清热化痰宣肺合剂联合西药治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎临床研究

目的：观察清热化痰宣肺合剂联合西药治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎的临床疗效。方法：采用随机数字表法将80例社区获得性肺炎患者分为对照组、治疗组各40例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用清热化痰宣肺合剂治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、白细胞计数、中性粒细胞百分比,比较2组证候疗效总有效率、胸部CT炎症吸收总有效率及安全性。结果：治疗后,治疗组证候疗效总有效率92.50%,高于对照组85.00%(P<0.05)。治疗组胸部CT炎症吸收总有效率77.50%,高于对照组55.00%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分（主症积分、次症积分、总分）、白细胞计数、中性粒细胞百分比均较治疗前降低（P<0.05）,且治疗组治疗后中医证候积分、白细胞计数均低于对照组（P<0.05）。2组均未出现严重不良反应。结论：清热化痰宣肺合剂联合西药治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎疗效确切,能够促进患者肺部炎症吸收,减少感染,安全性较高。     

清肺消痰汤为主治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎58例

笔者通过多年对社区获得性肺炎的中医辨证施治和疗效观察发现,社区获得性肺炎可归属于中医温病学“风温”的范畴[1],而其中以痰热壅肺型最为常见.为此,笔者根据中医理论和临床经验自拟清肺消痰汤,并在此类疾病治疗中配合西药应用,取得了满意的效果.     

社区获得性肺炎痰热壅肺证中西医研究进展

<正>社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染在入院后于潜伏期内发病的肺炎^[1],常见症状为咳嗽、咳痰,或原有呼吸道症状加重,并出现脓性痰或血痰,伴或不伴胸痛。其发病率和病死率均很高^[2],是一种严重影响人们身体健康的疾病^[3]。CAP目前已经成为对人群健康构成严重影响的肺部疾病之一^[4]。     

加味麻杏石甘汤治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证临床观察

目的 观察加味麻杏石甘汤治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法 收集2019年1月—2020年8月诊断为社区获得性肺炎痰热壅肺证的102例患者,随机分为对照组与中药组各51例,对照组予规范西医治疗。中药组在对照组治疗基础上加用加味麻杏石甘汤。比较2组治疗前后炎症指标、心功能、肝功能、肾功能、疗效证候变化及主要症状体征改善时间。结果治疗前,2组患者白细胞、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、血清降钙素原差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,中药组中医疗效评定显著优于对照组（P <0.05）。与对照组比较,中药组中性粒细胞百分比、C反应蛋白、血清降钙素原显著下降（P <0.05）,患者退热时间、咳嗽、咳痰缓解时间显著缩短（P <0.05）,谷草转氨酶、谷丙转氨酶、肌酐、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶水平均较低（P <0.05）。结论 加味麻杏石甘汤可以明显降低患者血清炎性反应指标,较快改善症状,起到保护肝、肾、心脏功能作用。     

中西药合用治疗社区获得性肺炎痰热壅肺型临床观察

目的:观察中西药合用治疗老年社区获得性肺炎痰热壅肺型的效果.方法:95例按随机数字表法分为两组,对照组45例予以常规西医治疗,研究组50例在常规西医治疗基础上予以加味苇茎汤治疗.结果:研究组咳嗽、肺部啰音、退热症状消失时间及住院时间短于对照组(P＜0.05).研究组治疗2周后hs-CRP、IL-6及TNF-α炎性因子水...     

雷小宁运用清热化痰宣肺合剂治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎经验介绍

介绍雷小宁主任运用清热化痰宣肺合剂治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎的临床经验。雷小宁主任认为,社区获得性肺炎属中医咳嗽范畴,临床以实性类证中痰热壅肺型最为常见。从理法方药各个角度分析,清肺化痰宣肺合剂契合痰热壅肺型社区获得性肺炎的病机,故能获得良效。     

痰热清注射液治疗成年非重症社区获得性肺炎痰热壅肺证疗效观察

目的:观察痰热清注射液治疗成年非重症社区获得性肺炎(CAP)痰热壅肺证的临床疗效。方法:将80例成年非重症CAP痰热壅肺证患者随机分为治疗组与对照组各40例,治疗组给予痰热清注射液静脉滴注,对照组给予左氧氟沙星注射液静脉滴注。2组均给予常规止咳、化痰等对症治疗。疗程14天,观察咳嗽、发热、肺部啰音等症状体征变化及药物不良反应(ADR)。治疗开始时及第7天和第14天检测白细胞总数及分类、肝功能、肾功能等常规检查,治疗前及治疗后第14天检测C-反应蛋白(CRP)、血清肺炎支原体抗体、心电图。结果:2组热退时间、咳嗽消失时间比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗后CRP水平与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05);2组治疗后组间比较,差异无显著性意义(P0.05)。2组治疗后第7天、第14天白细胞水平与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05);2组治疗后各时间段组间比较,差异无显著性意义(P0.05)。2组治疗后中性粒细胞水平与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05);2组治疗后各时间段组间比较,差异无显著性意义(P0.05)。2组治疗前后肝肾功能、血红蛋白、尿液、大便常规检查均无明显异常,心电图均基本正常。2组ADR发生情况比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:痰热清注射液与左氧氟沙星治疗非重症CAP痰热壅肺证效果相当,治疗组明显缩短发热、咳嗽时间,其ADR发生率低于对照组。     

中西医结合治疗老年社区获得性肺炎痰热壅肺证疗效观察

目的:观察中西医结合治疗老年社区获得性肺炎(痰热壅肺证)的临床疗效。方法:90例确诊患者随机分为治疗组与对照组各45例。两组均给予抗感染、止咳、祛痰等基础治疗,治疗组在此基础上加用清金化痰汤治疗。观察比较治疗效果。结果:治疗组综合疗效明显优于对照组(P0.05);治疗组退热时间,咳嗽、咳痰症状消失时间,肺部啰音消失时间以及胸片片状阴影消散时间均快于对照组(P0.01);治疗组血白细胞恢复正常时间快于对照组(P0.05)。结论:清金化痰汤治疗老年社区获得性肺炎(痰热壅肺证)疗效确切,在退热、改善咳嗽、咳痰症状方面有明显优势。     

肺热咳喘方联合常规疗法治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证临床研究

目的：观察肺热咳喘方联合常规疗法治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证的疗效。方法：选取123 例 痰热壅肺证社区获得性肺炎患者，按随机数字表法分为对照组60 例及联合组63 例。对照组采用常规西药治 疗，联合组采用肺热咳喘方联合常规西药治疗，2 组均治疗2 周。观察2 组临床疗效、影像学检查结果、不良 反应发生情况及临床症状消退时间，比较2 组治疗前后中医证候积分、血清C-反应蛋白（CRP）、降钙素 原（PCT）、白细胞计数（WBC） 水平的变化。结果：治疗后，2 组中医证候积分主症、次症、总分均较治疗 前下降（P＜0.05），联合组中医证候积分主症、次症、总分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，联合组退热、 咳嗽消退、咳痰消退及肺部啰音消退时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组 CRP、PCT、WBC 水平均较治疗前下降（P＜0.05），联合组上述3 项水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后， 联合组影像学吸收率为95.24%，对照组为81.67%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。联合组临床疗 效总有效率为95.24%，对照组为81.67%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。联合组不良反应发生率 为6.35%，对照组不良反应发生率为8.33%，2 组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：肺热咳喘方联 合现代医学治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证能明显缓解症状，降低炎症水平，临床疗效显著，且安全性良好。     

加味麻杏石甘汤治疗社区获得性肺炎(痰热壅肺)疗效观察

目的研究加味麻杏石甘汤治疗社区获得性肺炎(痰热壅肺)的疗效,并观察其炎性指标的变化。方法将社区获得性肺炎(CAP)患者40例随机分为两组,中药组服用加味麻杏石甘汤,西药组予以左氧氟沙星入液静滴;治疗前后分别检测WBC、GR%、CRP、NAP积分、TNF-α。结果中药组与西药组疗效相近;两组单项症状和各项炎性指标治疗均有显著,而改善程度相近。结论加味麻杏石甘汤治疗本病疗效确切,能降低炎性因子的水平。     

痰热清注射液治疗社区获得性肺炎20例

社区获得性肺炎是指在医院外获得的感染性肺实质性炎症(不包括在护理院及养老机构获得的肺炎),由于病原体的变迁,以及抗生素耐药上升等因素,临床耐药现象越来越严重.自2010年以来,笔者采用痰热清注射液合抗生素治疗社区获得性肺炎20例,疗效满意,现报告如下.     

清肺化痰汤联合头孢曲松钠治疗社区获得性肺炎(痰热壅肺证)的临床观察

目的:探讨清肺化痰汤联合头孢曲松钠治疗社区获得性肺炎(痰热壅肺证)的临床疗效。方法:将78例社区获得性肺炎(痰热壅肺证)患儿随机分为对照组和观察组,每组39例。两组患者均给予基础治疗,对照组给予头孢曲松钠治疗,观察组在对照组基础上加用清肺化痰汤治疗,两组患儿均治疗14d。比较两组患儿症状改善时间及治疗前后血清炎症因子水平[C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、降钙素(PCT)]。结果:观察组热退时间、咳痰和肺部啰音消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清CRP、TNF-α和PCT水平均下降,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:清肺化痰汤联合头孢曲松钠治疗可促进社区获得性肺炎(痰热壅肺证)患儿的康复,减轻炎症反应,临床应用价值较高。     

痰热清治疗老年社区获得性肺炎临床观察

目的观察痰热清治疗中医辨为痰热壅肺证者老年社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效。方法将老年社区获得性肺炎(痰热壅肺证)患者64例随机分为对照组与对照组各32例,均予抗生素治疗,治疗组另予痰热清注射液静滴;疗程均为10d。结果治疗组总疗效优于对照组,且改善发热等症状起效时间方面亦短于对照组。结论痰热清注射液治疗老年社区获得性肺炎证属痰热壅肺者疗效确切,用药安全。     

肺炎汤与穴位敷贴联合西药治疗儿童痰热壅肺型肺炎支原体肺炎临床研究

目的:观察在常规西药基础上加用肺炎汤与穴位敷贴治疗痰热壅肺型肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的临床效果.方法:选取102例痰热壅肺型MPP患儿,采用随机数字表法分为观察组和对照组各51例.2组均给予抗感染、止咳、平喘等常规治疗,观察组加予肺炎汤联合穴位敷贴治疗.2组均治疗2周.观察记录2周内2组患儿的咳嗽、发热、肺部啰音持...     

清咳平喘颗粒治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证的临床疗效观察

目的 观察清咳平喘颗粒治疗社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)痰热壅肺证患者的临床疗效及安全性。方法 将2020年11月-2021年12月北京中医医院顺义医院院收治的96例痰热壅肺证CAP患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各48例,对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组的基础上口服清咳平喘颗粒(10 g/次,3次/d),疗程10 d。比较两组患者咳嗽、咯痰、发热、肺部湿罗音等症状消失时间以及影像学结果,评价临床疗效;比较两组患者治疗前后实验室指标,并观察两组患者治疗期间不良反应的发生情况。结果 治疗后,观察组的痊愈率和总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗期间咳嗽、咯痰、发热以及肺部湿罗音等主要症状消失时间显著短于对照组(P<0.05、0.01);治疗后,两组患者的白细胞计数(white blood cell count,WBC)、中性粒细胞百分比(neutrophil percentage,Neu%)以及C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平均显著下降(P<0.01),且观察组较对照组下降更明显(P<0.05、0.01);治疗后,两组动脉二氧化碳分压明显下降(P<0.01),动脉血氧分压、血氧饱和度明显上升(P<0.01),与对照组比较,观察组动脉二氧化碳分压、动脉血氧分压和血氧饱和度改善更明显(P<0.01);两组患者治疗期间均未发生明显不良反应。结论 清咳平喘颗粒治疗CAP痰热壅肺证患者的临床疗效显著,能减轻患者肺部炎症,改善患者咳嗽、咯痰、发热等症状,且无明显不良反应,值得临床推广。     

痰热清注射液治疗社区获得性肺炎118例

目的观察在西医常规治疗基础上加用痰热清注射液治疗CAP的疗效。方法将CAP患者随机分为两组,治疗组予痰热清注射液、头孢吡肟注射液入液静滴,对照组予头孢吡肟注射液入液静滴,观察体温、咳嗽、咯痰、肺部音、胸部X线、C反应蛋白(CRP)、动脉血氧分压(PaO2)等的变化。结果治疗组临床疗效优于对照组,在CRP和PaO2的改善上亦优于对照组。结论在西医常规治疗基础上加用痰热清注射液治疗CAP疗效较好。     

清气化痰汤治疗社区获得性肺炎（痰热壅肺证）的疗效观察

目的观察清气化痰汤治疗社区获得性肺炎(痰热壅肺证)患者的临床疗效。方法患者138例按照治疗措施分为对照组和观察组各69例,两组均给予常规治疗,观察组加用清气化痰汤治疗,共治疗7 d。分析比较两组的总有效率、中医证候积分、临床肺部感染评分(CPIS)、临床症状缓解时间、影像学吸收情况、炎症指标[降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)]。结果观察组的总有效率为97.10%,显著高于对照组的86.96%(P <0.05)。治疗后,两组中医证候积分以及CPIS评分低于治疗前(P <0.05),观察组低于对照组(P <0.05);治疗后,观察组体温、咳嗽、肺部湿啰音等症状缓解时间明显低于对照组(P <0.05);两组血清TNF-α、PCT、hs-CRP、WBC均低于治疗前(P <0.05),观察组低于对照组(P <0.05)。结论清气化痰汤治疗社区获得性肺炎(痰热壅肺证)可以提高疗效,改善病情和症状,降低炎症因子水平。     

贝蒌清肺降火汤辅助治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证54例

社区获得性肺炎是呼吸科较常见的感染性疾病,其住院率和ICU的死亡率分别为12%和40%[1-2]。目前仍缺乏特效药物和疗法,西医主要以抗感染和对症治疗为主,可一定程度缓解症状,但长期应用抗生素易出现耐药,增加治疗难度[3]。中医具有治病求本、辨证施治的优势,因此采取中西医结合疗法可有效提高该病的临床疗效[4]。本文采用中药贝蒌清肺降火汤辅助治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证,取得满意效果,现报告如下。     

痰热清治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎疗效观察

目的:研究痰热清注射液治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎的疗效。方法:将社区获得性肺炎(痰热壅肺型)患者80例随机分为治疗组和对照组,对照组给予头孢呋幸2g,1d2次静滴,治疗组在对照组的基础上加用痰热清注射液30mL/d静滴,8～10d为1疗程,观察治疗前后主要症状、体征、白细胞记数及胸部X线变化,并记录不良反应。结果:对照组和治疗组在总有效率上均为100%,临床治愈率治疗组为47.5%,对照组为45%;上述治疗结果在统计学上无显著差异(P>0.01)。但治疗组在降低WBC数量、改善症状、加快胸片吸收及缩短住院日期方面均优于对照组(P<0.01)。结论:痰热清注射液治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎具有良好的辅助治疗作用。