2005～2007年我院营养支持药物使用情况分析

目的：调查分析我院住院患者营养支持药物使用情况，为临床更合理使用该类药物提供参考。方法：调查统计2005～2007年我院住院药房营养支持药物的销售品种、数量及金额，并随机抽取住院病例300份，使用药物利用研究方法，分析本院营养支持药物的用药结构及用药舍理性。结果：3年中营齐支持药物的使用品种、数量、金额快速明显上升，病历调查发现，72％的病人使用至少1种营养制剂，个别营养支持药物的DUI值〉1．00，部分患者存在无适应证用药、重复用药现象。结论：3年中营养支持药物的使用品种、数量、金额增长很快，肠外营养制剂的使用品种、数量、金额、人次远远高于肠内营养药物，对部分患者实施营养支持治疗的适应证掌握令人质疑，个别营齐支持药物的使用剂量不尽合理。如何合理应用肠内、肠外营养药物需要进一步探讨。     

我院2005～2006年营养支持药物利用状况调查

目的:了解北京大学深圳医院营养支持药物的应用情况.方法:采用药物利用分析方法对北京大学深圳医院2005～2006年营养药物的销售金额、使用频度、药费增长情况及主要品种的使用进行分析.结果:与2005年相比,2006年营养药物销售金额下降7万余元,用药频度也降低了6万多.结论:肠外营养(PN)药物的使用数量和人次远高于肠内营养(EN)药物,提倡尽早使用肠内营养,有利于维持人体肠道粘膜屏障,恢复患者的肠道功能;同时,实施肠内营养更符合人体的生理需要,使营养支持更为科学.     

重症监护患者营养支持用药分析

目的 调查我院重症监护患者使用营养制剂情况,为临床合理用药提供参考.方法 统计我院重症监护患者使用营养支持药品的数据,对重症监护患者使用营养支持药品的品种、总金额及各种营养支持药品的用药频度,利用限定日剂量方法进行相关计算和分析.结果 重症监护患者使用的肠外营养制剂共16种,总用药频度是5978,总金额是561 042.54元;使用的肠内营养制剂共4种,总用药频度是1093,总金额276 591.97元.复方氨基酸类、脂肪乳类和肠内营养制剂的金额构成比分别为27.0％、32.9％、33.0％,总金额构成比为92.9％.重症监护患者使用最多的前10位营养支持药品中,肠外营养制剂有9种,而肠内营养制剂仅1种,即肠内营养混悬液(TPF),但是其用药频度达到897,占肠内营养制剂总用药频度(1093)的82.1％,并且在所有营养制剂中排在首位.结论 我院重症监护患者的营养支持方式以肠外营养为主,而肠内营养混悬液是临床易于接受的一种营养制剂.临床为重症监护患者选择营养支持药物,应综合考虑各种因素.     

2008～2010年北京地区肠内营养药物应用情况调查

目的：分析2008～2010年北京地区各品种肠内营养（EN）药物使用情况。方法：利用《医院处方分析》课题（北京地区）对2008～2010年肠内营养药物的使用数量与金额进行统计,采用限定日剂量法计算用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）,以及消耗金额与DDDs的序号比。结果：北京地区肠内营养药物的销售和使用人次呈上升趋势,年销售金额分别为119万元、336万元、532万元。2008、2009年肠内营养药物DDDs和金额排名居前者基本一致。结论：临床医生对营养支持的重视不断提高,肠内营养药物在临床治疗中发挥着越来越重要的作用。     

1997年我院抗菌药物利用和费用分析

目的：对住院病人病历抗菌药物利用和费用进行分析，以提高该类药物应用合理性。方法：随机抽查1997年第1次住院病历1000份并查阅药库1997年药品使用目录，采用DDD分析方法和药物经济学方法，分析合理用药、用药频度和药物费用。结果：应用的抗菌药物主要为头孢菌素类、喹诺酮类和青霉素类；不合理用药病历占抗菌药物病历总数的20％；在全部抗菌药物病历中，头孢菌素类药物占30．9％，DDDs排序前10位中有3种，并且该类药物支出占购药金额的40％以上。结论：头孢菌素类药物应用欠合理，喹诺酮类剂量偏大，其它药物基本合理．     

2014—2016年南京军区福州总医院肠内外营养药物的使用情况分析

目的 分析南京军区福州总医院肠内外营养药物的使用情况,为规范临床合理用药提供参考.方法 提取2014—2016年南京军区福州总医院肠内外营养药物的使用数量和2016年各科室肠内外营养药的应用金额,并从2016年应用肠内外营养药物的住院患者中随机抽取300例进行回顾性分析,分析其用药合理性.结果 2014—2016年,全院肠内外营养药物的数量和使用金额呈上升趋势,肠内外营养药物所占全院药品的构成比相对稳定.整蛋白型肠内营养药物的应用数量远大于短肽型肠内营养药物.肠外营养药物中,18种氨基酸注射液、中/长链脂肪乳注射液(20%)的使用数量位于前列.2016年使用肠内外营养药物较多的科室主要有神经外科、普通外科、肝胆外科.不合理使用比例最高科室为妇产科,构成比为51.86%.不合理用药中无指征用药居多,构成比为27.33%.结论 2014—2016年南京军区福州总医院肠内外营养药物使用基本合理,但仍存在一些问题,需持续改进.     

广州地区35家医院喹诺酮类药物利用分析

目的：了解广州地区医院喹诺酮类药物的利用情况，为该类药物临床合理使用提供科学依据。方法：对2001-2004年广州地区35家医院喹诺酮类药物的应用品种、用药金额、用药频度（DDDs）等进行统计分析。结果：4年中，喹诺酮类药物的使用品种、用药频度、购药金额均逐年增加，总用药金额和用药频度的年平均增长率分别为22．94％和13．64％，注射用药金额和用药频度的年平均增长率分别为26．93％和35．56％；口服用药金额和用药频度的年平均增长率分别为17．25％和10．34％。结论：广州地区医院喹诺酮类药物用药量逐年快速增长。为延缓细菌耐药性的产生，建议进一步规范化管理喹诺酮类药物的使用。     

某院外科2008-2010年住院患者肠内和肠外营养用药分析

目的 分析2008 - 2010年海军总医院肠内、肠外营养药物用药情况和趋势,为临床合理用药提供参考.方法对2008年至2010年肠内、肠外营养药物的用药金额、用药频度(DDDs)、用药科室及患者用药率进行统计分析.结果 肠内、肠外营养药物用药品种、金额、DDDs逐年上升.肠内营养药物DDDs排序稳定,不同品种的肠外营...     

上海地区34家医院2011-2013年营养制剂应用分析

目的:为临床营养制剂合理使用提供参考和依据。方法:对上海地区17家三甲综合医院、3家三甲专科医院、14家二级综合医院2011-2013年肠内肠外营养制剂使用品种和处方金额进行统计分析。结果:营养制剂的使用以住院患者为主,2011-2013年门急诊营养制剂总金额占医院营养制剂总金额的比例分别为8.14%、8.77%和8.89%。住院患者的营养支持方式主要是肠外营养,处方金额前10位品种中仅3种肠内营养制剂。门急诊患者虽以肠内营养支持为主,处方金额前10位品种中有7种肠内营养制剂,但丙氨酰谷氨酰胺等肠外营养制剂品种的处方金额增长速度明显快于肠内营养制剂。结论:肠外营养是目前营养支持的主要方式,特别是在住院患者中;门急诊患者的肠外营养制剂处方金额快速上升值得引起关注。     

我院2011年至2013年临床营养药应用分析

目的评价医院临床营养药物的应用情况。方法从医院信息数据管理库中提取2011年至2013年临床营养药物的销售金额、使用数量,采用限定日剂量（DDD）方法来计算日均费用（DDDc）、用药频度（DDDs）等,并进行分析与评价。结果临床营养药物用药数量和用药金额呈逐年上升趋势,由2011年的594.96万元增至2013年的1012.09万元,增加了70.11%,其中肠外营养药物的使用远高于肠内营养药物,肠内营养药物的使用虽有较大增幅,但构成比却在下降。3年来,免疫营养药物和维生素类药物的DDDs均排名前2位。结论医院营养药物使用增长幅度较大,肠内营养药物在营养药物构成比下降,反映了临床对肠内营养药物的认知和重视不够。目前,医院临床营养药物治疗仍以肠外营养药物为主。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

槲皮素代谢产物定性检出条件研究

目的:研究给予大鼠槲皮素后血浆中代谢产物的定性检出条件。方法:给予大鼠槲皮素单体(100mg.kg-1)后腹腔静脉取血,血浆样品经2mol.L-1盐酸(甲醇-水溶液)水解,采用高效液相色谱法对血浆样品中代谢产物进行定性分析。结果:大鼠给药后3h内取血、血浆样品经盐酸水解处理4h,可稳定检测槲皮素和异鼠李素,样品在—20℃条件下贮存稳定。结论:血浆样品采集时间、盐酸水解时间及贮存方式等不同均可影响代谢产物的有效检出。     

片剂溶出度影响因素分析

目的:考察片剂溶出度的影响因素,提高片剂溶出度,从而提高产品质量。方法:通过实验,研究各种参数对片剂溶出度的影响,选择出最佳工艺条件,如改进处方、控制颗粒硬度和大小、控制压力等工艺参数,用于指导大型生产,提高片剂溶出度。结论:崩解剂及润滑剂的用量对片剂溶出度影响较大,颗粒的硬度及大小、粘合剂的温度,压片压力对片剂的溶出度亦有影响;片剂直径大小对片剂溶出度影响不大。     

甲泼尼龙佐治毛细支气管炎疗效观察

目的探讨甲泼尼龙与布地奈德治疗毛细支气管炎的疗效。方法将182例毛细支气管炎患儿随机分成三组,三组均采用综合治疗,A组62例用甲泼尼龙静脉滴注,B组60例雾化吸入布地奈德,C组60例用静滴氢化可的松,观察三组喘憋、哮鸣音消失和住院时间。结果A组喘憋、哮鸣音消失时间及住院时间均比B,C组缩短（P〈0.05）。结论甲泼尼龙静滴治疗毛细支气管炎有效、安全、方便,明显加快治愈过程,优于布地奈德与氢化可的松。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

住院患者抗菌药物不合理使用分析

目的了解该院住院患者不合理使用抗菌药物情况。方法随机抽取2009年住院使用抗菌药物病历544份。依据《抗菌药物临床使用原则》等相关规定进行评价,统计、分析抗菌药物不合理使用现象。结果该院住院患者抗菌药物不合理使用率为31.8%,不合理现象主要表现有选药不当、高起点用药、用法用量不当等。结论该院住院患者抗菌药物不合理使用现象严重,医院应采取措施加强监管,促进抗菌药物合理使用。     

对天津市北辰医院医务人员药品不良反应认知度调查分析

药品不良反应(ADR)监测工作是对上市药品安全性的再评价,是公众安全合理用药的保障,是药品监督管理工作的重要组成部分。本中心对天津市北辰医院103名医务人员进行了药品不良反应相关知识认知度调查,并对调查结果进行统计分析,为相关部门的药品监管工作提供依据和参考。