咪达普利和贝那普利降压作用及不良反应观察

目的：观察咪达普利和贝那普利治疗轻、中型高血压的临床效果和不良反应。方法：将242例高血压患者随机分为A组和B组各121例,观察分两个阶段进行,第一阶段（交叉前）：A组采用咪达普利治疗,B组采用贝那普利治疗,用量为5~10 mg,1次/d,治疗6周,结束第一阶段观察,服安慰剂1周,进行第二阶段观察,A组服贝那普利,B组服咪达普利,用量、用法、疗程同第一阶段,测定血压,记录咳嗽等不良反应,测肝功、肾功等。结果：（1）血压变化：干预后两组血压平行下降,时间因素对血压的影响有统计学意义（F=125.384,P=0.000）。分组因素对血压的影响无统计学意义（P〉0.05）。（2）第一阶段A组和B组咳嗽分别是6例（5.13%）和17例（14.78%）,字2=6.053,P=0.014,第二阶段分别是15例（13.16%）和5例（4.46%）,字2=5.293,P=0.021。结论：血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）咪达普利和贝那普利均具有良好的降压效果,主要不良反应是咳嗽,但咪达普利咳嗽发生率低于贝那普利,应用其他ACEI治疗高血压产生咳嗽时可改用咪达普利。     

咪达普利治疗老年高血压病的疗效与安全性

目的以卡托普利作对照,对比观察咪达普利对老年高血压病的疗效与安全性。方法选择符合条件的原发性老年高血压患者200例,随机分为A、B两组,A组(n=80)口服卡托普利片25mgtid;B组(n=120)口服咪达普利片10mg,qd,共4周。记录两组用药前后1、2、3、4周的血压与心率,比较用药前后的血、尿常规与生化指标,复查眼底、心电图、彩超、胸透等,以了解靶器官受累情况。结果 A、B两组患者治疗结束后,显效、有效、总有效率分别为68.75%、13.75%、82.50%、71.67%、14.17%和85.83%。A组治疗2周与B组治疗1周后各时点血压值与治疗前比较均有显著下降(P<0.05)。服药4周后,两组无明显差异(P>0.05)。两组治疗前后心率变化比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应发生情况:A组21例(构成比为26.25%),B组11例(构成比为9.17%)。结论咪达普利治疗老年高血压与7.5倍剂量的卡托普利的降压效果相近,不良反应更少,患者依从性和安全性更高。     

咪达普利治疗高血压病的临床疗效观察

目的 观察咪达普利治疗高血压病的临床疗效.方法 采用自身对照设计方案,对符合入选标准的我院82例高血压病病人,进行2周的药物洗脱,然后给予口服咪达普利,每日1片(10mg),1次/d,连续4周,监测用药前和用药后第1、2,3、4周的血压和心率,并比较用药前后肝、肾功能及不良反应.结果 治疗后收缩压为(140.1±14.2)mmHg,舒张压(88.9±7.2)mmHg,均较治疗前降低.结论 咪达普利对高血压病病人有良好的降压作用.     

赖诺普利与卡托普利治疗高血压降压疗效比较

目的：比较赖诺普利与卡托普利治疗高血压的降压效果。方法：高血压患者42例,随机分为2组。赖诺普利组（n=22)口服赖诺普利10mg/d,卡托普利组(n=20)口服卡托普利25mg,每日2－3次;进行24h动态血压监测,结果：赖诺普利组与卡托普利组偶测血压的降压总有效率分别为86％和85％。24h动态血压监测表明：卡托普利组对昼间舒张压有明显降低作用,对夜间舒张压则无降低作用;赖诺普利组则对昼间和夜间血压均有显著的降低作用。结论：赖诺普利治疗原发性高血压疗效确定,降低夜间血压优于卡托普利。     

厄贝沙坦与咪达普利对充血性心衰的疗效比较

血管紧张素转换酶抑制剂(ACE1)是充血性心衰(CHF)及高血压患者逆转左室肥厚的有效治疗。而血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对其作用正在研究中。我们应用厄贝沙坦与咪达普利对CHF及高血压患者左室肥厚疗效进行比较，结果报告如下。     

高血压病患者的胰岛素抵抗及咪达普利对其的影响

目的 观察咪达普利降压效果和对非肥胖高血压病(essential hypertension, EH)患者胰岛素抵抗的影响.方法 对40例非肥胖EH患者进行口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test, OGTT)和胰岛素释放试验(insulin releasing test, IRT),测定咪达普利治疗8周前后血糖、血浆胰岛素,并与16例正常人比较.结果 EH组空腹及OGTT餐后30、60、120 min血浆胰岛素均显著升高(P＜0.05).咪达普利治疗8周后空腹及OGTT餐后30、60 min血浆胰岛素水平下降,其中30、60 min时下降显著(P＜0.05).结论 EH患者存在高胰岛素血症,咪达普利治疗后降压同时可改善胰岛素抵抗.     

卡维地洛的降压效果及对谷/峰比值的影响

[目的]应用24 h动态血压监测(ABMP)卡维地络的降压效果及对谷／峰比值的影响。[方法]选择轻、中度原发性高血压(EH)患者65例,给予口服卡维地洛10 mg／d开始治疗,每2 w作1次疗效评价,如舒张压<90 mmHg或下降>20 mmHg进行ABPM;若24 h平均舒张压<85 mmHg,维持原剂量不变,否则每2 w递增10 mg／d,当剂量增加至40 mg／d,连用4 w后进行ABPM,疗程共10 w。[结果]治疗第1 w有效率50％,第2 w达67.5％,服药10 w总有效率达80.1％;谷峰比(T／P)SBP78％、DBP77％;对75.38％患者异常的血压昼夜节律有逆转作用;不良反应轻。[结论]卡维地洛是治疗轻、中度原发性高血压较为理想的药物。     

咪达普利与福辛普利治疗原发性高血压患者咳嗽发生率及降压疗效的对照研究

目的比较高血压患者应用咪达普利或福辛普利的咳嗽发生率以及降压疗效。方法采用前瞻性开放、随机交叉对照、多中心研究。原发性高血压患者符合入选标准者，随机分为二组，分别给予咪达普利或福辛普利，观察8周。然后，二组交叉，咪达普利组改服福辛普利，福辛普利组改服咪达普利，继续治疗8周。观察二组的咳嗽发生率和降压疗效。结果试验Ⅰ期（交叉前）咪达普利组咳嗽发生率为10．9％，福辛普利组为17．0％；试验Ⅱ期（交叉后）咪达普利组咳嗽发生率为15．3％，福辛普利组为18．8％，试验Ⅰ期、试验Ⅱ期二组差异无统计学意义（P〉0．05）；试验Ⅰ期、试验Ⅱ期合并后咪达普利组咳嗽发生率为13％，福辛普利组为17．8％，二组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。试验Ⅰ期和试验Ⅱ期咪达普利组和福辛普利组血压均显著性降低，治疗前后差异均有统计学意义（P〈0．01）。在4周时咪达普利组降收缩压和舒张压均优于福辛普利组（P〈0．01）；在8周时咪达普利组在降收缩压上优于福辛普利组（P〈0．01），但在降舒张压上两组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论高血压患者应用咪达普利或福辛普利降压治疗后，咳嗽发生率二组相似，但在4～8周时的降压效果咪达普利优于福辛普利。     

动态血压监测观察赖诺普利的降压疗效

动态血压监测(ABPM)技术的问世.揭示了人类血压的昼夜节律,研究证明高血压患者动态血压曲线里非杓型可做为易产生心脑靶器官损害的预测指标。我们以动态血压观察赖诺普利与卡托普利及非洛地平的降压情况,旨在了解赖诺普利与非洛地平对夜间血压的作用与区别、赖诺普利与卡托普利相比有何优越性。     

咪达普利逆转原发性高血压左室肥厚疗效观察

左室肥厚(LVH)是高血压导致靶器官损害表现之一,是心血管事件公认的独立危险因子,因此,有效降压、逆转左室肥厚意义重大.本研究旨在探讨咪达普利对原发性高血压患者的降压效果及逆转左室肥厚的作用.     

盐酸咪哒普利的降压疗效及对血浆NO的影响

高血压病患者存在内皮细胞功能不良,高血压加重内皮受损,因此高血压与广泛的内皮功能障碍有密切关系[1,2]。本文通过盐酸咪哒普利(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)和非洛地平(钙离子拮抗剂)对比观察,探讨盐酸咪哒普利对高血压患者的降压效果及对血浆一氧化氮(NO)的影响。1对象和方法1.     

咪达普利联合托拉塞米治疗继发性高血压患者的疗效与安全性分析

目的探析咪达普利联合托拉塞米治疗继发性高血压患者的疗效与安全性。方法选取2018年6月至2019年6月在本院治疗的继发性高血压患者92例为研究对象,按随机数字法分为对照组和观察组,各46例。对照组采用咪达普利治疗,观察组在对照组基础上采用托拉塞米治疗。比较两组临床疗效和不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为95.65%,显著高于对照组的78.26%(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.17%,显著低于对照组的17.39%(P<0.05)。结论继发性高血压患者临床治疗中给予咪达普利与托拉塞米联合治疗效果显著,可有效提高临床疗效,显著减少用药不良反应,安全有效。     

ACE基因多态性与福辛普利降压疗效的关系

目的研究血管紧张素转换酶（angiotensin converting enzyme，ACE）基因型插入／缺失（I／D）多态性与福辛普利降压效果及其对肾素-血管紧张素-醛固酮系统（renin-angiotensin-aldosterone system，RAAS）的影响的关系。方法对100例汉族原发性高血压（EH）患者给予福辛普利10mg／d治疗，并进行ACE基因I／D多态性分析，观察不同基因型组治疗前后诊所血压、24h动态血压、血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ（angiotensin Ⅱ，AII）、醛固酮（aldos．terone，ALD）水平的变化。结果福辛普利治疗后ACE—DD组诊所收缩压、24h收缩压、白天收缩压、夜间舒张压的下降比ACE—ID和ACE—II要显著；ACE—DD组的AII和ALD的下降显著大于ACE—II组。结论福辛普利对ACE-DD基因型的降压效果比其他基因型更显著，其对ACE—DD基因型RAAS的阻断也较其他基因型更有效.     

ACE基因多态性与福辛普利降压疗效的关系

目的研究血管紧张素转换酶(angiotensin converting enzyme,ACE)基因型插入/缺失(I/D)多态性与福辛普利降压效果及其对肾素-血管紧张素-醛固酮系统(renin-angiotensin-aldosterone system,RAAS)的影响的关系。方法对100例汉族原发性高血压(EH)患者给予福辛普利10 mg/d治疗,并进行ACE基因I/D多态性分析,观察不同基因型组治疗前后诊所血压2、4 h动态血压、血浆肾素活性、血管紧张素II(angiotensin II,AII)、醛固酮(aldos-terone,ALD)水平的变化。结果福辛普利治疗后ACE-DD组诊所收缩压、24 h收缩压、白天收缩压、夜间舒张压的下降比ACE-ID和ACE-II要显著;ACE-DD组的AII和ALD的下降显著大于ACE-II组。结论福辛普利对ACE-DD基因型的降压效果比其他基因型更显著,其对ACE-DD基因型RAAS的阻断也较其他基因型更有效。     

福辛普利治疗高血压40例疗效观察

福辛普利又名蒙诺，是一种作用时间较长的血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），主要通过抑制周围和组织的血管紧张素，使血管紧张素Ⅱ减少，同时抑制激肽酶使缓激肽降解减少，从而起到降压作用。我院采用福辛普利治疗高血压取得明显疗效，现报道如下。     

咪达普利对临床1型糖尿病患者肾脏保护作用的疗效观察

糖尿病肾病已成为糖尿病终末期最严重的并发症之一，日本1998年进行血液透析的30051例患者中，糖尿病肾病患者有10729例（35．7％）。糖尿病肾病发病机制复杂，目前临床尚无特效治疗方法。近年通过临床观察发现。血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）咪达普利，可降低已有蛋白尿的1型糖尿病患者血清肌酐水平加倍的危险性。可有效减缓糖尿病肾病进展。本文对53例1型糖尿病患者临床咪达普利治疗进行了对照观察，报告如下。     

福辛普利治疗高血压疗效观察

为探讨血管紧张素转换酶抑制剂 -福辛普利的降压效果及安全性 ,我们对 6 4例高血压病人进行观察 ,并与卡托普利进行对比 ,现将观察结果报告如下。1　材料与方法1 1　材料来源 :6 4例病人均来源于门诊及住院患者 ,根据1999年WHO/ISH诊断标准 ,选择收缩压≥ 14 0mmHg和 /或舒张压≥ 90mmHg的原发性高血压患者 ,根据血压水平分为福辛普利组及卡托普利组。其中福辛普利组 32例 ,男 2 0例 ,女 12例 ,年龄 4173岁 ,平均年龄 5 5 2± 11 4岁 ,1级高血压 13例 ,2级高血压 19例 ,合并冠心病 11例 ,糖尿病 4例 ,脑卒中 3例 ,心功能衰竭 2例 ;卡托…     

AT1R基因多态性与福辛普利降压疗效的关系

目的 研究血管紧张素Ⅱ受体1（AngiotensionⅡ Receptor 1,AT1R）A1166 C多态性与福辛普利降压效果及其对肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的影响的关系。方法 对100例汉族原发性高血压（EssentialHypertension,EH）患者给予福辛普利10 mg/d治疗,并进行AT1R基因A1166C多态性分析,观察不同基因型组治疗前后诊所血压2、4 h动态血压、血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ（AngiotensionⅡ,AⅡ）、醛固酮（Aldosterone,ALD）水平的变化。结果 不同AT1R基因型组间的降压指标差异均不显著;血浆肾素活性、AⅡ、ALD变化亦无显著差异。结论 EH患者的AT1R基因分型对福辛普利的降压效果及其对RAAS的阻断均无影响。     

动态血压观察贝那普利降压疗效

目的 :观察贝那普利 (Benazepril)的降压疗效。方法 :服用安慰剂 10～ 14天后服用贝那普利 (10～ 2 0 )mg/d ,上午 8时顿服 ,总疗程 4周。共治疗观察轻、中度原发性高血压 (EH)患者 2 5例。采用动态血压监测仪测定2 4h血压。结果 :4周后 2 4h平均血压 ,白昼及夜间平均血压 ,血压负荷值均较用药前显著下降 (P <0 0 1) ,收缩压(SBp)和舒张压 (DBp)的谷 /峰比值分别降低 5 4 1%和 6 5 6 %。结论 :贝那普利每日 1次投药能有效的控制轻、中度EH患者 2 4h血压水平。