Brugada综合征的研究现状

自从1992年Brugada等首先报道8例右胸导联具有特异性改变患者因特异性室速导致猝死以来,已引起学术界广泛关注,国内外有关报道近年来逐渐增多,本文仅就Bru-gada综合征的临床研究现状做一概述。1 概念 Brugada综合征是指体表心电图表现为右束支传导阻滞伴右胸导联ST段抬高患者,多因持续性室速、室颤而猝死的     

Brugada综合征的诊断

Brugada综合征是一类因编码心肌细胞离子通道的基因产生突变导致心肌细胞复极时离子流发生紊乱,从而诱发多形性室速、心室颤动等致命性心律失常的临床综合征.该病因死亡率高而引起人们的关注,如何恰当诊断Brugada综合征是十分重要的[1-3].     

Brugada心电图图形1例

1 病例介绍 患者,男,76岁,农民.因咳嗽,气喘3 d来院就诊.患者既往体健,无晕厥及夜间呼吸困难病史,家族中亦无猝死的病例.超声心动图示：心脏各房室径大小正常,室壁运动幅度正常.心电图特征：窦性心动过速,电轴＋47,HR 108次/min,节律规整.V1呈右束支阻滞型,V1、V2、V3、ST段抬高＞0.2 mV.V1、V2、ST段抬高呈穹形,T波倒置.V3、ST段抬高呈鞍形.余导联ST、T未见异常改变.此心电图图形符合典型的Brugada综合征心电图表现.见图1.     

Brugada综合征1例

Brugada综合征（BrS）是一种离子通道基因异常所致的原发性心电疾病,属心源性猝死的高危因子,预后严重。本文收集了1例Brugada综合征患者的临床资料,并复习了相关文献。1临床资料患者男性,42岁,主诉“夜间发作性头晕伴大汗淋漓3d”入院。患者3d前无明显诱因出现夜间熟睡后全身大汗淋漓,惊醒后自觉头晕,为非天旋地转性,伴双上肢麻痹性疼痛及濒死感,惊醒后难入睡,多于夜间2至4时发作。无恶心、呕吐,     

Brugada综合征的研究现状

自从1992年Brugada等[1]首先报道8例右胸导联具有特异性改变患者因特异性室速导致猝死以来,已引起学术界广泛关注,国内外有关报道近年来逐渐增多,本文仅就Brugada综合征的临床研究现状做一概述.     

Brugada综合征的心电图特征及鉴别诊断

Brugada综合征是一种遗传性心脏离子通道疾病,多数发生于青年男性,其最具特征性的临床表现是它的特异性心电图改变,本文对Brugada综合征的典型心电图表现进行了详细的综述,有助于本病的临床诊断。     

Brugada波及Brugada综合征心电图表现和临床意义思义

本文论述了Brugada综合征心电图的发生机制和表现、诊断和鉴别诊断以及临床意义、危险分联和治疗措施。     

Brugada综合征误诊为急性心肌梗死1例

1　病例资料患者 ,男 ,5 9岁。因突发右上腹疼痛 11ｈ入院。腹痛于运动中出现 ,持续性胀痛伴呕吐胃内容物 1次。无黄疸 ,无胸痛、气促 ,无咳嗽、发热。既往史 :患者于1年前出现晕厥伴四肢抽搐 ,约 5ｍｉｎ后自行清醒。 1个月前因同样症状在某医院住院。根据门诊病历资料记录 ,当时白细胞总数升高 ,血、尿淀粉酶正常 ,心肌酶水平轻度升高 (肌酸激酶同工酶ＭＢ为 30Ｕ/Ｌ ,参考值高限为 2 5Ｕ/Ｌ) ,Ｘ线心脏检查无异常 ,Ｂ超显示胆囊炎。心电图Ｖ1～Ｖ2 导联出现ＳＴ段抬高 ,Ｔ波倒置。诊断 :⑴冠心病 ,急性前间壁心肌梗死。⑵胆囊炎。经治疗…     

Brugada综合征一例

患者男，52岁．因发作性心慌半月入院。患者半月前出现心慌、烦躁、胸部不适，送附近医院治疗，后又发作人院。30年前曾患甲肝。患者有心梗史，高血压病史，间断服用心痛定，平素血压在165／95mmHg。无晕厥史．无放射线及毒物接触史，父母体健。体检T36．8℃，P73次／min，R20次／min，BP165／95mmHg，神志清．甲状腺未肿大．口唇无紫绀，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音．双肺未闻及干湿哕音．双下肢无浮肿，实验室检查（三大常规、心肌酶谱、血清电解质）x线胸片及心脏彩超均正常。初步诊断：高血压病、     

Brugada综合征1例的护理

<正> Brugada综合征于1992年由西班牙Brugada两兄弟首先报道,又称右束传导阻滞—多形性室速—晕厥综合征或意外夜间猝死综合征。患者心脏无器质性改变,其发病机制不明,是目前国内外报道较少见的心脏病之一。我科于2002年6月收治了1例Brugada综合征患者,现将护理体会报告如下: 1 临床资料 患者男性,44岁。主诉2002年4月、6月各突发晕厥2次伴抽搐,首次发作持续约2～3分钟后自行清醒,患者行动     

Brugada综合征1例

患者男，66岁。发作性心悸、胸闷伴晕厥2h于2006年7月25日入院。既往有类似发作史1次，自行缓解，病因不明。否认有器质性心脏病病史。体格检查：血压90／60mmHg（1mmHg=0．133kPa），心界不大，心率70次／min，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音。双肺呼吸音清晰。人院后反复晕厥，心电监护提示：室性心动过速（室速）、心室颤动（室颤），见图1。静脉注射利多卡因、胺碘酮（乙胺碘呋酮）和美托洛尔等抗心律失常药无效，每次均以非同步直流电除颤恢复窦性心律，电除颤共20余次。入院9h后室速和室颤停止发作。     

Brugada综合征2例临床分析

1临床资料 病例1：患者，男，45岁，因上腹部间歇隐痛伴胸闷、心前区不适3d，于2002年4月13日入院。入院时心电图示：窦性心律不齐，电轴左偏，QIII征，V1呈rsr’型，V2-4导联ST段抬高2．5～3．0mm（呈马鞍型），当时考虑急性前壁心肌梗死。给予心电监护、吸氧、硝酸甘油5mg＋5％葡萄糖50ml静脉微泵，1次／dx5d；皮下注射低分子肝素钠5000u，1次／d×3d，口服单硝酸异山梨酯片20mg，2／d，先后多次作心肌酶检查及观察心电图动态变化。     

Brugada综合征2例临床分析

1 临床资料 病例1:患者,男,45岁,因上腹间歇隐痛伴胸闷、心前区不适3d,于2002年4月13日入院.     

高龄患者Brugada心电图图形1例

1992年Brugada两兄弟首先报告4例患者右胸导联呈右束支阻滞伴ST段抬高，有多形室速与心室颤动发作，而心脏超声、心脏造影无异常发现，并将这种临床及心电图征象称为Brugada综合征。现将笔者所在科室收治的1例Brugada综合征患者的心电图介绍如下。     

新的Brugada法对150例宽QRS波心动过速的分析及体会

目的 评价Brugada方案在宽QRS波心动过速的心电图中对室速诊断的准确性、特异性、敏感性及实用性。方法 用Brugada新的四步鉴别诊断法对150例宽QRS波心动过速的体表心电图进行回顾性分析及诊断。结果 室速占宽QRS波心动过速的77％，Brugada方案对室速的正确诊断率为97％，特异性为91．7％，敏感性98．2％。结论 宽QRS波心动过速中室速的发生率很高，应用Brugada法鉴别宽QRS波心动过速的实用性强，误差小。结合病史及发作前后的心电图，观察心房与心室除极的关系等因素综合评判，可提高鉴别诊断的准确率。     

Brugada综合征2例临床分析

目的探讨室性期前收缩V1-V3导联ST段明显抬高对Brugada综合征的诊断。方法回顾分析2例室性心动过速心电图,观察V1-V3室性期前收缩对ST段抬高的影响。结果患者V1-V3ST段马鞍形抬高伴ST段室性期前收缩。结论 V1-V3段马鞍形抬高伴右束支传导阻滞,室性期前收缩心脏结构正常支持Brugada综合征的诊断。     

Brugada综合征1例

患者男，25岁，因“颜面及双下肢浮肿半年，再发5d”收住我科，曾经拟诊“肾病综合征”收住外院，予正规治疗后好转，但拒绝行肾穿刺术，半年来再次复发收住我院。入院时查体示颜面浮肿，腹部膨隆，移动性浊音阳性，双下肢重度凹陷性浮肿，双肘关节屈侧可见较多针眼。入院时辅助检查示：尿蛋白（＋＋＋＋），血白蛋白12．5g／L，甘油三酯7．17mmol／L，总胆固醇15．90mmol／L，初步诊断为“肾病综合征”。     

Brugada综合征合并尖端扭转性室速1例

1 病例摘要 患者,男,50岁,因阵发性晕厥3次入院.入院后查体:血压测不出,面色苍白,心律不规整且缓慢,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,心浊界不大.     

Brugada综合征伴发的心律失常研究进展（综述）

Brugada综合征是由于编码心肌离子通道基因突变引起离子通道功能异常而导致的一组综合征,是一种常染色体显性遗传的原发性心电疾病。其临床表现各有不同。现就对Brugada综合征伴心律失常进行综述,旨在为临床诊断治疗提供客观依据。