中药复方联合化疗治疗胃癌术后疗效分析

目的：探讨补肾健脾消癥方对胃癌术后患者化疗过程中生存质量和CEA、CA199的影响.方法：将40例胃癌术后患者随机分为单纯化疗组和联合化疗组各20例,观察化疗前后生存质量评分（Karnofsky评分）情况,以及CEA、CA199指标变化.结果：（1）同组治疗前后比较,联合化疗组Karnofsky评分明显高于治疗前（P〈0.05）,而单纯化疗组无明显变化;两组治疗后比较,联合化疗组Karnofsky评分明显高于单纯化疗组（P〈0.01）;（2）同组治疗前后比较,单纯化疗组仅CA199明显降低（P〈0.05）,而联合化疗组CEA、CA199均显著降低（P〈0.01） ;两组治疗后比较,联合化疗组CEA、CA199值均显著低于单纯化疗组（P〈0.01）.结论：胃癌术后患者化疗过程中联合口服补肾健脾消癥方疗效显著.     

健脾消瘢方联合化疗治疗晚期胃癌的临床观察

目的：观察自拟健脾消瘕方配合紫杉醇脂质体联合替吉奥化疗治疗晚期胃癌的疗效。方法：将40例接受紫杉醇脂质体联合替吉奥化疗的胃癌患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组20例在化疗前2天开始加用自拟健脾消瘕方中药煎剂口服,每日1次,连用10天。对照组20例不使用健脾消瘢方中药。在化疗的第4周期后评估两组的近期疗效、Kamofsky评分、周围神经毒性、骨髓抑制状况、恶心呕吐等指标。结果：上述各项指标除近期疗效有效率相近外,其他各项指标治疗组均明显优于对照组（P〈0．05）。结论：自拟健脾消瘢方配合化疗能明显减轻化疗毒副反应,改善临床症状,提高生活质量。     

辨证分型治疗胃癌术后化疗后27例临床观察

[目的]观察辨证分型治疗胃癌术后化疗后疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对27例胃癌术后化疗患者门诊及住院患者辨证分型,脾气虚四君子汤加减、胃阴虚益胃汤加减、血虚四物汤加减、脾肾阳虚附子理中汤和右归丸加减、热毒清胃散或泻心汤加减、痰湿二陈汤加减、血瘀膈下逐瘀汤加减、肝胃不和柴胡疏肝散加减,1剂/d,水煎500m L,早晚温服。连续治疗28d为1疗程。观测功能状态评分、症状积分、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]功能状态评分、症状积分均有显著改善(P0.01)。[结论]辨证分型治疗胃癌术后化疗后,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

中医药联合化疗治疗胃癌术后疗效Meta分析

目的:系统评价中医药联合化疗对胃癌术后患者临床疗效的影响,为胃癌术后患者的中医药治疗提供依据。方法:全面检索各大数据库,收集从2007年1月1日—2018年3月31日关于中医药联合化疗与单纯化疗比较对胃癌术后患者临床疗效影响的随机对照试验(RCT),对纳入的RCT进行系统评价。结果:共纳入25个RCT研究,共2026例胃癌术后患者,中医药联合化疗组(治疗组)和单纯化疗组(对照组)的例数分别为1040例和986例。Meta分析结果显示:中医药联合化疗有助于提高胃癌术后患者1年生存率[RR=1.14,P=0.000 1(95%CI,1.06～1.21)]、提高2年生存率[RR=1.22,P=0.006(95%CI,1.06～1.41)]、提高3年生存率[RR=1.76,P0.000 01(95%CI,1.45～2.14)];提高生活质量[RR=2.58,P0.000 01(95%CI,1.73～3.83)];改善免疫功能:提高外周血CD~+_3细胞计数、CD~+_4细胞计数、CD~+_4/CD~+_8比值[SMD=1.62,P0.000 1(95%CI,0.89～2.35)]、[SMD=1.37,P0.000 1(95%CI,0.74～2.01)]、[SMD=1.53,P=0.003(95%CI,0.51～2.55)];降低恶心呕吐、白细胞减少、血红蛋白下降的发生率[RR=0.53,P=0.001(95%CI,0.37～0.77)]、[RR=0.54,P=0.03(95%CI,0.31～0.95)]、[RR=0.43,P=0.000 3(95%CI,0.27～0.67)];但两组在血小板减少发生率方面差异无统计学意义(P0.05)。结论:中医药联合化疗对改善胃癌术后临床疗效、不良反应发生率优于单纯化疗。     

中医药联合化疗治疗胃癌术后的临床疗效分析

目的：探讨中医药联合化疗治疗胃癌术后的临床疗效。方法：将2006年6月～2010年6月我科收治的96例II～III期胃癌术后患者随机分为单纯化疗组（48例）和中药联合化疗组（48例）。观察患者术后1、2、3年生存率与复发率,同时采用Karnofsky评分标准评估患者化疗前后的生活质量。结果：两组患者术后1,2年生存率、复发率无显著性差异（P〉0.05）,而术后3年,联合化疗组的生存率显著高于单纯化疗组,复发率显著低于单纯化疗组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗前后比较,单纯化疗组Karnofsky评分无明显变化,联合化疗组明显高于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后比较,联合化疗组Karnofsky评分明显高于单纯化疗组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中医药联合化疗治疗胃癌术后患者,可减轻化疗毒副反应,降低肿瘤的复发,改善患者生活质量。     

八珍汤加减治疗胃癌术后患者化疗副作用临床观察

目的观察八珍汤加减治疗胃癌术后患者化疗所致毒副作用的临床疗效。方法将48例胃癌术后患者随机分为治疗组（八珍汤加化疗）与对照组（常规化疗）,比较两组副作用的发生机率、程度及变化。结果治疗组化疗过程中出现呕吐的病例较对照组明显减少,程度明显减轻;化疗前后两组患者外周血白细胞、胃纳、精神状态对比有明显差异。结论八珍汤对减轻化疗药物的毒副作用、提高患者的生存质量有较好的效果。     

健脾消症生肌汤合化疗治疗胃癌62例

胃癌的发病机制与免疫异常有关[1]。根据消化道恶性肿瘤邪实是客观存在,而脾虚则贯穿疾病的始终,治瘤应从健脾着手的基本观点[2],结合临床经验,我们自批健脾消症生肌汤配合化疗治疗胃癌,并检测治疗前后T淋巴细胞亚群,分析胃癌与免疫的关系,探讨使婢消症生肌肠治疗胃癌的机理。1临床资料a例均经胃镇及病理证实为胃癌患者,男切例,女12例,年龄36－72岁（平均542岁）,病程l－18个月（平均6个月）。其中58例行外科根治性手术,4例因无手术适应证而行内科治疗。四名正常对照组来自健康体检者,男11例,女9例。2治疗方法62例随机分为…     

扶正抗癌方联合化疗治疗晚期胃癌疗效观察

笔者1994年6月～1999年7月，用中药扶正抗癌方联合化疗治疗晚期胃癌患者，取得了较好的临床疗效，现报道如下。     

活血消症方治疗宫外孕疗效观察

目的：观察中药治疗宫外孕的疗效。方法：选择确诊的宫外孕患者90例,随机分为两组各45例,治疗组采用活血消症汤治疗,对照组采用甲氨喋呤治疗。结果：治疗组治愈30例,好转8例,无效7例,总有效率84.4%;对照组治愈20例,好转17例,无效8例,总有效率82.2%。两组比较无显著差异（P〉0.05）。结论：活血清症方治疗宫外孕的疗效与西药甲氨喋呤相当。     

中医药联合化疗治疗胃癌术后研究进展

<正>胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,是临床最常见的恶性肿瘤之一。2014年2月3日世界卫生组织发表的《全球癌症报告2014》中指出,2012年中国因胃癌死亡的病例达32. 5万人,占世界胃癌死亡总病例的45%^[1]。当前,外科手术是治疗胃癌的一种重要手段,但其复发率与转移率较高、长期生存率也较低,故需配合化疗来杀死患者体内残存的癌细胞^[2]。术后辅助化疗能降低肿瘤的复发及转移率,延长患者的生存时间,但常出现骨髓抑制、胃肠道反应等不良反应。     

149例胃癌术后化疗与中药综合治疗临床观察

观察化疗加用中药扶正逐邪汤综合治疗胃癌手术后的疗效。设中西药综合治疗组149例和西药对照组92例。综合治疗组在对照组化疗1年及免疫疗法2年基础上,加用扶正逐邪汤中药治疗2年。结果：中西药综合治疗组的生活质量,化疗后毒副反应及5年生存率（综合治疗组50．34％,对照组39．13％）明显优于对照组。提示中西药综合治疗胃癌手术后的疗效优于单纯西药治疗。     

参麦注射液对胃癌化疗后免疫功能影响的观察

６３例胃癌患者随机分组观察,结果提示,化疗结合参麦注射液组（简称参麦组）Ｔ淋巴细胞计数（ＡＮＡＥ）上升（Ｐ＜０．０５）,化疗组（简称对照组）ＡＮＡＥ下降（Ｐ＜０．０５）;化疗后两组ＯＫＴ１值、ＯＫＴ４／ＯＫＴ８值均有下降,动态结果提示参麦组上述指标提前回升,第４周明显高于化疗前水平（Ｐ＜０．０５）,对照组第４周仍处于较低水平;化疗后参麦组血清可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平下降（Ｐ＜０．０５）,ＮＫ、ＬＡＫ水平上升（Ｐ＜０．０５）;对照组ｓＩＬ－２Ｒ水平无明显变化（Ｐ＞０．０５）,ＮＫ、ＬＡＫ水平下降（Ｐ＜０．０５）;两组化疗前后ＩｇＡ、ＩｇＭ、ＩｇＧ水平无明显变化（ｐ＞０．０５）。表明参麦注射液可改善患者免疫功能,有助于化疗的施行。     

康艾注射液配合化疗对恶性肿瘤患者生活质量及免疫功能的影响

目的:观察康艾注射液配合化疗治疗恶性肿瘤的临床疗效.方法:将符合纳入标准的80例恶性肿瘤患者随机分为观察组与对照组各40例.两组均给予培美曲塞联合顺铂进行化疗.观察组同时给予康艾注射液治疗:5％葡萄糖注射液250 mL+康艾注射液50 mL,1次/d,静脉滴注,连用30 d.结果:1年生存率观察组65.00％,对照组45.00％,两组差异显著(P＜0.05);3年生存率观察组37.50％,对照组25.00％,两组差异显著(P＜0.05).身心健康、心理健康、社会关系、环境因素等指标治疗后观察组分别为(25.7±6.2),(23.3±3.7),(23.7±6.4),(22.4±4.6)分,对照组分别为(15.7±6.2),(14.3±3.7),(14.7±6.4),(17.4±4.6)分,两组均明显好转(P＜0.05),观察组优于对照组(P＜0.05).IL-6,TNF-α治疗后观察组分别为(445.74±96.22),(393.35±83.57)ng· L-1,对照组治疗后分别为(385.44±79.26),(358.33±73.82)ng·L-1,两组均明显好转(P＜0.05),观察优于对照组(P＜0.05).CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+等指标治疗后观察组为(55.54±8.25)％,(38.43±8.87)％,(23.54±6.42)％,(1.34±0.25),对照组分别为(49.35±10.25)％,(34.35±8.32)％,(28.52±7.45)％,(1.20±0.16).两组均明显好转(P＜0.05),观察优于对照组(P＜0.05).结论:康艾注射液配合化疗治疗恶性肿瘤临床疗效显著,可延长患者的生存期,提高生活质量.     

Q波段毫米波穴位照射对胃肠癌术后化疗患者外周血白细胞的影响

探讨毫米波穴位照射的生物效应。采用Ｑ波段毫米波照射胃癌，大肠癌手术后化疗患者的血海和膈俞两穴位，观察其对化疗期间外周血白细胞的影响，共６２例。分两组：Ａ组２１例，手术后第１０天开始Ｑ波照射，术后第１６天开始化疗并继续Ｑ波照射；Ｂ组４１例，在化疗导致白细胞下降后以毫米波照射，持续照射１２天以上。Ａ组有效率为８５．７％（１８／２１），Ｂ组为７３．２％（３０／４１），Ａ组明显高于Ｂ组（Ｐ〈０．０１）。结     

Q波段毫米波穴位照射对胃肠癌术后化疗患者外周血白细胞的影响

目的：探讨毫米波穴位照射的生物效应。方法：采用Ｑ波段毫米波照射胃癌、大肠癌手术后化疗患者的血海和隔俞两穴位，观察其对化疗期间外周血白细胞的影响，共６２例（胃癌４２例，大肠癌２０例）。分两组：Ａ组２１例（胃癌１５例，大肠癌６例），手术后第１０天开始Ｑ波照射，术后第１６天开始化疗并继续Ｑ波照射；Ｂ组４１例（胃癌２７例，大肠癌１４例），在化疗导致白细胞下降后以毫米波照射，持续照射１２天以上。结果：Ａ组有效率为８５．７％（１８／２１例），Ｂ组为７３．２％（３０／４１例），Ａ组明显高于Ｂ组（Ｐ＜０．０１）。结论：Ｑ波段毫米波穴位照射对骨髓造血功能有一定的促进作用，化疗前１周开始照射对骨髓保护作用更为肯定。     

香砂六君子汤治疗胃癌化疗术后脾胃虚弱证随机平行对照研究

[目的]观察香砂六君子汤治疗胃癌化疗术后脾胃虚弱证疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将29例门诊及住院患者按就诊顺序编号法随机分为两组。对照组13例补充维生素B、维生素c、复方氨基酸注射液,静注;泮托拉唑肠溶片、多潘立酮,口服;伴有疼痛者根据三级镇痛原则给予镇痛。治疗组16例香砂六君子汤（党参、茯苓10～30g,陈皮6～9g,木香后下6～15g,白术12～30g,甘草6g,法半夏12～15g,打碎砂仁后下6～10g）。食欲不振,胃脘腹胀,加藿香、神曲、厚朴、山楂消食化湿;胃脘胀痛向两肋串及加延胡索、川楝子、香附止痛理气;完谷不化、便溏,肢冷形寒加补骨脂、肉桂、淫羊藿;泛吐粘痰,进食不畅加白芥子、苏子、枳实、莱菔子;津少口干加沙参、玉竹、生地黄、麦冬生津养阴;明显血虚加鸡血藤、当归。1剂／d,水煎200mL,早晚口服。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、免疫功能（NK细胞、CD4／CD8）、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效6例,有效9例,无效1例,总有效率93．80％。对照组显效3例,有效4例,无效6例,总有效率53．80％。临床疗效治疗组优于对照组（P〈0．05）。免疫功能（NK细胞、CD4／CD8）两组均有改善,治疗组改善优于对照组（P〈0．05）。[结论]香砂六君子汤治疗胃癌化疗术后脾胃虚弱证效果显著,值得推广。     

丹参饮对化疗后气阴两虚型膀胱癌患者胃肠道抑制及免疫功能的影响

目的:探讨丹参饮对膀胱癌患者化疗后胃肠道抑制及免疫功能的影响,并探讨其作用机制。方法:将重庆市中医院收治的膀胱癌患者140例均行化疗治疗,随机抽取70例于化疗期间服用丹参饮(观察组),其余70例为对照组。比较两组胃肠道抑制比例,化疗前后细胞免疫和体液免疫指标水平、自然杀伤(natural killer,NK)细胞水平及血清相关因子水平。结果:化疗后24 h内,对照组Ⅲ~Ⅳ比例高于观察组(P0.05),对照组0级比例低于观察组(P0.05)。在72 h内,观察组0级比例高于对照组(P0.05),Ⅰ~Ⅱ和Ⅲ~Ⅳ比例均低于对照组(P0.05)。化疗后,两组患者CD3~+,CD4~+和CD4~+/CD8~+均较化疗前降低(P0.05),CD8~+水平均较化疗前升高(P0.05);观察组CD3~+,CD4~+和CD4~+/CD8~+的变化程度均小于对照组(P0.05)。化疗后,两组患者免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)和免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)水平均较化疗前降低(P0.05)。化疗后,两组患者NK细胞水平均低于化疗前(P0.05),观察组下降幅度小于对照组(P0.05)。化疗后,观察组的白细胞介素-12(interleukin-12,IL-12)和肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α水平低于对照组(P0.05)。结论:在化疗时,加服丹参饮可有效降低患者的胃肠道抑制,并更好的调节患者免疫功能。     

参芪扶正注射液对血液恶性肿瘤化疗患者造血功能和免疫功能的影响

目的 研究参芪扶正注射液对血液系统恶性肿瘤化疗患者造血功能和免疫功能的影响。 方法80例均处于初治诱导缓解治疗阶段的血液肿瘤患者,分为治疗组和对照组,治疗组在化疗的同时给予参芪扶正注射液250 mL/（g·d） ,共14天,对照组单用化疗,两组其他支持治疗相同。观察两组化疗后缓解率,化疗前后血常规、T淋巴细胞亚群（CD+3、CD+4、CD+4/CD+8）和B淋巴细胞（CD－3CD+19）的水平。 结果 化疗后缓解率治疗组［90.0%(36/40)］与对照组［82.5%(33/40)］比较,差异无统计学意义（P>0.05）;化疗后治疗组外周血白细胞计数和血红蛋白均高于对照组（P＜0.05）;CD+3、CD+4及CD+4/CD+8水平均明显高于对照组（P＜0.05）,CD－3CD+19 两组比较差异无统计学意义。 结论 参芪扶正注射液能减轻化疗对血液肿瘤患者骨髓造血功能的抑制,并能促进化疗患者骨髓造血功能的恢复;提高化疗患者的细胞免疫功能;改善血液肿瘤化疗患者的生活质量。     

肝癌栓塞化疗后免疫及中药治疗的临床观察

目的 :探讨肝癌患者栓塞化疗后 ,免疫及中药治疗对其生存时间与机体免疫功能状态的影响。方法 :1 0 8例肝癌患者随机分为甲、乙、丙组。进行单纯肝动脉栓塞化疗及栓塞化疗后分别给予免疫增强剂及中药治疗。结果 :近期有效率分别为 61 1 %、83 3 %、80 6%。 3年生存率分别为 2 8 6%、3 9 1 %、47 4%。中位生存时间分别为 1 1、1 7、1 5个月。治疗后免疫功能检查 ,单纯栓塞化疗患者机体免疫力低下 ,而用免疫增强剂与中药治疗者则机体免疫能力增强。结论 :患者生存时间与机体免疫功能强弱有关 ,免疫力增强 ,则生存时间相对延长。     

人参养荣汤干预乳腺癌新辅助化疗所致气血两虚证的临床研究

目的：观察人参养荣汤干预乳腺癌患者新辅助化疗所致气血两虚证的临床疗效.方法：将50例化疗后气血两虚型乳腺癌患者随机分为观察组与对照组各25例,对照组采用西药化疗,3周为1个周期;观察组在对照组基础上口服中药人参养荣汤,10天为1个疗程.2个化疗周期后观察2组治疗前后的症状总积分、中医临床症状、一般状况（KPS）评分及免疫功能指标的改变情况.结果：观察组治疗后症状总积分降低,一般状况（KPS）评分明显改善,有统计学意义（P〈0.05）,CD3.CD4、CD4/CD8较治疗前有所下降,CD8较治疗前有所上升,但无统计学意义（P〉0.05）;对照组治疗后症状总积分有所升高,一般状况（KPS）评分有所降低,但无统计学意义（P〉0.05）,CD3、CD4、CD4/CD8明显下降,CD8明显上升,有统计学意义（P〈0.05）;观察组与对照组治疗后相比症状总积分显著降低,中医临床症状、一般状况（KPS）评分明显改善,CD3、CD4明显上升、CD8 明显下降,有统计学意义（P〈0.05）,CD4/CD8有所上升,但无统计学意义（P〉0.05）.结论：中药人参养荣汤能改善乳腺癌患者新辅助化疗所致气血两虚证的临床症状,调节患者免疫功能,提高患者生活质量,对后续的综合治疗具有积极作用.