血清总胆汁酸、IV型胶原及层粘连蛋白联合检测在肝纤维化诊断中的价值

目的 :探讨血清总胆汁酸 (TBA)、 型胶原及层粘连蛋白 (L N)联合检测在肝纤维化诊断中的价值。方法 :采用 EL ISA双抗体夹心法测定血清 型胶原及 L N、全自动酶法测定血清 TBA。结果 :肝硬化组血清 TBA、 型胶原及 L N水平较正常组明显升高 (P <0 .0 1) ,肝癌组及肝炎组升高不及肝硬化组。结论 :肝硬化组血清 TBA与 型胶原及 L N联合检测对肝纤维化的诊断有重要意义     

血清Ⅳ型胶原与总胆汁酸联合检测在肝纤维化诊断中的价值

目的：探讨血清Ⅳ型胶原与总胆汗酸（ＴＢＡ）联合检测在肝纤维化诊断中的价值。方法：采用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法测定血清Ⅳ型胶原及全自动酶法测定血清总胆汁酸。结果：肝硬化组血清总胆汁酸与Ⅳ型胶原水平较正常组明显升高（Ｐ〈０．０１）,肝癌组及肝炎组升高不及肝硬化组。结论：血清Ⅳ型胶原与总胆汁酸联合检测对肝纤维化的诊断有重要意义。     

血清Ⅳ型胶原和层粘连蛋白检测在肝纤维化中的诊断价值

目的：探讨肝病患者血清Ⅳ型胶原(Ⅳ—C)和层粘连蛋白(laminin，LN)联合检测的临床意义。方法：用放射免疫法检测98例肝病患者并与正常对照组比较。结果：慢性活动性肝炎(CAH)和肝硬化(LC)组血清Ⅳ—C、LN均显著高于正常对照组(P＜0．01)，而急性肝炎(AH)、慢性迁延性肝炎(CPH)与正常对照组差异均无显著性(P＞0．05)。结论：血清Ⅳ—C和LN的测定对肝纤维化的早期诊断、肝病患者病情的进展、转化及抗纤维化治疗有一定的临床意义。     

血清总胆汁酸与Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原联合检测对肝纤维化的诊断意义

目的：探讨血清Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ—C）与总胆汁酸（TBA）联合检测在肝纤维化诊断的意义。方法：采用放射免疫法测定血清Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ—C）。全自动酶法测定血清总胆汁酸（TBA）。结果：TBA、PCⅢ、Ⅳ—C含量在肝病组显著高于健康对照组（P〈0．01）,尤以肝硬化组（LC）和慢活肝组（CAH）升高明显。结论：血清TBA、PCHI与Ⅳ-C检测能可靠反映肝纤维化程度和肝炎活动性,是诊断早期肝硬化的有用指标。     

血清Ⅳ型胶原和层粘连蛋白与肝纤维化病理的相关性分析

肝纤维化的诊断目前仍以病理检查为主，但病理检查有其局限性，近年来对肝纤维化诊断的研究，我在寻找无创伤的血清学检查方法。为此本文用放射免疫法检测３０例不同类型病毒性肝炎血清Ⅳ型胶原和层粘连蛋白（ＬＮ）的变化，并与肝病理组织炎症活动度及纤维增生程度进行相关性分析。结果显示Ⅳ－Ｃ与炎症活动度呈正相关，而血清ＬＮ与炎症活动度无关；血清ＬＮ及Ⅳ－Ｃ水平均与纤维增生呈正相关。提示血清ＬＮ及Ⅳ－Ｃ可作为一种无创     

血清透明质酸,层粘连蛋白,胶原Ⅳ测定肝纤维化的临床价值

血清透明质酸、层粘连蛋白、胶原Ⅳ测定肝纤维化的临床价值许妍田名扬唐海龙肝纤维化是各种慢性肝病向肝硬化发展的共同途径，其病理生理过程主要表现为细胞外基质成份在肝内过量沉积［１］。肝纤维化的诊断仍以组织病理学检查最可靠，但由于肝穿活检系有创性检查，所取标...     

血清透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白水平与肝纤维化的关系

目的：探讨肝纤维化敏感可靠的血清学指标,方法：用放射免疫法测定113例慢性肝病患者血清Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（IVC）并与其中11例经肝组织活检后不同炎症分级和纤维化分期的患者进行对照观察,分析上述血清指标水平与肝组织分级和分期之间的关系。结果：4项指标水平均与慢性肝炎发展的阶段一致,在慢性重度与肝硬化阶段水平最高,与肝组织炎症坏死及纤维化程度一致,相关系数结果显示4项指标水平与纤维化的相关性高于炎症坏死相关性。结论：4项指标检测可以反映肝纤维化程度,为临床治疗和预后观察提供必要的实验依据。     

血清透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原及层粘连蛋白联合检测对肝纤维化程度判断的意义

血清透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原及层粘连蛋白联合检测对肝纤维化程度判断的意义陈洪海沈玉琴附属甘泉医院传染病学教研室（上海，２０００６５）关键词肝纤维化；透明质酸；Ⅲ型前胶原；Ⅳ型胶原；层粘连蛋白中图号Ｒ５７５．２慢性肝病的肝纤维化进程是影响预后的重...     

胶原Ⅳ型血清检测对肝纤维化的诊断价值

目的 研究Ⅳ型胶原的血清检测对肝纤维化的诊断价值。方法 采用酶标方法对各种肝病进行Ⅳ型胶原的检测。结果 血清Ⅳ型胶原水平以慢性肝炎（ＣＨ）、肝硬化（ＬＣ）及肝细胞瘤（ＨＣＣ）为最高，分别为（２５０±７８）、（２７８±９５）及（２６８±８９）ｎｇ／ｍｌ。急性肝炎（ＡＨ）及脂肪肝（ＦＬ）的Ⅳ型胶原无明显变化。肝组织纤维程度与Ⅳ型胶原的血清水平也有一定关系，Ｓ２期有所提高，以Ｓ３￣Ｓ４期为最高。Ⅳ型胶原     

肝病患者血清透明质酸、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原肽检测的临床分析

肝纤维化是慢性肝病及肝硬化的病理基础,近年来的研究认为早期肝纤维化经适当治疗可以逆转,所以肝纤维化的早期诊断极为重要.目前国内外对肝纤维化诊断最可靠的方法依然是肝穿刺组织活检(1,2),但肝穿本身也存在局限性,故寻找可靠的血清学检查对肝纤维化诊断是最方便实用的方法.许多报道认为HA(透明质酸)、LN(层粘连蛋白)、Ⅳ-C(Ⅳ型胶原)、PⅢP(Ⅲ型前胶原肽)等指标对肝纤维化有较好的诊断价值(3～7).本文对130例肝病患者血清进行HA、LN、Ⅳ-C、PⅢP检测,并分析其对肝纤维化的诊断意义.     

血清Ⅳ型胶原诊断肝纤维化的价值

目的：探讨血清Ⅳ型胶原测定在诊断肝纤维化中的应用价值。方法：用ＥＬＩＳＡ法测定２０９例各型病毒性肝炎患者及５３例健康体检查者血清Ⅳ型胶原的水平。结果血清Ⅳ型胶原水平在慢性肝炎中度患者明显升高，以慢性肝炎重度和肝硬化患者最高，三组患者与其他比较差异有显著性（Ｐ〈０．０１），其升高度与肝纤维化程度及肝病的严重程度呈正相关。结论血清Ⅳ型胶原测定可以作为反映慢性肝病纤维化严重程度和预后的指标。     

慢性肝炎血清Ⅳ型胶原和层粘连蛋白的水平及其临床意义

Serum levels of laminin and type IV collagen of 188 patients with different types of viral hepatitis were determined by RIA. Thirty-five blood donors were served as normal control. The results showed that: (1) higher levels of type IV collagen was found in patients with severe chronic hepatitis, post-hepatitis cirrhosis or subfulminant hepatitis; (2) the level of laminin was obviously increased in post-hepatitis cirrhosis and subfulminant hepatitis; (3) there was a positive correlation between the levels of type IV collagen and laminin as well as gamma globulin, and negatively correlated to serum albumin, no correlation with alanine aminotransferase was observed; (4) detecting rate of hepatic fibrosis was increased with combination of serum laminin and type IV collagen examination; (5) serum type IV collagen was more sensitive than that of serum laminin. The results suggest that determination of serum type IV collagen and laminin are useful in diagnosis of hepatic fibrosis, and combination of the two parameters is recommended.     

血清Ⅳ型胶原在肝纤维化早期诊断中的价值

目的探讨肝病患者Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）检测的临床意义.方法用放射免疫法检测101例肝病和11例肝癌患者手术前后血清Ⅳ-C,并与正常对照组比较.结果慢性肝炎和肝硬化组血清Ⅳ-C显著高于正常对照组（P＜0.01）,而急性肝炎和乙型肝炎与正常对照组无显著性差异（P＞0.05）;肝癌患者手术后血清Ⅳ-C显著降低（P＜0.01）.结论血清Ⅳ-C的测定对肝纤维化的早期诊断、肝病患者病情的进展、转化及肝癌患者的术后观察有一定的临床意义.     

肝硬化时血清透明质酸、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原含量的变化

目的对90例肝硬化患者血清中透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(IVC)三项肝纤维化血清学指标含量进行检测,探讨其对肝硬化诊断及预后判断的价值.方法采用放射免疫法(RIA)联合检测已确定的肝硬化患者血清中HA、LN、IVC含量与肝纤维化严重程度(Child-Pugh积分分级)进行比较,作相关分析.结果肝硬化患者血清中HA、LN、IVC含量明显高于正常人及慢性肝炎组(P＜0.01),且三项肝纤维化指标升高的程度与Child-Pugh积分分级呈正相关(P＜0.01).结论联合检测肝硬化患者血清中HA、LN、IVC含量,可作为肝硬化诊断及病情程度判断较为可靠的指标.     

血清脯氨酸肽酶、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白及透明质酸在肝病诊断中的意义

肝纤维化是慢性肝病发展为肝硬化的必经阶段 ,早期诊断、早期治疗对于预防肝硬化的发生有重要意义。肝纤维化血清标志物因其简便、无创、可动态观察 ,近年来已被应用于临床。我们测定了 6 8例各型肝病患者血清脯氨酸肽酶 (ｐｒｏｌ ｉｄａｓｅ,ＰＬＤ)、Ⅳ型胶原 (ｃｏｌｌａｇｅｎⅣ ,ＣＩＶ)、层粘连蛋白 (ｌａｍｉｎｉｎ ,ＬＮ)及透明质酸 (ｈｙａｌｕｒｏｎｉｃａｃｉｄ ,ＨＡ)的浓度 ,并对部分患者进行了动态观察和临床分析 ,以探讨它们在慢性肝病诊断中的意义。1　材料与方法研究对象 :6 8例均为 1999年 1月～ 11月住院的肝炎与肝硬化…     

Ⅳ型胶原检测在肝纤维化诊断中的临床意义

病毒性肝炎在我国发病率高 ,由慢性肝炎发展形成的肝纤维化病人较多。以往肝纤维化确诊主要依据肝脏活体组织检查 ,但这种损伤性检查具有明显缺陷 ,动态观察很困难。有文献报道Ⅳ型胶原在血清中的浓度与肝纤维化程度相关联 ,以此作为诊断肝硬变的灵敏和有意义的指标[1,2 ] 。我们对不同类型的肝病患者血清Ⅳ型胶原进行了检测 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　根据 1995年第 5次全国传染病寄生虫病学术会议讨论修订的病毒性肝炎防治方案[3 ]中病毒性肝炎诊断标准及分型 ,选择急性肝炎 38例 ,慢性肝炎 30例 ,肝硬化 4 0例 ,肝癌术前…     

总胆汁酸与肝纤维化四项联合测定在肝病诊断的临床意义

目的探讨血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和总胆汁酸(TBA)水平含量在慢性肝病患者中的变化情况。方法应用放射免疫法和酶法分别对250例慢性肝病患者进行血清HA、LNI、V-C、PCⅢ及TBA水平含量测定并与50例正常对照组进行对比分析。结果慢性肝病各组之间HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C及TBA水平存在显著性差异(P<0.01);HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ及TBA升高趋势为:慢性肝炎(轻度)<慢性肝炎(中度)<慢性肝炎(CAH)(重度)<肝硬化组(LC)<肝癌组(HCC);各组患者血清HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ及TBA水平均高于正常对照组(P<0.01)。结论联合测定血清HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ及TBA水平既能反映肝病患者肝纤维化的轻重,又能了解肝细胞炎症活动及损害程度,对临床诊断、治疗及预后判断有重要价值。     

联合检测血清透明质酸、Ⅳ型胶原及层黏蛋白对肝纤维化的诊断价值

目的：探讨血清透明质酸（HA）、Ⅳ型胶原（CIV）及层黏蛋白（LN）联合检测对肝伦的诊断价值。方法：采用酶联免疫法对健康人组22例、急性肝炎组10例、慢性肝炎组10例、肝硬化组25例及慢性重症肝炎组10例，分别检测血清HA，CIV及LN的水平；对肝硬化组三项指标分别检测和联合检测所得的敏感性、特异性及准确性进行比较。结果：血清中HA，CIVLN的水平以肝硬化组和慢性重症肝炎组最高，均明显高于其它组（P＜0.01）。肝硬化组联合检测的敏感性高于单项检测的敏感性，但其特异性降低。结论：联合检测HA，CIV及LN可提高诊断肝纤维化敏感性，但特异性降低；其中HA＋CIV的敏感性和特异性较高，为最优联合。     

胃癌患者血清层粘连蛋白及Ⅳ型胶原的检测及意义

层粘连蛋白(ｌａｍｉｎｉｎ,ＬＮ)和Ⅳ型胶原(ⅣＣ)等构成的基底膜(ＢＭ)是体内的细胞外间质,它把多种器官的实质细胞与间质成份分隔开。近年研究表明,ＢＭ在肿瘤生长过程中,具有“限制性屏障作用”,肿瘤细胞对ＢＭ的粘附、降解和破坏是浸润、转移的重要环节[1,2]。本文观察了20例胃癌患者血清ＬＮ、ⅣＣ含量变化及其与肿瘤生物学行为的关系,并对其临床意义进行了探讨。资料和方法一、病例选择自1996年6月至10月在第二军医大学长征医院住院胃癌患者20例,年龄31～77岁,平均57岁,男性11例,女性9例。均经手术及病理证实。其中,ＴＮＭ分期、组织…     

肝病患者72例血清透明质酸、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原检测分析

目的：探讨肝病患血清透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（Ⅳ－C）、Ⅲ型前胶原（PC－Ⅲ）的含量变化及临床意义。方法：放射免疫法检测72例肝病患血清HA、LN、Ⅳ－C、PC－Ⅲ含量。结果：4项指标分别在慢性肝炎（轻－中度）、急性肝炎、慢性肝炎（重度）和活动性肝硬变中依次升高。两组间两两比较,除慢性肝炎（轻－中度）与急性肝炎间无显性差异外,均有显性差异（P＜0．01）。4项指标同时升高仅见于活动性肝硬化组。结论：联合检测4项指标可增加临床诊断肝纤维化和肝硬变的准确性。