卡托普利联合倍他乐克治疗扩张型心肌病心力衰竭临床观察

扩张型心肌病（DCM）是原发性心肌病中最常见，居心肌病之首位，预后较差的一种心脏病。现将我院2000年以来应用卡托普利联合倍他乐克治疗DCM心力衰竭，报道如下。     

扩张型心肌病的药物治疗现状

扩张型心肌病（DCM）常表现为进行性心力衰竭、心律失常、血管栓塞等症状。治疗原则是改善心功能，预防栓塞，治疗有症状的心律失常及降低猝死危险和缓解心力衰竭发展，以提高患者生活质量和延长寿命。目前临床用于治疗DCM的药物很多，但各种药物疗效不一。在此就DCM的药物治疗现状进行综述。     

美托洛尔治疗小儿心肌病的临床观察

目的：对美托洛尔治疗小儿心肌病的临床效果进行观察。方法：选取我院收治的14例心内膜弹力纤维增生症患儿（EFE）和10例扩张型心肌病患儿（DCM）作为研究对象,所有患儿应用美托洛尔治疗,治疗后,观察患儿的心功能改善情况和不良反应。结果：EFE组和DCM组患儿的超声心功能指标均优于治疗前（P<0.05）。结论：治疗小儿心肌病应用美托洛尔,能够有效改善患儿的心功能,有效抑制心室重塑,耐受性较好,可在临床推广。     

病毒性心脏病的诊治进展

综述了病毒性心肌炎（VMC）及扩张型心肌病（简称扩心病,DCM）的诊断学研究和治疗新进展。病毒性心肌炎的诊断国内外尚无特异性标准,治疗了缺乏疗效十分确切的药物。中西药物联合治疗病毒性心脏病是发展方向之一。     

扩张型心肌病心力衰竭的60例临床体会

目的观察扩张型心肌病（DCM）心力衰竭的抗凝治疗疗效。方法选取临床2010年1月-2012年5月收治的60例扩张型心肌病心力衰竭患者的抗凝治疗的资料进行回顾性分析。结果心功能改善，减少栓塞发生。结论减轻心脏负荷、预防和控制充血性心力衰竭、纠正各种心律失常和减少栓塞的并发症。     

小儿扩张型心肌病的治疗与预后

扩张型心肌病（DCM）是小儿时期较常见的心血管疾病之一,其病因尚未完全阐明,临床上以心腔扩张、心肌收缩功能减退、心律失常为主要特征,是心力衰竭常见病因之一[1]。为了探讨小儿DCM的治疗及预后,我科对2005年1月-2009年1月曾在我院住院确诊的小儿DCM患者进行治疗随诊,现总结分析如下。     

超声心动图对缺血性心肌病和扩张型心肌病的鉴别诊断

目的探讨超声心动图对缺血性心肌病（ICM）和扩张型心肌病（DCM）的鉴别诊断价值。方法对临床确诊的33例缺血性心肌病和29例扩张型心肌病进行超声心动图检查,比较两者在心脏形态学、血流动力学及心功能方面的差异。结果①ICM组心脏左房室腔扩大呈“圆拱门形”,心尖圆钝变薄,室壁活动呈节段性障碍;DCM组心脏多个房室腔扩大呈“球形”,室壁变薄而心尖部不变薄,室壁活动呈弥漫性减弱;②IcM组多为单瓣膜返流且程度较轻;DCM组多瓣膜返流发生率高且程度较重;ICM组主动脉瓣返流高于DCM组（P〈0．05）;③DCM组以收缩功能降低为主,舒张功能可表现为正常;ICM组以舒张功能障碍为主,收缩功能可表现为正常;二尖瓣E／A：ICM组〈1或〉2,而DCM组〉1（P〈0．05）。结论超声心动图是缺血性心肌病与扩张型心肌病鉴别的一种有价值的无创性手段。     

比索洛尔并生脉注射液治疗扩张型心肌病的临床观察

扩张型心肌病（DCM）是原发性心肌病中最常见的类型,是以左心室或双心室扩大并伴收缩功能受损为特征,临床表现为进行性心力衰竭、心律失常、血栓栓塞和猝死。本文对我院56例扩张型心肌病患者采用比索洛尔合并生脉注射液治疗,现报告如下。     

倍他乐克在扩张型心肌病的应用

目的：观察探讨酒石酸美托洛尔缓释片（倍他乐克）治疗扩张型心肌病（DCM）的临床疗效。方法48例DCM患者随机分为对照组和治疗组,对照组24例给予常规治疗（利尿剂、ACEI或加用地高辛）,治疗组24例在对照组基础上加用倍他乐克。观察治疗前后心率、血压、超声指标的变化。结果治疗组治疗后其心率、血压、超声指标均较对照组有明显改善,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论倍他乐克可以改善扩张型心肌病患者的症状,提高生活质量,改善预后。降低再住院率与猝死。     

硬膜外阻滞在扩张型心肌病患者治疗上的护理

目的 探讨高位硬膜外阻滞(TEB)在原发性扩张型心肌病(DCM)患者治疗上的护理.方法 通过30例DCM 患者接受TEB治疗,可以减轻临床症状,改善生活质量.结果 DCM患者 24 h内室性期前收缩减少,RonT室性期前收缩亦明显减少,无1例出现感染、脱管、渗药等并发症,均治疗护理后好转出院.结论 TEB治疗可减少DCM 患者室性心律失常的发生,通过细心护理,扩张型心肌病患者心律失常发生率明显降低,并安全出院.     

卡维地洛对扩张性心肌病心衰疗效观察

目的：观察卡维地洛对扩张性心肌病（DCM）心衰患者的远期疗效。方法：85例DCM心衰患者随机分为对照组42例,治疗组43例,治疗组在常规治疗基础上给予卡维地洛。治疗前后检测RPP、临床心功能、X线心胸比率、LVESD、LVEDD、EF、FS。结果：治疗组除3例DCM心衰晚期患者不能耐受卡维地洛治疗,40例对卡维地洛治疗有较好的耐受,治疗后临床心功能增强,RPP、LVESD、LVEDD、EF、FS等均有统计学改善（P〈0.001）。结论：卡维地洛可明显改善扩张性心肌病患者的心功能。     

参麦注射液联合美心力治疗扩张型心肌病心力衰竭的短期疗效分析

扩张型心肌病（dilated eardiomyopathy，DCM）以心室收缩功能减退，心脏扩大，心力衰竭，心律失常，栓塞为基本特征，一旦发生心衰，则预后不良。我院应用参麦注射液与环磷腺苷治疗DCM心力衰竭32例，取得较好疗效，现报告如下。     

阿魏酸钠治疗扩张型心肌病的疗效观察

目的：观察阿魏酸钠结合常规疗法治疗扩张型心肌病（DCM）的疗效。方法：将37例DCM患者,随机分为阿魏酸钠组21例．对照组16例。阿魏酸钠组在常规治疗上加用阿魏酸钠注射液,2周后改口服阿魏酸哌嗪片治疗。结果：总有效率阿魏酸钠组为95．2％,对照组为68．8％（P〈0．05）;两组治疗后心功能有明显改善,其中阿魏酸钠组心脏彩超的改善优于对照组。结论：阿魏酸钠结合常规疗法治疗DCM有良好疗效。     

倍他乐克和赖诺普利治疗扩张型心肌病76例观察

扩张型心肌病（DCM）是最常见的心肌疾病之一，其特点为心肌进行性扩张或心肌收缩功能减退而不伴有轻微的心肌肥厚。笔者对我科近四年来收治的76例DCM患者在常规强心、利尿基础上加用倍他乐克和赖诺普利治疗，与应用强心、利尿等药物常规治疗另外70例DCM患者进行对照，获得了较好的效果。     

活血益气法治疗扩张型心肌病24例体会

目的：探讨活血益气法治疗扩张型心肌病（DCM）的方法及临床体会。方法：回顾性分析本院2009年1月～2010年1月收治的24例扩张型心肌病患者的临床资料,依据临床表现及诊断结果,采用活血益气法进行治疗。结果：本组24例DCM患者,显效15例,有效5例,好转2例,无效1例,死亡1例,总有效率为91.7%。结论：临床运用中西医结合治疗扩张型心肌病,疗效良好,值得推广应用。     

卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效观察

目的评价卡维地洛治疗扩张型心肌病（DCM）心力衰竭的疗效。方法将扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组应用洋地黄制剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、血管扩张剂,治疗组在对照组的基础上加用卡维地洛。结果治疗组治疗后LVEF等心功能指标与对照组比较明显优于对照组,有统计学差异（P〈0.05）。结论卡维地洛能够明显改善扩张型心肌病心力衰竭患者左心室收缩和舒张功能,逆转左室重构,疗效显著。     

扩张型心肌病患者2型糖尿病分布及脂毒性分析

目的探讨2型糖尿病（T2DM）及其继发的脂毒性在临床上具有扩张型心肌病（DCM）特点的心肌病变分布及其对患者心功能的影响。方法具有扩张型心肌病变特点患者共259例,分析其T2DM患病情况及血清游离脂肪酸（FFA）水平,了解T2DM及FFA对DCM患者心功能的影响。结果 DCM患者,特别是继发性者,具有较高的T2DM患病率,合并T2DM及高FFA水平的DCM患者心功能较差。结论 DCM患者具有较高的T2DM患病率及其继发的脂毒性,临床工作中应引起重视。     

中西医结合治疗扩张型心肌病临床观察

目的：观察中西医结合治疗扩张型心肌病（DCM）的疗效。方法：对临床17例扩张型心肌病患者在西医系统治疗的基础上,辅以益气活血、宣肺利水中药治疗,应用益心汤1剂／d,两周为1疗程。结果：痊愈1例、显效12例、好转4例。结论：中西医结合治疗扩张型心肌病是行之有效的疗法,值得临床推广。     

美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭34例临床疗效评价

β受体阻滞剂作为扩张型心肌病（DCM）心力衰竭（HF）治疗的一线药物，经过从分子细胞生物学和药理学的基础研究，直到一系列的临床试验，证明此种治疗方法具有明确的疗效。我院自2000年1月～2005年12月对34例扩张型心肌病心力衰竭者应用美托洛尔治疗，取得了满意的效果，现报告如下。     

β-受体阻滞剂倍他乐克对扩张型心肌病疗效的临床观察

扩张型心肌病（DCM）是由多种因素所致的心肌广泛病变，最终导致血流动力学紊乱及各种心律失常。本病预后差，也无特效的治疗方法。1975年Hampton首次报道β-受体阻滞剂用于扩张型心肌病心力衰竭患者的治疗。本研究选用β-受体阻滞剂倍他乐克对30例扩张型心肌病心力衰竭患者进行治疗，旨在探讨β-受体阻滞剂倍他乐克治疗扩张型心肌病的临床疗效。