结节性类天疱疮七例临床病理分析

目的 回顾分析结节性类天疱疮的临床特点。方法 回顾分析7例结节性类天疱疮患者的性别、发病年龄、临床表现及治疗和随访情况。结果 7例结节性类天疱疮患者中,女4例、男3例,发病年龄中位值59岁。临床表现以痒疹样皮损、结节为主,伴或不伴水疱,瘙痒症状明显,确诊前均误诊为结节性痒疹、湿疹。所有患者病理表现均有表皮增生肥厚,可见表皮下裂隙,真皮乳头胶原增生,浅层血管周围淋巴细胞、嗜酸性粒细胞浸润;直接免疫荧光检查基底膜带IgG和C3呈线状阳性,间接免疫荧光有2例阳性。7例联合使用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗有效。结论 结节性类天疱疮临床易误诊,免疫病理检查有利于诊断,糖皮质激素和免疫抑制剂治疗有效。     

结节型类天疱疮1例

临床资料 患者，男，73岁，因全身起丘疹，结节伴瘙痒2年，双足底水疱3月于2004年5月入院，患者2年前无明显诱因躯干，四肢起丘疹，逐渐泛发全身，并出现散在结节，皮肤瘙痒，先后诊断为湿疹，结节性痒疹，用过抗组胺药治疗，皮疹时轻时重，3个月前双足底起水疱，未作治疗，门诊以大疱性类天疱疮，结节性痒疹收入院。     

结节性类天疱疮1例

结节性类天疱疮是大疱性类天疱疮的一种特殊类型,皮损多表现为泛发的角化过度的结节或斑块,有时结节的顶部可见小的水疱,好发于四肢伸侧,临床类似结节性痒疹.本病临床相对少见,笔者诊治1 例,现报告如下.     

成人痒疹合并天疱疮1例

单纯性痒疹合并天疱疮,目前尚未见报道。两者同时发病时易和结节性类天疱疮混淆而误诊,现将我们发现的1例报道如下。临床资料患者男,78岁,退休工人。因躯干四肢丘疹瘙痒8个月,腰部水疱20天,于2006年4月8日入院。患者8个月前无明显诱因躯干、四肢出现丘疹,以背部为重,约绿豆大小     

结节性类天疱疮1例报告

类天疱疮（Ｂｕｌｌｏｕｓｐｅｍｐｈｉｇｏｉｄ,ＢＰ）是好发于老年人的一种自身免疫大疱病,目前认为临床上存在病谱,其中结节性类天疱疮（ＰｅｍｐｈｉｇｏｉｄＮｏｄｕｌａｒｉｓ,ＰＮ）是类天疱疮的一种特殊亚型,临床较少见。现将我们所见的１例报告如下：患者女性,６９岁。因全身瘙痒性皮疹３年,发水疱２周入院。患者于１９９５年底起无明显诱因双下肢出现黄褐色豆粒大小之丘疹、斑丘疹,结节,自觉瘙痒。后逐渐发展至双上肢、躯干。诊断为“结节性痒疹”。予抗组胺药物,雷公藤制剂及外用药物治疗,疗效不佳。皮疹时轻时重,迁…     

结节性类天疱疮1例

患者,女,72岁,全身丘疹、结节,伴剧痒1年余,头面部、四肢红斑、水疱1个月,无口腔水疱、糜烂.组织病理可见表皮下水疱,直接免疫荧光检查见IgG及C3于基底膜带呈线状沉积,间接免疫荧光示抗桥粒抗体弱阳性.诊断:结节性类天疱疮.     

结节性类天疱疮误诊1例

患者女,86岁,四肢伸侧反复起皮疹伴瘙痒1年。曾以湿疹、结节性痒疹予以治疗、效不佳。查体见四肢伸侧对称分布的约黄豆至蚕豆大小的红斑、结节,以双下肢为甚,大部分皮疹顶端见糜烂或血痂,未见水疱,双下肢伸侧可见散在色素沉着及色素减退斑。新鲜皮疹皮肤组织病理示表皮下裂隙形成。直接免疫荧光符合类天疱疮改变。     

结节性类天疱疮误诊1例

报告1例结节性类天疱疮。患者女,41岁。因躯干、四肢反复起红斑、结节伴瘙痒3年以“结节性痒疹入院。取水疱和结节处皮损做组织病理示表皮下和基底层下水疱形成;直接免疫荧光显示IgG和C3呈线状沉积于基底膜带,间接免疫荧光显示IgG呈线状沉积于基底膜带。确诊。     

结节性类天疱疮一例

患者,女,83岁。躯干、四肢反复出现丘疹、结节伴瘙痒2年。皮肤科查体：躯干、四肢见暗红色丘疹、结节,散在抓痕,局部结痂,未见水疱。组织病理示：表皮角化过度、角化不全,棘层增厚,真皮浅层血管少量淋巴细胞、嗜酸性粒细胞浸润。直接免疫荧光和间接免疫荧光均阴性。IIF:循环抗体IgG表皮侧阳性沉积。血清学检查示：抗BP230抗体：147.9 U/mL;抗BP180抗体>200 U/mL。诊断为结节性类天疱疮。给予泼尼松、盐酸多西环素、烟酰胺治疗,目前随访中。     

结节性类天疱疮1例报告

患者 ,男 ,6 8岁。因全身皮肤瘙痒六个月 ,四肢出现结节性损害四个月 ,皮疹加剧并泛发全身三周于 1998年 5月以“结节性痒疹”收治入院。入院后予口服抗组胺药物和反应停 ,丹参静滴 ,外用激素类软膏治疗 1周 ,皮损未见好转 ,并于双手、足侧缘及上胸部出现绿豆至蚕豆大小张力性水疱。体检 :一般情况好 ,系统检查无异常。头面部、颈部、躯干、四肢散在绿豆到蚕豆大小坚实裼色丘疹、结节 ,皮疹以四肢伸侧、上胸、背部较为密集。口腔及生殖道、肛周粘膜均无损害。双手、足侧缘及上胸部有散在绿豆至蚕豆大小张力性水疱 ,尼氏征阴性。水疱发生于正…     

结节性类天疱疮1例报告

结节性类天疱疮是一种有特殊临床表现的类天疱疮,临床少见。现将我们所见1例报告如下: 患者男性64岁,因皮肤反复出现丘疹结节伴瘙痒10年,近两个月症状加重于1997年3月入院。患者每年冬季头颈、躯干四肢发生散在瘙痒性丘疹结节,夏季症状减轻,曾     

结节性类天疱疮1例

1　病例　患者 ,男 ,73岁。全身反复水疱 ,糜烂三年 ,丘疹 ,结节七月 ,伴瘙痒。于三年前无明显诱因发现胸前及背部出现绿豆大水疱基底有红斑 ,自觉瘙痒 ,疱壁不易破。经搔抓出现红色糜烂面及抓痕。曾在北京中医院就诊 ,诊断为“类天疱疮”给予氨苯砜 5 0ｍｇ,日三次口服。”皮损稍好转 ,但仍自觉瘙痒 ,后皮损逐渐增多给予ＣＴＸ静滴至 3 0 ,皮损消退。给予“强的松 5 0ｍｇ,每日口服。近七月 ,强的松减至 1 5ｍｇ,日一次口服。四肢伸侧剧烈瘙痒 ,出现浅褐色痘疹及结节 ,伴抓痕及血痂。即来我院就医。自起病以来精神及饮食尚可 ,大小便无异…     

全身泛发结节性痒疹1例

1临床资料患者女,36岁。全身泛发痒性结节、进行加重4年。4年前患者到一贮存毛线仓库中工作后,双小腿伸侧始发绿豆大小之淡红色丘疹,继而变为半球形疣状结节,瘙痒甚,在当地诊所以“湿疹”治疗欠佳,以后皮损缓慢增多、增大。1月前突然加重,泛发全身。患者家族中无类似疾病史。体     

结节性类天疱疮

结节性类天疱疮是大疱性类天疱疮的罕见型,多见于老年患者,主要临床表现是结节、水疱,病理、直接免疫荧光、间接免疫荧光显示大疱性类天疱疮特征。治疗上需系统应用皮质类固醇激素,有时需合并使用免疫抑制剂。免疫印迹试验发现多数PN患者血清与230kD的表皮抗原相结合。     

结节性类天疱疮一例

患者男,34岁,因反复全身红斑、结节伴瘙痒11个月,双手足背部水疱9个月,加重20 d于2018年9月25日就诊于我院。2017年11月无明显诱因躯干、四肢逐渐出现多发大小不等红斑、结节,伴剧烈瘙痒,经“复方甘草酸苷、头孢菌素类抗生素（具体不详）等”输液治疗15 d后,皮疹数量减少,瘙痒较前减轻……     

结节性类天疱疮1例附文献复习

结节性类天疱疮是大疱性类天疱疮的一个特殊亚型,临床罕见.其特征为出现结节性痒疹样皮损,可有水疱病史,免疫病理符合大疱性类天疱疮的改变.作者近期遇诊1例,现作报道如下,并复习文献报道,综述该病的诱因、发病机制、临床表现、诊断及治疗等研究进展,以供临床参考.     

结节性类天疱疮1例

患者男,79岁。全身反复红斑、结节、水疱,痒5年,加重1个月。皮肤科情况:头皮、躯干、四肢见黄豆至甲盖大小红斑、结节。结节孤立互不融合,基底浸润,表面粗糙、肥厚,其上可见抓痕、结痂。红斑及结节上散在绿豆至指甲大小水疱,疱壁厚,紧张发亮,尼氏征阴性。皮损组织病理示:表皮角化过度伴角化不全,棘层肥厚,表皮下水疱,真皮浅层见淋巴细胞及嗜酸性粒细胞浸润。直接免疫荧光:皮肤基底膜带Ig G线状沉积。Ig A,Ig M,C3阴性。诊断:结节性类天疱疮。     

寻常性银屑病合并结节性类天疱疮1例并文献复习

报告1例寻常性银屑病合并结节性类天疱疮。患者男,56岁,既往有银屑病病史8年。全身红斑、风团反复发作1年余,双上肢丘疹伴瘙痒1个月。皮肤科检查：头皮散在红斑,上覆鳞屑;背部及四肢散在红色斑块,边界清楚,上覆银白色鳞屑;躯干及四肢大片红斑、风团;头部、背部及四肢暗褐色丘疹、结节,未见水疱、大疱及脓疱。皮损组织病理检查：角化过度,角化不全,表皮不规则增生,表皮下可见裂隙,真皮浅层血管周围可见淋巴细胞及少量嗜酸性粒细胞浸润。间接免疫荧光：IgG沉积于真表皮交界处。酶联免疫吸附试验（ELISA）：抗大疱性类天疱疮抗原1(BP230)抗体和抗大疱性类天疱疮抗原2(BP180)抗体阳性。诊断：寻常性银屑病合并结节性类天疱疮。     

大疱性类天疱疮1例

1 临床资料 患者男，62岁 10个月前无明显诱因双上肢起水疱伴瘙痒，曾多次多方就诊，均未明确诊断，治疗效果也欠佳。皮疹渐延及全身，瘙痒症状进一步加剧，夜间睡眠受到影响。