化痰活血方联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎临床研究

目的:观察化痰活血方治疗60例类风湿关节炎的临床疗效。方法:60例RA患者随机分为治疗组(中药+西药组)和对照组(西药组)。疗程均为12周,观察治疗前后主要症状和体征(关节肿胀指数、关节疼痛指数、晨僵时间、双手平均握力、疼痛水平视力对照表数值等)的变化情况;并检测RF、CCP、ESR、CRP、血液流变学检测指标血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数等实验室指标。结果:两组治疗3月后,中医症候疗效判定治疗组总有效率为96.67%,对照组为83.33%(P<0.05)。经治疗后,治疗组对ESR、CRP、Fg及血液流变学检测指标的改善作用优于对照组(P<0.05),在主要症状及体征的改善方面,治疗组也优于对照组(P<0.05)。结论:化痰活血方联合MTX治疗痰瘀痹阻型RA疗效显著。     

甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎

作者应用甲氨蝶呤(MTX)治疗重型类风湿关节炎(RA)35例,女27,男8,年龄25～63岁,病程6月～18年。按美国ARA 诊断标准,32例为典型 RA,3例为肯定 RA,合并皮下结节11例。有肝病史、肾损害和妊娠妇女不用 MTX 治疗。     

甲氨蝶呤联合生物制剂治疗类风湿性关节炎的疗效

目的探究甲氨蝶呤(MTX)联合生物制剂治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法选取我院2014年2月-2015年2月收治的类风湿关节炎患者70例,按照数字表法随机分为试验组和对照组,每组35例。试验组患者给予益赛普(ETA)和甲氨蝶呤联合治疗,对照组患者仅给予甲氨蝶呤治疗,对比两组患者的临床各指标、疗效及不良反应发生情况。结果试验组患者晨僵时间、ESR(红细胞沉降率)、CRP(C反应蛋白)、RF(类风湿因子)、SJC(关节肿胀数)等临床指标均显著低于对照组(P0.01),两组患者TJC(关节压痛数)指标无统计学意义差异(P0.05);试验组症状缓解时间显著短于对照组(P0.01),临床疗效显著优于对照组(P0.05);两组患者治疗后不良反应发生率无统计学意义差异(P0.05)。结论益赛普和甲氨蝶呤联合治疗类风湿性关节炎的临床疗效佳,可有效降低晨僵时间、红细胞沉降率、C反应蛋白、类风湿因子、关节肿胀数等临床指标,不良反应发生率较低,安全性较高,值得临床推广。     

益赛普与甲氨蝶呤联合应用治疗类风湿性关节炎

类风湿性关节炎（Rheumatoid Arthritis,RA）是一种由免疫、内分泌、感染、遗传、环境等多因素参与的全身性自身免疫性疾病。该病呈全球分布,我国患病率为0．32％-0．36％,西方国家为1％。迄今为止,针对RA临床上尚缺乏根治方法和预防措施。由于它最终导致关节畸形及功能障碍,增加社会和经济负担,因此对它的研究也就变得更加迫切。     

青蒿联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床研究

目的观察青蒿联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎（RA）的疗效,研究两药联合应用对治疗RA的临床价值。方法选取2009年5月～2009年10月收取的76例类风湿性关节炎患者,随机分成治疗组和对照组两组,治疗组38例患者采用青蒿联合甲氨蝶呤进行治疗,对照组的38例患者采用单独的甲氨蝶呤进行治疗,3个月后观察两组患者的临床病情活动性指标及不良反应情况。结果治疗组3个月后的总有效率达78.9%,而对照组最后的总有效率为63.2%,两组比较有显著差异（P〈0.05）;两组患者的不良反应发生率比较无显著性差异（P〈0.05）。结论青蒿联合甲氨蝶呤对类风湿性关节炎的治疗效果比单独用甲氨蝶呤的治疗效果更佳,两药联合对治疗甲氨蝶呤具有一定的临床应用价值。     

甲氨蝶呤联合双氯芬酸治疗骨性关节炎的临床研究

目的:探讨甲氨蝶呤联合双氯芬酸治疗骨性关节炎的临床疗效。方法:选择采用甲氨蝶呤联合双氯芬酸治疗骨性关节炎患者,并与仅采用双氯芬酸治疗的对照组进行临床疗效的对比研究。结果:两组的疼痛VAS评分均较治疗前明显下降;而且观察组的下降幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(t=6.25、4.04、3.68,P<0.05)。这表明观察组的疼痛较对照组明显缓解。观察组中显效49例,有效26例,总有效率达89.29%;而对照组中显效38例,有效25例,总有效率为75.00%;经统计学分析发现观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=12.68,P<0.05)。结论:甲氨蝶呤联合双氯芬酸治疗骨性关节炎的疗效确切,使用方便,且安全可靠,值得临床推广使用。     

甲氨蝶呤联合环磷酰胺治疗类风湿关节炎的临床研究

目的评价甲氨蝶呤联合环磷酰胺治疗类风湿关节炎的疗效和安全性。方法符合纳入及排除标准的类风湿关节炎患者随机分为单用甲氨蝶呤（7.5 mg/周）、单用环磷酰胺（400 mg/2周）及甲氨蝶呤联合环磷酰胺治疗组（甲氨蝶呤7.5 mg/周＋环磷酰胺400 mg/2周）。疗程24周,在0、6、12、24周进行疗效及安全性评估。以美国风湿病学会疗效评价指标ACR20为主要疗效指标,ACR50、ACR70、欧洲抗风湿病联盟疗效指标、疼痛目视模拟测试表评分、患者对自身健康状况的总体评估、医生总体评价、压痛关节数、压痛关节指数、肿胀关节数、肿胀关节指数、健康评估问卷为次要疗效指标。结果在24周,联合治疗组改善达ACR20标准者为81%,高甲氨蝶呤组56%及环磷酰胺组35%,差异有统计学意义（P〈0.05）;联合治疗组达ACR50改善的患者比例高于环磷酰胺组（P〈0.05）,与甲氨蝶呤组之间差异无统计学意义（P〉0.05）,联合治疗组达到EULAR有效者为77%,高于甲氨蝶呤组48%及环磷酰胺组35%,差异有统计学意义（P〈0.05）。联合治疗组在压痛关节数/压痛关节指数、肿胀关节数/肿胀关节指数,疼痛VAS评分、ESR的改善程度高于甲氨蝶呤组（P〈0.05）,在压痛关节数或指数、肿胀关节数或指数、疼痛VAS评分、PGA、医生总体评价、HAQ、ESR的改善程度高于环磷酰胺组（P〈0.05）。3组之间不良反应发生率差异无统计学意义。结论甲氨蝶呤联合环磷酰胺治疗能显著改善类风湿关节炎的症状、体征和实验室炎性指标,疗效优于单用。两者联合治疗安全耐受性好,与单用相比,并不增加不良反应的发生率。     

甲氨蝶呤联合独活寄生汤加减治疗类风湿性关节炎的疗效

目的:观察甲氨蝶呤联合独活寄生汤加减治疗类风湿性关节炎的疗效。方法:选取类风湿性关节炎患者112例,采用随机数字表法分为对照组观察组各56例,对照组患者给予甲氨蝶呤进行治疗,观察组患者在对照组基础上采用独活寄生汤加减进行治疗,比较两组患者的疗效。结果:观察组的治疗总有效率为94.65%,高于对照组的85.71%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的关节肿胀数、关节压痛数、握力、VAS评分、晨僵、炎性因子水平明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲氨蝶呤联合独活寄生汤加减治疗类风湿性关节炎患者的疗效优于单纯甲氨蝶呤治疗疗效。     

艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的疗效分析

目的:分析艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的疗效。方法:选取我院2016年1月—2018年1月收治的类风湿性关节炎患者96例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各48例。对照组患者给予甲氨蝶呤治疗,观察组患者采用艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗的方式,两组患者均持续治疗6个月,比较两组患者的临床疗效,临床症状改善情况以及不良反应发生率。结果:经过治疗后,观察组临床疗效及临床症状改善情况均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:采用艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎临床效果显著,可有效改善患者的临床症状,且安全性较高,值得在临床上推广及应用。     

雷公藤多苷联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的疗效

【摘要】〓目的〓探讨雷公藤多苷与甲氨蝶呤联合治疗类风湿性关节炎（RA）的近期疗效及对患者外周血IL 1、IL 6和TNF α水平的影响 。方法〓选取本院2015年2月~2017年1月收治的112例RA患者进行研究,将患者按随机数字表法分为观察组与对照组各56例,对照组给予甲氨蝶呤10mg口服,1周1次,观察组在对照组的基础上加雷公藤多苷20mg口服治疗,1日3次。回顾分析两组患者的临床资料,比较并分析两组患者近期疗效及外周血TNF α、IL 6、IL 1水平。结果〓治疗后,观察组患者临床症状及体征缓解程度明显高于对照组（P<005）;观察组TNF α、IL 6、IL 1水平均较对照组下降明显（P<005）;观察组治疗后总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义（P<005）;治疗后,观察组患者及医生的总体评价明显低于对照组（P<005）;治疗后,对照组患者不良反应发生率明显高于观察组（P<005）。结论〓雷公藤多苷联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎有较好的临床疗效,两种药物发挥协同效应,可抑制外周血清L 6、IL 1和TNF α的表达水平,减轻炎症反应,改善RA患者的体征及症状,降低不良反应发生率,提高治疗安全性,可作为RA患者治疗的一种安全有效的方案。     

甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的疗效评价

目的 比较在非甾体类抗炎药基础上用和不用甲氨蝶呤对类风湿性关节炎临床疗效的影响.方法 100例患者随机分为甲氨蝶呤组和对照组,后者服用与甲氨蝶呤外形、颜色、味道相同的安慰剂.两组患者服用5 mg/(次·d)的剂量,共服用8周.结果 甲氨蝶呤组各项临床指标的改善均高于对照组(P<0.05);且副反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎有效,值得应用.     

小乌桂汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎临床研究

目的:观察小乌桂汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予口服甲氨蝶呤治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服小乌桂汤治疗。治疗12周后,观察临床指标的改善情况。结果:治疗12周后,两组患者的肿胀关节数、压痛关节数、晨僵时间以及红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)、类风湿因子(rheumatoid factor,RF)水平与治疗前比较均有明显改善,差异有统计学意义(P0.01);治疗后两组间比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗12周后,治疗组ACR20、ACR50、ACR70改善率均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:小乌桂汤联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎患者的症状、体征及实验室检查指标改善显著,疗效优于单用甲氨蝶呤。     

羟氯喹联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎临床研究

目的探讨羟氯喹对类风湿关节炎患者血脂及疾病活动相关指标的影响。方法选择类风湿关节炎患者102例,随机分为治疗组和对照组各51例,联合应用硫酸羟氯喹和甲氨蝶呤为治疗组,单用甲氨蝶呤为对照组。分别测定治疗前及治疗后12个月的疾病活动分数（DAS28）、血沉、C-反应蛋白、血脂。结果治疗12个月后,类风湿关节炎患者疾病活动分数、血沉、C-反应蛋白与治疗前比较明显降低;血高密度脂蛋白与治疗前比较明显增高,治疗组对DAS28、LDL-C、HDL-C和ESR的改善更显著。结论病情活动的类风湿关节炎患者血脂水平异常,羟氯喹等使疾病活动分数、血沉或C-反应蛋白下降的同时,导致血清高密度脂蛋白的水平升高,可能降低类风湿关节炎患者动脉粥样硬化及心血管事件的风险。     

羟氯喹联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎临床疗效观察

目的观察羟氯喹联合甲氨蝶呤对活动期类风湿性关节炎（RA）的疗效和不良反应。方法将60例活动期类风湿性关节炎患者随机分成治疗组和对照组，治疗组30例，予以羟氯喹联合甲氨蝶呤治疗，对照组30例，单用甲氨蝶呤治疗。结果总有效率治疗组为90．00％，对照组为83．33％，两组比较差异显著；治疗3个月后，治疗组与对照组患者休息痛、晨僵、关节肿胀数、关节压痛数、握力、关节功能、日常生活能力、医生和患者评价等方面，进行组内和组间比较差异显著。结论羟氯喹联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿性关节炎临床症状及理化指标改善明显优于单用甲氨蝶呤，且无严重不良反应。     

英夫利西单抗联合甲氨蝶呤治疗早期严重类风湿性关节炎

目的了解英夫利西单抗及甲氨蝶呤联合应用对早期严重类风湿性关节炎的临床疗效。方法 78例早期严重类风湿性关节炎患者随机分为英夫利西单抗组、英夫利西单抗联合甲氨蝶呤组及甲氨蝶呤组,治疗前作相应的临床、实验室检查后,英夫利西单抗以每次剂量3 mg/kg静脉滴注,第0、26、周以后每隔8周用药1次;甲氨蝶呤每周10 mg,治疗后对患者临床观察指标进行比较,并进行疗效评价。结果英夫利西单抗联合甲氨蝶呤组治疗24周后,关节炎症症明显得以控制,达到美国风湿学会症状体征20%改善(ACR20)、美国风湿学会症状体征50%改善(ACR50)、美国风湿学会症状体征70%改善(ACR70)的分别为90%、64%及39%,与另外两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论英夫利西单抗与甲氨蝶呤联合应用对早期严重类风湿性关节炎有显著疗效。     

甲氨蝶呤、青霉胺联合治疗类风湿性关节炎短期疗效观察

类风湿性关节炎 (RA)是一种以关节滑膜炎症为特征的慢性全身性自身免疫性疾病 ,滑膜炎可反复发作 ,导致关节软骨及骨质破坏 ,最终导致关节畸形及功能障碍。致残率极高 ,病因尚未明了 ,在治疗上至今尚无特效疗法 ,仍以缓解症状、控制和减轻病情活动 ,改善病人生活质量为原则。本     

羟氯喹联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎临床疗效观察

目的 观察羟氯喹联合甲氨蝶呤对活动期类风湿性关节炎(RA)的疗效和不良反应.方法 将60例活动期类风湿性关节炎患者随机分成治疗组和对照组,治疗组30例,予以羟氯喹联合甲氨蝶呤治疗,对照组30例,单用甲氨蝶呤治疗.结果 总有效率治疗组为90.00%,对照组为83.33%,两组比较差异显著;治疗3个月后,治疗组与对照组患者休息痛、晨僵、关节肿胀数、关节压痛数、握力、关节功能、日常生活能力、医生和患者评价等方面,进行组内和组间比较差异显著.结论 羟氯喹联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿性关节炎临床症状及理化指标改善明显优于单用甲氨蝶呤,且无严重不良反应.     

中药熏蒸联合针灸治疗类风湿性关节炎临床研究

目的:探讨中药熏蒸配合针灸治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将140例类风湿性关节炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各70例,对照组采用奈普生缓释片和雷公藤总苷片治疗,治疗组在对照组基础上加中药熏蒸联合针灸治疗,2³个疗程后观察治疗效果。结果:治疗组有效率为100.00%,对照组有效率为64.28%;治疗组有效率优于对照组(P<0.05),治疗组患者症状、体征缓解均优于对照组(P<0.05)。结论:中药熏蒸联合针灸治疗类风湿性关节炎疗效显著,类风湿性关节炎患者、心理疏导、以及功能锻炼,对促进患者康复、减少并发症、提高生活质量具有重要意义。     

清热祛湿方合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎

目的:观察清热祛湿方合小剂量甲氨蝶呤(MTX)治疗湿热痹阻型类风湿关节炎(RA)的疗效和不良反应。方法:70例RA随机分成治疗组35例,给予清热祛湿方合MTX治疗;对照组35例给予正清风痛宁合MTX治疗。两组疗程均3个月。观察总体疗效、中医证候疗效和不良反应。结果:治疗组总有效率82.86%,对照组77.14%,两组比较,P>0.05。治疗组证候疗效94.28%,优于对照组的74.29%,两组比较,P<0.01。治疗组不良反应发生率11.43%,对照组25.71%,两组比较,P<0.05。结论:清热祛湿方合小剂量MTX治疗RA湿热痹阻型能有效改善证候,不良反应率较低。