200例正常高值血压中医症状积分的主成分与因子分析

目的：观察滋阴平肝潜阳汤调治阴虚阳亢型正常高值血压的临床疗效。方法：前瞻性、随机对照临床研究。共收集阴虚阳亢型正常高值血压者200例,所有病例随机分为治疗组（100人）与对照组（100人）,分别用滋阴平肝潜阳汤和杞菊地黄丸治疗,并观察两组患者治疗前后血压水平、证候疗效、血脂、血糖等。结果：X1（眩晕）、X4（五心烦热）、X8（舌质）主要由F1（第一公因子）＂阴虚阳亢主证与舌质体征（外象）＂解释,X5（眼花）、X10（脉象）主要由F2＂目窍失养与脉象体征（外象）＂解释,X2（头痛）、X3（腰酸）主要由F3＂清窍与肾府失养＂解释,X6（口干）主要由F4＂津不上承＂解释,X9（舌苔）主要由F5＂舌苔体征（外象）＂解释,X7（耳鸣）主要由F6＂耳窍失濡＂解释。结论：滋阴平肝潜阳汤是治疗阴虚阳亢型正常高值血压的有效方药,不但能降低血压还能改善症状。X1（眩晕）、X4（五心烦热）、X8（舌质）是确定阴虚阳亢证的主要临床依据。     

200例正常高值血压中医症状积分的聚类分析

目的:观察滋阴平肝潜阳汤调治阴虚阳亢型正常高值血压的临床疗效。方法:前瞻性、随机对照临床研究。共收集阴虚阳亢型正常高值血压者200例,所有病例随机分为治疗组(100人)与对照组(100人),分别用滋阴平肝潜阳汤和杞菊地黄丸治疗,并观察两组治疗前后血压水平、证候疗效、血脂、血糖等。结果:从两组用药前聚类结果可以看出:用药前,两组都是较轻症状者居多。用药后,治疗组正常者多于对照组正常者,治疗组的治疗效果优于对照组。结论:滋阴平肝潜阳汤是治疗阴虚阳亢型正常高值血压的有效方药,不但能降低血压还能明显改善症状。     

滋阴平肝潜阳汤调治正常高值血压的协方差分析

目的:观察滋阴平肝潜阳汤调治阴虚阳亢型正常高值血压的临床疗效。方法:前瞻性、随机对照临床研究。共收集阴虚阳亢型正常高值血压者200例,所有病例随机分为治疗组(100例)与对照组(100例),分别用滋阴平肝潜阳汤和杞菊地黄丸治疗,并观察两组患者治疗前后血压水平、证候疗效、血脂、血糖等。结果:扣除用药前舒张压对用药后舒张压的影响后,两组药物的疗效有差别。治疗组与对照组两组修正均数的LSD比较检验结果可见:样本差值均数显著性水平为零,治疗组优于对照组。结论:滋阴平肝潜阳汤是治疗阴虚阳亢型正常高值血压的有效方药,不但能降低血压、改善症状,还有降血脂作用。     

滋阴平肝潜阳汤调治正常高值血压的Logistic回归分析

目的:观察滋阴平肝潜阳汤调治阴虚阳亢型正常高值血压的临床疗效。方法:前瞻性、随机对照临床研究。共收集阴虚阳亢型正常高值血压者200例,所有病例随机分为治疗组(100人)与对照组(100人),分别用滋阴平肝潜阳汤和杞菊地黄丸治疗,并观察两组患者治疗前后血压水平、证候疗效、血脂、血糖等。结果:最终选入两组药物、年龄、血糖3个变量,此3个变量的wald检验的P值分别为0.001、0.004、0.029,均有显著统计学意义,药物与降压疗效呈正相关,治疗组药的"疗效优势"为对照组药的5.674倍,同时年龄、血糖与降压疗效呈现出负相关。结论:滋阴平肝潜阳汤是治疗阴虚阳亢型正常高值血压的有效方药,不但能降低血压、改善症状,还有降血脂作用。     

200例正常高值血压之血压血脂血糖的多元回归分析

目的：观察滋阴平肝潜阳汤调治阴虚阳亢型正常高值血压的临床疗效,并初步探讨血压、血脂、血糖之间的关系。方法：前瞻性、随机对照临床研究。共收集阴虚阳亢型正常高值血压者200例,所有病例随机分为治疗组（100人）与对照组（100人）,分别用滋阴平肝潜阳汤和杞菊地黄丸治疗,并观察两组患者治疗前后血压水平、证候疗效、血脂、血糖等。结果：治疗组与对照组合并在一起,用药前,收缩压与总胆固醇、高密度脂蛋白有关系,在其它因素不变的情况下,总胆固醇增加一个单位,收缩压增加0.313个单位;高密度脂蛋白增加一个单位,收缩压降低0.134各单位;用药前,舒张压与总胆固醇有关系,在其它因素不变的情况下,总胆固醇增加一个单位,舒张压增加0.181个单位。治疗组用药前,收缩压与总胆固醇、高密度脂蛋白有关系,在其它因素不变的情况下,总胆固醇每增加一个单位,收缩压增加0.301个单位;高密度脂蛋白每增加一个单位,收缩压降低0.212个单位。治疗组用药前,舒张压与总胆固醇有关系,在其它因素不变的情况下,总胆固醇每增加一个单位,舒张压增加0.228个单位。治疗组用药后,收缩压与血糖有关系,在其它因素不变的情况下,血糖每增加一个单位,收缩压增加0.241个单位。治疗组用药后,舒张压与总胆固醇、血糖有关系,在其它因素不变的情况下,总胆固醇每增加一个单位,舒张压降低0.237个单位,血糖每增加一个单位,舒张压上升0.225个单位。对照组用药前,收缩压与总胆固醇有关系,在其它因素不变的情况下,总胆固醇增加一个单位,收缩压增加0.303个单位。对照组用药前,舒张压与血脂、血压没有明显的关系。对照组用药后,收缩压与血脂、血压没有明显的关系。对照组用药后,舒张压与血糖有关系,在其它因素不变的情况下,血糖每增加一个单位,舒张压增加0.262个单位。结论：滋阴平肝潜阳汤是治疗阴虚阳亢型正常高值血压的有效方药,不但能降低血压、改善症状,还有降血脂作用。血压与血脂、血糖、关系密切。     

滋阴平肝潜阳汤调治正常高值血压临床研究

目的:观察滋阴平肝潜阳汤调治阴虚阳亢型正常高值血压的临床疗效并初步探讨心血管亚健康的概念与范畴。方法:前瞻性、随机对照临床研究。共收集阴虚阳亢型正常高值血压者200例,所有病例随机分为治疗组(100人)与对照组(100人),分别用滋阴平肝潜阳汤和杞菊地黄丸治疗,并观察两组患者治疗前后血压水平、证候疗效、血脂、血糖等。结果:治疗组降压显效率89%,总有效率95%,症状改善显效率86%,总有效率95%;对照组降压显效率为59%,总有效率80%,症状改善显效率60%,总有效率75%。两组比较有显著统计学意义(P<0.01),治疗组在降压疗效与改善症状方面优于对照组,治疗组在降血脂方面也优于对照组,有显著统计学意义(P<0.01);初步概括出心血管亚健康的概念、范畴。结论:滋阴平肝潜阳汤是治疗阴虚阳亢型正常高值血压的有效方药,不但能降低血压、改善症状,还有降血脂作用。心血管亚健康是指处于健康与心血管疾病之间的一种低质状态。其范畴主要为心血管疾病前期状态(症状、体征、病前生理病理改变等),有可能发展成心血管疾病但又达不到心血管病的诊断标准,如正常高值血压(高血压前期)、血脂边缘升高等。     

基于因子分析和聚类分析的正常高值血压人群中医证候研究

目的探讨正常高值血压中医证候分布规律。方法采用流行病学调查方法,收集正常高值血压人群的四诊信息,运用统计软件SPSS 22.0对有症状患者的一般资料进行描述性统计,对常见症状进行因子分析和聚类分析。结果正常高值血压人群有头痛、头晕、腰膝酸软等36个常见症状;共提取8个公因子,涉及病性为阳亢、阴虚、痰湿,病位为肝、脾、肾;可聚为4个症状群:痰湿壅盛、阴虚阳亢、肝火炽盛、肾阳虚。结论正常高值血压人群可分为无症状组、痰湿壅盛证、阴虚阳亢证、肝火炽盛证、肾阳虚证五大类。     

200例正常高值血压中医症状与血压关系的路径分析

目的:观察滋阴平肝潜阳汤调治阴虚阳亢型正常高值血压的临床疗效。方法:前瞻性、随机对照临床研究。共收集阴虚阳亢型正常高值血压者200例,所有病例随机分为治疗组(100人)与对照组(100人),分别用滋阴平肝潜阳汤和杞菊地黄丸治疗,并观察两组患者治疗前后血压水平、证候疗效、血脂、血糖等。结果:路径分析显示,舌质、舌苔和脉象3个症状两两之间呈现正相关关系。舌苔、眩晕、头痛、腰酸、五心烦热、口干和耳鸣对收缩压有直接的影响关系,这些症状越严重,收缩压越高。脉象可以通过影响眩晕、腰酸、五心烦热、口干、耳鸣来影响收缩压,舌质可以通过影响眩晕、头痛、腰酸、五心烦热、耳鸣来影响收缩压,脉象和舌质症状越严重,收缩压越高。舌苔、眩晕、头痛、腰酸、五心烦热、眼花、口干、耳鸣对舒张压有直接的影响关系,其中,眼花与舒张压有负的影响关系,眼花症状越严重,舒张压越低。其他症状越严重,舒张压越高。脉象可以通过眩晕、腰酸、五心烦热、眼花、口干和耳鸣影响舒张压,舌质可以通过眩晕、头痛、腰酸、五心烦热、眼花和口干影响舒张压,脉象和舌质症状越严重,舒张压越高。结论:症状、舌象、脉象对收缩压与舒张压均有影响,症状越重血压越高。     

353例正常高值血压人群中医证候分规律调查研究

目的：通过流行病学调查方法分析正常高值血压人群的中医证候分布规律。方法：对353例正常高值血压病患者进行横断面调查,采用Excel作为数据录入系统,采用SPSS16．0统计软件进行数据分析。结果：353例正常高值血压人群病位主要在肝、脾、肾;中医证素分布主要为痰湿、血瘀、阴虚、阳亢、气滞等;中医证型分布主要为肝’肾阴虚、痰瘀互结、肝气郁结;实证以痰瘀互结为主,虚证以肝肾阴虚为主。结论：正常高值血压病机性质属本虚标实,以阴虚为本,阳亢为标,瘀血贯穿始终。     

正常高值血压合并高胆固醇血症患者血浆大内皮素1水平观察

目的 观察正常高值血压及合并高胆固醇血症患者血浆大内皮素1（big ET-1）水平变化,间接了解血管内皮功能的情况.方法 将入选153 例体检者根据血压及血浆胆固醇水平分成3 组：A 组[正常血压,n = 58];B 组[正常高值血压,n = 52];C 组[正常高值血压＋高胆固醇血症,n = 53].用酶联免疫吸附法（ELISA）检测big ET-1 水平.结果 3 组big ET-1 比较,差异有统计学意义（F = 27.403,P 〈0.05）;两两比较亦具有统计学意义.多因素回归分析显示big ET-1 与收缩压、血胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇相关（P 〈0.05 或P 〈0.01）.结论 正常高值血压患者血浆big ET-1 较正常血压者明显升高,合并高胆固醇血症时进一步升高,提示血压正常高值阶段已存在血管内皮功能的损伤,尤其合并高胆固醇血症时,血管内皮功能损伤更严重.     

原发性高血压阴虚阳亢型的PPARγmRNA表达

目的探讨原发性高血压（EH）阴虚阳亢型与外周血淋巴细胞过氧化物酶体增殖物激活受体γ信使核糖核酸（PPARγmRNA）表达的关系。方法实验组选取EH阴虚阳亢型患者25例,正常对照组选取健康体检者25名。分离外周血淋巴细胞,采用逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）法检测2组PPARγmRNA表达。结果与正常对照组比较,实验组PPARγmRNA表达下降（P〈0．05）。结论淋巴细胞PPARγmRNA表达与EH阴虚阳亢型有一定相关性。     

中西医结合治疗高血压病120例

目的:观察天麻降压饮配合口服降血压西药治疗阴虚阳亢型1～2级高血压患者的临床疗效。方法:将符合中西医诊断标准的阴虚阳亢型1～2级原发高血压病例120例,随机分为治疗组、中药对照组和西药对照组各40例,中药对照组单纯口服天麻降压饮,西药对照组单纯口服降压西药,治疗组在口服降压西药基础上,加用天麻降压饮,治疗4周观察疗效。结果:治疗组总有效率:90%,西药对照组总有效率:82.5%,中要对照组总有效率:62.5%。症状总积分疗效比较,治疗组总有效率:85.0%,中药对照组总有效率80%,西药对照组总有效率60%。结论:天麻降压饮配合降压西药(依那普利)治疗阴虚阳亢型原发性高血压,无论从降压,还是改善临床症状两方面均明显优于中药组和西药组。     

滋水平肝法治疗高血压性肾损害的临床研究

目的:观察滋水平肝法合西药治疗高血压性肾损害的临床作用。方法:符合高血压性肾损害诊断标准的住院患者。按随机平行对照法分为两组,治疗组90例,西医治疗基础上加用滋水平肝饮中药,对治疗前后相关数据进行比较。结果:在高血压肾损害CKD1～4期(Ccr≥15ml/min)的患者中,治疗组的总有效率为82.28%,对照组总有效率为60.38%(P<0.01);在CKD5期(Ccr<15ml/min)的患者中,两组的显效不明显,但治疗组的有效率高于对照组,(P<0.05)。说明滋水平肝法为主治疗高血压性肾损害CKD1～4期的患者疗效显著优于西医治疗,对CKD5期的患者疗效亦好于单纯西医治疗,在一定程度上延缓了肾功能进展速度,推迟了透析开始时间。两组治疗后收缩压、舒张压均显著下降,差异显著(P<0.01),组间比较差异无显著性(P>0.05)。治疗组治疗后SCr、BUN、UA、Hgb、Ccr诸项,均获得了显著改善(P<0.01),且治疗后的上述指标治疗组较对照组均有显著差异(P<0.05,P<0.01)。结论:滋水平肝法可能有调节免疫功能,改善肾脏微循环,调节血管活性物质,减少尿蛋白,从而达到修复肾小管上皮细胞,改善肾小球功能,保护肾脏的作用。