介绍振动脂肪抽吸技术的操作要点以及962例脂肪抽吸术的临床应用体会。方法：利用肿胀麻醉技术进行手术部位浸润后，应用振动吸脂仪器进行脂肪抽吸和身体塑形。结果：962例就医者脂肪抽吸量为100～4500ml，其中4例就医者发生皮下血清肿，经局部穿刺排液，加压包扎后吸收；3例发生切口延迟愈合；无1例发生局部皮肤坏死。全部就医者均获得较明显的吸脂塑形效果，吸脂后术区皮肤均有一定程度的回缩。结论：与传统的吸脂术相比，振动脂肪抽吸术安全可靠，易于掌握，尤其适用于大范围脂肪抽吸。     

负压抽吸联合搔刮法与小切口皮下剪除法治疗腋臭疗效比较

目的:探讨负压抽吸联合搔刮法与小切口皮下剪除法治疗腋臭的临床疗效及安全性。方法:2017年1月-2019年6月笔者科室治疗腋臭应用负压抽吸联合搔刮法55例,小切口皮下剪除法40例,术后随访6～12个月,比较两种手术方法术后有效性及并发症情况。结果:负压抽吸联合搔刮法治疗腋臭的有效性与小切口皮下剪除法比较差异无统计学意义(P0.05);而其并发症发生率低于小切口皮下剪除法,差异有统计学意义(P0.05)。结论:负压抽吸联合搔刮法治疗腋臭并发症更低,瘢痕更轻,是一种值得推荐的腋臭手术治疗方法。     

脂肪抽吸联合乳晕切口腺体切除治疗青春期男性乳房肥大症

目的 探讨脂肪抽吸联合乳晕切口腺体切除治疗青春期男性乳房肥大症的临床疗效.方法 43例男性乳房肥大患者,年龄14～36岁,脂肪型15例,脂肪、腺体混合型28例.均先采用肿胀麻醉乳晕小切口脂肪抽吸术,吸除大部分脂肪后,延长切口至1.0～1 5 cm,切除乳晕下及乳晕周围乳核区乳腺组织,再次通过抽吸调整过渡区的平滑整齐,术后加压包扎,7d拆线.结果 术后无1例发生乳头乳晕坏死,切口瘢痕不明显.最长随访时间3年,乳房外形良好,未见复发.结论 脂肪抽吸联合乳晕切口腺体切除法治疗男性乳房肥大,具有操作简易、出血少、康复快、美学效果佳等优点,值得临床推广.     

腹壁吸脂同期修整下腹部切口瘢痕

目的：探讨腹壁吸脂同期修整下腹部切口瘢痕的新方法。方法：选择下腹部切口瘢痕并腹部肥胖的病例，根据遗留瘢痕的形态设计纵行切口为上尖下宽的“火焰”形或横形切口的“新月”形，将瘢痕切除后并去除切口周围的部分皮下脂肪，同时进行注射器脂肪抽吸术，切口用可吸收线在真皮层连续缝合，术后腹带固定1—3个月。结果：施行手术共29例，术后进行随访6个月-5年，切口瘢痕成线状，腹围明显减小，效果满意。结论：腹壁吸脂同期修整下腹部切口瘢痕效果更理想。     

聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后径乳晕切口水凝胶取出术

目的：为研究聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后，水凝胶能被完全取出的方法。方法：径乳晕切口直接进入水凝胶注射层次后，打开水凝胶色膜隔，生理盐水灌注冲洗。结果：水凝胶几乎可以在直视正经生理盐水冲洗，完全排出。结论：抽吸术之所以不能全部取出水凝胶，是因为水凝胶注射后形成包膜纤维隔，呈蜂房式结构，而不可能每一个包膜隔中都被抽吸到，经乳晕切口水凝胶取出术，几乎可在直视下，将水凝胶的纤维包膜隔破坏，水凝胶可被直接灌注冲洗干净。     

脂肪抽吸术在项背部脂肪垫治疗中的应用与展望

临床工作中因项背部隆起而就诊的患者众多,而手术切除后所遗留的瘢痕较明显,影响美观。行脂肪抽吸术切口较小且塑形效果较满意,并发症较少,临床效果显著,在项背部脂肪垫的治疗中得到广泛推广。现基于脂肪抽吸术在项背部脂肪垫中的应用,就其发展现状、治疗效果、抽吸术要点、并发症及诊疗难点作一综述。