隐匿性肾小球疾病83例治疗观察

中医辨治隐匿性肾小球疾病83例,其中属脾肾气虚者58例,肾阴不足者16例,外感表证为主者7例,湿热阻滞者2例,分别治以补气健脾益肾、滋阴清火、疏解外邪等法,并根据兼证不同随时加减。结果缓解37例,好转46例。随访61例,仍维持缓解者28例,尿中尚有少量蛋白或红细胞者26例,加重者7例。随访时间最长11年。     

隐匿性肾小球肾炎的中医治疗

隐匿性肾小球肾炎又称无症状性蛋白尿和 (或 )血尿 ,是指轻至中度血尿 (镜下或肉眼血尿 )和 (或 )蛋白尿 ( <2ｇ/ｄ) ,不伴有水肿、高血压和肾功能损害的原发性肾小球疾病。根据临床表现的侧重 ,又分为单纯的轻至中度蛋白尿和血尿伴有或不伴有蛋白尿。中医辨证施治 ,扶正祛邪 ,整体调节 ,作用缓慢持久 ,与西医有机结合 ,充分发挥各自的优势 ,故可提高疗效。1　单纯蛋白尿蛋白质是人体的精微物质 ,由脾化生 ,由肾封藏。若肾气久虚 ,封固无权 ,精气下注 ;肾病及脾 ,损耗中气 ,脾失统摄 ,精气流失 ,均可出现蛋白尿。由于蛋白尿日久不愈 ,可导致…     

隐匿性肾小球肾炎50例临床分析

对50例隐匿性肾小球肾炎的临床资料进行分析,常见的病理类型为IgA肾病、非IgA轻度系膜增生性肾小球肾炎,临床表现为单纯血尿者疗效最好,病理类型为非lgA轻度系膜增生性肾小球肾炎疗效最好,隐匿性肾小球肾炎尚无特效治疗方法,中西医结合治疗该病效果肯定.     

121例隐匿性肾小球肾炎患者的病理特点分析

目的:探讨隐匿性肾小球肾炎患者的临床特点与肾脏病理情况,为临床治疗提供依据.方法:选取隐匿性肾小球肾炎患者121例,行肾穿刺活检术,分析肾脏病理特点.结果:临床表现为单纯血尿51例(42.15%),同时存在血尿和蛋白尿(尿蛋白定量<10.g/d)70例(57.85%);病理表现为Ig A肾病56例(46.28%),非IgA肾病系膜增生性肾小球肾炎38例(31.41%),局灶性节段性肾小球硬化症11例(9.10%),轻微病变9例(7.44%).Ig M肾病4例(3.31%),乙型肝炎病毒相关性肾炎3例(2.48%).肾小球病理评分:0级为3例(2.48%),1级75例(61.98%),2级38例(31.41%),3级5例(4.13%);肾小管病理评分:0级4例(3.31%),1级69例(57.02%),2级41例(33.89%),3级7例(5.78%).单纯血尿组其肾小球及肾小管病理损伤评分均低于血尿并蛋白尿组(P<0.05).结论:隐匿性肾小球肾炎患者病理改变多样,以Ig A肾病多见,其病理改变并非都轻:血尿程度和病理改变程度无相关,轻度蛋白尿和病理损害明显相关;及时行肾穿刺活检有助于早期发现偏重病理改变并及时治疗.     

马红珍辨证论治隐匿性肾小球肾炎的经验

重点探讨了马红珍主任医师对隐匿性肾小球肾炎(Latent glomerulonephritis,LGN,简称隐匿性肾炎)的中医治疗经验,并列举临床验案。     

中西医结合治疗隐匿性肾小球肾炎45例

本文对隐匿性肾小球肾炎45例，经中西医结合治疗，（1）少量蛋白、红细胞尿者6例，基本缓解4例，部分缓解2例；（2）单纯蛋白尿4例，基本缓解4例；（3）红细胞尿及管形尿为主35例，基本缓解15例，部分缓解11例，好转6例，无效3例。隐匿性肾小球肾炎是原发性肾小球疾病中常见的一种临床类型，病情往往迁延不愈，反复发作，15年来采用中西医结合治疗45例，效果良好，报告如下：     

81例隐匿性肾小球肾炎的临床病理分析

目的　研究隐匿性肾小球肾炎 (LGN)患者发病特点及临床与病理类型间的关系。方法　 81例LGN患者分镜下血尿、肉眼血尿和血尿蛋白尿三组 ,对其临床、实验室及病理资料进行比较分析。结果　LGN的发病年龄较轻 ,上呼吸道感染是重要诱因 ,尤其有肉眼血尿者更为明显 (65.5% )。无肉眼血尿者多因腰酸乏力或常规体检发现尿检异常。病理表现以轻度系膜增生为主。血尿蛋白尿组病理改变相对较重 ,其肾间质灶状纤维化高于其他两组病例 ,统计学差异显著 (P <0 .0 5)。肉眼血尿组以IgA沉积为主 ,免疫病理诊断为IgA肾病者 88.2 % ,与其他两组比较统计学差异极显著 ,P <0 .0 1。结论　LGN临床过程隐匿 ,易被忽略漏诊 ,蛋白尿可能是从临床角度判断预后不良的一个指标     

扁桃腺切除治疗慢性扁桃腺炎合并隐匿性肾小球肾炎20例疗效观察

本院近几年对 2 0例慢性扁桃体炎合并血尿或血尿合并蛋白尿的隐匿性肾小球肾炎患者进行了扁桃腺切除术。术后 ,血尿、蛋白尿明显改善。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :男 15例 ,女 5例 ,年龄 8～ 4 3岁 ,平均年龄 2 0岁。临床表现发作性肉眼血尿 2例 ,镜下血尿 12例 ,血尿合并蛋白尿 6例。尿相差镜检红细胞异形性 >80 %。所有患者血压及肾功能、血脂均正常。慢性扁桃腺炎及隐匿性肾小球肾炎按国内诊断标准。手术前患者均已用中西药及抗炎联合治疗至少 2周以上 ,尿潜血及蛋白不能完全消失。慢性扁桃腺炎均请耳鼻喉科会诊属病灶扁桃…     

300例肾小球疾病的病理分型临床分析

目的:了解我国肾小球疾病的病理分型以及流行病学特点。方法:选择肾小球疾病患者300例,通过临床项目(包括血压的测量、24 h尿蛋白定量、尿沉渣红细胞计数和形态、尿蛋白免疫化学分析、尿渗量、血清肌酐、尿素氮、血浆蛋白等)调查。收集数据,整理分析。结果:原发性肾小球肾炎患者223例,其中男140例,女83例;继发性肾小球肾炎77例,男41例,女36例;原发性肾小球肾炎包括:是IgA肾病(IgAN)、系膜增生性肾小球肾炎、IgM肾病、膜增生性肾小球肾炎、硬化性肾小球肾炎等。继发性肾小球肾炎包括:紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压性肾病、肝病性肾病。结论:在我国原发性肾小球肾炎最常见,且多发于青少年男性,常见类型是IgA肾病。最常见的继发性肾小球肾炎是紫癜性肾炎。     

红花注射液治疗隐匿性肾小球肾炎54例临床疗效观察

目的观察红花注射液治疗隐匿性肾小球肾炎的临床疗效.结论红花注射液治疗隐匿性肾小球肾炎疗效显著,值得临床推广应用.     

补肾滋阴止血法治疗隐匿性肾小球肾炎40例

单纯性血尿经过新鲜尿沉渣相差显微镜检查，确属肾小球源性血尿，又无水肿、高血压及肾功能减退时，应考虑隐匿性肾小球肾炎。血尿常为无痛性、全程性血尿，呈镜下或肉眼血尿，可长期迁延，也可呈间歇性或时轻时重。由于发病原因未明，西医在治疗上尚无特殊疗法，近年采用中药扶正祛邪，整体调节，作用缓慢持久，是治疗本病较为理想有效的     

沂蒙山区成年人肾小球疾病临床病理研究

目的了解沂蒙山区肾小球疾病的流行病学特点及病理类型与临床表现间的关系。方法回顾性分析814例肾小球疾病患者的性别、年龄、病理类型及临床表现，所得资料进行统计学处理。结果本组患者男性占原发性肾小球疾病的67．2％，继发性肾小球疾病的36．2％，小管间质病变的59％，终末期肾脏疾病的72％。狼疮性肾炎(LN)以女性居多(86．7％)，余均为男性，占多数。肾小球疾病的高发年龄为20～39岁，其中IgA肾病(IgAN)、系膜增生型(MsPGN)、局灶阶段硬化型(FSGS)、IgM肾病(IgMN)、膜增生型(MPGN)、LN、慢性肾炎(CREGN)和抗GBM肾炎最多见于20～29岁。EnPGN型、紫癜型肾炎(HSPN)高发年龄为13～19岁，膜性肾病(MN)为30～49岁，骨髓瘤和血管炎为40～49岁，糖尿病肾病(DN)和淀粉样变性为50～59岁。本组患者最常见的临床表现为尿检异常(38．2％)，依次为肾病综合征(NS)(25．4％)，肉眼血尿型(16．4％)、慢性肾衰(CRF)(8．1％)、急性肾衰(ARF)(6，4％)、高血压型(3．2％)、急性肾炎综合征(ANS)(1．4％)、急进性肾炎综合征(RPGN)(0．9％)。NS患者最常见的病理类型为MsPGN(34．3％)和MN(14、0％)。尿检异常最常见于IgAN(30．1％)和MsPGN(28．0％)，急性肾炎综合征(ANS)主要为EnPGN(78．4％)，ARF为急性间质性肾炎(28．2％)和急性肾小管坏死(14．5％)，RPGN为新月体肾炎(62．1％)。结论原发性肾小球疾病中男性青壮年为高发人群，尿检异常是最常见的临床表现，沂蒙山区病人有自己的分布特点。     

肾小球疾病与听力障碍的研究

肾小球疾病是一组常见的泌尿系统疾病,其听力系统损害很常见。肾小球与耳蜗在解剖、生理上有相关性,肾小球疾病发病多有免疫性因素,导致听力下降的原因主要有相似的解剖结构;共同的免疫反应,以及肾小球疾病导致的水电解质紊乱等。     

蛋白尿在肾小球疾病进展中的作用

蛋白尿是肾脏疾病常见的临床表现，长期以来一直认为蛋白尿仅仅是肾脏疾病的结果，但近年来对以往资料的回顾分析及大量的实验研究结果显示，尿中蛋白质的成分和量的异常不仅是病变的指标，而且与肾小球疾病的进展关系密切，蛋白尿可能作为一个独立的致病因素参与肾脏损害的病理过程。     

肾小球疾病患儿血尿唾液酸含量测定

目的探讨肾小球疾病与唾液酸（ＳＡ）含量的关系。方法测定１０２例肾小球疾病患儿血、尿中的唾液酸含量。结果除无症状性血尿组外，急性肾炎、肾病综合征患儿的血、尿ＳＡ均值均显著高于对照组（Ｐ＜０．０１），并发现急性肾炎、肾病综合征血ＳＡ浓度与尿蛋白呈显著正相关（Ｐ＜０．０１），而与尿素氮（ＥＵＮ），肌酐（Ｃｒ）无相关（Ｐ＞０．０５）．对急性肾炎、肾病综合征各２０例进行治疗前后比较，发现随着病情的好转，血、尿ＳＡ浓度呈明显下降趋势。结论血，尿ＳＡ浓度测定可作为肾小球疾病病情的观察指标。     

原发性肾小球疾病患者的听力初探

肾小球疾病在肾功能衰竭时可发生耳聋,为进一步了解原发性肾小球疾患听力情况,我们对不同年龄的原发性肾小球疾病(简称肾炎组)和健康人(对照组)进行听力检查,并将血肌酐(Cr)、内生肌酐清除率(Ccr)与听力下降关系初步整理并分析、报告如下。     

细胞毒因子在肾小球疾病中的作用

本实验应用结晶紫染色法，检测了５０例肾小球疾病病人血和尿的细胞毒因子水平及治疗前后该因子的动态变化。结果显示，在活动性肾小球疾病及难治性肾病综合征、尿素症晚期经血液透析治疗的病人，血、尿中该因子水平不同程度增高；而治疗后随疾病的缓解和治愈，细胞毒因子水平逐渐下降至恢复正常。该结果提示：细胞毒因子在肾小球疾病的发病中具有明显的致病作用，与肾损伤密切相关；可根据该因子的动态变化，判断疾病的发作与缓解，     

小儿肾小球疾病肾活检体会

<正> 肾活检对肾脏疾病的病理诊断是必不可少的手段。近来我科对小儿肾小球疾病做了6例肾穿刺活检。现报告如下: 临床资料一、一般资料; 本组均为男性,5～12岁,平均8岁;肾病综合征2例、紫瘢性肾炎1例、肾炎综合征2例、单纯性血尿1例二、方法患儿排尿后俯卧于X线检查台上,静脉肾盂造影,X线荧屏直视下定位,用国产抽吸式穿刺针穿刺,将吸出的条形组织分为3部分,分别置于FAA固定液(福尔马林、冰醋酸、95％乙醇),湿盐水纱布,2.5％戊二醛固定液保存、