重新认识高血压与高血压病

高血压病是动脉硬化、脑血管病与冠心病的易发因素。长期血压升高,合并高脂血症,再加上长期吸烟,就很易发生动脉粥样硬化,从而发生脑血管病及冠心病。对高血压及高血压病须重新认识。一、原发性高血压与继发性高血压过去把无原因可查的高血压称为“原发性高血压”,也称“高血压病”;有原因可查者称为“继发性高血压“也称”症状性高血压。”原发性高血压与继发性高血压之比过去为9:1,近年约为4:1。     

原有高血压病与脑血管病患者认知功能的相关性调查

目的:调查原有高血压病与脑血管病患者认知功能是否有关,为以后更好的预防与作好脑血管病患者的健康教育提供理论依据。方法:以简易记忆力状态检查量表(MMSE)为标准,评估脑卒中患者认知功能的受损程度。自行设计调查问卷,由有科研能力的人员亲自调查并当场收回问卷。采用SPSS 11.0软件包进行数据处理和统计学描述。结果:已患脑血管病患者中原有高血压病患者认知功能受损的比例(34.783%)明显高于原无高血压者(19.214%)。结论:原有无高血压疾病对认知功能有显著影响,此结果差异有显著性(P<0.01)。     

460例高血压病的血压、血脂、脑血管病、冠心病临床分析

在多种心血管疾病中,高血压病的患病率最高,并有逐年增长的趋势。据普查资料,高血压在我国成人中的患病率为3～10%,平均为7.8%,患病率随年龄的增高而增加,脑血管病居高血压病并发病之首位,血压剧     

常用抗高血压药物的新认识

高血压病是最常见的心血管病,我国目前高血压病患者达一亿之多.但真正得到控制的约不足10%.而血压越高,靶器官受损的发生率越高.各项临床试验显示,抗高血压治疗可使脑卒中减少35%～40%,心肌梗塞死亡率减少15%～20%.故如何选择理想的抗高血压药物至关重要.近年来许多大规模临床研究的进展,使我们对各种抗高血压药物有了许多新的认识,有必要就常见抗高血压药物予以重新评价.     

经颅多普勒技术对高血压病的脑血流检测分析

高血压病是我国中老年人的一种常见病、多发晕、记忆力减退等一系列神经系统症状.近两年来我们利用经颅多普勒技术,对100例高血压患者进行检测分析,初步探讨高血压病患者的颅内血流动力学改变,从而早期预测高血压患者的脑血管病变程度.     

重症脑血管病并发多器官功能失常综合征

重症脑血管病合并多器官功能失常综合征 ( MODS)是患者死亡的重要原因。现就近年来我科收治的 2 3例重症脑血管病合并 MODS患者进行分析 ,探讨其临床特点、发病机制及防治措施。1　临床资料1.1　一般资料　男 17例 ,女 6例 ,年龄 42～ 78岁 ,平均 6 6 .5岁。病因主要为高血压动脉硬化或动脉硬化造成。既往史以高血压病、冠状动脉硬化性心脏病、肺源性心脏病、糖尿病、脑卒中史为多 ,其中高血压病最多 ,为 16例 ( 6 9.5 7% )。1.2　临床诊断　 2 3例患者入院后均行头颅 CT扫描确诊为急性脑血管病 ,临床症状重。其中脑出血 17例 ,CT示基…     

继发性高血压15例误诊分析

继发性高血压约占所有高血压患者的 1%～ 5 %[1 ] 。随着人民生活水平的不断提高 ,高血压患病率也有逐渐增高的趋势 ,在临床工作中 ,由于对继发性高血压认识不足 ,且只满足于高血压病的诊断 ,不再进一步探讨引起高血压的原因 ,使许多继发性高血压被误诊为原发性高血压病 ,甚至按原发性高血压治疗多年。现将 1993年 1月～ 2 0 0 2年 12月我院门诊及住院误诊病人 15例进行分析。1　临床资料本组病例共 15例 ,其中男 6例 ,女 9例。年龄 3 3～ 5 2岁 ,平均年龄 42 .3± 3 .4岁 ,误诊时间 0 .5～ 16a ,15例病人均误诊为高血压病 ,其中原发性醛固…     

缺血性脑血管病患者H型高血压与脑动脉狭窄的相关性分析

目的分析有明确高血压病史的缺血性脑血管病患者脑动脉狭窄的分布特点,探讨H型高血压(同型半胱氨酸升高的高血压)与脑动脉狭窄的相关性。方法收集131例有明确高血压病史患者,经全脑血管造影检查的缺血性脑血管病患者的临床资料。按照是否伴有血浆同型半胱氨酸升高将患者分为H型高血压组和单纯高血压组。记录不同部位脑血管狭窄的数目,用Logistic回归分析判定H型高血压及各危险因素与脑动脉狭窄是否具有相关性。结果 (1)131例高血压患者,H型高血压患者94例(71.76%),81例(81/94,86.17%)存在血管狭窄;单纯高血压病患者37例(28.24%),25例(25/37,67.57%)存在血管狭窄,两者差异有统计学意义(P0.05)。(2)两组患者颅内血管狭窄的发生率略高于颅外病变,差异无统计学意义(P0.05)。(3)将缺血性脑血管病的各危险因素进行单因素logistic回归分析,得到年龄、吸烟、高血压、H型高血压、三酰甘油P值均小于0.05,OR值分别为1.043,1.312,1.159,3.413,1.850。结论 (1)缺血性脑血管病患者H型高血压的比例明显大于单纯高血压。(2)H型高血压患者脑动脉狭窄的发生率高于单纯高血压患者。(3)颅内外血管狭窄的发生率无明显区别。(4)年龄、吸烟、高血压、H型高血压、三酰甘油均为脑动脉狭窄的独立危险因素。     

老年高血压患者用药依从性差的原因分析及对策

高血压病是最常见的心血管疾病之一 ,我国患病率已达11.6 % [1] 。随着年龄的增加 ,高血压的患病率增高 ,同时由于人口的老龄化 ,老年高血压病明显增多。据统计 6 0～ 6 4岁组高血压患病率约为 30 % ,6 5岁以上组为 4 0 %。高血压与脑卒中、心肌梗死、充血性心力衰竭及肾功能不全等疾病的发生有直接联系 ,而老年高血压患者引起心血管和肾脏疾病的危险性较中青年患者明显增加[2 ] 。疾病本身及各种并发症威胁着老年人的健康 ,严重影响老年人的生活质量。高血压的治疗目前仍以口服药物为主 ,大部分患者需长期或终生服药。患者的用药依从性就显…     

丘脑性失语69例CT与临床分析

急性脑血管病是我国中、老年人的常见病和多发病 ,其病死率和致残率很高 ,约有 1/ 3以上的急性脑血管病患者发生不同程度的语言障碍。我院自 1993年 9月至 1999年 2月共收治急性脑血管病 15 6 8例 ,其中引起丘脑性失语 6 9例 ,现将资料完整的 6 9例丘脑性失语的临床及 CT资料报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 9例均为住院患者 ,男 46例 ,女 2 3例 ,年龄 38～ 79岁 ,平均 5 6 .3岁。 6 9例中合并高血压病 35例 ,糖尿病 5例 ,高血压并冠心病 4例 ,高血压并糖尿病 3例。 6 9例均无卒中史。1.2　临床表现　本组 6 9例均为首次发病 ,…     

进一步加强高血压病的研究和防治工作

高血压病是最常见的心血管疾病之一,在工业发达的国家里已占诸病之首。据统计,在我国儿童患病率约1～3%,15岁以上患病率为3～9%,城市比农村更常见,估计全国定性高血压者约三千万人,临界性高血压为二千万左右.其中90%为原发性高血压,是引起高病     

生活不能自理老年高血压患者照顾者认知程度的调查

高血压病是社区常见慢性病之一,目前我国约有高血压患者1.6亿人[1],其中老年高血压患者已达8 346万人,约每2名老年人中就有1名高血压患者,且控制率低,仅为7.6%[2].     

老年高血压并急性脑血管病：附62例分析

为了探讨本地区老年高血压并发急性脑血管病(ACVD)的发病情况及预后,本文将我院1982～1991年2月共收治800例老年高血压并发ACVD 62例作如下临床分析。一、一般资料:男56例,女6例,年龄60～80岁。有高血压病史20年以上者22例,占35.5%;有高血压病史10年以上者40例,占64.5%。62例中有40例经过不合理的间断性治疗,而未经治疗者22例。血压在21.3～26.7/12～12.5kPa40例,在26.8～29.3/12.7～18.7kPa22例。     

高血压性中、大量脑出血术后的护理进展

高血压性脑出血多发生于50岁左右或以上的高血压患者，大多病情严重、预后差、致残率、死亡率均高。有资料表明，本病在脑血管病中约占1／3，仅次于脑血栓形成而占第二位，死亡率在脑血管疾病中却占首位，它是高血压病人死亡的主要原因，目前对于高血压性脑出血的治疗可采用开颅血肿清除术、经皮锥颅穿刺血肿引流术、脑室钻孔引流术、     

老年单纯收缩期高血压、高脂血症的脑血流动力学变化

脑血管病在老年人中发病率、致残率及死亡率均非常高 ,要预防老年人脑血管病的发生 ,就必须重视对脑血管病危险因素的研究。高血压、高脂血症均是脑血管病的危险因素 ,尤其高血压是首要危险因素 ,高血压患者发生脑卒中比正常血压者高 6倍〔1〕。老年高血压分为单纯收缩期高血压、混合型即收缩—舒张期高血压。过去往往认为单纯收缩期高血压是一种增龄性改变 ,相对无害 ,但近 10年来随着高血压病研究的深入及人口的老龄化 ,老年单纯收缩期高血压受到广泛的重视。对于脑血管病的另一个危险因素高脂血症 ,临床上对它引起的冠心病等心血管病方面…     

脑淀粉样血管病与脑叶出血

脑出血除外伤性者可分为两类 :高血压性脑出血、非高血压性脑出血。高血压性脑出血约占全部脑出血的 70 %～ 80 % ,病灶大多在丘脑及基底节区。淀粉样脑血管病 (ｃｅｒｅｂｒａｌａｍｙｌｏｉｄａｎｇｉｏｐａｔｈｙ,ＣＡＡ)在本世纪初被提出 ,但与脑出血的关系直到 70年代才被重视 ,ＣＡＡ约占脑出血发病原因的 5 %～10 % ,目前已成为原发性非外伤性非高血压性脑出血的常见病因之一[1 ] 。ＣＡＡ的发病率与年龄成正比 :6 0～ 6 9岁为5 %～ 10 % ;70～ 79岁约 2 5 % ;80～ 89岁约 4 0 % ,男女发病无差异。ＣＡＡ的临床特点是多个脑叶 (皮质…     

网络电话干预在高血压患者健康教育中的应用

目的通过定期网络干预及电话干预,对高血压病患者进行强化教育,探索更符合实际的、医患互动的社会化管理模式。方法建立高血压病俱乐部的网络平台,为本院门诊和出院的高血压病患者、下级医院和社区服务中心的高血压病患者、登陆网络咨询的高血压患者服务。建立病友档案,通过网络、电话实施干预,定期举办讲座,强化高血压相关知识的健康教育。结果实施2年多来,共回访3 800余例次,计1 467例患者。网络及电话干预后,患者血压平均值下降。血压控制在（120～140/70～90）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）的有1 115例,占76.01%,血压在（140～180/90～110）mmHg的有352例,占23.99%,杜绝了Ⅲ级高血压的高危人群。结论高血压的网络及电话干预是一种切合实际的、效果显著、医患互动的新管理模式。     

高血压脑出血微创颅内血肿清除术后的观察和护理

高血压性脑出血是临床上常见病，约占急性脑卒中10%左右[1]，起病急骤，病死率约40%～60%，是各类脑血管病中死亡率最高的。微创碎吸清除术是近年来治疗高血压性脑出血的一种新方法，与传统的开颅术相比，具有创伤小、操作简便安全、省时、不易感染、治疗效果好的优点[2]。本次研究应用YL,-I型颅内血肿粉碎穿刺针对98例高血压脑出血患者进行微创穿刺治疗，现将护理体会报道如下。     

52例门诊高血压患者饮食治疗的比较

高血压病是常见的全身性慢性疾病,高血压发病率随年龄增长逐渐上升,以＞40～50岁年龄者较多见.经医学流行病学调查我国高血压发病率为11.26%,高血压患者超过1.5亿人,且每年新发高血压患者约为300万[1].大量调查表明:高血压与不良的膳食习惯有密切关系.作者自2000至2002年对52例高血压患者在药物治疗的同时进行饮食指导,获得满意效果,现报道如下.     

尼群地平治疗老年高血压病108例临床分析

高血压病是当前危害人类健康的第一号非传染性流行病 ,我国约有 90 0 0万高血压患者。高血压病多发于中、老年人群 ,我国 6 0岁以上的高血压患者可达 43.7%。其患病率、病死率和病残率都很高 ,尤其是并发心脑血管病 ,将成为威胁我国人民生命和健康的第一号杀手。有效地治疗高血压病 ,使患者的血压长期保持在正常值范围内 ,是维护身心健康延缓衰老的重要因素。特别是老年高血压患者的降压治疗较为复杂 ,因此在临床上治疗老年高血压的药物选择和使用方法十分重要。临床实践证明 ,老年高血压患者的血压变化同正常人血压变化的节律是一样的。即…