外伤性颈内动脉损伤合并开放性颅脑损伤抢救体会

我院成功地抢救 1例高位颈内动脉损伤合并开放性颅脑损伤患者 ,经纱布填塞压迫止血 ,争分夺秒抗休克 ,利用显微外科技术吻合颈内动脉 ,术中见颈内动脉距茎乳孔 1.5 cm。待生命体征平稳后行开颅手术。术后随访 3个月疗效满意。提示 :对疑有高位颈内动脉损伤合并开放性颅脑损伤的病例 ,纱布填塞止血有效 ,争分夺秒抗休克 ,及时手术探查吻合血管 ,保证大脑组织血供是挽救病人生命 ,提高生存质量的关键外伤性颈内动脉损伤合并开放性颅脑损伤抢救体会$吉林省珲春市医院手外科@崔勇$吉林省珲春市医院手外科@孟春华$吉林省珲春市医院手外科…     

重型颅脑损伤566例基层医院早期救治体会

目的探讨基层医院早期救治重型颅脑损伤的有效策略,以降低重型颅脑损伤的病死率和重残率。方法对本院2000年1月至2011年12月．收治的566例重型颅脑损伤患者的诊疗过程进行回顾性分析。主要从呼吸、循环、脑受压三个方面进行抢救。结果全组566例,手术治疗338例（59．7％）,死亡76例（22．5％）;非手术治疗228例,死亡61（26．8％）例。出院时采用GOS评定结果：良好281例（49．6％）,中残64例（11.3％）,重残50例（8．8％）,植物生存33例（5．8％）,死亡137例（24.2％）。结论基层医院只要紧紧抓住威胁病人生命的三个重要环节,即呼吸、循环和脑受压等进行抢救,严格按照重型颅脑损伤诊治规范,提高常规工作的质量,可以大大提高抢救成功率,降低死亡率和重残率,体现基层医院在救治重型颅脑损伤方面的优势。     

基层医院抢救急症手术的麻醉体会

基层医院抢救急症手术的麻醉体会张本国王朝霞买买提孟玉华阿依先木作者单位：８４１０００库尔勒巴州，新疆医学院附属巴州医院麻醉科基层医院条件简陋，更无血源。又因路途较远，赶到现场时病人情况多十分危重，这给抢救工作带来了极大的困难。资料与方法一、一般资料我...     

基层医院抢救成批大面积烧伤的体会

基层医院抢救成批大面积烧伤的体会于益鹏许桂成陈开武李罗珠周存才孙步梅郑一鸣包平涵周守贵唐新民钱龙群起１９９６年８月１５日华东石油局驻泰州试采大队井下作业区发生油罐爆炸，造成大面积烧伤９人，省内基层医院应用网络作用，抢救治疗全部获得成功。１临床资料９例...     

基层医院抢救成批大面积烧伤的体会

1996年8月15日华东石油局驻泰州试采大队井下作业区发生油罐爆炸,造成大面积烧伤9人,省内基层医院应用网络作用,抢救治疗全部获得成功。1 临床资料9例均为男性,年龄最小22岁,最大41岁;烧伤面积最大8O%,最小55%,平均面积为65%。烧伤特点:所有病人皆有面部双手烧伤,躯干及四肢的创面以后侧为主,创面的深度以深Ⅱ度为主。本组中皆有轻度呼吸道烧伤。患者受伤后30分钟就近镇医院抢救,病情稳定后分别于不同时期转入市、县、省医院抢救治疗,住院治愈时间最短30天,最长45天,无一例遗有功能     

重型颅脑损伤396例抢救治疗

目的探讨重型颅脑损伤(SCCI)临床抢救治疗方法,进一步提高SCCI救治水平。方法对我院396例重型颅脑损伤患者致伤原因、损伤类型、临床表现、影像学检查、救治措施及预后状况等进行临床总结分析。结果按GOS评分,恢复良好265例(66．9％),中度伤残17例(4．3％),严重伤残8例(2．0％),植物生存6例(1．5％),死亡92例(23．2％),转院8例(2．0％)。结论CT对重型颅脑损伤的诊断具有简便和准确的优点。做好现场急救。早期诊断和手术、清除血肿、解除脑受压。防治并发症等完善的综合性抢救措施可提高治愈率、降低死亡率及伤残率。     

基层医院重型颅脑损伤病人规范化治疗探讨

目的：探讨基层医院重型颅脑损伤（Severe Head Injury,SHI)病人规范化治疗的有效策略，以降低病人死亡率。方法：1999．9－2001．10运用我院现有的医疗技术和设备，对86例重型颅脑损伤病人进行了院前急救、急诊室复苏、早期手术及专科监护室加强治疗等规范化治疗。结果：全组86例病人中66例行手术治疗，全组死亡22例，死亡率为25．6％。结论：重视院前急救、加强 急诊室抢救、及时CT检查、早期手术及术后专科监护室加强治疗可提高重型颅脑损伤病人救治成功率。     

重型颅脑损伤并发急性肾衰竭的抢救

<正> 重型颅脑损伤并发急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)在临床中较为常见,早期易被漏诊或疏忽,使病情加重,救治困难,死亡率较高。我科自1996年3月～2002年3月收治重型颅脑损伤患者中,其中并发ARF31例,现总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男21例,女10例;年龄33～68岁,平均48.3岁;车祸伤18例,坠落伤8例,钝器伤5例;头颅CT示颅内血肿15例,脑挫裂伤10例,蛛网膜下腔出血6例;合并四肢     

心脏损伤分级抢救体会

心脏损伤分级抢救体会张晓膺范晋明高克柔刘宁心脏损伤是胸部创伤中的危急重症，如何根据入院时病情进行恰当的分类并配以相应的抢救措施是大家所关注的问题。我院自１９７９年４月～１９９５年１２月对３１例心脏损伤患者实施分级抢救，效果满意，现报告如下。１临床资料...     

特重型颅脑损伤救治体会

目的 :探讨特重型颅脑损伤的救治方法 ,总结治疗经验。方法 :对我院近年来收治的 68例特重型颅脑损伤进行回顾性研究。结果 :恢复 2 4例 ,良好 15例 ,中残 11例 ,重残 7例 ,植物状态 1例 ,死亡 10例。结论 :保持呼吸道通畅、及时手术、低温技术、适当脱水、积极防治并发症是救治成功的关键     

特重型颅脑损伤治疗体会

特重型颅脑损伤致残率及死亡率极高．如何降低致残率及死亡率是神经外科医师研讨论重要课题。本文报告本院近5年来收治的18例GCS评分为3分的特重型颅脑损伤的救治结果。     

广泛颅脑损伤救治体会

临床发现．广泛颅脑损伤患病情轻重差别很大，且变化较快。伤情严重，脑疝形成早，并发症多．死亡率高．是颅脑外伤救治中的难点之一。本院自2002年1月至2005年7月，收治此类患110例．现回顾分析救治措施及死亡原因，报告如下。     

重型颅脑损伤的救治体会

近年来,由于社会经济、交通的迅速发展,车辆的迅速增加,交通事故、意外伤害、工伤致特重度颅脑损伤患者不断增多,因伤情重、合并伤多,传统治疗措施难以奏效,尽管在院前急救、治疗、监测,康复方面取得了明显的提高,但死亡、致残率仍然很高,已成为社会的一大公害,引起国内外医学界的高度关注.     

重型颅脑损伤的护理体会

重度颅脑损伤患者昏迷时间长,并发症多,死亡率高,治疗困难,护理复杂。精心而合理的护理,对巩固手术治疗效果和促进患者得到新生是十分重要的。现将我们多年来对重型颅脑损伤患者的护理体会介绍如下。1严密观察病情:重型颅脑损伤患者的病情多较严重而复杂,病程长,且多变、突变。严密观察病情,及时动态地抓住病情的变化,为科学地分析病情、制定正确的治疗方案,挽救患者生命提供可靠的依据是十分重要的。1.1意识状态:意识可分为清醒、嗜睡、朦胧、浅昏迷和昏迷。意识的变化和脑损伤的轻重密切相关,因此,对意识的评价是脑外伤的重点观察项目之一…     

颅脑损伤病人的护理体会

<正> 颅脑损伤的病情复杂多变,须作周密的观察方能及时发现,经综合分析方能正确判断其病情。因此,护理工作量大而难度高,医疗计划能否顺利进行,与护理水平有着极大的关系,护理质量直接影响到患者的康复程度。现将我们的护理体会介绍如下。     

抢救多发损伤100例体会

我科1982年以来共收治多发骨关节损伤病人100例,占同期住院总人数6％,骨关节损伤的15.6％。其中男66例,女35例。年龄6.76岁,平均39岁。2处损伤者88例,多处损伤12例。死亡1例,死亡率1％。损伤至入院时间:6～8小时以内77例,12小时以上5例,24小时以上18例。现结合治疗情况分析如下。一、本组延误诊断和漏诊原因有:<1>接诊医生经验不足,检查不细,对不同伤因所形成的损伤特点缺乏认识。如合并脾破裂的股骨骨折,延迟了肋     

重型颅脑损伤合并骨科损伤的救治体会

颅脑损伤合并其他损伤常伴有休克及其他生理功能紊乱,有时又相互作用,使病情变得严重、复杂。我院自2006年1月至2009年12月共收治重型颅脑损伤合并骨科损伤25例,现报告如下。     

颅脑损伤病人院前急救护理体会

颅脑损伤病人均是突然发病,发病时大都会发生在工作和生活现场或交通道路上,发病后导致病人死亡或残废,急需现场抢救及迅速转运.急救时涉及到全身重要器官,特别是呼吸、循环和中枢神经系统可能发生严重损害.     

老年重型颅脑损伤的诊治体会

<正> 我院自1992年元月至2001年元月,共收治老年重型颅脑损伤102例,回顾分析其诊治情况,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组男72例,女30例;年龄最小60岁,最大85岁,平均年龄69岁。致伤原因:16例打击伤,32例摔伤,54例交通事故伤。伤后出现原发昏迷32例,继发昏迷79例。损伤情况:颅底骨折27例,颅盖骨折13例,硬膜外血肿18例,硬膜下血肿64例,脑内血肿18例,广泛脑挫裂伤16例,原发脑干损伤     

特重型颅脑损伤的临床救治体会

颅脑损伤在创伤外科中发病率仅次于四肢伤居第二位，其中特重型颅脑损伤由于伤势重、病情变化快，死亡率近60％，是神经外科治疗的重点和难点。本院自2001年1月至2005年12月共收治特重型颅脑损伤患者226例，通过本院医护人员的共同努力，取得了较好的治疗效果，积累了一定的救治经验，本文对此进行分析和总结如下。