晚期妊娠子宫自发性破裂4例分析

子宫破裂是产科严重并发症,对母婴威胁极大。现将3例情况各异的子宫破裂报告如下。例1:35岁,孕3产3, 因停经33 6周于2004年6月20日入院。患者分别于11年前和9年前行子宫下段剖宫产术。查体:     

妊娠4个月子宫自发性破裂1例

患者,28岁,3-2-0-2.末次月经1997年3月20日,停经60天行人工流产术,术后1个月感下腹部疼痛,经对症治疗7天疼痛好转,但时有隐痛,于1 h前在无明显诱因下感腹部呈持续性疼痛阵发性加剧伴头晕、恶心、呕吐,于1997年7月18日晚1 1点急诊入院.体检:T 37℃,P 96次/分,R 23次/分,BP 12/8 kPa,面色苍白,急性痛苦面容,上腹软,子宫上界与脐平,下腹部压痛及反跳痛(+),Hb 84 g/L,RBC 2.7×10 12/L,WBC 22×109/L,N 0.90.     

妊娠30周自发性子宫破裂误诊1例

患者25岁,因停经30周,下腹部坠痛4天,加重1天,于2004年2月28日下午6:20入院,末次月经2003年6月24日(-),第二胎。月经16岁初潮,周期26天,经期4-5天,无痛经史。入院查体:T36．6℃,P79次/分,R19次/分,BP127/67mmHg,神志清,心肺(-),腹部膨隆,腹肌紧张,全腹     

残角子宫妊娠伴子宫自发性破裂1例

1病历报告 患者．女，30岁，农民。因停经5^＋个月．腹痛伴肩背部放射痛1d于2003年3月10日入院。末次月经：2002年9月中旬（农历），停经后无明显早孕反应，1个月前自感胎动至今，孕期无异常，人院前10h无诱因突然出现中、下腹持续剧烈疼痛，放射至肩背部，不能平卧，不伴阴道流血、流液，急诊入院。G3P1^＋1，1997年5^＋个月孕引产1次，1998年7^＋个月孕死胎引产1次。     

妊娠晚期自发性子宫破裂1例

患者，32岁，已婚，孕8产1，现孕39^ 3周，因突发性腹部撕裂样疼痛。继后腹部持续性疼痛，伴恶心、呕吐2次，呼吸急促。入院时检查：T37、8℃、R18次／分、P93次／分、BP90/60mmHg。神志清楚，精神萎靡，痛苦面容，贫血貌。心肺听诊正常，肝脾肋下未触及，腹部膨隆，压痛、反跳痛、肌卫均阳性，清楚触及肢体和胎肢，胎头位于     

子宫积脓自发性破裂死亡1例

患者,女,60岁,绝经15年。因腹痛15d,阴道流液4d急诊扶送入院。15d前患者外伤后感腹痛,自服止痛药缓解,当晚性交时感腹痛加剧,外阴、阴道灼痛。次日查血常规示WBC19.3×10~9/L、N 0.87,在外院予抗炎治疗,无好转并开始发热(当时体温未测)。d前出现阴道流液,无异味,经抗炎治疗无缓解,流液增多呈黄白色,急收入院。既往有不洁生活史。入院体检:T 38.7℃, P 92次/分,R 18次/分,BP 13.3/6.0kPa,急性病容,皮肤巩膜无黄染及出血     

足月妊娠分娩子宫左后壁破裂1例

1 病历报告 患者,32岁,G2 P2 L2,因孕42周于2002年12月27日10:0入院。查体:T36.8℃,P80次/min,R20次/min,BP120/80mmHg。发育正常,营养中等,全身无水肿,双肺无啰音,心脏未闻及杂音。宫底剑下4cm,LOA,胎心音150次/min,无宫缩,宫口未开,胎膜未破。实验室检查:RBC3.9×10~(12)/L,HGB100g/L,WBC8.9×10~9/L;腹部B超:①足月妊娠单活胎;②胎盘功能Ⅱ级;③脐绕颈1周。在孕妇及其家嘱     

妊娠晚期自发性子宫体部破裂2例

子宫破裂是严重的产科并发症之一,危及产科医疗安全[1]. 既往子宫破裂多发生于梗阻性难产及不恰当的引产,近年由于剖宫产率的增加,导致瘢痕子宫再次妊娠后子宫破裂发生率有增加趋势. 因此安全避免首次剖宫产、瘢痕子宫的孕期管理、剖宫产后经阴道分娩成为产科关注的问题[2]. 本文对我院抢救的2例瘢痕子宫妊娠晚期子宫体部自发性破裂病例进行报道.     

妊娠中期子宫自发性破裂误诊1例报告

<正> 病例报告 患者,女,汉,30周岁,因停经5~+月,下腹阵痛,伴阴道流血1天,以“先兆流产”入院。患者入院前2d洗衣服后自觉腰酸及下腹部不适,未在意,入院前1d,突然右下腹胀痛,8h后转为持续性撕裂样痛,伴有阴道流血约150～200mL,未见胎儿、胎盘及葡萄状物排出。患者既往健康,月经15 4～5/30、20岁结婚,孕4产3,初产21岁,3次分娩均为顺产,无宫腔操作(如上环、刮宫)、产后出血、感染及外伤史。体检:T37.4℃、P84次/min、BP13.3/9.3kPa。神志清楚,呻吟并躁动不安,贫血貌。心肺无异常。下腹部隆起,肝脾未触及,宫底脐下三横指,宫体部明显压痛,触到胎块,未闻及胎心音。实验室检查:Hb70g/L,RBC2.3 ×10~(12)/L,WBC13×10~9/L,N90％,血型A型。B超宫内死胎,余(-)。     

残角子宫妊娠20周自发性破裂1例

患者,34岁,妊娠5月,突然腹部剧痛,以右侧为甚,不能右侧卧位,无发热,于门诊诊为“孕5月,急性阑尾炎”,予抗炎治疗,当日回家后自觉头晕、恶心,并呕吐2次,腹痛加重,伴腹胀,以腹痛待查收入院。10年前曾足月顺产一胎。此次妊娠60天时曾行吸宫术,未吸出绒毛组织,而继续妊娠,当时B超检查示:双子宫、宫内孕。术后病人经常腹部胀痛,喜左侧卧位,并随妊娠月份增多,自觉子宫随体位改     

妊娠晚期自发性子宫角部破裂一例

患者,女,24岁,孕2产0,孕41周,因腹部持续性疼痛6h,于1991年2月26日9时入院。既往月经规律,1989年6月在当地行人流术,当时情况不详。末次月经1990年5月13日。孕早期曾有过少量阴道流血,余无其他症状,孕期经过良好。1991年2月26日3时开始腹部疼痛呈持续性并逐渐加重,以     

外伤致妊娠子宫严重破裂1例

外伤致妊娠子宫严重破裂１例罗丽莉，吴妙玲，李志凌［病例］２７岁。孕４产３。因停经４个月，被汽车后轮压伤２＋ｈ急诊入院。入院时患者血压为１２／６ｋＰａ，脉搏９８次／ｍｉｎ，呼吸２０次／ｍｉｎ。神志清，呈急性痛苦面容。头颅五官端正。心肺无异常，腹软，全腹...     

残角子宫妊娠破裂1例

1临床资料 患者28岁,已婚,因"停经5个月,持续性下腹胀痛6小时"于2002年3月1日急诊入院.入院前6小时无明显诱因自觉下腹持续性胀痛,伴恶心、呕吐2次,有肛门坠胀感,无阴道流血.