脉络膜驱逐性出血三例

例1．患者女性,37岁。2013年6月3日入院。入院诊断左眼复发性视网膜脱离;双眼高度近视。5月前曾以左眼孔源性视网膜脱离行巩膜外垫压＋冷冻视网膜复位手术,术后视网膜复位良好,嵴隆起,孔位于嵴上视力恢复正常。2日前患者左眼视力突然下降,人院检查VOD0．5,VOS0．6,NCT：R：12mmHgL：10mmHg左眼角膜清,前房（-）,晶状体（-）。眼底检查：嵴隆起,嵴上视网膜裂孔翘起,颞侧嵴后方视网膜脱离,未波及黄斑部。人院诊断：左眼复发性视网膜脱离;高度近视。     

脉络膜驱逐性出血2例报告

脉络膜驱逐性出血,又称脉络膜暴发性出血或脉络膜上腔暴发性出血,是眼外伤和内眼手术罕见的,而又是破坏性极其严重的合并症。据胡伟芳综合国外文献报道,本病在白内障摘除时的发生率为0.05～0.4%。我院自1956年至1981年共作白内障摘除588例,发生脉络膜驱逐性出血者2例,发生率为0.3%。现介绍于后。     

自发性驱逐性眼内出血一例

自发性驱逐性眼内出血,未见报道。作者曾遇到1例,报告如下: 患者彭×庆,男,62岁,病历号136016。患者于1986年11月9日22时,在倒垃圾时因弯腰低头而自觉其左眼胀痛,逐渐加重,剧痛难忍。约半小时后左眼有鲜血溢出,眼痛顿觉减轻,但出血仍不止。23时至我院急诊。患者左眼于1985年曾被木棍击伤,角     

驱逐性脉络膜上腔出血2例

驱逐性脉胳膜上腔出血是指内眼手术时突然发生的脉胳膜出血 ,它是一种极为危急的征象。我院曾遇 2例 ,报告如下 :例 1,李×× ,女 ,72岁。左眼视物模糊 10年入院。左眼光感 ,晶状体全浑 ,血压 13 0 /75ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ)。在行左眼白内障囊内摘出术时 ,切开前房后 ,因调试冷冻器制冷功能延误约 8分钟。用冷冻法摘出晶状体 ,拉紧预置缝线时 ,眼内有大量不凝鲜血涌出 ,虹膜外膨 ,难以复位。意识到发生了驱逐性脉络膜上腔出血 ,当即嘱快速点滴 2 0 %甘露醇 5 0 0ｍｌ ,并肌注安定 10ｍｇ ,快速用 5 -0丝线缝合切口 10针 ,并…     

脉络膜上腔驱逐性出血2例

自Wenzel(1786)首次报道白内障摘除术发生脉络膜上腔暴发性出血以来,国内外文献陆续报道,其发生率约0.05％~0.01％,随着人口老龄化及眼部复杂性情况的增长,近年来本病的发生率有上升趋势,现将2001年内本院发生的2例脉络膜上腔驱逐性出血总结如下。     

驱逐性脉络膜上腔出血2例

脉络膜上腔出血是内眼手术中最严重的并发症 ,可致视力完全丧失 ,甚至眼球剜除。我院在进行高眼压状态下抗青光眼小梁切除时 ,曾遇 2例 ,现报告如下。例 1　女　 6 8岁　双眼反复胀痛伴头痛 6年余 ,右眼失明5年 ,左眼再发加重 1个月。诊断 :双眼闭角型青光眼 (右眼急性期 ,右眼绝对期 )。既往有高血压病史。心肺未见异常 (- )。右眼视力失明 ,左眼视力眼前手动。眼压右眼 30 .39mm Hg,左眼46 .46 mm Hg。左眼睫状充血 ,房角窄 4,kp( ) ,虹膜后粘连 ,部分节段性扇形萎缩。瞳孔 6 mm,光反应消失。药物降压不理想。在局麻下行左巩膜瓣下小梁切…     

驱逐性脉络膜上腔出血一例

朱×× ,男 ,43岁 ,因双眼视力下降 2年加重 5月而于 1999年 2月 12日入院。检查 :右眼视力数指 / 30ｃｍ(-16ＤＳ =0 0 6 ) ,左眼数指 /眼前 (-16ＤＳ =0 0 2 )。双眼核性晶状体浑浊 ,左眼明显。诊断 :双眼并发性白内障 ,高度近视。Ａ超测眼轴右为 2 9 16ｍｍ ,左为 30 5 9ｍｍ。于 2月 18日在球后阻滞麻醉下行左眼白内障囊外摘出术。常规角膜缘切口 ,开罐式截囊 ,水分离晶状体核时发现核巨大 ,故扩大切口至 180度 ,压迫法娩出晶状体核。此时发现眼压升高、前房消失 ,晶状体后囊与角膜内皮接触。由瞳孔区可见玻璃体腔内颞上侧有一球状棕…     

驱逐性脉络膜上腔出血2例

0引言驱逐性脉络膜上腔出血是一种少见而严重的内眼手术并发症,来势凶猛,预后不良,最终导致失明甚至眼球摘除。近年我科遇2例行术中发生驱逐性脉络膜上腔出血,现汇报如下。1病例报告例1,患者,男,39岁。患者于2011-08-22因"右眼外伤性玻璃体积血、外伤性白内障"在我科行"右眼白内障摘除、玻璃体切割术"手术,顺利出院。于2012-02-29因"右眼玻璃体切除术后0.5a"来我院,拟行二期人工     

迟发性眼球破裂并脉络膜上腔驱逐性出血一例

患者,廖××,男,72岁,住院号987841。因被木板击中左眼致疼痛、失明1周,伴同侧头痛4天于1998年12月18日入院。入院查:一般情况良好,血压135/75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0.133ｋＰａ)。右眼眼前段大致正常,视盘边界清,Ｃ/Ｄ=03。视网膜动脉变细,Ａ/Ｖ≈1/2～3,可见动静脉交叉压迹,黄斑中心反光存在。左眼视力光感,光定位准确,眼压Ｔ 3。左眼睑轻度浮肿,球结膜混合性充血( ),结膜囊内有多量黄色脓性分泌物。角膜呈毛玻璃样水肿。前房深,瞳孔约9×9ｍｍ大小,光反射消失。晶状体全脱位于前房内,呈油滴状。眼底模糊,仅见均匀红光反射。入院诊断:左眼…     

自发性眼球破裂脉络膜暴发性出血3例

脉络膜暴发性出血为一种罕见的并发症 ,其发生率约为0 .0 5 %～ 0 .2 % ,常发生于术中或术后 1周内 [1 ]。而发生于眼球自发性破裂者报道甚少 ,现将我科收治的 3例患者报告如下。例 1,女 ,82岁。因左眼一阵剧烈胀痛后、血水流出 2小时 ,于 1999年 7月 13日入院。左眼曾患急性闭角型青光眼 ,已失明 15年 ,未行抗青光眼手术。检查 :神志清楚 ,血压 180 /95 m m Hg(1mm Hg=0 .13 3 k Pa)。左眼视力无光感 ,眼球塌陷 ,葡萄膜暴露于睑裂外 ,角巩缘 10～ 2点处破裂 ,玻璃体及葡萄膜嵌顿于裂口 ,前房消失 ,眼内积血。诊断为“自发性眼球破裂、脉…     

驱逐性脉络膜出血—实验性研究

驱逐性脉络膜出血是眼内手术罕见而又可怕的并发症。青光眼、高血压、糖尿病及高度近视的人较正常人更易于发生。Manschot 曾将患驱逐性脉络膜出血后的人眼摘出眼球,从组织病理学上作了描述。他报告六例在手术前曾患青光眼的病人,有五例显示一条或一条以上睫状动脉有局限性坏死。他假定为眼内压升高引起小动脉萎陷,加速血     

挫伤性脉络膜破裂出血

挫伤性脉络膜破裂出血新疆石河子医学院一附院眼科王开文，杨树楦，董永章自１９８８年以来，本室对眼挫伤病人连续进行眼底荧光血管造影观察。１１８例中发现脉络膜破裂出血者４６例（３９．０％），兹报告如下。一般临床资料４６例中男性４１例，女性５例。年龄最小８岁...     

玻璃体切除联合巩膜切开引流术治疗驱逐性脉络膜上腔出血的疗效

目的探讨应用玻璃体显微手术联合巩膜切开引流术作为Ⅱ期手术方式治疗脉络膜上腔出血的疗效。方法回顾分析2004年3月-2008年9月我院收治的驱逐性脉络膜上腔出血患者11例,常规行检眼镜,眼B超检查确诊,记录视力和病因。所有病例均于出血后2周左右采用玻璃体切除联合巩膜切开引流术。结果11例均成功引流脉络膜上腔积血,视网膜复位,随访6-18个月,视力均有改善。结论及时关闭切口,控制眼压,适时选择手术,行玻璃体切除联合巩膜切开引流术是二期处理驱逐性脉络膜上腔出血的最有效方法。     

角巩膜缘青少年性黄肉芽肿一例

患者女性,8岁,因发现左眼肿物半年,于2005年3月30日来我院就诊.患者半年前无任何诱因发现左眼角膜边缘肿物,开始如米粒大小,表面光滑,逐渐增大伴眼红,未诉其他不适,曾于2005年2月1日在外院行局部活组织检查,病理学检查诊断为“血管瘤”,未给予治疗.体格检查未见明显异常.     

巩膜灼瘘术致暴发性脉络膜出血

米××女4岁住院号153957 双眼先天性青光眼。1985年4月12日入院。一般体格检查和化验均正常。其父母非近亲通婚。家族中无类似眼病史。眼部检查:双眼视力均为眼前指数。轻度混合充血,角膜直径18mm,中央呈磁白色混浊,前房深,瞳孔直径6mm,眼内窥不清。双眼眼压均为50.62mmHg。治疗经过:1985年4月20日在氯胺酮100mg,r—OH1.0mg强化分离麻醉下,行右眼巩膜灼瘘术。术中见巩膜菲薄,角膜缘极度扩张,宽达5mm。于12点角膜缘前界后2mm做一4mm长板层切口。在切口处用斜视钩烧灼。当烧灼出一约2mm瘘口时。房水喷     

驱逐性脉络膜上腔出血临床病例观察一例

患者男 ,80岁。因外伤后右眼失明 8年 ,红痛 3个月 ,于2 0 0 2年 11月来我院就诊。门诊诊断 :右眼晶状体脱位 ,继发性青光眼 ,外伤性白内障 ,大泡性角膜病变 ,左眼老年性白内障而收入住院。 8年前患者右眼不慎被石子击伤 ,伤后即失明 ,无疼痛 ,因经济条件差而未到医院诊治。 3个月前突然出现右眼红、疼痛。无高血压、糖尿病及出血性疾病史。入院检查 :体温、脉搏、心率、血压正常 ,全身情况无异常。右眼视力无光感 ,结膜深充血 ,角膜水肿 ,角膜中央水泡 ,瞳孔散大居中 ,直径约 7mm,直接、间接对光反射消失 ,晶状体向前下方全脱位 ,完全混浊 …