中药六神丸+樟脑酚间接无痛失活乳牙的临床应用

目的:观察中药六神丸 樟脑酚在不穿髓情况下无痛失活乳牙的临床效果. 方法:选择未露髓的急慢性牙髓炎乳磨牙280例,用六神丸 樟脑酚无痛法间接失活乳牙与常规使用乳牙失活剂开髓后封药失活乳牙对照研究,比较其优缺点. 结果:使用中药六神丸 樟脑酚无痛法间接失活乳牙牙髓安全有效,痛苦少,成功率为90.1%,略低于使用乳牙失活剂失活. 结论:使用中药六神丸 樟脑酚无痛法间接失活乳牙牙髓有较高的成功率,操作简便,且较开髓后封乳牙失活剂失活痛苦少,更容易被患儿接受,具有一定临床实用价值.     

牙髓炎初诊失活问题的探讨

笔者在多年的门诊工作中 ,曾对急性牙髓炎进行了初诊失活处理 ,取得了满意的效果。为进一步探讨此问题 ,对急、慢性牙髓炎各 10 0例进行了治疗疼痛等方面的观察与比较。1.资料和方法1.1　资料来源　 1999年 4月～2 0 0 1年 10月 ,作者随机遇到的急性牙髓炎 10 0例 ,男 4 3例 ,女 5 7例 ,年龄最大6 3岁 ,最小 18岁 ;慢性牙髓炎 10 0例 ,男34例 ,女 6 6例 ,最大年龄 78岁 ,最小 6岁。1.2　观察内容　急性牙髓炎 (初诊 )与慢性牙髓炎失活疼痛的比较。急性牙髓炎 (初诊 )与急性牙髓炎开髓后 ,失活疼痛的比较。有叩痛的急、慢性牙髓炎失活后 ,牙…     

活髓牙烤瓷修复后牙髓病变临床研究

目的探讨分析活髓牙烤瓷修复后牙髓病变的临床症状表现。方法选取江苏省苏州市金阊医院2012年1月-2012年12月收治的100例活髓牙烤瓷修复患者,观察修复后牙髓病变情况。结果 100例活髓牙烤瓷修复患者修复后,20例（20%）患者出现牙髓病变。其中慢性牙髓炎9例,急性牙髓炎8例,慢性牙周炎2例,可逆性牙髓炎1例。结论活髓牙烤瓷修复后牙髓病变的发生率较高,临床类型以慢性牙髓炎和急性牙髓炎及慢性根尖周炎为主,临床应加以重视,注意预防。     

严砷酸失活恒牙牙髓时间与效果的临床观察

不可复性牙髓炎 ,无论是采用干尸治疗或根管治疗 ,首先必须进行牙髓失活。亚砷酸失活剂目前仍是牙科治疗中用于牙髓失活的常用药物。它的失活效果与失活时间有直接的关系 ,但亚砷酸毒性大 ,作用无自限性 ,因此在临床使用中必须严格控制用量、掌握好用法、封药时间及适应证 ,本文就亚砷酸失活恒牙牙髓的时间与效果进行临床观察 ,其结果供临床作牙髓治疗时参考。1　材料与方法1 .1　材料　上海五四制药厂生产的亚砷酸糊剂。1 .2　临床资料　选用临床上诊断为急、慢性牙髓炎需用牙髓治疗的恒牙以及意外穿髓、隐裂牙无条件保留活髓的恒牙。共 5 …     

5%鱼肝油酸钠液体根管充填治疗慢性牙髓炎50例临床分析

<正> 笔者从1984年开始用5%鱼肝油酸钠行液体根管充填治疗慢性牙髓炎。通过对其中50例随访观察,疗效满意。现介绍如下。临床资料本组50例中,男性16例,女性34例,年龄最大45岁,最小14岁,上颌牙3例,下颌牙47例,全部为恒牙。治疗方法1.开髓,去髓室顶及髓室内容物,在失活后或麻醉下拔根髓(不全拔     

多聚甲醛失活剂用于干髓治疗的临床观察

自1988～1991年，我们自配多聚甲醛糊剂（C2HO），既可作为失活剂，又可作为干髓剂，对823例牙髓病患牙用干髓治疗进行疗效观察，现小结如下：一、临床资料：823例其中男性325例，占39．48％；女性498例，占60．52％；主要用于临牙磨牙干髓治疗。二、病例选择及临床操作。临床上我们根据病人的主诉，临床检查及断髓操作过程中的情况作为选择的依据。有急性浆液性牙髓炎、慢性渍疡性牙髓炎、局部化脓性牙髓炎、颈部楔状缺损引起牙髓病变、充填较为困难的颈部邻面塘，以及重行性牙髓炎等。操作方法：（1）牙随失活区常规备调去冠髓。（2）置…     

牙髓炎麻醉开髓2500例治疗体会

我们自 1995年 3月～ 2 0 0 0年 12月采用牙髓炎麻醉开髓治疗牙髓炎 2 5 0 0例 ,收到了较好的临床效果。1 　临床资料1 1　对象　临床诊治的牙髓炎患者 2 5 0 0例 ,男性 12 2 6例 ,女性 12 74例 ,年龄 15岁 - 79岁。急性牙髓炎 12 0 3例 ,慢性牙髓炎 982例 ,慢性牙髓炎急性发作 315例 ,其中逆行性牙髓炎 2 10例 ,前牙 6 34例 ,后牙 86 6例 ,每例一个主诉牙。1 2　治疗材料　 2 %盐酸利多卡因每 2ｍｌ加入 0 .1%盐酸肾上腺素 1滴 ,配制成 1:10万的肾上腺素利多卡因注射液。1 3　方法　 2 5 0 0例无一例发生过敏完全无痛 :开髓时患者无任何疼…     

乳磨牙牙髓炎采用2%戊二醛活髓切断术的疗效分析

目的:分析乳磨牙牙髓炎采用2%戊二醛活髓切断术治疗的疗效。方法:采用回顾性分析方法,分析临床104颗乳磨牙采用2%戊二醛活髓切断术治疗牙髓炎的疗效。结果:运用2%戊二醛活髓切断术6个月总有效率为96.15%。患儿术后6个月效果好于3个月效果,上颌牙疗效好于下颌牙。结论:采用2%戊二醛活髓切断术治疗乳磨牙牙髓炎疗效明显,值得推广。     

金属烤瓷修复对活髓牙牙髓组织的影响分析

目的:探讨金属烤瓷修复对活髓牙牙髓组织的影响。方法:以近年来行金属烤瓷固定修复的58例患者为研究对象,对全部患者行活髓基牙金属烤瓷固定桥修复,随访观察修复后活髓牙牙髓组织病变情况。结果:共发生牙髓组织病变19例,占总基牙的20.7%(19/92);牙髓组织病变类型主要为慢性牙髓炎、急性牙髓炎和慢性尖周炎等症状。结论:金属烤瓷修复可能于1年内引起慢性牙髓炎、急性牙髓炎和慢性尖周炎等活髓牙牙髓组织病变,主要与基牙、修复体和牙体预备等原因相关。     

局部麻醉法和失活法在磨牙牙髓摘除术中的临床应用体会

目的:观察局部麻醉法和失活法在成人磨牙牙髓摘除术中的疗效。方法:选择280例成人磨牙慢性牙髓炎患者,按患牙部位随机分为麻醉组和失活组,各组上下颌磨牙各70例。麻醉组上颌磨牙采用含1:100 000肾上腺素的2%利多卡因2ml,行上牙槽后神经阻滞麻醉,下颌磨牙行下牙槽神经阻滞麻醉,麻醉显效后行开髓引流、牙髓摘除术。失活组取尽腐质露髓者,直接封多聚甲醛失活剂,12~14d天复诊,未露髓者封三氧化二砷失活剂,行间接失活法,4d复诊,封药之前适当制备洞形,形成较好的固位形,复诊时常规开髓,摘除牙髓,两组患者在牙髓摘除术后行传统的根管治疗,观察每位患者在牙髓摘除术中的镇痛效果、开髓及牙髓摘除的时间、根管治疗期间疼痛反应及根管治疗术后1年进行临床疗效评价。结果:镇痛效果:麻醉组成功率70%,失活组成功率93%,两组差异有统计学意义(P<0.05);开髓及牙髓摘除的平均时间:麻醉组平均(14±3.0)min,失活组平均(10±2.3)min,两组差异有统计学意义(P<0.05);根管治疗期间麻醉组出现疼痛反应的发生率为15.71%,显著高于失活组的8.57%(P<0.05);临床疗效评价:失活组成功率95%,麻醉组成功率90%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:失活法在磨牙慢性牙髓炎牙髓摘除术中基本无疼痛、髓腔内无渗血、牙髓摘除效率高,根管治疗期间疼痛反应轻微,整体效果优于局部麻醉法。     

牙髓快速失活一次疗法治疗牙髓病81例

1976年以来我们采用快速失活剂一次疗法治疗牙髓病81例,获得了较为满意的效果。其中有72例患者经治疗后功能恢复良好。有效率达89％。一、适应症: 1、20岁以上成人患者之恒牙。 2、急性浆液性牙髓炎经应急治疗后。 3、慢性牙髓炎。 4、牙外伤折断露髓者。 5、牙体治疗过程中意外穿髓者。 6、扩髓失败的病牙。 7、失活未成功者(牙髓未坏死)。     

急性牙髓炎首诊时两种处理方法的临床疗效观察

目的比较急性牙髓炎首诊处理的两种方法，为临床选择时提供参考依据。方法急性牙髓炎采用开髓引流术和开髓后封入失活剂或拔除根髓、髓腔封入C．P药物的封髓疗法。结果封髓疗法组疼痛缓解率明显高于开髓引流组，术后疼痛加重和急性根尖周炎发生率低于开髓引流术组；完成牙髓治疗的次数低于开髓引流组。结论在急性牙髓炎首诊处理采用开髓引流术可使牙髓治疗复杂化，止痛不彻底，术后易出现急性根尖周炎，增加了牙髓治疗次数；如实施封髓疗法临床效果会好一些，推荐使用。     

急性牙髓炎278例应急治疗体会

急性牙髓炎的主要症状是疼痛剧烈 ,难以忍受 ,属于口腔急诊。急性牙髓炎应急治疗的目的就在于解除患者的痛苦 :即解除炎症引起疼痛 ,但它只能起暂时止痛的作用 ,决不能替代其后的其他治疗。有关急性牙髓炎应急治疗的文献资料较少 ,国内教科书中提倡开髓引流的应急处理方法。本人在临床实践中对急性牙髓炎采用冠髓切断术加失活剂的封髓疗法 ,止痛效果显著。现就这两种方法的治疗效果分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :对诊断为急性牙髓炎的 2 78例患者行应急治疗。其中男 117例 ,女 16 1例。诊断依据 :有急性牙髓炎症状 ,疼痛剧烈 ,临床…     

用亚砷酸间接失活牙髓的临床疗效

牙髓直接失活法是将亚砷酸直接封于开髓孔处[1] ,在此之前 ,开髓是必需的。然而开髓会给患者带来剧痛 ,或有打麻药的麻烦和弊病 ,使患者尤其是儿童产生畏惧心理。间接失活法避免了这些弊端 ,操作起来更简便。临床资料1 病例选择　深龋伴有慢性牙髓炎、逆行性牙髓炎、慢性牙髓炎急性发作或急性牙髓炎等 ,其中乳牙 39例 ,恒牙 87例。2 操作方法　尽量去净洞内腐质 ,儿童最好避免使用钻针 ,龋洞本质深层或中层 ,隔湿龋洞 ,置适量亚砷酸失活剂于龋洞髓室顶上 ,氧化锌丁香油粘固粉暂封 ,3～ 5天复诊 ,此间可能有数小时至 10余小时的疼痛 ,可对症…     

老年人磨牙失活的疗效分析

目前临床上常用的失活剂主要是亚砷酸 ,它的正常失活时间为 48小时 ,当我们用亚砷酸失活老年人磨牙时 ,发现情况有所不同 ,现报道如下。资料与方法1　病例选择　随机选取我科就诊的老年人磨牙牙髓炎患者 96例 ,年龄 51岁～ 92岁 ,年轻人磨牙牙髓炎患者 56例 ,年龄 1 4岁～ 46岁 ,总计男 91例 ,女 61例 ,上颌牙 82例 ,下颌牙 70例 ,第一磨牙 1 0 1例 ,第二磨牙 51例 ;将 96例老年人磨牙牙髓炎患者随机分成甲、乙两组 ,每组48例 ;年轻人磨牙牙髓炎患者 56例组成丙组。2　材料　亚砷酸糊剂 (上海运佳黄浦制药有限公司生产 ,含三氧化二砷 55% ,…     

479例超声一次性根管治疗的临床疗效评价

目的对超声一次性根管治疗应用于牙髓不同状态的临床疗效进行评价。方法对427例需要根管治疗的479例患牙进行超声一次性根管治疗,按患牙牙髓不同状态分类,比较其术后无痛成功率。结果急性牙髓炎成功率75.3%,急性根尖周炎成功率70.4%,慢性牙髓炎成功率79.5%,慢性根尖周炎成功率75.6%%,牙髓坏死成功率84.3%,活髓牙成功率93.6%。急性期、慢性期与活髓牙差异有统计学意义(P<0.05),急性根尖周炎与牙髓坏死、活髓牙均有统计学意义(P<0.05),急性期与慢性期各组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声一次性根管治疗应用于活髓牙无痛成功率较高,应用于牙髓坏死、急性牙髓炎及慢性期安全有效,对于急性根尖周炎需慎重选择。     

362例急性牙髓炎不同应急处理方法的治疗体会

目的：对急性牙髓炎不同应急处理方法进行探讨。方法：选择患相应疾病的患者362例，采用开髓引流，开髓封失活剂，开髓摘除牙髓3种不同应急处理方法。结果：针对不同牙髓活力状态，选择不同的应急处理方法，使治疗更加顺利，效果更好。结论：对急性牙髓炎，应采取针对性的应急处理措施。     

封髓疗法应急治疗急性牙髓炎280例

急性牙髓炎在口腔科急症中最为常见 ,其应急治疗方法国内教科书上提倡开髓引流[1] 。作者 1996年～ 2 0 0 0年在急性牙髓炎的应急处理中试用了如下方法 :采用局麻下冠髓切除术加具有缩血管效应的失活剂棉球的封髓疗法 ,取得了较为满意的效果。1　临床资料1 1　一般资料　 1996年至 2 0 0 0年间收治急性牙髓炎患者46 0例 ,年龄 2 0～ 5 0岁 ,男性 2 40例 ,女性 2 2 0例 ,随机分为 2组 ,对照组 180例 ,观察组 2 80例。1 2　材料　牙髓失活剂 (主要成分为亚砷酸 ,上海运佳制药有限公司 ,批号 96 0 5 0 ) ,盐酸肾上腺素注射液 (上海禾丰制药有限…     

148例磨牙局麻去髓根管治疗的体会

根管治疗目前仍是牙髓疾患有效的治疗方法。在局麻下去髓 ,可立即解除患者痛苦 ,减少复诊次数 ,提高治疗效果。由于磨牙根管复杂 ,操作较困难 ,故较少用于磨牙。笔者于1986～ 2 0 0 0年对 14 8例磨牙牙髓病患采用局麻去髓根管治疗 ,疗效较为满意。1　临床资料因牙髓疾患采用局麻去髓根管治疗者共 2 34例 ,其中 ,磨牙 14 8例 ,占 6 3% ;双尖牙 4 7例 ,占 2 1% ;前牙 33例 ,占 16 %。本组 14 8例中 ,急性牙髓炎 86例 ,占 5 8% ;慢性牙髓炎 5 0例 ,占 34% ;牙周牙髓炎综合征 6例 ,占 4 % ;牙髓变性 3例 ,占2 % ;严重牙本质过敏 3例 ,占 2 %。本…     

年轻恒牙患牙髓炎采用活髓切断术临床观察

年轻恒牙的牙髓病中 ,目前常用失活法去除牙髓使牙齿失去生机 ,致使根端发育停止 ,因牙齿无活力术后易造成牙冠劈裂 ,导致根尖周病变。因此对患有急性浆液性牙髓炎、慢性溃疡性牙髓炎、慢性增生性牙髓炎的年轻恒牙宜采用活髓切断术 ,使根尖孔缩小 ,根尖继续发育。我们于 1 995～ 1 998年对 68例此类患者共 76颗年轻恒牙做活髓切断术 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　患儿年龄为 7～ 1 2岁 ,共 68例76颗年轻恒牙 ,上下颌第一磨牙 1 5颗 ,下颌第二磨牙 1 2颗 ,上颌第一磨牙 1 2颗 ,上颌第二磨牙 1 1颗 ,上颌双尖牙 1 0颗…